第第PAGE\MERGEFORMAT1頁(yè)共NUMPAGES\MERGEFORMAT1頁(yè)本科護(hù)理藥理學(xué)考試題庫(kù)及答案解析（含答案及解析）姓名：科室/部門(mén)/班級(jí)：得分：題型單選題多選題判斷題填空題簡(jiǎn)答題案例分析題總分得分

一、單選題（共20分）

1.老年患者使用地高辛?xí)r，應(yīng)重點(diǎn)監(jiān)測(cè)的指標(biāo)是（______）。

A.血清鉀離子水平

B.心率

C.血壓

D.肌酐清除率

(______)

2.阿司匹林用于預(yù)防心腦血管疾病時(shí)，推薦的首選劑量是（______）。

A.300mg每日一次

B.100mg每日一次

C.500mg每日一次

D.200mg每日兩次

(______)

3.患者因急性胰腺炎使用生長(zhǎng)抑素類似物奧曲肽時(shí)，其主要作用機(jī)制是（______）。

A.抑制胃酸分泌

B.減少胰液分泌

C.擴(kuò)張血管

D.抗炎作用

(______)

4.強(qiáng)心苷類藥物中毒時(shí)，最有效的處理措施是（______）。

A.立即停藥并靜脈補(bǔ)鉀

B.使用利尿劑

C.靜脈滴注葡萄糖

D.使用抗過(guò)敏藥物

(______)

5.下列哪種藥物屬于非甾體抗炎藥（NSAIDs）？（______）

A.腎上腺皮質(zhì)激素

B.保泰松

C.阿司匹林

D.糖皮質(zhì)激素

(______)

6.患者因幽門(mén)螺桿菌感染需使用四聯(lián)療法，其中“四聯(lián)”不包括（______）。

A.奧美拉唑

B.阿莫西林

C.克拉霉素

D.甲硝唑

(______)

7.下列哪種藥物屬于β2受體激動(dòng)劑？（______）

A.腎上腺素

B.異丙腎上腺素

C.沙丁胺醇

D.乙酰膽堿

(______)

8.患者因糖尿病酮癥酸中毒使用胰島素治療時(shí)，應(yīng)重點(diǎn)監(jiān)測(cè)的指標(biāo)是（______）。

A.血糖

B.血鈉

C.血氯

D.血鈣

(______)

9.下列哪種藥物屬于中樞性鎮(zhèn)痛藥？（______）

A.芬太尼

B.哌替啶

C.曲馬多

D.氯胺酮

(______)

10.患者因甲亢使用丙硫氧嘧啶時(shí)，應(yīng)重點(diǎn)監(jiān)測(cè)的指標(biāo)是（______）。

A.甲狀腺激素水平

B.血常規(guī)

C.肝功能

D.尿常規(guī)

(______)

二、多選題（共15分，多選、錯(cuò)選均不得分）

21.使用華法林抗凝時(shí)，需要監(jiān)測(cè)的指標(biāo)包括（______）。

A.國(guó)際標(biāo)準(zhǔn)化比值（INR）

B.出血時(shí)間

C.凝血酶原時(shí)間（PT）

D.血小板計(jì)數(shù)

(______)

22.下列哪些藥物屬于抗生素？（______）

A.青霉素

B.頭孢菌素

C.阿莫西林

D.腎上腺素

(______)

23.患者因高血壓使用ACEI類藥物時(shí)，可能出現(xiàn)的副作用包括（______）。

A.干咳

B.高鉀血癥

C.腎功能惡化

D.皮疹

(______)

24.下列哪些藥物屬于抗癲癇藥？（______）

A.丙戊酸鈉

B.卡馬西平

C.撲米酮

D.苯巴比妥

(______)

25.患者因心絞痛使用硝酸酯類藥物時(shí)，可能出現(xiàn)的副作用包括（______）。

A.頭痛

B.面部潮紅

C.體位性低血壓

D.口干

(______)

三、判斷題（共10分，每題0.5分）

26.阿司匹林可以用于預(yù)防心肌梗死。（______）

27.青霉素類藥物屬于廣譜抗生素。（______）

28.患者因糖尿病使用胰島素時(shí)，應(yīng)嚴(yán)格避免低血糖反應(yīng)。（______）

29.生長(zhǎng)抑素類似物奧曲肽可用于治療急性胰腺炎。（______）

30.強(qiáng)心苷類藥物過(guò)量中毒時(shí)，應(yīng)立即使用苯巴比妥解救。（______）

31.阿莫西林屬于青霉素類藥物。（______）

32.雷尼替丁屬于H2受體拮抗劑。（______）

33.患者因甲亢使用放射性碘治療時(shí)，應(yīng)避免接觸孕婦和兒童。（______）

34.糖尿病患者使用二甲雙胍時(shí)，應(yīng)重點(diǎn)監(jiān)測(cè)腎功能。（______）

35.中樞性鎮(zhèn)痛藥成癮性較外周性鎮(zhèn)痛藥低。（______）

四、填空題（共10分，每空1分）

36.非甾體抗炎藥（NSAIDs）的主要作用機(jī)制是__________和__________。

37.患者因心絞痛使用硝酸酯類藥物時(shí)，應(yīng)避免__________，以防血壓過(guò)低。

38.四環(huán)素類藥物的典型不良反應(yīng)包括__________和__________。

39.丙硫氧嘧啶主要用于治療__________，其作用機(jī)制是__________。

40.患者因高血壓使用利尿劑時(shí)，應(yīng)重點(diǎn)監(jiān)測(cè)__________和__________。

五、簡(jiǎn)答題（共30分）

41.簡(jiǎn)述強(qiáng)心苷類藥物的作用機(jī)制及臨床應(yīng)用。（5分）

答：__________

42.患者因糖尿病酮癥酸中毒使用胰島素治療時(shí)，應(yīng)如何預(yù)防低血糖反應(yīng)？（6分）

答：__________

43.簡(jiǎn)述四環(huán)素類藥物的典型不良反應(yīng)及預(yù)防措施。（6分）

答：__________

44.患者因甲亢使用放射性碘治療時(shí)，應(yīng)如何進(jìn)行術(shù)前準(zhǔn)備？（6分）

答：__________

45.簡(jiǎn)述非甾體抗炎藥（NSAIDs）的主要作用機(jī)制及臨床應(yīng)用。（6分）

答：__________

六、案例分析題（共15分）

46.患者女性，65歲，因急性心肌梗死入院治療。醫(yī)囑給予阿司匹林300mg口服負(fù)荷量，隨后每日100mg持續(xù)抗凝?；颊咴儐?wèn)護(hù)士：“這種藥有什么副作用？需要注意什么？”護(hù)士應(yīng)如何回答？（10分）

答：__________

47.患者男性，45歲，因幽門(mén)螺桿菌感染需使用四聯(lián)療法治療。方案包括：奧美拉唑20mg每日一次，阿莫西林500mg每日兩次，克拉霉素500mg每日兩次，甲硝唑400mg每日兩次?；颊咴儐?wèn)護(hù)士：“這個(gè)方案需要服用多久？有什么注意事項(xiàng)？”護(hù)士應(yīng)如何回答？（5分）

答：__________

參考答案及解析

一、單選題（共20分）

1.B

解析：老年患者使用地高辛?xí)r，易發(fā)生心律失常，應(yīng)重點(diǎn)監(jiān)測(cè)心率。A選項(xiàng)錯(cuò)誤，鉀離子水平低時(shí)易誘發(fā)心律失常，但需結(jié)合心電圖綜合判斷。C選項(xiàng)錯(cuò)誤，血壓變化非主要監(jiān)測(cè)指標(biāo)。D選項(xiàng)錯(cuò)誤，腎功能影響藥物排泄，但非直接監(jiān)測(cè)指標(biāo)。

2.B

解析：阿司匹林用于預(yù)防心腦血管疾病時(shí)，推薦劑量為每日100mg，可長(zhǎng)期服用。A選項(xiàng)錯(cuò)誤，高劑量用于抗血小板聚集，不適用于長(zhǎng)期預(yù)防。C選項(xiàng)錯(cuò)誤，500mg用于抗炎。D選項(xiàng)錯(cuò)誤，每日兩次劑量過(guò)高。

3.B

解析：生長(zhǎng)抑素類似物奧曲肽可減少胰液分泌，用于治療急性胰腺炎。A選項(xiàng)錯(cuò)誤，抑制胃酸分泌是質(zhì)子泵抑制劑的作用。C選項(xiàng)錯(cuò)誤，擴(kuò)張血管非其主要作用。D選項(xiàng)錯(cuò)誤，抗炎作用非其機(jī)制。

4.A

解析：強(qiáng)心苷類藥物中毒時(shí)，應(yīng)立即停藥并靜脈補(bǔ)鉀，以糾正心律失常。B選項(xiàng)錯(cuò)誤，利尿劑加重低鉀血癥。C選項(xiàng)錯(cuò)誤，葡萄糖非解毒藥物。D選項(xiàng)錯(cuò)誤，抗過(guò)敏藥物無(wú)效。

5.C

解析：阿司匹林屬于非甾體抗炎藥，具有抗炎、鎮(zhèn)痛、抗血小板聚集作用。A選項(xiàng)錯(cuò)誤，腎上腺皮質(zhì)激素屬于糖皮質(zhì)激素。B選項(xiàng)錯(cuò)誤，保泰松屬于傳統(tǒng)抗炎藥。D選項(xiàng)錯(cuò)誤，糖皮質(zhì)激素屬于甾體抗炎藥。

6.D

解析：四聯(lián)療法包括質(zhì)子泵抑制劑、兩種抗生素（如阿莫西林和克拉霉素）及鉍劑，甲硝唑不屬于四聯(lián)療法成分。A、B、C選項(xiàng)均為四聯(lián)療法成分。

7.C

解析：沙丁胺醇屬于β2受體激動(dòng)劑，用于治療哮喘和慢性阻塞性肺疾病。A選項(xiàng)錯(cuò)誤，腎上腺素屬于α、β受體激動(dòng)劑。B選項(xiàng)錯(cuò)誤，異丙腎上腺素屬于β1受體激動(dòng)劑。D選項(xiàng)錯(cuò)誤，乙酰膽堿屬于膽堿能神經(jīng)遞質(zhì)。

8.A

解析：糖尿病患者使用胰島素治療時(shí)，應(yīng)重點(diǎn)監(jiān)測(cè)血糖，以防低血糖或酮癥酸中毒。B、C、D選項(xiàng)非直接監(jiān)測(cè)指標(biāo)。

9.C

解析：曲馬多屬于中樞性鎮(zhèn)痛藥，通過(guò)抑制中樞神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)揮鎮(zhèn)痛作用。A選項(xiàng)錯(cuò)誤，芬太尼屬于阿片類鎮(zhèn)痛藥。B選項(xiàng)錯(cuò)誤，哌替啶屬于阿片類鎮(zhèn)痛藥。D選項(xiàng)錯(cuò)誤，氯胺酮屬于麻醉藥。

10.A

解析：丙硫氧嘧啶用于治療甲亢，通過(guò)抑制甲狀腺激素合成，應(yīng)重點(diǎn)監(jiān)測(cè)甲狀腺激素水平。B、C、D選項(xiàng)非直接監(jiān)測(cè)指標(biāo)。

二、多選題（共15分，多選、錯(cuò)選均不得分）

21.A、C

解析：華法林抗凝時(shí)需監(jiān)測(cè)INR和PT，以調(diào)整劑量。B選項(xiàng)錯(cuò)誤，出血時(shí)間非抗凝指標(biāo)。D選項(xiàng)錯(cuò)誤，血小板計(jì)數(shù)非直接監(jiān)測(cè)指標(biāo)。

22.A、B、C

解析：青霉素、頭孢菌素、阿莫西林屬于抗生素。D選項(xiàng)錯(cuò)誤，腎上腺素屬于激素類藥物。

23.A、B、C

解析：ACEI類藥物可能引起干咳、高鉀血癥、腎功能惡化。D選項(xiàng)錯(cuò)誤，皮疹非典型副作用。

24.A、B、C、D

解析：丙戊酸鈉、卡馬西平、撲米酮、苯巴比妥均屬于抗癲癇藥。

25.A、B、C

解析：硝酸酯類藥物可能引起頭痛、面部潮紅、體位性低血壓。D選項(xiàng)錯(cuò)誤，口干非典型副作用。

三、判斷題（共10分，每題0.5分）

26.√

27.×

解析：青霉素類藥物屬于窄譜抗生素，主要針對(duì)革蘭陽(yáng)性菌。

28.×

解析：糖尿病患者使用胰島素時(shí)，需注意低血糖反應(yīng)，但非嚴(yán)格避免。

29.√

30.×

解析：強(qiáng)心苷類藥物中毒時(shí)，應(yīng)使用苯巴比妥解救，但需結(jié)合心電圖綜合判斷。

31.√

32.√

33.√

34.√

35.√

四、填空題（共10分，每空1分）

36.抑制環(huán)氧合酶（COX）減少前列腺素合成

37.劇烈運(yùn)動(dòng)

38.牙齒黃染四環(huán)素牙

39.甲狀腺功能亢進(jìn)抑制甲狀腺激素合成

40.血鉀血壓

五、簡(jiǎn)答題（共30分）

41.答：

①作用機(jī)制：抑制心肌細(xì)胞膜上的Na+-K+-ATP酶，使細(xì)胞內(nèi)Na+蓄積，K+外流減少，導(dǎo)致心肌細(xì)胞失活，心室傳導(dǎo)速度減慢，心輸出量增加。

②臨床應(yīng)用：用于治療心力衰竭、心房顫動(dòng)和心房撲動(dòng)。

42.答：

①避免空腹使用胰島素，以防低血糖。

②進(jìn)食量不足時(shí)，應(yīng)減少胰島素劑量或調(diào)整進(jìn)食時(shí)間。

③定期監(jiān)測(cè)血糖，發(fā)現(xiàn)低血糖反應(yīng)及時(shí)處理。

④教育患者識(shí)別低血糖癥狀，并隨身攜帶糖果或餅干。

43.答：

①典型不良反應(yīng)：牙齒黃染、四環(huán)素牙，兒童骨骼發(fā)育抑制，肝毒性。

②預(yù)防措施：避免在兒童8歲以下使用，定期檢查肝功能，避免長(zhǎng)期用藥。

44.答：

①術(shù)前禁食8小時(shí)，禁水4小時(shí)。

②停用抗甲狀腺藥物2周，改用碘劑。

③術(shù)前進(jìn)行甲狀腺功能檢查，確保甲亢控制。

④術(shù)前準(zhǔn)備還包括心理疏導(dǎo)，避免患者焦慮。

45.答：

①作用機(jī)制：抑制環(huán)氧合酶（COX），減少前列腺素合成，發(fā)揮抗炎、鎮(zhèn)痛、抗血小板聚集作用。

②臨床應(yīng)用：用于治療風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、痛經(jīng)、牙痛等。

六、案例分析題（共15分）

46.答：

阿司匹林屬于非甾體抗炎藥，主要作用是抗血小板聚集，預(yù)防心肌梗死復(fù)發(fā)?？赡艹霈F(xiàn)的副作用包括：

①出血傾向：因抑制血小板聚集，可能導(dǎo)致牙齦出血、鼻出血等。

②