2024年臨床核醫(yī)學專升本習題庫及答案（附解析）一、單選題（共30題，每題1分，共30分）1.驚厥型氧中毒可發(fā)生在()A、0.2MPa高壓氧治療吸氧時B、常壓下持續(xù)吸氧8小時以上C、0.25MPa以上高壓氧治療的減壓過程中D、高壓氧治療吸氧停止4小時以后E、0.15MPa以上的高壓氧治療中正確答案：C2.心臟病病人用力排便而引起的嚴重意外是()A、直腸曲張B、便血C、肛裂D、心搏驟停E、心律失常正確答案：D答案解析：用力排便時會使腹壓增加，心臟負荷加重，對于心臟病病人來說，容易誘發(fā)嚴重心律失常甚至心搏驟停，是較為嚴重的意外情況。而肛裂、直腸曲張、便血不是用力排便引發(fā)的最嚴重意外，心律失常相對心搏驟停來說不是最符合“嚴重意外”的選項。3.病人由于呼吸道分泌物阻塞所致呼吸困難、煩躁不安,在處理上哪項不適當()A、立即用鼻導管吸痰B、立即給病人氧氣吸入C、給予霧化吸入,必要時行支氣管纖維鏡下吸痰D、立即肌內(nèi)注射嗎啡10mg鎮(zhèn)靜E、將病人半臥位協(xié)助咳嗽排痰正確答案：D答案解析：嗎啡可抑制呼吸，加重呼吸困難，該病人呼吸道分泌物阻塞致呼吸困難，此時使用嗎啡會進一步抑制呼吸，使病情惡化，所以該項處理不適當。而其他選項如給病人氧氣吸入、協(xié)助咳嗽排痰、用鼻導管吸痰、給予霧化吸入甚至支氣管纖維鏡下吸痰等措施，都是有助于改善呼吸道阻塞、緩解呼吸困難的合理方法。4.下列各項中不屬于醫(yī)師權利的是()A、對病人的隔離權B、醫(yī)師的干涉權C、宣告病人的死亡權D、診治病人的疾病權E、對病人實施“安樂死”的權正確答案：E答案解析：醫(yī)師在特定情況下有診治病人疾病、宣告病人死亡、對病人進行隔離以及行使干涉權等權利，但目前在我國法律框架下，對病人實施“安樂死”是違法且不符合倫理道德規(guī)范的行為，不屬于醫(yī)師權利。5.最容易產(chǎn)生谷丙轉(zhuǎn)氨酶增高是()A、肝細胞再生B、肝實質(zhì)細胞蛋白合成功能障礙C、肝細胞變性壞死D、炎癥細胞侵潤E、結(jié)締組織增生正確答案：C答案解析：谷丙轉(zhuǎn)氨酶主要存在于肝細胞內(nèi)，當肝細胞發(fā)生變性壞死時，谷丙轉(zhuǎn)氨酶會釋放到血液中，導致其水平增高，所以最容易產(chǎn)生谷丙轉(zhuǎn)氨酶增高的是肝細胞變性壞死。而肝細胞再生、炎癥細胞浸潤、肝實質(zhì)細胞蛋白合成功能障礙、結(jié)締組織增生一般不會直接導致谷丙轉(zhuǎn)氨酶如此明顯的增高。6.某腦外傷病人呼吸由淺慢逐漸加快加深,后又逐漸變淺變慢,然后暫停數(shù)秒,如此周而夏始,這屬于哪種呼吸()A、間斷呼吸B、浮淺性呼吸C、深大呼吸D、潮式呼吸E吸氣性呼吸困難正確答案：D答案解析：潮式呼吸的特點是呼吸由淺慢逐漸加快加深，然后又逐漸變淺變慢，接著暫停數(shù)秒，如此周而復始。該腦外傷病人的呼吸表現(xiàn)符合潮式呼吸的特點。間斷呼吸表現(xiàn)為有規(guī)律的呼吸幾次后，突然停止呼吸，間隔一個短時間后又開始呼吸，如此反復交替；浮淺性呼吸是一種淺表而不規(guī)則的呼吸；深大呼吸是呼吸深而規(guī)則；吸氣性呼吸困難主要特點是吸氣顯著困難，吸氣時間延長，有明顯的三凹征。所以答案是D。7.監(jiān)測高壓蒸汽滅菌效果最有效的方法是()A、生物監(jiān)測B、程序監(jiān)測C、工藝監(jiān)測D、化學監(jiān)測E、溫度計監(jiān)測正確答案：A答案解析：生物監(jiān)測是通過對特定微生物的培養(yǎng)和檢測來確定滅菌效果，是監(jiān)測高壓蒸汽滅菌效果最可靠、最有效的方法。工藝監(jiān)測主要是對滅菌過程中的參數(shù)如溫度、壓力、時間等進行監(jiān)測，但不能直接反映滅菌是否徹底。程序監(jiān)測主要是對滅菌程序的運行情況進行監(jiān)測，也不能準確判斷滅菌效果。溫度計監(jiān)測只能監(jiān)測溫度，不能全面評估滅菌效果。化學監(jiān)測通過化學指示物的顏色或狀態(tài)變化來判斷滅菌條件是否達到，但不如生物監(jiān)測準確。8.正常人心動周期為0.8秒,左心室搏量為80ml.,左心室輸出量為()A、8000mlB、6000mlC、4000mlD、5000mlE、7000ml正確答案：B9.局部麻醉藥中加入少量腎上腺素的目的是()A、升高病人血壓B、延長局部麻醉藥的作用時效C、減少麻醉藥用量D、使病人情緒安定E、對抗局部麻醉藥的過敏反應正確答案：B答案解析：加入少量腎上腺素可收縮局部血管，減慢藥物吸收，從而延長局部麻醉藥的作用時效。10.周圍血片中出現(xiàn)幼紅細胞最可能是()A、溶血性貧血B、淋巴瘤C、再生障礙性貧血D、缺鐵性貧血E、脾功能亢進正確答案：A答案解析：周圍血片中出現(xiàn)幼紅細胞最常見于溶血性貧血。溶血性貧血時，骨髓造血功能增強，紅系增生明顯活躍，導致外周血中可出現(xiàn)幼紅細胞。缺鐵性貧血主要以小細胞低色素性貧血表現(xiàn)為主，外周血一般不會出現(xiàn)幼紅細胞；再生障礙性貧血主要是全血細胞減少，無幼紅細胞；淋巴瘤一般不會單純出現(xiàn)外周血幼紅細胞增多；脾功能亢進主要是血細胞破壞增多，一般也不會有幼紅細胞出現(xiàn)。11.有關急性梗阻性化膿性膽管炎的敘述,下列哪項是錯誤的()A、梗阻的原因多是結(jié)石、寄生蟲或彈道狹窄B、病人過去可有反復發(fā)作的膽管炎史C、起病急,右上腹絞痛,高熱寒戰(zhàn),黃疸D、煩躁、嗜睡、昏迷、血壓下降E、血培養(yǎng)可能陽性,但膽囊一定能觸到正確答案：E答案解析：急性梗阻性化膿性膽管炎患者血培養(yǎng)可能陽性，但因膽管梗阻、膽囊張力高，膽囊不一定能觸到。選項A，梗阻原因多為結(jié)石、寄生蟲或膽管狹窄等；選項B，病人過去可有反復發(fā)作膽管炎史；選項C，起病急，有右上腹絞痛、高熱寒戰(zhàn)、黃疸等典型表現(xiàn)；選項D，病情嚴重時可出現(xiàn)煩躁、嗜睡、昏迷、血壓下降等感染性休克表現(xiàn)。12.過敏性紫癜與血小板減少性紫癜的主要區(qū)別是()A、毛細血管脆性試驗陽性B、有過敏史C、血小板正常D、下肢皮膚有紫癜E、紫癜呈對稱分布正確答案：C答案解析：過敏性紫癜血小板計數(shù)一般正常，血小板減少性紫癜血小板計數(shù)明顯減少，這是兩者的主要區(qū)別之一。而毛細血管脆性試驗陽性、紫癜呈對稱分布、下肢皮膚有紫癜在兩者中都可能出現(xiàn)，有過敏史只是過敏性紫癜的一個相關特點，但不是主要區(qū)別。13.心搏驟停復蘇搶救的有效指征不包括()A、觸到大動脈搏動B、上肢收縮壓在8kPa以上C、自主呼吸恢復D、瞳孔散大E、顏面、口唇轉(zhuǎn)紅潤正確答案：D答案解析：心搏驟停復蘇搶救的有效指征包括：大動脈搏動恢復、上肢收縮壓在8kPa以上、自主呼吸恢復、顏面及口唇轉(zhuǎn)紅潤、散大的瞳孔縮小等。而瞳孔散大不是復蘇有效的指征。14.藥液漏出血管外,可引起局部缺血壞死的藥物是()A、異丙腎上腺素B、普萘洛爾C、去甲腎上腺素D、腎上腺素E、麻黃堿正確答案：C答案解析：去甲腎上腺素若藥液漏出血管外，可引起局部缺血壞死，這是因為去甲腎上腺素具有強烈的血管收縮作用，導致局部血管痙攣，組織缺血缺氧進而壞死。而普萘洛爾、腎上腺素、異丙腎上腺素、麻黃堿一般較少出現(xiàn)因藥液漏出血管外引起局部缺血壞死的情況。15.在不舒適的護理原則中,下列哪項是錯誤的()A、預防為主B、去除誘因C、給鎮(zhèn)靜藥D、采取措施消除或減輕不適E、給予心理支持正確答案：C答案解析：給予鎮(zhèn)靜藥只能緩解一時的癥狀，并不能從根本上解決導致不舒適的問題，不屬于不舒適護理原則，不舒適護理原則包括預防為主、去除誘因、給予心理支持、采取措施消除或減輕不適等。16.舌后墜引起的呼吸困難主要的搶救措施是()A、環(huán)甲膜穿刺B、氣管切開C、清除口腔分泌物D、頭低側(cè)臥位E、將舌牽向口外正確答案：E答案解析：舌后墜引起的呼吸困難主要搶救措施是將舌牽向口外，解除氣道梗阻，改善通氣。清除口腔分泌物可減少氣道阻塞因素，但不是針對舌后墜的首要措施；頭低側(cè)臥位有一定幫助，但關鍵是要解除舌對氣道的壓迫；環(huán)甲膜穿刺是在緊急情況無法氣管切開時的急救方法；氣管切開是進一步的措施，不是最主要的搶救措施。17.搶救口服有機磷農(nóng)藥中毒病人洗胃時最常用的洗胃液是()A、1:5000高錳酸鉀溶液B、熱開水C、0.9％氯化鈉注射液、溫開水D、5％葡萄糖注射液E、2％碳酸氫鈉正確答案：C答案解析：洗胃液的選擇應根據(jù)毒物的種類來決定。對于口服有機磷農(nóng)藥中毒病人洗胃時，最常用的洗胃液是0.9％氯化鈉注射液、溫開水，因為它們對胃腸道刺激性小，能有效清除毒物，且操作簡單安全。熱開水可能會加重局部組織損傷；2％碳酸氫鈉雖可用于某些有機磷農(nóng)藥中毒洗胃，但不是最常用；1:5000高錳酸鉀溶液在對硫磷等中毒時禁用；5％葡萄糖注射液一般不用于洗胃。18.可作為消化道惡性腫瘤篩選檢查的是()A、糞便隱血試驗B、糞便中找癌細胞C、腸顯微鏡檢查D、糞便中有紅細胞E、糞膽原試驗正確答案：A答案解析：糞便隱血試驗是一種簡便易行的方法，對消化道少量出血敏感，可作為消化道惡性腫瘤篩選檢查的初篩手段。當消化道有少量出血時，糞便隱血試驗可呈陽性，有助于早期發(fā)現(xiàn)潛在的消化道腫瘤等病變。糞便中找癌細胞特異性較強但敏感性相對低，一般不作為篩選檢查。糞便中有紅細胞提示可能有消化道出血等多種情況，不能單純用于篩選腫瘤。腸顯微鏡檢查不常用于大規(guī)模篩選。糞膽原試驗主要反映肝膽及腸道的排泄功能，與消化道惡性腫瘤篩選無關。19.濕疹急性期皮疹無糜爛滲出者外涂()A、水楊酸軟膏B、氧化鋅糊劑C、氧化鋅油D、硼酸軟膏E、爐甘石洗劑正確答案：E答案解析：爐甘石洗劑具有收斂、止癢的作用，適用于濕疹急性期皮疹無糜爛滲出者。硼酸軟膏、氧化鋅油、氧化鋅糊劑主要用于有滲出的情況；水楊酸軟膏一般不用于濕疹急性期無滲出時。20.天皰瘡是()A、慢性大皰性皮膚、粘膜疾病B、過敏性疾病C、細菌性疾病D、病毒性疾病E、傳染性疾病正確答案：A答案解析：天皰瘡是一組慢性、復發(fā)性、嚴重性表皮內(nèi)大皰性皮膚病，屬于慢性大皰性皮膚、粘膜疾病。其病因尚未完全明確，一般認為是一種自身免疫性疾病，不是細菌性、病毒性疾病，也不具有傳染性，雖部分患者可能存在過敏因素參與，但本質(zhì)不屬于過敏性疾病。21.上消化道大出血伴休克的首要護理措施為()A、準備急救用品和藥物B、按醫(yī)囑應用止血藥C、建立靜脈輸液通道D、去枕平臥頭偏一側(cè)E、迅速配血備用正確答案：C答案解析：上消化道大出血伴休克時，首要的護理措施是迅速建立靜脈輸液通道，以便及時補充血容量，糾正休克，維持生命體征平穩(wěn)。準備急救用品和藥物、去枕平臥頭偏一側(cè)、迅速配血備用、按醫(yī)囑應用止血藥等也是重要的護理措施，但不是首要的。22.破傷風病人最常見的死因是()A、水、電解質(zhì)平衡紊亂B、窒息C、強烈痙攣引起的骨折D、急性腎衰竭E、心力衰竭正確答案：B答案解析：破傷風病人最常見的死因是窒息。破傷風典型癥狀是在肌緊張性收縮（肌強直、發(fā)硬）的基礎上，陣發(fā)性強烈痙攣，通常最先受影響的肌群是咀嚼肌，隨后順序為面部表情肌、頸、背、腹、四肢肌，最后為膈肌。當呼吸肌痙攣時可導致呼吸困難、發(fā)紺，甚至呼吸驟停，引起窒息，這是破傷風病人最常見的死亡原因。強烈痙攣引起的骨折、水和電解質(zhì)平衡紊亂、急性腎衰竭、心力衰竭等也可能是破傷風病人的并發(fā)癥，但不是最常見的死因。23.下列哪項不是右心衰的臨床表現(xiàn)()A、周圍型發(fā)紺B、咳嗽咳粉紅色泡沫痰C、肝大和壓痛D、頸靜脈充盈或怒張E、下垂性凹陷性水腫正確答案：B答案解析：右心衰主要表現(xiàn)為體循環(huán)淤血，如頸靜脈充盈或怒張、肝大和壓痛、下垂性凹陷性水腫等，周圍型發(fā)紺也較為常見。而咳嗽咳粉紅色泡沫痰是左心衰急性肺水腫的典型表現(xiàn)，不是右心衰的臨床表現(xiàn)。24.使用胰島素治療糖尿病時,最常見的不良反應是()A、抽搐B、蕁麻疹C、注射局部紅暈、疼痛D、低血糖反應E、過敏性休克正確答案：D答案解析：胰島素治療糖尿病時最常見的不良反應是低血糖反應。低血糖反應多由胰島素劑量過大、未按時進食或運動過多等引起，表現(xiàn)為心慌、手抖、出汗、饑餓感、頭暈等，嚴重時可出現(xiàn)昏迷甚至危及生命。蕁麻疹、注射局部紅暈疼痛相對較少見；過敏性休克雖有可能發(fā)生但不是最常見的；抽搐一般不是胰島素治療的直接常見不良反應。25.單人做胸外心臟按壓與人工呼吸次數(shù)的比例是()A、2:1B、5:1C、4:lD、15:2E、6:1正確答案：D答案解析：胸外心臟按壓與人工呼吸比例在單人操作時為30:2，約為15:1，選項中最接近的是[D]15:2。26.溫度不變時,氣體的體積(V)與壓強(P)的關系是()A、V1/V2=P2/P1B、V1/V2=P1/P2C、V1=K?V2P1/P1?P2D、V1=K?V2P2/P1E、V1?V2=P1?P2正確答案：A答案解析：由理想氣體狀態(tài)方程\(PV=nRT\)（\(n\)、\(R\)、\(T\)不變）可得\(V_1P_1=V_2P_2\)，變形后\(V_1/V_2=P_2/P_1\)。27.穿脫隔離衣應避免污染()A、衣領B、腰帶以上部分C、腰帶以下部分D、背后E、胸前正確答案：A答案解析：穿脫隔離衣時，衣領是隔離衣較為清潔的部位，若污染衣領則可能導致整個隔離衣污染，所以要避免污染衣領。腰帶以下部分、背后等相對來說不是首要避免污染的關鍵部位，胸前和腰帶以上部分雖然也需注意，但相比之下，衣領更為關鍵。28.軀體石膏固定病人最嚴重的并發(fā)癥是()A、噴射性嘔吐B、石膏綜合征C、寒戰(zhàn)D、劇烈疼痛E、末梢血運差正確答案：B答案解析：石膏綜合征是軀體石膏固定病人最嚴重的并發(fā)癥，主要表現(xiàn)為呼吸困難、惡心、嘔吐、腹脹等，嚴重時可危及生命。噴射性嘔吐不一定是石膏固定特有的嚴重并發(fā)癥；劇烈疼痛可能通過合理處理緩解；寒戰(zhàn)可能有多種原因，并非最嚴重并發(fā)癥；末梢血運差可通過調(diào)整固定等處理改善，也不是最嚴重的。29.通過空調(diào)冷卻水傳播最常見的細菌是()A、金黃色葡萄球菌B、沙門菌C、棒狀桿菌D、大腸埃希菌E、軍團菌正確答案：E答案解析：軍團菌是