入住敬老院合同甲方（入住人）：姓名________，身份證號(hào)碼________，性別________，出生日期________，聯(lián)系電話________，緊急聯(lián)系人________，聯(lián)系電話________。乙方（敬老院）：名稱________，營業(yè)執(zhí)照號(hào)________，地址________，法定代表人________，聯(lián)系電話________。鑒于甲方因年齡、健康等原因需要入住乙方提供的養(yǎng)老服務(wù)，雙方依據(jù)《中華人民共和國合同法》《中華人民共和國老年人權(quán)益保障法》及相關(guān)法律法規(guī)，遵循平等、自愿、公平、誠實(shí)信用原則，達(dá)成如下協(xié)議：一、入住事項(xiàng)（一）入住期限與床位甲方自愿入住乙方敬老院，入住時(shí)間自____年____月____日起至____年____月____日止。若雙方無書面異議，合同期滿后自動(dòng)續(xù)期，續(xù)期期限為____（月/年）。乙方為甲方安排_(tái)___號(hào)床位，房型為____（單人間/雙人間/多人間）。床位調(diào)整需經(jīng)雙方協(xié)商一致，乙方應(yīng)提前____日書面通知甲方，甲方應(yīng)在通知要求的期限內(nèi)配合調(diào)整。（二）入住條件與評(píng)估甲方入住時(shí)需滿足以下條件：年滿60周歲，提供有效身份證件及近3個(gè)月內(nèi)的健康體檢報(bào)告，確保無傳染性疾病、精神疾病急性發(fā)作期或其他不適宜集體居住的情形；如實(shí)向乙方告知既往病史、用藥情況及生活習(xí)慣，配合乙方完成《入住健康評(píng)估表》，評(píng)估結(jié)果作為服務(wù)等級(jí)確定的依據(jù)。乙方有權(quán)在甲方入住后每____（月/季度）進(jìn)行一次健康復(fù)查，若甲方健康狀況發(fā)生重大變化（如突發(fā)疾病、失能程度加重等），乙方應(yīng)及時(shí)通知緊急聯(lián)系人，并協(xié)商調(diào)整護(hù)理等級(jí)或服務(wù)內(nèi)容。二、服務(wù)內(nèi)容與標(biāo)準(zhǔn)（一）生活照料服務(wù)居住環(huán)境：乙方提供符合國家養(yǎng)老機(jī)構(gòu)標(biāo)準(zhǔn)的居住空間，保持房間通風(fēng)、整潔，配備必要的家具（床、衣柜、桌椅等）及安全設(shè)施（防滑地板、扶手、緊急呼叫器等），定期對(duì)公共區(qū)域及房間進(jìn)行消毒。日常照料：根據(jù)甲方護(hù)理等級(jí)提供以下服務(wù)：三級(jí)護(hù)理（輕度依賴）：協(xié)助整理個(gè)人物品、洗衣、理發(fā)；提醒用藥及作息；每日打掃房間衛(wèi)生。二級(jí)護(hù)理（中度依賴）：協(xié)助穿衣、洗漱、如廁；提供助行輔助；定期修剪指甲、理發(fā)；監(jiān)督用藥及飲食。一級(jí)護(hù)理（重度依賴/失能）：全時(shí)段協(xié)助進(jìn)食、翻身、擦浴、更換紙尿褲；24小時(shí)專人監(jiān)護(hù)，每____小時(shí)記錄生命體征；協(xié)助進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練（如肢體活動(dòng)、語言訓(xùn)練等）。（二）醫(yī)療保健服務(wù)乙方配備專業(yè)醫(yī)護(hù)人員（執(zhí)業(yè)醫(yī)師____名、護(hù)士____名），提供以下服務(wù)：定期健康檢查（每月____次），建立個(gè)人健康檔案，記錄血壓、血糖等基礎(chǔ)數(shù)據(jù)；對(duì)常見病、慢性病進(jìn)行初步診療，協(xié)助甲方購買處方藥（費(fèi)用由甲方承擔(dān)），并指導(dǎo)用藥；設(shè)立醫(yī)務(wù)室，配備基礎(chǔ)醫(yī)療設(shè)備（血糖儀、氧氣瓶、急救箱等），提供24小時(shí)急診響應(yīng)，緊急情況時(shí)協(xié)助聯(lián)系醫(yī)院轉(zhuǎn)診，相關(guān)費(fèi)用由甲方或其家屬承擔(dān)。甲方如需特殊醫(yī)療服務(wù)（如針灸、康復(fù)理療等），乙方可協(xié)助聯(lián)系第三方機(jī)構(gòu)，費(fèi)用另行結(jié)算。（三）飲食與文化服務(wù)餐飲服務(wù)：乙方提供每日三餐兩點(diǎn)（早餐、午餐、晚餐、上午茶、下午茶），每周公布食譜，確保營養(yǎng)均衡、口味適宜。針對(duì)糖尿病、低嘌呤、素食等特殊需求，甲方可申請(qǐng)定制餐食，定制費(fèi)用為____元/月。文化娛樂：乙方每月組織不少于____次文體活動(dòng)（如書法、合唱、棋牌、節(jié)日慶祝等），開放閱覽室、棋牌室、健身區(qū)等公共設(shè)施，鼓勵(lì)甲方參與社交互動(dòng)，豐富精神生活。（四）安全保障服務(wù)乙方實(shí)行24小時(shí)安保巡邏，對(duì)出入口進(jìn)行登記管理，禁止無關(guān)人員進(jìn)入。定期檢查消防設(shè)施、電器設(shè)備及無障礙設(shè)施，確保符合安全標(biāo)準(zhǔn)。甲方外出需填寫《離院登記表》，經(jīng)乙方同意并由緊急聯(lián)系人確認(rèn)后，方可離院；若甲方擅自離院，乙方應(yīng)立即通知緊急聯(lián)系人并采取必要尋找措施，因此產(chǎn)生的費(fèi)用由甲方承擔(dān)。三、費(fèi)用與支付方式（一）費(fèi)用構(gòu)成甲方入住期間費(fèi)用按月結(jié)算，具體包括：床位費(fèi)：____元/月（單人間____元、雙人間____元、多人間____元），包含水電、供暖、網(wǎng)絡(luò)及公共設(shè)施使用費(fèi)用；護(hù)理費(fèi)：根據(jù)護(hù)理等級(jí)確定，三級(jí)護(hù)理____元/月，二級(jí)護(hù)理____元/月，一級(jí)護(hù)理____元/月；伙食費(fèi)：____元/月（標(biāo)準(zhǔn)餐），定制餐另加____元/月；其他費(fèi)用：醫(yī)療耗材（如紙尿褲、護(hù)理墊）____元/月，體檢費(fèi)____元/次（按需選擇），個(gè)性化服務(wù)（如陪診、代購）按實(shí)際發(fā)生額結(jié)算。（二）支付方式甲方應(yīng)于每月____日前通過銀行轉(zhuǎn)賬（乙方賬戶：戶名____，開戶行____，賬號(hào)____）或現(xiàn)金方式支付當(dāng)月費(fèi)用，乙方在收到款項(xiàng)后____日內(nèi)向甲方出具收據(jù)或發(fā)票。合同簽訂時(shí)，甲方需一次性支付押金____元（不超過月均費(fèi)用的3倍），用于抵扣未結(jié)清費(fèi)用或設(shè)施損壞賠償。退住時(shí)經(jīng)乙方確認(rèn)無欠費(fèi)及物品損壞后，押金于____個(gè)工作日內(nèi)無息退還。費(fèi)用調(diào)整：若遇物價(jià)上漲或政策調(diào)整導(dǎo)致服務(wù)成本變動(dòng)，乙方應(yīng)提前____日書面通知甲方，調(diào)整幅度不超過____%，雙方協(xié)商一致后簽訂補(bǔ)充協(xié)議。四、雙方權(quán)利與義務(wù)（一）甲方權(quán)利與義務(wù)權(quán)利：自主選擇服務(wù)內(nèi)容及護(hù)理等級(jí)，對(duì)乙方服務(wù)質(zhì)量提出建議或投訴；保留個(gè)人財(cái)產(chǎn)所有權(quán)，要求乙方對(duì)個(gè)人隱私（如病歷、體檢報(bào)告）予以保密；拒絕參與非自愿的活動(dòng)或服務(wù)，對(duì)乙方違規(guī)收費(fèi)、降低服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)等行為有權(quán)向民政部門投訴。義務(wù)：遵守乙方規(guī)章制度，愛護(hù)公共設(shè)施，不得攜帶危險(xiǎn)品（如易燃、易爆物品）或?qū)櫸锶胱?；如?shí)提供個(gè)人信息及健康狀況，配合乙方完成評(píng)估與服務(wù)；按時(shí)支付費(fèi)用，逾期未支付的，每逾期一日按欠費(fèi)金額的____‰支付滯納金，逾期超過____日的，乙方有權(quán)暫停部分非必要服務(wù)（如文化活動(dòng)），直至費(fèi)用結(jié)清。（二）乙方權(quán)利與義務(wù)權(quán)利：對(duì)甲方違反規(guī)章制度、損害他人利益或設(shè)施的行為，有權(quán)予以勸阻并要求賠償；因甲方健康狀況變化或緊急情況，需聯(lián)系家屬或第三方機(jī)構(gòu)時(shí)，甲方及家屬應(yīng)予以配合；按照協(xié)議約定收取費(fèi)用，對(duì)甲方拖欠費(fèi)用的行為保留追索權(quán)。義務(wù)：保證服務(wù)人員具備相應(yīng)資質(zhì)，定期組織員工培訓(xùn)，提升服務(wù)能力；建立24小時(shí)值班制度，及時(shí)響應(yīng)甲方呼叫，處理突發(fā)情況；每月向甲方及家屬公示費(fèi)用收支情況，接受監(jiān)督。五、協(xié)議解除與終止（一）協(xié)議解除雙方協(xié)商解除：任何一方需提前____日書面通知對(duì)方，經(jīng)協(xié)商一致后簽訂解除協(xié)議，結(jié)清費(fèi)用并辦理退住手續(xù)。甲方單方解除：甲方因健康原因需轉(zhuǎn)院治療的，應(yīng)提供醫(yī)院證明，乙方配合辦理退住，已支付費(fèi)用按實(shí)際入住天數(shù)折算，多退少補(bǔ)；甲方無故提前解除合同的，需支付相當(dāng)于____個(gè)月費(fèi)用的違約金。乙方單方解除：若甲方存在以下情形，乙方有權(quán)解除協(xié)議并要求賠償損失：提供虛假健康信息或隱瞞重大疾病，影響其他入住人安全；嚴(yán)重違反規(guī)章制度，經(jīng)多次勸阻仍不改正（如暴力行為、破壞設(shè)施等）；拖欠費(fèi)用超過____日，經(jīng)催告后仍未支付。（二）協(xié)議終止甲方入住期間身故的，乙方應(yīng)立即通知緊急聯(lián)系人，協(xié)助處理后事，遺體存放不超過____小時(shí)，相關(guān)費(fèi)用由家屬承擔(dān)；協(xié)議期滿，雙方未續(xù)簽且甲方辦理退住手續(xù)的，協(xié)議自動(dòng)終止。六、違約責(zé)任乙方違約：未按約定提供服務(wù)（如飲食衛(wèi)生不達(dá)標(biāo)、護(hù)理人員脫崗等），甲方有權(quán)要求減免當(dāng)月費(fèi)用的____%，并可解除合同；因乙方設(shè)施缺陷或護(hù)理不當(dāng)導(dǎo)致甲方人身傷害的，乙方應(yīng)承擔(dān)醫(yī)療費(fèi)、護(hù)理費(fèi)等實(shí)際損失，情節(jié)嚴(yán)重的依法追究法律責(zé)任。甲方違約：損壞乙方設(shè)施或他人財(cái)物的，需按實(shí)際損失賠償；擅自離院期間發(fā)生意外的，乙方已履行通知義務(wù)的，不承擔(dān)責(zé)任。七、爭議解決雙方因本協(xié)議發(fā)生爭議的，應(yīng)優(yōu)先協(xié)商解決；協(xié)商不成的，可向乙方所在地人民法院