執(zhí)業(yè)藥師西藥師藥理學(xué)試題b型題及答案題目1-5共用備選答案A.毛果蕓香堿B.新斯的明C.阿托品D.碘解磷定E.腎上腺素1.治療手術(shù)后腹氣脹和尿潴留可選用答案：B解析：新斯的明能可逆性地抑制膽堿酯酶活性，減少乙酰膽堿的滅活而表現(xiàn)出乙酰膽堿的M樣及N樣作用。它對(duì)胃腸道和膀胱平滑肌有較強(qiáng)的興奮作用，可用于治療手術(shù)后腹氣脹和尿潴留。2.治療青光眼可選用答案：A解析：毛果蕓香堿能直接作用于副交感神經(jīng)（包括支配汗腺的交感神經(jīng)）節(jié)后纖維支配的效應(yīng)器官的M膽堿受體，尤其對(duì)眼和腺體作用較明顯。通過縮瞳作用使虹膜向中心拉動(dòng)，虹膜根部變薄，從而使處于虹膜周圍的前房角間隙擴(kuò)大，房水易于經(jīng)濾簾進(jìn)入鞏膜靜脈竇，使眼壓下降，可用于治療青光眼。3.驗(yàn)光和檢查眼底后，為抵消擴(kuò)瞳藥的作用可選用答案：A解析：阿托品等擴(kuò)瞳藥能阻斷瞳孔括約肌上的M受體，使瞳孔散大。而毛果蕓香堿可激動(dòng)瞳孔括約肌上的M受體，使瞳孔縮小，故可用于抵消擴(kuò)瞳藥的作用。4.解救有機(jī)磷酸酯類中毒可選用答案：D解析：碘解磷定是膽堿酯酶復(fù)活藥，能與磷?；憠A酯酶中的磷?；Y(jié)合，使膽堿酯酶游離出來，恢復(fù)其水解乙酰膽堿的活性，可用于解救有機(jī)磷酸酯類中毒。5.搶救心跳驟?？蛇x用答案：E解析：腎上腺素可興奮心臟的β?受體，使心肌收縮力加強(qiáng)，心率加快，傳導(dǎo)加速，心輸出量增加，是搶救心跳驟停的首選藥物。題目6-10共用備選答案A.普萘洛爾B.酚妥拉明C.酚芐明D.拉貝洛爾E.阿替洛爾6.選擇性阻斷β?受體的藥物是答案：E解析：阿替洛爾是一種選擇性的β?受體阻滯劑，對(duì)β?受體有較高的選擇性阻斷作用，而對(duì)β?受體的阻斷作用較弱。7.能同時(shí)阻斷α和β受體的藥物是答案：D解析：拉貝洛爾兼具α受體和β受體阻斷作用，通過阻斷這兩種受體產(chǎn)生相應(yīng)的藥理效應(yīng)。8.非選擇性阻斷β受體的藥物是答案：A解析：普萘洛爾為非選擇性β受體阻滯劑，對(duì)β?和β?受體都有阻斷作用。9.短效的α受體阻斷藥是答案：B解析：酚妥拉明為短效的非選擇性α受體阻滯劑，能競(jìng)爭(zhēng)性地阻斷α受體，對(duì)α?、α?受體具有相似的親和力。10.長(zhǎng)效的α受體阻斷藥是答案：C解析：酚芐明為長(zhǎng)效的非選擇性α受體阻滯劑，它能與α受體形成牢固的共價(jià)鍵，作用強(qiáng)大而持久。題目11-15共用備選答案A.地西泮B.苯巴比妥C.硫噴妥鈉D.氯丙嗪E.苯妥英鈉11.靜脈注射用于治療癲癇持續(xù)狀態(tài)的藥物是答案：A解析：地西泮靜脈注射是治療癲癇持續(xù)狀態(tài)的首選藥物，它能迅速控制癲癇發(fā)作，作用迅速且安全。12.可用于誘導(dǎo)麻醉的藥物是答案：C解析：硫噴妥鈉為超短效巴比妥類藥物，脂溶性高，靜脈注射后迅速通過血-腦屏障，作用快而短暫，可用于誘導(dǎo)麻醉。13.小劑量就有抗焦慮作用的藥物是答案：A解析：地西泮小劑量時(shí)即可產(chǎn)生抗焦慮作用，能顯著改善患者的緊張、憂慮、恐懼等癥狀。14.可用于人工冬眠的藥物是答案：D解析：氯丙嗪與其他中樞抑制藥（如哌替啶、異丙嗪）合用，可使患者深睡，體溫、基礎(chǔ)代謝及組織耗氧量均降低，增強(qiáng)患者對(duì)缺氧的耐受力，減輕機(jī)體對(duì)傷害性刺激的反應(yīng)，這種狀態(tài)稱為“人工冬眠”。15.治療強(qiáng)心苷中毒引起的室性心律失常的最佳藥物是答案：E解析：苯妥英鈉能與強(qiáng)心苷競(jìng)爭(zhēng)Na?-K?-ATP酶，抑制強(qiáng)心苷中毒所致的遲后除極及觸發(fā)活動(dòng)，是治療強(qiáng)心苷中毒引起的室性心律失常的最佳藥物。題目16-20共用備選答案A.阿司匹林B.對(duì)乙酰氨基酚C.布洛芬D.保泰松E.吲哚美辛16.解熱作用強(qiáng)，鎮(zhèn)痛作用較弱，幾無抗炎抗風(fēng)濕作用的藥物是答案：B解析：對(duì)乙酰氨基酚通過抑制下丘腦體溫調(diào)節(jié)中樞前列腺素（PG）的合成及釋放，而產(chǎn)生周圍血管擴(kuò)張，引起出汗以達(dá)到解熱作用，同時(shí)能抑制PGE1、緩激肽和組胺等的作用，提高痛閾而產(chǎn)生鎮(zhèn)痛效果。但其抗炎抗風(fēng)濕作用極弱。17.抗炎抗風(fēng)濕作用強(qiáng)，解熱鎮(zhèn)痛作用較弱的藥物是答案：D解析：保泰松抗炎抗風(fēng)濕作用較強(qiáng)，而解熱鎮(zhèn)痛作用較弱，主要用于治療風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎等。18.廣泛用于解熱鎮(zhèn)痛和抗炎抗風(fēng)濕，無水楊酸反應(yīng)的藥物是答案：C解析：布洛芬具有解熱、鎮(zhèn)痛、抗炎作用，與阿司匹林等水楊酸類藥物相比，不良反應(yīng)相對(duì)較少，無水楊酸反應(yīng)。19.用于抗炎抗風(fēng)濕作用，常引起胃腸道不良反應(yīng)的藥物是答案：A解析：阿司匹林在抗炎抗風(fēng)濕的同時(shí)，對(duì)胃腸道有刺激作用，可引起惡心、嘔吐、上腹部不適或疼痛等胃腸道不良反應(yīng)。20.強(qiáng)效非選擇性COX抑制劑，有強(qiáng)大的抗炎、鎮(zhèn)痛、解熱作用的藥物是答案：E解析：吲哚美辛是一種強(qiáng)效的非選擇性COX抑制劑，對(duì)COX-1和COX-2均有強(qiáng)大的抑制作用，具有強(qiáng)大的抗炎、鎮(zhèn)痛、解熱作用。題目21-25共用備選答案A.卡托普利B.氯沙坦C.硝苯地平D.氫氯噻嗪E.普萘洛爾21.能抑制血管緊張素轉(zhuǎn)化酶的藥物是答案：A解析：卡托普利能抑制血管緊張素轉(zhuǎn)化酶（ACE）的活性，使血管緊張素Ⅰ不能轉(zhuǎn)化為血管緊張素Ⅱ，從而降低外周血管阻力，并通過抑制醛固酮分泌，減少水鈉潴留。22.能阻斷血管緊張素Ⅱ受體的藥物是答案：B解析：氯沙坦能選擇性地阻斷血管緊張素Ⅱ與AT?受體的結(jié)合，從而阻斷血管緊張素Ⅱ的血管收縮、醛固酮釋放等作用，產(chǎn)生降壓效果。23.能阻滯鈣通道，抑制Ca2?內(nèi)流的藥物是答案：C解析：硝苯地平為鈣通道阻滯劑，它能選擇性地阻滯細(xì)胞膜上的鈣通道，抑制Ca2?內(nèi)流，從而松弛血管平滑肌，降低外周血管阻力，使血壓下降。24.能抑制腎小管對(duì)Na?、Cl?重吸收的藥物是答案：D解析：氫氯噻嗪主要作用于遠(yuǎn)曲小管近端，抑制Na?-Cl?同向轉(zhuǎn)運(yùn)系統(tǒng)，減少Na?、Cl?的重吸收，增加尿量，起到利尿降壓作用。25.能阻斷β受體的藥物是答案：E解析：普萘洛爾為β受體阻滯劑，通過阻斷β受體，抑制心臟的興奮性，降低心輸出量，同時(shí)還能抑制腎素的釋放，從而發(fā)揮降壓作用。題目26-30共用備選答案A.硝酸甘油B.硝苯地平C.普萘洛爾D.維拉帕米E.地爾硫?26.連續(xù)應(yīng)用易產(chǎn)生耐受性的藥物是答案：A解析：硝酸甘油連續(xù)應(yīng)用2-3周可出現(xiàn)耐受性，不同的硝酸酯之間存在交叉耐受性，其耐受性的產(chǎn)生可能與巰基耗竭有關(guān)。27.對(duì)變異型心絞痛最為有效的藥物是答案：B解析：變異型心絞痛是由于冠狀動(dòng)脈痙攣所致，硝苯地平為鈣通道阻滯劑，能解除冠狀動(dòng)脈痙攣，增加冠狀動(dòng)脈血流量，對(duì)變異型心絞痛最為有效。28.可誘發(fā)或加重支氣管哮喘的藥物是答案：C解析：普萘洛爾為非選擇性β受體阻滯劑，阻斷支氣管平滑肌上的β?受體，可使支氣管平滑肌收縮，氣道阻力增加，誘發(fā)或加重支氣管哮喘。29.對(duì)伴有房室傳導(dǎo)阻滯的心絞痛患者不宜選用的藥物是答案：D解析：維拉帕米能抑制心肌自律性、減慢傳導(dǎo)速度，對(duì)伴有房室傳導(dǎo)阻滯的心絞痛患者，使用維拉帕米可能會(huì)進(jìn)一步加重房室傳導(dǎo)阻滯，故不宜選用。30.能擴(kuò)張冠狀動(dòng)脈，增加冠狀動(dòng)脈血流量的藥物是答案：A解析：硝酸甘油能擴(kuò)張冠狀動(dòng)脈，特別是較大的冠狀動(dòng)脈輸送血管和側(cè)支血管，增加冠狀動(dòng)脈血流量，改善心肌缺血區(qū)的血液供應(yīng)。題目31-35共用備選答案A.肝素B.華法林C.鏈激酶D.維生素KE.氨甲環(huán)酸31.體內(nèi)、外均有抗凝血作用的藥物是答案：A解析：肝素在體內(nèi)和體外均能激活抗凝血酶Ⅲ，加速凝血因子Ⅱa、Ⅸa、Ⅹa、Ⅺa和Ⅻa的滅活，從而產(chǎn)生抗凝血作用。32.僅在體內(nèi)有抗凝血作用的藥物是答案：B解析：華法林為香豆素類口服抗凝血藥，其作用機(jī)制是競(jìng)爭(zhēng)性拮抗維生素K的作用，影響凝血因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ的合成，僅在體內(nèi)有抗凝血作用。33.能溶解已經(jīng)形成的血栓的藥物是答案：C解析：鏈激酶能使纖溶酶原激活因子前體物轉(zhuǎn)變?yōu)榧せ钜蜃樱笳咴偈估w溶酶原轉(zhuǎn)變?yōu)槔w溶酶，從而使纖維蛋白凝塊溶解，達(dá)到溶解血栓的目的。34.用于維生素K缺乏引起的出血的藥物是答案：D解析：維生素K作為羧化酶的輔酶參與凝血因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ的合成，當(dāng)維生素K缺乏時(shí)，上述凝血因子合成減少，導(dǎo)致出血，補(bǔ)充維生素K可糾正出血。35.能抑制纖維蛋白溶解的藥物是答案：E解析：氨甲環(huán)酸能競(jìng)爭(zhēng)性地抑制纖溶酶原與纖維蛋白的結(jié)合，阻止纖溶酶原的活化，從而抑制纖維蛋白的溶解，產(chǎn)生止血作用。題目36-40共用備選答案A.青霉素GB.頭孢氨芐C.紅霉素D.慶大霉素E.多西環(huán)素36.對(duì)肺炎支原體、衣原體、立克次體感染有特效的藥物是答案：E解析：多西環(huán)素屬于四環(huán)素類抗生素，對(duì)肺炎支原體、衣原體、立克次體等病原體有較強(qiáng)的抑制作用，是治療這些病原體感染的特效藥物之一。37.對(duì)銅綠假單胞菌有強(qiáng)大抗菌作用的藥物是答案：D解析：慶大霉素是氨基糖苷類抗生素，對(duì)銅綠假單胞菌有強(qiáng)大的抗菌作用，可用于治療銅綠假單胞菌引起的感染。38.治療軍團(tuán)菌病的首選藥物是答案：C解析：紅霉素是治療軍團(tuán)菌病的首選藥物，它能抑制軍團(tuán)菌的蛋白質(zhì)合成，從而發(fā)揮抗菌作用。39.治療梅毒、鉤端螺旋體病的首選藥物是答案：A解析：青霉素G對(duì)梅毒螺旋體、鉤端螺旋體等病原體有高度的抗菌活性，是治療梅毒、鉤端螺旋體病的首選藥物。40.屬于第一代頭孢菌素的藥物是答案：B解析：頭孢氨芐是第一代頭孢菌素，主要作用于需氧革蘭陽(yáng)性球菌，對(duì)革蘭陰性桿菌的作用較弱。題目41-45共用備選答案A.氯霉素B.四環(huán)素C.阿米卡星D.林可霉素E.多黏菌素41.可引起灰嬰綜合征的藥物是答案：A解析：氯霉素對(duì)早產(chǎn)兒及新生兒容易引起循環(huán)衰竭，表現(xiàn)為嘔吐、腹脹、腹瀉、皮膚呈灰紫色、體溫過低、循環(huán)衰竭等，稱為灰嬰綜合征。42.可引起二重感染的藥物是答案：B解析：四環(huán)素類藥物長(zhǎng)期應(yīng)用可使體內(nèi)敏感菌受到抑制，不敏感菌大量繁殖，從而引起新的感染，即二重感染。43.可引起耳毒性和腎毒性的藥物是答案：C解析：阿米卡星屬于氨基糖苷類抗生素，具有耳毒性和腎毒性，可引起聽力減退、耳鳴、腎功能損害等不良反應(yīng)。44.主要作用于革蘭陽(yáng)性菌和厭氧菌的藥物是答案：D解析：林可霉素主要作用于革蘭陽(yáng)性菌和厭氧菌，對(duì)金黃色葡萄球菌、鏈球菌等革蘭陽(yáng)性菌和脆弱擬桿菌等厭氧菌有較強(qiáng)的抗菌作用。45.對(duì)銅綠假單胞菌有強(qiáng)大抗菌作用的多肽類藥物是答案：E解析：多黏菌素對(duì)銅綠假單胞菌有強(qiáng)大的抗菌作用，它能與細(xì)菌細(xì)胞膜上的磷脂結(jié)合，使細(xì)胞膜通透性增加，導(dǎo)致細(xì)菌內(nèi)的物質(zhì)外漏而死亡。題目46-50共用備選答案A.甲硝唑B.氯喹C.伯氨喹D.乙胺嘧啶E.青蒿素46.主要用于控制瘧疾癥狀的藥物是答案：B解析：氯喹能殺滅紅細(xì)胞內(nèi)期的瘧原蟲，迅速控制瘧疾的發(fā)作，是主要用于控制瘧疾癥狀的藥物。47.主要用于控制瘧疾復(fù)發(fā)和傳播的藥物是答案：C解析：伯氨喹能殺滅間日瘧、三日瘧的配子體和遲發(fā)型子孢子，可防止瘧疾的復(fù)發(fā)