為落實企業(yè)健康管理責(zé)任，保障員工職業(yè)健康權(quán)益，依據(jù)《中華人民共和國職業(yè)病防治法》《中華人民共和國勞動法》及《職業(yè)健康監(jiān)護技術(shù)規(guī)范》（GBZ188）等法律法規(guī)要求，企業(yè)擬組織員工開展健康體檢（含職業(yè)健康監(jiān)護，如適用）。為明確雙方權(quán)利義務(wù)，確保員工充分知情并自愿參與，特制定本知情同意書。一、體檢目的與范圍1.常規(guī)健康體檢：全面評估員工基礎(chǔ)健康狀態(tài)，早期篩查心腦血管、肝腎代謝、腫瘤等常見疾病風(fēng)險，為員工健康管理提供依據(jù)。2.職業(yè)健康監(jiān)護（如適用）：針對接觸職業(yè)病危害因素（如粉塵、噪聲、化學(xué)毒物、放射性物質(zhì)等）的崗位員工，排查職業(yè)性健康損害風(fēng)險，落實職業(yè)病防治主體責(zé)任。二、體檢項目說明（一）常規(guī)體檢項目（全體員工適用）體格檢查：身高、體重、血壓、心肺聽診、腹部觸診等基礎(chǔ)體征評估；實驗室檢查：血常規(guī)、肝腎功能、血糖、血脂、甲狀腺功能（可選）、腫瘤標(biāo)志物（如AFP、CEA，可選）等代謝及腫瘤篩查指標(biāo)；影像學(xué)檢查：胸部DR（或CT，可選）、腹部超聲（肝、膽、胰、脾、腎）、甲狀腺超聲（可選）等臟器形態(tài)及功能篩查；功能檢查：心電圖（心臟電生理活動評估）、肺功能（可選，如粉塵/有害氣體接觸崗位）。（二）職業(yè)相關(guān)體檢項目（特定崗位適用）根據(jù)員工崗位職業(yè)病危害因素接觸情況，依據(jù)《職業(yè)健康監(jiān)護技術(shù)規(guī)范》開展專項檢查，示例如下：粉塵作業(yè)崗位：肺通氣功能檢測、高千伏胸片（或胸部CT）；噪聲作業(yè)崗位：純音聽閾測試（聽力篩查）；化學(xué)毒物（如苯、甲醛、重金屬）接觸崗位：血常規(guī)（重點關(guān)注白細胞、血小板）、肝腎功能、尿重金屬檢測（如適用）。三、知情同意內(nèi)容1.員工已充分了解本次體檢的目的、項目、流程及潛在風(fēng)險（如采血的輕微疼痛、超聲檢查的配合要求等），知曉體檢結(jié)果僅作為健康評估及職業(yè)健康監(jiān)護依據(jù)，無強制醫(yī)療干預(yù)含義（除職業(yè)禁忌需依法調(diào)整崗位外）。2.員工自愿參與本次體檢，同意體檢機構(gòu)收集、分析個人健康數(shù)據(jù)（含既往病史、職業(yè)暴露史、檢查結(jié)果等），用于本次體檢報告出具及企業(yè)健康管理（非商業(yè)用途）。3.員工理解并認可：體檢結(jié)果異常時，企業(yè)將依據(jù)法規(guī)要求提供復(fù)查建議或診療指引，員工應(yīng)配合后續(xù)健康管理措施（如職業(yè)病診斷、治療或崗位調(diào)整）。四、員工權(quán)利與義務(wù)（一）權(quán)利有權(quán)向企業(yè)或體檢機構(gòu)咨詢體檢項目的必要性、檢查方法及結(jié)果解讀；有權(quán)拒絕非必要或超出告知范圍的檢查項目（職業(yè)健康監(jiān)護法定項目除外）；體檢結(jié)果異常時，有權(quán)要求獲得進一步診療建議或復(fù)查安排。（二）義務(wù)如實填報個人健康史、職業(yè)暴露史等信息，避免隱瞞重要健康情況（如既往重大疾病、過敏史、孕期/備孕狀態(tài)等）；體檢過程中遵守體檢機構(gòu)流程規(guī)范，配合醫(yī)護人員完成各項檢查，確保數(shù)據(jù)真實有效；職業(yè)健康監(jiān)護對象應(yīng)按要求定期參與復(fù)檢（如粉塵作業(yè)崗位每年1次肺功能檢查）。五、隱私保護與數(shù)據(jù)使用企業(yè)及體檢機構(gòu)承諾嚴(yán)格保護員工體檢報告及個人健康信息，數(shù)據(jù)僅用于：1.企業(yè)內(nèi)部健康管理分析（如群體健康風(fēng)險評估、職業(yè)病防治跟蹤）；2.按法規(guī)要求向衛(wèi)生行政部門報送職業(yè)健康監(jiān)護匯總數(shù)據(jù)（個人隱私信息匿名化處理）。未經(jīng)員工書面同意，不得將個人健康信息泄露給任何第三方（包括商業(yè)機構(gòu)、無關(guān)部門或個人），法律規(guī)定的強制披露情形除外（如司法調(diào)查、職業(yè)病防治監(jiān)管要求等）。六、其他條款1.體檢結(jié)果反饋：體檢結(jié)束后[X]個工作日內(nèi)，體檢機構(gòu)向企業(yè)提交匯總報告；企業(yè)將以書面通知/線上平臺/線下領(lǐng)取方式向員工反饋個人報告（含異常指標(biāo)解讀及建議）。2.異議處理：員工對體檢結(jié)果有異議的，可在收到報告后[X]個工作日內(nèi)，向體檢機構(gòu)申請復(fù)查（復(fù)查項目及費用按雙方約定執(zhí)行）。3.協(xié)議生效與變更：本同意書自員工簽署之日起生效，有效期至本次體檢流程完成。若因法規(guī)調(diào)整或體檢方案優(yōu)化需變更內(nèi)容，企業(yè)將提前[X]個工作日以書面形式告知員工，員工可選擇是否繼續(xù)參與。簽署確認本人已仔細閱讀并理解本知情同意書的全部內(nèi)容，確認自愿參與本次健康體檢，并遵守上述約定。員工簽名：_____________________日期：______年____月____日企業(yè)（或體檢機構(gòu)）代表簽名（或蓋章）：_____________________日期：______年____月____日備注1.本同意書一式兩份，企業(yè)與員工各執(zhí)一份，具有同等法律效力；2