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國(guó)家基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范(第三版)2025年技術(shù)指導(dǎo)情況下一步工作要求PART.1國(guó)家基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范(第三版)轄區(qū)內(nèi)常住的0~6歲兒童包括:戶籍在本轄區(qū),平時(shí)也居住在本轄區(qū);戶籍不在本轄區(qū),但在本轄區(qū)居住半年及以上。不包括:戶籍在本轄區(qū),但離開(kāi)本地半年以上。轄區(qū)內(nèi)居住---發(fā)現(xiàn)即管理、應(yīng)管盡管在管兒童、上轉(zhuǎn)兒童輔助檢查報(bào)告單等收集存檔真實(shí)性、規(guī)范性新生兒家庭訪視新生兒滿月健康管理嬰幼兒健康管理學(xué)齡前兒童健康管理健康問(wèn)題處理時(shí)間:新生兒出院后1周內(nèi)地點(diǎn):新生兒家中主要內(nèi)容:1、了解:出生時(shí)情況、預(yù)防接種,新生兒疾病篩查,
記錄出生體重、身長(zhǎng)2、
詢問(wèn)、觀察和測(cè)量:喂養(yǎng)、睡眠、大小
便、黃疸、臍部、口腔發(fā)育等、測(cè)量體溫,進(jìn)行體格檢查3、指導(dǎo):喂養(yǎng)、發(fā)育、防病、預(yù)防傷害和口腔保健4、提醒:未接種卡介苗和第1劑乙肝疫苗,提醒家長(zhǎng)盡快補(bǔ)種5、告知:未接受新生兒疾病篩查,告知家長(zhǎng)到具備篩查條件的醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)補(bǔ)篩6、建立:《母子健康手冊(cè)》7、特殊:低出生體重、早產(chǎn)、雙多胎或有出生缺陷等具有高危因素的新生兒根據(jù)實(shí)際情況增加訪視次數(shù)8、填寫(xiě):
新生兒家庭訪視記錄表時(shí)間:新生兒滿28
~30天地點(diǎn):鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心主要內(nèi)容:1、結(jié)合:接種乙肝疫苗第二針2、詢問(wèn)及觀察:新生兒的喂養(yǎng)、睡眠、大小便、黃疸等3、體側(cè)及評(píng)價(jià):測(cè)量體重、身長(zhǎng)、頭圍并評(píng)價(jià)4、指導(dǎo):喂養(yǎng)、發(fā)育、防病5、填寫(xiě)
:1~8月齡兒童健康檢查記錄表(
滿月欄)時(shí)間:
3、6、8、12、18、24、30、36月齡,共8次地點(diǎn):鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心,偏遠(yuǎn)地區(qū)可在村衛(wèi)生室、
服務(wù)站進(jìn)行主要內(nèi)容:1、詢問(wèn):上次隨訪到本次隨訪之間的嬰幼兒喂養(yǎng)、患病等情況2、體格檢測(cè):測(cè)量體重、身長(zhǎng)(身高)、頭圍及體檢6~8、18、30月齡時(shí)分別進(jìn)行1次血常規(guī)(或血紅蛋白)檢測(cè)6、12、24、36月齡時(shí)使用行為測(cè)聽(tīng)發(fā)分別進(jìn)行1次聽(tīng)力篩查3、評(píng)價(jià)與評(píng)估:對(duì)生長(zhǎng)發(fā)育進(jìn)行評(píng)價(jià),從3月齡開(kāi)始進(jìn)行發(fā)育評(píng)估4、指導(dǎo):
科學(xué)喂養(yǎng)(合理膳食,添加營(yíng)養(yǎng)包)、生長(zhǎng)發(fā)育、疾病預(yù)防、預(yù)防傷害、口腔保健、眼保健、中醫(yī)藥健康指導(dǎo)等5、督促:體檢結(jié)束后接受預(yù)防接種6、填寫(xiě)
:1~8月齡兒童健康檢查記錄表12~30月齡兒童健康檢查記錄表時(shí)間:
4~6歲兒童每年提供一次地點(diǎn):散居兒童在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心,
集體兒童可在托幼機(jī)構(gòu)主要內(nèi)容:1、詢問(wèn):上次隨訪到本次隨訪之間的膳食、患病等情況2、體格檢測(cè):測(cè)量體重、身高、視力及體檢4歲、5歲和6歲分別免費(fèi)測(cè)一次血常規(guī)(或血紅蛋白)
3、評(píng)價(jià)與評(píng)估:對(duì)體格發(fā)育進(jìn)行評(píng)價(jià),對(duì)心理行為進(jìn)行預(yù)警征評(píng)估4、指導(dǎo):合理膳食、生長(zhǎng)發(fā)育、疾病預(yù)防、預(yù)防傷害、口腔保健等5、督促:體檢結(jié)束后接受預(yù)防接種6、轉(zhuǎn)診:
對(duì)低體重、生長(zhǎng)遲緩、消瘦、肥胖及營(yíng)養(yǎng)性缺鐵性貧血兒童進(jìn)行登記,轉(zhuǎn)入兒童營(yíng)養(yǎng)性疾病管理;對(duì)兒童心理行為發(fā)育篩查結(jié)果可疑或異常的兒童進(jìn)行登記并轉(zhuǎn)診;視力篩查異常;胸腹部異常;在健康檢查中,發(fā)現(xiàn)任何不能處理的情況及時(shí)轉(zhuǎn)診并追蹤隨訪轉(zhuǎn)診后結(jié)果。7、填寫(xiě)
:3~6歲兒童健康檢查記錄表對(duì)健康管理中發(fā)現(xiàn)的有營(yíng)養(yǎng)不良、貧血、單純性肥胖等情況的兒童分析原因,給出指導(dǎo)或轉(zhuǎn)診的建議
對(duì)心理行為發(fā)育偏異、口腔發(fā)育異常(唇腭裂、誕生牙)、齲齒、視力低常或聽(tīng)力異常兒童等情況應(yīng)及時(shí)轉(zhuǎn)診并追蹤隨訪轉(zhuǎn)診后結(jié)果高危因素兒童是指在胎兒到
3
歲內(nèi)具有可能影響身心發(fā)育的各種高危因素(包括生物、心理、社會(huì)環(huán)境等因素)或在常規(guī)兒童保健檢查時(shí)發(fā)現(xiàn)生長(zhǎng)發(fā)育偏離正常軌跡的兒童。高危因素兒童分類(lèi)(
一)
Ⅰ類(lèi)高危因素兒童
1
.
母親妊娠伴隨疾病史:
經(jīng)專(zhuān)科醫(yī)生評(píng)估需要在孕期予以藥物治療的糖尿病、甲狀腺功能異常;
妊娠期高血壓疾病、或嚴(yán)重感染(
如風(fēng)疹病毒、
巨細(xì)胞病毒等)、心臟病、產(chǎn)后
抑郁等。2
.
母親有異常妊娠及分娩史(
如反復(fù)自然流產(chǎn)史、死胎、
死產(chǎn)等)、初產(chǎn)年齡<
18
歲或≥
35
歲。
3
.
父母及同胞以外的家族成員有精神、神經(jīng)疾病病史
(
如癲癇、精神分裂癥、孤獨(dú)癥譜系障礙、精神發(fā)育遲緩等)。4
.
家族中患有盲及低視力、聾及聽(tīng)力損失、肢體殘疾等先天性疾病。5
.
父母有酗酒、吸毒等不良生活方式。6
.
家庭中有虐待、經(jīng)濟(jì)困難、家庭功能失調(diào)等不良養(yǎng)育
環(huán)境。7
.
家庭中有嚴(yán)重影響到養(yǎng)育兒童健康的其他不良因素。(
二)
Ⅱ類(lèi)高危因素兒童.
多胎兒、早產(chǎn)兒(
34
周
≤胎齡<
37
周)、低出生體重
兒
(
2000
克
≤
出生體重<
2500
克),
小于胎齡兒(
出生體重
在同胎齡同性別兒體重的第
3
百分位數(shù)至第
10
百分位數(shù)之
間)。.
新生兒產(chǎn)傷、宮內(nèi)/
產(chǎn)時(shí)/
產(chǎn)后窒息、缺氧缺血性腦病
或顱內(nèi)出血。.
新生兒期患有嚴(yán)重感染性疾?。?/p>
如重癥肺炎、敗血癥、
顱內(nèi)感染等)、高膽紅素血癥、新生兒驚厥、持續(xù)性低血糖、出生缺陷等。.
在健康檢查時(shí)發(fā)現(xiàn)生長(zhǎng)發(fā)育偏異,
如生長(zhǎng)發(fā)育遲緩、
中重度營(yíng)養(yǎng)不良、單純性肥胖、中重度貧血,
以及存在運(yùn)動(dòng)、語(yǔ)言、社會(huì)情感等發(fā)育問(wèn)題的兒童。.
父母及同胞有抑郁癥、孤獨(dú)癥譜系障礙、精神發(fā)育遲
滯等精神、神經(jīng)、遺傳性疾病等。.
具有艾滋病、梅毒暴露風(fēng)險(xiǎn)的兒童。(
三
)
Ⅲ類(lèi)高危因素兒童.
早產(chǎn)兒(
胎齡<
34
周)、低出生體重兒(
出生體重<
2000
克),
小于胎齡兒(
出生體重小于同胎齡同性別兒體重的第
3
百分位數(shù))。.
影響生長(zhǎng)發(fā)育的嚴(yán)重結(jié)構(gòu)性出生缺陷、遺傳性出生缺
陷等(
包括遺傳代謝病等)。.
懷疑有發(fā)育障礙或其他需要進(jìn)一步確診的生長(zhǎng)發(fā)育
問(wèn)題。分級(jí)分類(lèi)管理兒童保健機(jī)構(gòu)對(duì)所有篩查發(fā)現(xiàn)的高危因素兒童登記在“高危因素兒童登記表;
Ⅰ類(lèi)由基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)登記管理,Ⅱ類(lèi)和Ⅲ類(lèi)要落實(shí)轉(zhuǎn)診與追訪。隨訪時(shí)間:0-6
月齡,1-2
個(gè)月
1
次;6
月齡至
1
歲,2-3
個(gè)月
1
次;1
歲
以上,3-6
個(gè)月
1
次特殊情況酌情增加隨訪次數(shù)結(jié)案時(shí)間:依據(jù)高危因素和兒童發(fā)展情況,酌情確定結(jié)案時(shí)間存在發(fā)育風(fēng)險(xiǎn)的高危因素兒童專(zhuān)案管理至
3
歲,或
1
歲后連續(xù)兩次監(jiān)測(cè)未見(jiàn)異常可酌情考慮結(jié)案。(一)開(kāi)展兒童健康管理的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心(站)應(yīng)當(dāng)具備所需的基本設(shè)備和條件
(保證條件)(二)按照國(guó)家兒童保健有關(guān)規(guī)范的要求進(jìn)行兒童健康管理,從事兒童健康管理工作的人員(含鄉(xiāng)村醫(yī)生)應(yīng)取得相應(yīng)的執(zhí)業(yè)資格,并接受過(guò)兒童保健專(zhuān)業(yè)技術(shù)培訓(xùn)
(規(guī)范開(kāi)展)(三)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心(站)應(yīng)通過(guò)婦幼衛(wèi)生網(wǎng)絡(luò)、預(yù)防接種系統(tǒng)以及日常醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)等多種途徑掌握轄區(qū)中的適齡兒童數(shù),并加強(qiáng)與托幼機(jī)構(gòu)的聯(lián)系,取得配合,做好兒童的健康管理(信息溝通)
(四)加強(qiáng)宣傳,向兒童監(jiān)護(hù)人告知服務(wù)內(nèi)容,使更多的兒童家長(zhǎng)愿意接受服務(wù)(宣傳教育)(五)兒童健康管理服務(wù)在時(shí)間上與預(yù)防接種時(shí)間相結(jié)合。鼓勵(lì)在兒童每次接受免疫規(guī)劃范圍內(nèi)的預(yù)防接種時(shí),對(duì)其進(jìn)行體重、身長(zhǎng)(高)測(cè)量,提供健康指導(dǎo)服務(wù)。(計(jì)免融合)(六)每次服務(wù)后及時(shí)記錄相關(guān)信息,納入兒童健康檔案(記錄歸檔)(七)積極應(yīng)用中醫(yī)藥方法,為兒童提供生長(zhǎng)發(fā)育與疾病預(yù)防等健康指導(dǎo)(中醫(yī)服務(wù))(一)新生兒訪視率:年度轄區(qū)內(nèi)按照規(guī)范要求接受1次及以上訪視的新生兒人數(shù)/年度轄區(qū)內(nèi)活產(chǎn)數(shù)×100%分子:按照規(guī)范要求接受過(guò)一次新生兒家庭訪視或新生兒滿月健康管理的兒童數(shù)(二)兒童健康管理率:年度轄區(qū)內(nèi)接受1次及以上隨訪的0~6歲兒童數(shù)/年度轄區(qū)內(nèi)0~6歲兒童數(shù)×100%(三)3歲以下兒童系統(tǒng)管理率:抽查年度轄區(qū)中按相應(yīng)頻次要求管理的0-3歲兒童數(shù)/抽查的0-3歲兒童總數(shù)×100%
(四)0-6歲兒童眼保健及視力檢查覆蓋率:轄區(qū)內(nèi)接受一次以上眼保健和視力檢查的0-6歲兒童數(shù)/轄區(qū)內(nèi)
0-6歲
兒
童
數(shù)×100%
(五)0-3
歲
兒
童中醫(yī)藥健康管理率:抽查檔案中規(guī)范開(kāi)展中醫(yī)保健服務(wù)兒童數(shù)/抽查
0-3
歲兒童數(shù)×100%PART.22025年技術(shù)指導(dǎo)情況一、指標(biāo)完成情況二、存在的問(wèn)題一、指標(biāo)完成情況2025年1季度利州區(qū)0-6歲兒童健康管理——新生兒訪視情況機(jī)構(gòu)轄區(qū)內(nèi)按照規(guī)范要求接受1次及以上訪視的新生兒人數(shù)(人)數(shù)據(jù)來(lái)源基公衛(wèi)國(guó)網(wǎng)報(bào)表新生兒訪視率(%)轄區(qū)內(nèi)按照規(guī)范要求接受1次及以上訪視的新生兒人數(shù)(人)數(shù)據(jù)來(lái)源于四川省婦幼信息平臺(tái)誤差廣元市利州區(qū)東壩街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心385100.00%218-167廣元市利州區(qū)XX鎮(zhèn)衛(wèi)生院35100.00%32-3廣元市利州區(qū)XX街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心105100.00%106-12廣元市利州區(qū)XX街道千佛社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心13100.00%廣元市利州區(qū)XX街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心13699.27%119-17廣元市利州區(qū)榮山鎮(zhèn)衛(wèi)生院10100.00%100廣元市利州區(qū)大石鎮(zhèn)衛(wèi)生院34100.00%340廣元市利州區(qū)XX鄉(xiāng)衛(wèi)生院6100.00%60廣元市利州區(qū)XX鎮(zhèn)衛(wèi)生院65100.00%60-16廣元市利州區(qū)XX鎮(zhèn)赤化衛(wèi)生院11100.00%廣元市利州區(qū)XX鄉(xiāng)衛(wèi)生院1100.00%10廣元市利州區(qū)XX街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心4692.00%47+1廣元市利州區(qū)金洞鄉(xiāng)衛(wèi)生院0//廣元市利州區(qū)XX鎮(zhèn)衛(wèi)生院16100.00%14-2廣元市利州區(qū)XX街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心10697.25%99-7廣元市利州區(qū)XX街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心3368.75%92+7廣元市利州區(qū)XX街道天曌社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心52100.00%萬(wàn)源街道/2利州區(qū)105497.86%8402025年1季度報(bào)表中全區(qū)0-6歲兒童健康管理新生兒訪視率為97.86%,達(dá)到90%以上目標(biāo),平臺(tái)統(tǒng)計(jì)訪視人數(shù)840,訪視率77.99%。東壩、XX、XX、XX、XX、XX、XX
報(bào)表訪視人數(shù)與平臺(tái)有誤差。一、指標(biāo)完成情況新生兒訪視查詢方式一、指標(biāo)完成情況貧血兒童省平臺(tái)查詢方式一、指標(biāo)完成情況2025年1-4月全區(qū)營(yíng)養(yǎng)包發(fā)放率為90.00%,達(dá)到85%以上目標(biāo),但未達(dá)全省平均發(fā)放率90.73%。東壩、XX、XX、大石、XX、XX、XX、XX營(yíng)養(yǎng)包發(fā)放率未達(dá)全省平均發(fā)放率。一、指標(biāo)完成情況2025年1季度全區(qū)孤獨(dú)癥檢出7人,1季度利州區(qū)0-6歲兒童34191人,孤獨(dú)癥檢出率為0.02‰。我國(guó)孤獨(dú)癥兒童患病率為7‰。應(yīng)篩查人次數(shù)≈當(dāng)年活產(chǎn)數(shù)(即0-1歲人數(shù))*4次兒保/人/年+{3歲兒童數(shù)-活產(chǎn)數(shù)}(即1-3歲人數(shù))*2次兒保/人/年+{7歲兒童數(shù)-3歲兒童數(shù)}(即3-6歲兒童數(shù))*1次兒保/人/年。一、指標(biāo)完成情況2025年1-4月全區(qū)四川省婦幼信息平臺(tái)兒童建檔率為81.18%,未達(dá)目標(biāo)值95%。建檔率未達(dá)標(biāo)的機(jī)構(gòu)有東壩、XX、XX、XX、XX。二、存在的問(wèn)題共性問(wèn)題二、存在的問(wèn)題共性問(wèn)題1.普遍存在轄區(qū)0-6歲兒童健康管理報(bào)表數(shù)據(jù)和實(shí)際管理兒童人數(shù) ,管理服務(wù)對(duì)象底數(shù)不清,電子花名冊(cè)登記填寫(xiě)項(xiàng)目不全,未對(duì)轄區(qū)兒童實(shí)行動(dòng)態(tài)管理(核實(shí)誤差);2.0-3歲兒童系統(tǒng)管理率偏低(抽查檔案)。主要表現(xiàn)為服務(wù)頻次不夠/超時(shí),服務(wù)內(nèi)容不全(未面訪、未提供血紅蛋白檢查等);高危兒漏篩漏管,高危兒陽(yáng)性檢出率低(我市約4%,全省為10%-11%),兒保人員對(duì)高危兒的識(shí)別及篩查能力不足,分級(jí)分類(lèi)不準(zhǔn)確,針對(duì)性指導(dǎo)不全面,未規(guī)范轉(zhuǎn)診并記錄;兒童保健操作查體不全、指導(dǎo)不完善、設(shè)施設(shè)備不齊;兒童營(yíng)養(yǎng)改善項(xiàng)目,個(gè)別機(jī)構(gòu)無(wú)專(zhuān)用營(yíng)養(yǎng)包庫(kù)房,營(yíng)養(yǎng)包未按規(guī)范儲(chǔ)存,未離地離墻存放/距離不足,營(yíng)養(yǎng)包發(fā)放未遵循先發(fā)放近效期再發(fā)遠(yuǎn)效期原則,營(yíng)養(yǎng)包報(bào)表庫(kù)存數(shù)量和實(shí)際庫(kù)存數(shù)量不完全一致,溫濕度計(jì)未定期校驗(yàn),溫濕度登記流于形式,營(yíng)養(yǎng)包有效服用情況欠佳。二、存在的問(wèn)題未離地離墻儲(chǔ)存全部拆除大箱子儲(chǔ)存二、存在的問(wèn)題個(gè)性問(wèn)題----XX鎮(zhèn)衛(wèi)生院2024年存在的個(gè)別兒童未按規(guī)范頻次提供健康管理服務(wù)未全面整改。本次督導(dǎo)存在的問(wèn)題:抽查兒童健康管理檔案,存在未按頻次提供健康檢查服務(wù)問(wèn)題。兒童營(yíng)養(yǎng)改善項(xiàng)目報(bào)表質(zhì)量不高。個(gè)性問(wèn)題----大鎮(zhèn)衛(wèi)石生院2024年存在的高危兒管理欠規(guī)范問(wèn)題未全部整改到位。本次督導(dǎo)存在的問(wèn)題:抽查兒童健康檔案存在新生兒訪視未做。高危兒管理不到位,未按規(guī)范要求轉(zhuǎn)診,分級(jí)分類(lèi)不準(zhǔn)確。營(yíng)養(yǎng)包管理不規(guī)范,未分區(qū)、分批號(hào)、離墻儲(chǔ)存營(yíng)養(yǎng)包。個(gè)性問(wèn)題----榮山鎮(zhèn)衛(wèi)生院2024年存在的營(yíng)養(yǎng)包系統(tǒng)庫(kù)存與實(shí)際庫(kù)存不相符問(wèn)題仍然存在。本次督導(dǎo)存在的問(wèn)題:抽查兒童健康檔案,存在新生兒訪視空項(xiàng)、未面訪。高危因素兒童識(shí)別能力不足,分級(jí)分類(lèi)不準(zhǔn)確。營(yíng)養(yǎng)包管理不規(guī)范,未分區(qū)、分批號(hào)儲(chǔ)存營(yíng)養(yǎng)包,未按“先進(jìn)先出”原則發(fā)放營(yíng)養(yǎng)包。二、存在的問(wèn)題個(gè)性問(wèn)題----XX街道千佛社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心2024年?duì)I養(yǎng)包庫(kù)房不規(guī)范問(wèn)題還未整改完畢。2025年存在問(wèn)題:個(gè)別新生兒住院,未入戶開(kāi)展新生兒訪視,但新生兒訪視記錄中各項(xiàng)內(nèi)容均填寫(xiě)完整,未備注數(shù)據(jù)來(lái)源,出院后未再次訪視。營(yíng)養(yǎng)包報(bào)表質(zhì)量不高,營(yíng)養(yǎng)包儲(chǔ)存欠規(guī)范。個(gè)性問(wèn)題----XX鎮(zhèn)生院2024年存在的問(wèn)題已整改。本次督導(dǎo)存在的問(wèn)題:抽查兒童檔案,存在只建檔,未進(jìn)行健康管理情況。高危兒童管理不到位,無(wú)高危兒童花名冊(cè),未在省平臺(tái)建立高危兒童檔案,未按方案要求轉(zhuǎn)診、隨訪。兒童營(yíng)養(yǎng)改善項(xiàng)目管理不到位,無(wú)培訓(xùn)資料,營(yíng)養(yǎng)包儲(chǔ)存室不規(guī)范,溫濕度計(jì)未定期校驗(yàn),未按時(shí)記錄溫濕度。二、存在的問(wèn)題個(gè)性問(wèn)題----XX鎮(zhèn)衛(wèi)生院2024年存在的問(wèn)題已整改。本次督導(dǎo)存在的問(wèn)題:高危兒管理欠規(guī)范,高危兒童未按方案要求,增加隨訪管理頻次。個(gè)性問(wèn)題----XX鎮(zhèn)赤化生院2024年存在的轄區(qū)管理的高危兒童未在省平臺(tái)中建檔管理未整改。本次督導(dǎo)存在的問(wèn)題:1.個(gè)別兒童未按規(guī)范頻次提供健康管理服務(wù)。2高危兒童未建立高危兒健康檔案,未規(guī)范管理。個(gè)性問(wèn)題----XX鎮(zhèn)衛(wèi)生院2024年存在的對(duì)兒童檢查中發(fā)現(xiàn)的異常情況未連續(xù)追蹤管理,給予個(gè)性化指導(dǎo)問(wèn)題未整改完畢。本次存在的問(wèn)題:抽查兒童檔案存在只建立檔案,未進(jìn)行健康管理情況。高危兒未按方案要求登記、轉(zhuǎn)診。二、存在的問(wèn)題個(gè)性問(wèn)題----XX鄉(xiāng)衛(wèi)生院2024年存在的問(wèn)題已整改。本次督導(dǎo)存在的問(wèn)題:抽查兒童檔案存在只建檔未提供后續(xù)健康管理服務(wù)等問(wèn)題。個(gè)性問(wèn)題----金洞鄉(xiāng)衛(wèi)生院2024年存在問(wèn)題已整改。本次督查存在的問(wèn)題:無(wú)血紅蛋白檢測(cè)儀,無(wú)法為兒童提供血紅蛋白檢測(cè)服務(wù)。兒童營(yíng)養(yǎng)改善項(xiàng)目管理不到位,營(yíng)養(yǎng)包實(shí)際庫(kù)存、系統(tǒng)庫(kù)存、報(bào)表庫(kù)存不一致,營(yíng)養(yǎng)包庫(kù)房溫度超過(guò)項(xiàng)目要求儲(chǔ)存溫度,未做降溫處理,溫濕度登記不規(guī)范,營(yíng)養(yǎng)包報(bào)表質(zhì)量不高。個(gè)性問(wèn)題----XX街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心2024年發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題已整改。本次督導(dǎo)發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題:個(gè)別兒童未開(kāi)展新生兒訪視,訪視內(nèi)容填寫(xiě)欠規(guī)范。高危兒分級(jí)分類(lèi)欠規(guī)范,隨訪頻次不夠。庫(kù)房營(yíng)養(yǎng)包上灰塵較多,溫濕度未按時(shí)登記。二、存在的問(wèn)題個(gè)性問(wèn)題----XX街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心2024年存在的高危兒管理不到位情況未全面整改。本次督導(dǎo)存在的問(wèn)題:抽查兒童健康管理檔案存在新生兒訪視多項(xiàng)內(nèi)容(大便次數(shù)、前囟、心率)空項(xiàng)。高危兒管理不到位,高危兒分級(jí)分類(lèi)不準(zhǔn)確,未按高危兒管理要求增加隨訪頻次。個(gè)性問(wèn)題----東壩街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心2024年檢查存在的問(wèn)題已整改。本次質(zhì)控存在的
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