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口腔醫(yī)學(xué)專升本模擬題及參考答案解析一、單選題(共30題,每題1分,共30分)1.全口義齒側(cè)方合時工作側(cè)牙尖工作斜面指A、上下牙舌斜面B、上下牙頰斜面C、上牙頰斜面、下牙舌斜面D、上牙頰尖遠(yuǎn)中斜面、下牙頰尖近中斜面E、上牙舌斜面、下牙頰斜面正確答案:E2.選擇固定橋基牙時,不屬于首要考慮的因素是A、基牙必須是活髓B、基牙的支持能力C、基牙的固位能力D、基牙的共同就位道E、基牙的牙周組織健康正確答案:A答案解析:基牙選擇時首要考慮基牙的支持能力、固位能力、共同就位道以及牙周組織健康等。基牙不一定必須是活髓牙,死髓牙經(jīng)過完善的根管治療后,也可以作為良好的基牙。3.年輕恒牙的可復(fù)性牙髓炎,去凈腐質(zhì)未露髓者,首選治療方法為A、局麻拔髓B、活髓切斷術(shù)C、安撫治療D、間接蓋髓E、局麻下開髓引流正確答案:D答案解析:可復(fù)性牙髓炎的治療原則是去除感染,消除炎癥,保存牙髓。年輕恒牙的可復(fù)性牙髓炎,去凈腐質(zhì)未露髓者,首選間接蓋髓術(shù),以促進牙髓的修復(fù)性再生,保存活髓。安撫治療適用于深齲近髓或有輕度牙髓充血的患牙;局麻下開髓引流用于急性牙髓炎;活髓切斷術(shù)用于年輕恒牙牙髓已經(jīng)感染但根髓未感染的情況;局麻拔髓適用于牙髓炎發(fā)展到不可復(fù)性階段。4.牙齒溫度測驗的注意事項,除外A、先測患牙B、隔離唾液C、冷測用小冰棍D、熱測溫度為大于60℃E、置牙齒頰(唇)面頸1/3處測試正確答案:A答案解析:牙齒溫度測驗時應(yīng)先測對照牙,再測患牙,所以先測患牙是錯誤的注意事項。隔離唾液可防止干擾溫度傳遞,保證測試準(zhǔn)確性,B選項正確;冷測常用小冰棍等,C選項正確;熱測溫度一般為大于60℃,D選項正確;測試應(yīng)置牙齒頰(唇)面頸1/3處,E選項正確。5.創(chuàng)傷性潰瘍的臨床特征為A、潰瘍形態(tài)與刺激物相吻合B、潰瘍呈菜花狀,基底有浸潤C、患者多有地?zé)?、乏力、盜汗D、潰瘍可自愈E、潰瘍表淺,周圍紅潤,疼痛明顯正確答案:A答案解析:創(chuàng)傷性潰瘍是由物理性、機械性或化學(xué)性刺激引起的病因明確的黏膜損害,其形態(tài)往往與刺激物相吻合。B選項菜花狀、基底有浸潤多提示腫瘤性病變;C選項地?zé)?、乏力、盜汗常見于結(jié)核等全身性疾?。籇選項潰瘍可自愈不是創(chuàng)傷性潰瘍的典型特征,一般去除刺激因素后才會逐漸愈合;E選項描述較籠統(tǒng),不是創(chuàng)傷性潰瘍特有的臨床特征。6.全冠修復(fù)過程中可能對牙髓造成傷害的因素不包括A、戴暫時冠B、牙體預(yù)備產(chǎn)熱C、制取印模D、消毒劑E、磨牙過多正確答案:A答案解析:全冠修復(fù)過程中,牙體預(yù)備產(chǎn)熱、磨牙過多可導(dǎo)致牙髓損傷,消毒劑若使用不當(dāng)也可能對牙髓有刺激,制取印模時如果壓力過大等也可能影響牙髓。而戴暫時冠一般不會對牙髓造成傷害,反而能起到一定的保護作用。7.隨著齲病的發(fā)生,牙菌斑內(nèi)哪些細(xì)菌數(shù)量下降A(chǔ)、血鏈球菌B、乳桿菌C、放線菌D、酵母菌E、變形鏈球菌正確答案:A答案解析:隨著齲病的發(fā)生,牙菌斑內(nèi)血鏈球菌數(shù)量下降。血鏈球菌是牙菌斑中的早期定植菌,在齲病發(fā)生發(fā)展過程中,其數(shù)量會逐漸減少,而變形鏈球菌等致齲菌數(shù)量會增加。8.能產(chǎn)生白細(xì)胞毒素的牙周致病微生物是A、巨核梭桿菌B、伴放線放線桿菌C、福賽擬桿菌D、牙齦卟啉單胞菌E、中間普氏菌正確答案:B答案解析:伴放線放線桿菌能產(chǎn)生白細(xì)胞毒素,該毒素可損傷白細(xì)胞,影響宿主的免疫防御功能,與侵襲性牙周炎的發(fā)生發(fā)展密切相關(guān)。牙齦卟啉單胞菌主要產(chǎn)生多種毒力因子如內(nèi)毒素、蛋白酶等;巨核梭桿菌、福賽擬桿菌、中間普氏菌雖也是牙周致病微生物,但一般不產(chǎn)生白細(xì)胞毒素。9.男,45歲,經(jīng)有經(jīng)驗的醫(yī)生系統(tǒng)治療6周后,患者復(fù)查,檢查:全口牙齦邊緣仍輕度充血、渴腫。試問影響其治療預(yù)后的因素,首先應(yīng)考慮A、有無釉突B、口腔衛(wèi)生水平C、不良修復(fù)體D、牙頸部楔狀缺損E、牙合創(chuàng)傷正確答案:B答案解析:患者經(jīng)系統(tǒng)治療后牙齦仍有輕度充血、腫脹,口腔衛(wèi)生狀況是影響牙周治療預(yù)后的關(guān)鍵因素。良好的口腔衛(wèi)生能減少菌斑堆積,利于牙周組織恢復(fù)健康,若口腔衛(wèi)生差,即使進行了治療,炎癥也難以完全消退,易導(dǎo)致病情反復(fù),所以首先應(yīng)考慮口腔衛(wèi)生水平。有無釉突、牙頸部楔狀缺損、牙合創(chuàng)傷、不良修復(fù)體等雖也可能影響牙周治療效果,但相比之下,口腔衛(wèi)生水平對當(dāng)前牙齦狀況及治療預(yù)后的影響更為直接和關(guān)鍵。10.齲病的藥物治療適用于A、牙本質(zhì)淺齲B、未成洞的淺齲C、乳牙齲D、猖獗齲E、靜止齲正確答案:B答案解析:藥物治療適用于未成洞的淺齲,對于靜止齲如果沒有癥狀一般不需要藥物治療;猖獗齲通常采用綜合治療;牙本質(zhì)淺齲一般采用修復(fù)治療;乳牙齲根據(jù)情況可采用藥物治療、修復(fù)治療等多種方法,但題干問的是藥物治療最適用于的情況,所以是未成洞的淺齲。11.急性壞死性齦炎的發(fā)病因素中與哪一項關(guān)系最小A、精神緊張B、合創(chuàng)傷C、細(xì)菌D、吸煙E、營養(yǎng)正確答案:B答案解析:急性壞死性齦炎的發(fā)病與微生物的機會性感染、精神因素、吸煙、營養(yǎng)因素等有關(guān)。合創(chuàng)傷一般不是急性壞死性齦炎的主要發(fā)病因素。12.患者右上后牙金屬烤瓷冠粘固后出現(xiàn)短時過敏性疼痛,原因不可能是A、鄰面接觸過緊B、冷刺激C、戴冠時機械刺激D、粘固劑選擇不當(dāng)E、游離酸刺激正確答案:A答案解析:戴冠時機械刺激可導(dǎo)致短時過敏性疼痛;游離酸刺激會引起疼痛;冷刺激可能引發(fā)疼痛;粘固劑選擇不當(dāng)也可能造成過敏性疼痛。而鄰面接觸過緊一般不會直接導(dǎo)致短時過敏性疼痛,多引起食物嵌塞等其他問題。13.需要考慮增加固定橋基牙數(shù)目的情況是A、基牙為單根牙B、基牙輕度傾斜C、基牙牙周膜增寬D、基牙牙槽骨吸收1/3以上E、無對頜功能的基牙正確答案:D答案解析:基牙牙槽骨吸收1/3以上時,基牙支持力明顯下降,需要考慮增加固定橋基牙數(shù)目以分散合力,減輕基牙負(fù)擔(dān),保證固定橋修復(fù)效果及基牙健康。單根牙只要牙周健康,不一定需要增加基牙數(shù)目;基牙輕度傾斜可通過適當(dāng)?shù)脑O(shè)計和處理來利用,不一定增加基牙;基牙牙周膜增寬說明牙周支持能力較好,一般不需要增加基牙;無對頜功能的基牙只要牙周等情況良好,也不一定需要增加基牙數(shù)目。14.女36歲,右上中切牙牙冠3/4缺損,叩痛(一),不松動,牙齦無紅腫,X線片示根管治療完善,根尖無陰影。最適合的修復(fù)治療方案是A、3/4冠B、樁核冠C、開面冠D、嵌體E、全冠正確答案:B答案解析:樁核冠適用于牙冠大部分缺損,無法直接用全冠修復(fù)的患牙。該患者右上中切牙牙冠3/4缺損,根管治療完善,符合樁核冠修復(fù)的適應(yīng)證。嵌體主要用于牙體缺損范圍較小的情況;3/4冠用于部分牙體缺損的修復(fù),對牙體預(yù)備要求較高且固位不如樁核冠;開面冠現(xiàn)已較少使用;全冠一般適用于牙體缺損但剩余牙體組織能提供足夠固位的情況,該患者牙冠缺損過大,直接用全冠修復(fù)固位力可能不足。所以最適合的修復(fù)治療方案是樁核冠。15.梅-羅氏綜合征的臨床表現(xiàn)為A、裂紋舌、口角炎、腺性唇炎B、裂紋舌、面癱、肉芽腫性唇炎C、地圖舌、口角炎、貧血D、地圖舌、面癱、貧血E、舌乳頭炎、面癱、肉芽腫性唇炎正確答案:B答案解析:梅-羅氏綜合征典型的臨床表現(xiàn)為裂紋舌、面癱、肉芽腫性唇炎。選項A中腺性唇炎不是其典型表現(xiàn);選項C和D中的地圖舌、貧血不是該綜合征的典型癥狀;選項E中舌乳頭炎不是其典型特征。16.下列固定橋中哪一類屬于特殊結(jié)構(gòu)固定橋A、雙端固定橋B、半固定橋C、復(fù)合固定橋D、單端固定橋E、種植基牙固定橋正確答案:E答案解析:種植基牙固定橋是利用植入牙槽骨內(nèi)的種植體作為固定橋的支持和固位端,與天然牙共同支持和固定橋體,屬于特殊結(jié)構(gòu)固定橋。雙端固定橋、單端固定橋、半固定橋、復(fù)合固定橋都屬于常規(guī)的固定橋結(jié)構(gòu)類型。17.固定橋設(shè)計活動連接體主要是A、一端基牙數(shù)目少B、一端基牙固位力差C、減少一端基牙的(牙合)力D、減少一端基牙的扭力E、加強兩端的連接作用正確答案:D答案解析:活動連接體可使連接體兩端的基牙在受力時能有一定的緩沖,減少一端基牙所承受的扭力,保護基牙。而A選項一端基牙數(shù)目少不是設(shè)計活動連接體的主要原因;B選項一端基牙固位力差不是其主要目的;C選項減少一端基牙的(牙合)力不是通過活動連接體主要實現(xiàn)的;E選項加強兩端連接作用不是活動連接體的主要功能。18.延伸卡環(huán)適用于A、前磨牙或尖牙作為末端基牙的游離端缺失患者B、松動基牙或基牙外形差,無足夠固位力C、孤立的前磨牙或磨牙,其前后均有要修復(fù)的缺隙D、牙冠外形好,無明顯傾斜的基牙E、相鄰的兩個基牙鄰牙合面有間隙正確答案:B答案解析:延伸卡環(huán)用于松動基牙或基牙外形差、無足夠固位力的情況,通過將卡環(huán)延伸到近缺隙基牙的相鄰牙齒上,以獲得更好的固位和穩(wěn)定。19.牙膠尖的成分不包括A、重金屬磷酸鹽B、碘仿C、氧化鋅D、牙膠E、蠟和松香正確答案:B答案解析:牙膠尖的主要成分是牙膠,還含有蠟、松香、氧化鋅、重金屬磷酸鹽等。碘仿不是牙膠尖的成分。20.地圖舌的病損經(jīng)常變換位置,是因為A、剝脫區(qū)不斷擴大B、舌不斷活動C、細(xì)菌的作用D、唾液pH值的變化E、某種牙膏的作用正確答案:A答案解析:地圖舌的病損經(jīng)常變換位置主要是因為剝脫區(qū)不斷擴大,原有的剝脫區(qū)愈合,而其他部位又出現(xiàn)新的剝脫區(qū),從而導(dǎo)致病損位置不斷變化。舌的活動、細(xì)菌作用、唾液pH值變化及牙膏作用等一般不是地圖舌病損位置變換的主要原因。21.選擇無尖牙作為人工后牙的主要優(yōu)點是A、減少側(cè)向力,有助于義齒穩(wěn)定B、降低咀嚼效能,有助于減輕牙槽嵴負(fù)擔(dān)C、容易確定頜位關(guān)系D、人工牙無需達(dá)到平衡牙合E、所有選項都不是正確答案:A答案解析:無尖牙的牙尖斜度小,咀嚼時產(chǎn)生的側(cè)向力小,有助于義齒穩(wěn)定,這是選擇無尖牙作為人工后牙的主要優(yōu)點。降低咀嚼效能并非優(yōu)點,B錯誤;無尖牙對于確定頜位關(guān)系并沒有特別的優(yōu)勢,C錯誤;人工牙需要達(dá)到平衡牙合,D錯誤。22.牙震蕩主要表現(xiàn)是A、牙周膜及牙齦組織損傷,牙體硬組織無損傷B、牙齦組織、牙周膜、牙體硬組織損傷C、牙齦組織及牙體硬組織損傷,牙周膜無損傷D、牙周膜損傷,牙齒硬組織及牙齦無損傷E、牙周膜、牙體硬組織、牙槽骨損傷正確答案:D答案解析:牙震蕩主要表現(xiàn)為牙周膜損傷,而牙齒硬組織及牙齦無損傷。牙震蕩是牙周膜的輕度損傷,通常不伴有牙體硬組織的缺損及牙齦損傷。23.齦上潔治術(shù)中哪項不必要A、仔細(xì)探查牙面的位置B、調(diào)整好體位C、刀刃與牙面成80°角D、支點穩(wěn)定E、使用手指和手腕的動作正確答案:A答案解析:齦上潔治術(shù)時仔細(xì)探查牙面的位置并非必要步驟。齦上潔治術(shù)主要是去除齦上牙石,操作時需要支點穩(wěn)定以保證操作安全有效;刀刃與牙面成80°角利于更好地刮除牙石;調(diào)整好體位方便操作;使用手指和手腕的動作能更靈活地進行潔治。而仔細(xì)探查牙面位置不是潔治術(shù)的關(guān)鍵操作環(huán)節(jié)。24.在可摘局部義齒就位方式的選擇中,使缺隙兩端基牙位于缺隙側(cè)的倒凹相近,應(yīng)采用的方法是A、均凹法B、調(diào)凹法C、填凹法D、減凹法E、增凹法正確答案:A答案解析:使缺隙兩端基牙位于缺隙側(cè)的倒凹相近應(yīng)采用均凹法。均凹法是將缺隙兩端基牙位于缺隙側(cè)的倒凹作平均分配,不使倒凹集中在某一側(cè),可減小義齒就位的阻力,使義齒順利就位。調(diào)凹法是使倒凹集中于基牙的某一側(cè),而另一側(cè)倒凹減小;填凹法、減凹法、增凹法并非使缺隙兩端基牙倒凹相近的方法。25.銀汞合金與牙齒的固位是A、汞齊化B、螯合C、化學(xué)粘接D、機械粘接E、固位形機械固位正確答案:E答案解析:銀汞合金與牙齒的固位主要是靠其自身的固位形,如窩洞的制備形態(tài)等,通過機械固位的方式與牙齒緊密結(jié)合。螯合是一種化學(xué)結(jié)合方式,銀汞合金與牙齒不是螯合關(guān)系;銀汞合金與牙齒不存在機械粘接和化學(xué)粘接;汞齊化是銀汞合金形成的過程,不是其與牙齒的固位方式。26.男性,35歲。因全口牙自幼呈黃色,后似有加重為黃褐色,要求治療。查見全口牙均為黃褐色,表面光滑無缺損。醫(yī)師應(yīng)做的重點詢問是A、幼時患病用藥史B、幼時居住地C、幼時患病史D、牙病治療史E、母親患病史正確答案:A答案解析:全口牙黃褐色且表面光滑無缺損,考慮可能是由于幼時患病用藥導(dǎo)致的牙齒變色,如四環(huán)素牙等,所以重點詢問幼時患病用藥史。牙病治療史與牙齒整體黃褐色關(guān)系不大;幼時患病史范圍較寬泛,不如幼時患病用藥史針對性強;母親患病史對該患者牙齒情況意義不大;幼時居住地一般與牙齒黃褐色無直接關(guān)聯(lián)。27.金瓷結(jié)合中最重要的結(jié)合力是A、機械結(jié)合B、倒凹固位C、化學(xué)結(jié)合D、壓力結(jié)合E、范德華力正確答案:C答案解析:化學(xué)結(jié)合是金瓷結(jié)合中最重要的結(jié)合力。它是通過金屬氧化物與瓷中的二氧化硅等成分發(fā)生化學(xué)反應(yīng),形成化學(xué)鍵來實現(xiàn)牢固結(jié)合。機械結(jié)合是次要的結(jié)合方式;范德華力較為微弱;倒凹固位不是金瓷結(jié)合的主要結(jié)合力方式;壓力結(jié)合也不是其最重要的結(jié)合力。28.是否去盡齲壞組織最重要的依據(jù)是A、內(nèi)窺鏡觀察B、患者的感覺C、溫度刺激后的反應(yīng)D、窩洞深度E、牙本質(zhì)的硬度和著色程度正確答案:E答案解析:去盡齲壞組織最重要的依據(jù)是牙本質(zhì)的硬度和著色程度。患者的感覺可能存在主觀性且不準(zhǔn)確;窩洞深度不是去盡齲壞組織的關(guān)鍵判斷依據(jù);內(nèi)窺鏡觀察不是最主要的判斷方式;溫度刺激后的反應(yīng)主要用于判斷牙髓狀態(tài)而非確定齲壞組織是否去盡。而牙本質(zhì)的硬度和著色程度能較為客觀準(zhǔn)確地反映齲壞組織是否被完全去除。29.口腔修復(fù)材料的性能包括A、機械性能B、物理性能C、化學(xué)性能D、生物性能E、以上均對正確答案:E答案解析:口腔修復(fù)材料的性能包括機械性能、物理性能、化學(xué)性能和生物性能等多個方面,所以以上
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