2025年醫(yī)師定期考核練習(xí)題庫(kù)附答案一、醫(yī)學(xué)倫理與法律法規(guī)部分1.題目：以下哪種情形不屬于醫(yī)療事故（）A.在緊急情況下為搶救垂?；颊呱扇【o急醫(yī)學(xué)措施造成不良后果的B.在醫(yī)療活動(dòng)中由于患者病情異?；蛘呋颊唧w質(zhì)特殊而發(fā)生醫(yī)療意外的C.無(wú)過(guò)錯(cuò)輸血感染造成不良后果的D.以上都是答案：D解析：根據(jù)《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》規(guī)定，在緊急情況下為搶救垂?；颊呱扇【o急醫(yī)學(xué)措施造成不良后果的；在醫(yī)療活動(dòng)中由于患者病情異?；蛘呋颊唧w質(zhì)特殊而發(fā)生醫(yī)療意外的；無(wú)過(guò)錯(cuò)輸血感染造成不良后果的等情形，不屬于醫(yī)療事故。2.題目：醫(yī)師在執(zhí)業(yè)活動(dòng)中享有的權(quán)利不包括（）A.獲得與本人執(zhí)業(yè)活動(dòng)相當(dāng)?shù)尼t(yī)療設(shè)備基本條件B.從事醫(yī)學(xué)研究、學(xué)術(shù)交流，參加專業(yè)學(xué)術(shù)團(tuán)體C.宣傳衛(wèi)生保健知識(shí)，對(duì)患者進(jìn)行健康教育D.人格尊嚴(yán)、人身安全不受侵犯答案：C解析：醫(yī)師在執(zhí)業(yè)活動(dòng)中享有的權(quán)利包括：在注冊(cè)的執(zhí)業(yè)范圍內(nèi)，進(jìn)行醫(yī)學(xué)診查、疾病調(diào)查、醫(yī)學(xué)處置、出具相應(yīng)的醫(yī)學(xué)證明文件，選擇合理的醫(yī)療、預(yù)防、保健方案；按照國(guó)務(wù)院衛(wèi)生行政部門(mén)規(guī)定的標(biāo)準(zhǔn)，獲得與本人執(zhí)業(yè)活動(dòng)相當(dāng)?shù)尼t(yī)療設(shè)備基本條件；從事醫(yī)學(xué)研究、學(xué)術(shù)交流，參加專業(yè)學(xué)術(shù)團(tuán)體；參加專業(yè)培訓(xùn)，接受繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育；在執(zhí)業(yè)活動(dòng)中，人格尊嚴(yán)、人身安全不受侵犯等。而宣傳衛(wèi)生保健知識(shí)，對(duì)患者進(jìn)行健康教育是醫(yī)師的義務(wù)。3.題目：患者要求了解自己疾病的情況及預(yù)后，醫(yī)師應(yīng)該（）A.如實(shí)告知患者B.如實(shí)告知患者家屬C.對(duì)患者保密D.酌情告知患者，但要避免對(duì)患者產(chǎn)生不利影響答案：D解析：醫(yī)師有義務(wù)向患者或其家屬介紹病情、診斷、治療、預(yù)后等有關(guān)醫(yī)療情況。但在告知時(shí)要考慮患者的心理承受能力等因素，酌情告知患者，避免對(duì)患者產(chǎn)生不利影響。二、內(nèi)科學(xué)部分1.題目：慢性阻塞性肺疾病（COPD）的標(biāo)志性癥狀是（）A.慢性咳嗽B.咳痰C.氣短或呼吸困難D.喘息和胸悶答案：C解析：慢性咳嗽、咳痰常為COPD的早期癥狀，但氣短或呼吸困難是COPD的標(biāo)志性癥狀，早期僅于勞力時(shí)出現(xiàn)，后逐漸加重，以致日?；顒?dòng)甚至休息時(shí)也感氣短。2.題目：典型心絞痛發(fā)作的疼痛部位主要在（）A.心前區(qū)B.胸骨后或心前區(qū)C.胸骨后或心尖區(qū)D.劍突下答案：B解析：典型心絞痛發(fā)作的疼痛部位主要在胸骨后或心前區(qū)，可放射至左肩、左臂內(nèi)側(cè)、無(wú)名指和小指等部位。3.題目：治療缺鐵性貧血的首選藥物是（）A.維生素B12B.葉酸C.硫酸亞鐵D.右旋糖酐鐵答案：C解析：缺鐵性貧血主要是由于鐵缺乏導(dǎo)致，治療首選口服鐵劑，如硫酸亞鐵。維生素B12和葉酸主要用于巨幼細(xì)胞貧血的治療，右旋糖酐鐵常用于不能口服鐵劑或口服鐵劑胃腸道反應(yīng)嚴(yán)重的患者。4.題目：診斷糖尿病的主要依據(jù)是（）A.尿糖陽(yáng)性B.血糖升高C.糖化血紅蛋白升高D.血漿胰島素水平降低答案：B解析：血糖升高是診斷糖尿病的主要依據(jù)，目前主要以靜脈血漿葡萄糖測(cè)定值作為診斷標(biāo)準(zhǔn)。尿糖陽(yáng)性可以作為參考，但不能作為診斷依據(jù)，因?yàn)槟I糖閾變化等因素可導(dǎo)致尿糖結(jié)果不準(zhǔn)確。糖化血紅蛋白反映近2-3個(gè)月的平均血糖水平，主要用于評(píng)估血糖控制情況。血漿胰島素水平降低不是診斷糖尿病的主要指標(biāo)。5.題目：下列哪種藥物不屬于降壓藥（）A.硝苯地平B.氫氯噻嗪C.氨茶堿D.卡托普利答案：C解析：硝苯地平是鈣通道阻滯劑，氫氯噻嗪是利尿劑，卡托普利是血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑，它們都屬于常用的降壓藥物。氨茶堿主要用于支氣管哮喘、喘息型支氣管炎等引起的喘息癥狀，不屬于降壓藥。三、外科學(xué)部分1.題目：破傷風(fēng)患者最早出現(xiàn)的臨床表現(xiàn)是（）A.牙關(guān)緊閉B.苦笑面容C.頸項(xiàng)強(qiáng)直D.角弓反張答案：A解析：破傷風(fēng)患者最早出現(xiàn)的臨床表現(xiàn)是牙關(guān)緊閉，隨后可出現(xiàn)苦笑面容、頸項(xiàng)強(qiáng)直、角弓反張等癥狀。2.題目：下列哪種情況需要緊急手術(shù)治療腸梗阻（）A.粘連性腸梗阻B.麻痹性腸梗阻C.腸套疊D.絞窄性腸梗阻答案：D解析：絞窄性腸梗阻是指腸壁血運(yùn)發(fā)生障礙的腸梗阻，可導(dǎo)致腸壞死、穿孔等嚴(yán)重后果，需要緊急手術(shù)治療。粘連性腸梗阻、麻痹性腸梗阻可先采取非手術(shù)治療，腸套疊部分患者可先采用空氣灌腸等非手術(shù)方法復(fù)位。3.題目：骨折的專有體征不包括（）A.畸形B.異常活動(dòng)C.骨擦音或骨擦感D.疼痛與壓痛答案：D解析：骨折的專有體征包括畸形、異常活動(dòng)、骨擦音或骨擦感。疼痛與壓痛在很多軟組織損傷等情況下也可出現(xiàn)，不是骨折的專有體征。4.題目：甲狀腺手術(shù)后最危急的并發(fā)癥是（）A.呼吸困難和窒息B.喉返神經(jīng)損傷C.喉上神經(jīng)損傷D.手足抽搐答案：A解析：呼吸困難和窒息是甲狀腺手術(shù)后最危急的并發(fā)癥，多發(fā)生在術(shù)后48小時(shí)內(nèi)，可由切口內(nèi)出血、喉頭水腫、氣管塌陷等原因引起，如不及時(shí)處理可危及生命。喉返神經(jīng)損傷可導(dǎo)致聲音嘶啞等，喉上神經(jīng)損傷可引起飲水嗆咳等，手足抽搐主要是由于甲狀旁腺損傷導(dǎo)致血鈣降低引起。5.題目：急性闌尾炎最常見(jiàn)的病因是（）A.闌尾管腔阻塞B.細(xì)菌入侵C.胃腸道疾病影響D.飲食因素答案：A解析：闌尾管腔阻塞是急性闌尾炎最常見(jiàn)的病因，闌尾管腔阻塞后，闌尾黏膜仍繼續(xù)分泌黏液，腔內(nèi)壓力升高，血運(yùn)發(fā)生障礙，有利于細(xì)菌入侵而引起感染。細(xì)菌入侵、胃腸道疾病影響等也是急性闌尾炎的病因，但不是最常見(jiàn)的。四、婦產(chǎn)科學(xué)部分1.題目：早期妊娠最常見(jiàn)的癥狀是（）A.停經(jīng)B.早孕反應(yīng)C.尿頻D.乳房脹痛答案：A解析：停經(jīng)是早期妊娠最常見(jiàn)的癥狀，但不是妊娠的特有癥狀，其他原因也可導(dǎo)致停經(jīng)。早孕反應(yīng)、尿頻、乳房脹痛等也是早期妊娠的常見(jiàn)表現(xiàn)，但出現(xiàn)時(shí)間相對(duì)較晚。2.題目：前置胎盤(pán)的主要癥狀是（）A.妊娠晚期無(wú)痛性陰道流血B.妊娠晚期腹痛性陰道流血C.妊娠早期無(wú)痛性陰道流血D.妊娠早期腹痛性陰道流血答案：A解析：前置胎盤(pán)是指妊娠28周后，胎盤(pán)下緣達(dá)到或覆蓋宮頸內(nèi)口，其主要癥狀是妊娠晚期或臨產(chǎn)時(shí)，發(fā)生無(wú)誘因、無(wú)痛性反復(fù)陰道流血。3.題目：產(chǎn)后出血最常見(jiàn)的原因是（）A.子宮收縮乏力B.胎盤(pán)因素C.軟產(chǎn)道裂傷D.凝血功能障礙答案：A解析：子宮收縮乏力是產(chǎn)后出血最常見(jiàn)的原因，多由于產(chǎn)婦精神過(guò)度緊張、體質(zhì)虛弱、產(chǎn)程過(guò)長(zhǎng)等因素導(dǎo)致。胎盤(pán)因素、軟產(chǎn)道裂傷、凝血功能障礙等也是產(chǎn)后出血的原因，但相對(duì)子宮收縮乏力來(lái)說(shuō)較少見(jiàn)。4.題目：子宮肌瘤最常見(jiàn)的類型是（）A.肌壁間肌瘤B.漿膜下肌瘤C.黏膜下肌瘤D.宮頸肌瘤答案：A解析：根據(jù)肌瘤與子宮肌壁的關(guān)系，子宮肌瘤可分為肌壁間肌瘤、漿膜下肌瘤、黏膜下肌瘤等類型，其中肌壁間肌瘤最常見(jiàn)，約占60%-70%。5.題目：診斷子宮內(nèi)膜癌最可靠的方法是（）A.陰道脫落細(xì)胞學(xué)檢查B.分段診斷性刮宮C.宮腔鏡檢查D.B超檢查答案：B解析：分段診斷性刮宮是診斷子宮內(nèi)膜癌最可靠的方法，通過(guò)刮取子宮內(nèi)膜組織進(jìn)行病理檢查，可明確診斷及子宮內(nèi)膜癌的分期。陰道脫落細(xì)胞學(xué)檢查可作為篩查方法，但準(zhǔn)確性不如分段診刮。宮腔鏡檢查可直接觀察宮腔情況，但最終確診仍需依靠病理檢查。B超檢查可輔助診斷，但不能確診。五、兒科學(xué)部分1.題目：小兒生長(zhǎng)發(fā)育的一般規(guī)律不包括（）A.由上到下B.由近到遠(yuǎn)C.由粗到細(xì)D.由簡(jiǎn)單到復(fù)雜E.由慢到快答案：E解析：小兒生長(zhǎng)發(fā)育的一般規(guī)律是由上到下、由近到遠(yuǎn)、由粗到細(xì)、由簡(jiǎn)單到復(fù)雜、由低級(jí)到高級(jí)。生長(zhǎng)發(fā)育是有階段性和連續(xù)性的，并非由慢到快，而是遵循一定的速率，如嬰兒期和青春期生長(zhǎng)發(fā)育較快。2.題目：新生兒生理性黃疸的特點(diǎn)不包括（）A.一般情況良好B.生后2-3天出現(xiàn)黃疸C.足月兒黃疸持續(xù)時(shí)間不超過(guò)2周D.血清膽紅素足月兒不超過(guò)221μmol/LE.血清結(jié)合膽紅素超過(guò)34μmol/L答案：E解析：新生兒生理性黃疸一般情況良好，生后2-3天出現(xiàn)黃疸，4-6天達(dá)高峰，足月兒黃疸持續(xù)時(shí)間不超過(guò)2周，早產(chǎn)兒不超過(guò)4周，血清膽紅素足月兒不超過(guò)221μmol/L，早產(chǎn)兒不超過(guò)257μmol/L，血清結(jié)合膽紅素不超過(guò)34μmol/L。若血清結(jié)合膽紅素超過(guò)34μmol/L，則不符合生理性黃疸特點(diǎn)。3.題目：小兒腹瀉時(shí)，判斷脫水性質(zhì)最有價(jià)值的輔助檢查是（）A.血鉀濃度B.血鈉濃度C.血?dú)夥治鯠.尿量E.大便常規(guī)答案：B解析：根據(jù)血鈉濃度可將脫水分為等滲性脫水、低滲性脫水和高滲性脫水，因此血鈉濃度是判斷脫水性質(zhì)最有價(jià)值的輔助檢查。血鉀濃度主要反映體內(nèi)鉀的水平，與脫水性質(zhì)關(guān)系不大。血?dú)夥治鲋饕糜谂袛嗨釅A平衡情況。尿量可反映脫水的程度，但不能判斷脫水性質(zhì)。大便常規(guī)主要用于了解腸道感染等情況。4.題目：小兒肺炎最常見(jiàn)的類型是（）A.支氣管肺炎B.大葉性肺炎C.間質(zhì)性肺炎D.毛細(xì)支氣管炎E.支原體肺炎答案：A解析：支氣管肺炎是小兒肺炎最常見(jiàn)的類型，多見(jiàn)于嬰幼兒。大葉性肺炎在小兒中相對(duì)少見(jiàn)。間質(zhì)性肺炎可由多種原因引起，不是最常見(jiàn)類型。毛細(xì)支氣管炎多見(jiàn)于2歲以下嬰幼兒，但它主要是一種特殊類型的下呼吸道感染。支原體肺炎也較常見(jiàn)，但發(fā)病率低于支氣管肺炎。5.題目：小兒營(yíng)養(yǎng)性缺鐵性貧血的主要原因是（）A.先天儲(chǔ)鐵不足B.鐵攝入不足C.生長(zhǎng)發(fā)育快D.鐵吸收障礙E.鐵丟失過(guò)多答案：B解析：小兒營(yíng)養(yǎng)性缺鐵性貧血的主要原因是鐵攝入不足。嬰兒生長(zhǎng)發(fā)育快，對(duì)鐵的需要量相對(duì)較多，如果不及時(shí)添加含鐵豐富的食物，容易導(dǎo)致鐵攝入不足。先天儲(chǔ)鐵不足、生長(zhǎng)發(fā)育快、鐵吸收障礙、鐵丟失過(guò)多等也是缺鐵性貧血的原因，但不是主要原因。六、傳染病學(xué)部分1.題目：艾滋病的傳播途徑不包括（）A.性接觸傳播B.血液傳播C.母嬰傳播D.呼吸道傳播答案：D解析：艾滋病的傳播途徑主要有性接觸傳播、血液傳播、母嬰傳播。艾滋病病毒主要存在于感染者和患者的血液、精液、陰道分泌物、乳汁等體液中，不會(huì)通過(guò)呼吸道傳播。2.題目：甲型肝炎的主要傳播途徑是（）A.糞-口傳播B.血液傳播C.母嬰傳播D.性接觸傳播答案：A解析：甲型肝炎是由甲型肝炎病毒引起的急性傳染病，主要通過(guò)糞-口傳播，即通過(guò)污染的水、食物等經(jīng)口攝入而感染。3.題目：狂犬病的主要傳染源是（）A.病犬B.病貓C.蝙蝠D.以上都是答案：D解析：狂犬病的主要傳染源是帶狂犬病毒的動(dòng)物，病犬是最主要的傳染源，其次還有病貓、蝙蝠等野生動(dòng)