N1級護理人員理論知識考核練習題含答案一、單選題1.患者李某，患肺炎合并腦病，肺部聽診有痰鳴音，給予持續(xù)氧氣吸入及霧化吸入，巡視病房時，發(fā)現(xiàn)病人出現(xiàn)呼吸困難、發(fā)紺，這時應采取的措施是（）A.調大氧流量B.吸痰C.加壓吸氧D.酒精濕化E.使用呼吸興奮劑答案：B。肺部有痰鳴音且患者出現(xiàn)呼吸困難、發(fā)紺，提示痰液堵塞氣道影響呼吸，此時應先吸痰以保持氣道通暢。2.患者，男性，72歲，因發(fā)熱、咳嗽診斷為肺炎入院治療，用生理鹽水100ml加青霉素160萬U靜脈滴注，護士在輸液過程中應注意觀察的項目不包括（）A.滴液是否順暢B.患者有無頭暈、惡心、呼吸困難等全身反應C.注射部位有無腫脹D.固定是否牢固，針頭有無脫出E.患者訴說疼痛應立即拔針答案：E?；颊咴V說疼痛時，應先評估疼痛原因，如是否針頭移位、液體外滲等，不能立即拔針。3.張某，女，32歲，因抑郁服DDV中毒，立即被領導送到醫(yī)院，護士應首先采取的措施是（）A.了解DDV中毒的劑量B.催吐、洗胃C.待家屬查明毒物名稱后洗胃D.生理鹽水灌腸E.監(jiān)測生命體征答案：B。對于口服中毒者，在無禁忌證的情況下應立即催吐、洗胃以減少毒物吸收。4.男性，30歲，煉鋼工人，工作中不慎被燒傷，Ⅲ度燒傷面積達60%，應采用（）A.接觸隔離B.嚴密隔離C.消化道隔離D.呼吸道隔離E.保護性隔離答案：E。該患者Ⅲ度燒傷面積達60%，抵抗力極低，應采取保護性隔離，防止感染。5.患者，男性，28歲，因外出春游出現(xiàn)咳嗽、咳白黏痰伴喘息1天入院，體檢：體溫36.5℃，脈搏90次/分，呼吸28次/分，血壓120/80mmHg，在肺部可聞及廣泛哮鳴音，該患者最可能的診斷是（）A.肺炎B.支氣管擴張C.支氣管哮喘D.肺心病E.慢性支氣管炎答案：C?；颊咭蛲獬龃河魏蟪霈F(xiàn)咳嗽、喘息，肺部有廣泛哮鳴音，符合支氣管哮喘的表現(xiàn)。6.患者，女性，50歲，患慢性腎小球腎炎20年，近來精神萎靡、食欲差，24小時尿量80ml，下腹部空虛，無脹痛，請評估該患者的排尿形態(tài)為（）A.尿潴留B.尿失禁C.少尿D.無尿E.排尿正常答案：D。24小時尿量少于100ml稱為無尿，該患者24小時尿量80ml，符合無尿的標準。7.患者，男性，65歲，因腦出血住院治療，經(jīng)積極治療，患者病情穩(wěn)定，但出現(xiàn)吞咽困難，給予留置胃管。病人留置胃管期間，下列哪項措施不能預防肺炎的發(fā)生（）A.協(xié)助病人取半臥位B.鼻飼液應少量多次給予C.使用硫糖鋁保護胃黏膜D.每日給予口腔護理E.使用H2受體阻斷劑答案：E。使用H2受體阻斷劑會使胃內pH值升高，有利于細菌生長，增加肺炎的發(fā)生風險。8.患者，女性，45歲，因糖尿病腎病致慢性腎衰竭，責任護士對患者的飲食指導中，不妥的是（）A.低蛋白飲食，20～40g/dB.攝入高生物效價蛋白質如豆制品等C.保證充足的熱量供給D.每日液體入量應按前1天出液量加500～600ml來計算E.尿量在1000ml/d以上而又無水腫者，可不限制飲水答案：B。慢性腎衰竭患者應攝入高生物效價蛋白質，如雞蛋、牛奶、瘦肉等，而豆制品屬于植物蛋白，生物效價低，不宜大量食用。9.患者，男性，36歲，因急性闌尾炎穿孔行“闌尾切除術”。術后5天，感腹部持續(xù)性脹痛，伴惡心嘔吐，未排便排氣。體檢：全腹膨脹，腸鳴音消失，未觸及腹部腫塊，腹部X線片檢查見小腸及結腸均有大量充氣及氣液平面。對于該病人的處理，最適宜的是（）A.立即剖腹探查B.口服鋇劑全胃腸道透視C.胃腸減壓及支持療法D.鋇劑灌腸E.腹腔穿刺、灌洗答案：C?；颊咝g后出現(xiàn)腹脹、嘔吐、未排便排氣，腸鳴音消失，結合腹部X線表現(xiàn)，考慮為麻痹性腸梗阻，首先應采取胃腸減壓及支持療法。10.患者，女性，28歲，產(chǎn)后24天出現(xiàn)畏寒、發(fā)熱、右側乳房疼痛。體查：右側乳房皮膚紅腫明顯，可捫及一壓痛性硬塊，同側腋窩淋巴結腫大。下列處理措施中，不正確的是（）A.患乳停止哺乳B.局部用硫酸鎂濕敷C.按醫(yī)囑應用抗生素D.局部理療E.局部行切開引流答案：E。該患者處于急性乳腺炎早期，未形成膿腫，不應切開引流。11.患者，男性，50歲，因門靜脈高壓癥進行脾腎分流術，出院時進行預防上消化道出血的健康指導，哪項最重要（）A.繼續(xù)臥床休息B.服用護肝藥物C.經(jīng)常服用維生素KD.少吃脂肪和蛋白質類食物E.飲食細軟，不過燙答案：E。門靜脈高壓癥患者食管胃底靜脈曲張，飲食應細軟、不過燙，避免粗糙、堅硬食物損傷曲張靜脈導致出血。12.患者，女性，30歲，因子宮肌瘤月經(jīng)過多已經(jīng)2年，Hb60g/L，RBC3×1012/L，MCV80fl。其貧血原因最可能是（）A.溶血B.缺鐵C.缺乏維生素B??和葉酸D.再生障礙性貧血E.珠蛋白生成障礙性貧血答案：B?；颊咭蛟陆?jīng)過多導致慢性失血，出現(xiàn)小細胞低色素性貧血（MCV80fl），最可能是缺鐵性貧血。13.患者，男性，40歲，因寒戰(zhàn)、高熱、咳嗽、胸痛，來院急診。胸透右上肺有云絮狀陰影。查痰肺炎球菌（+），該病人血象如何（）A.嗜酸性粒細胞增加B.淋巴細胞增加C.中性粒細胞增加D.大單核細胞增加E.嗜堿性粒細胞增加答案：C。肺炎球菌肺炎患者血象常表現(xiàn)為白細胞計數(shù)及中性粒細胞比例增加。14.患者，女性，25歲，近3個月來常出現(xiàn)皮膚紫癜，月經(jīng)過多，擬診為特發(fā)性血小板減少性紫癜，該病人實驗室檢查下列哪項不支持診斷（）A.血小板計數(shù)減少B.血小板相關抗體陽性C.出血時間延長D.凝血時間延長E.束臂試驗陽性答案：D。特發(fā)性血小板減少性紫癜主要是血小板數(shù)量減少和功能異常導致出血，凝血時間一般正常。15.患者，男性，68歲，因近日咳嗽、咳痰、氣急明顯，又出現(xiàn)神志不清、發(fā)紺而入院。既往有肺氣腫病史。動脈血氣分析pH7.31，PaO?52mmHg，PaCO?61mmHg，應給予（）A.高濃度、高流量持續(xù)吸氧B.高濃度、高流量間歇吸氧C.低濃度、低流量持續(xù)吸氧D.低濃度、低流量間歇吸氧E.酒精濕化吸氧答案：C。該患者有肺氣腫病史，出現(xiàn)Ⅱ型呼吸衰竭（PaO?降低，PaCO?升高），應給予低濃度、低流量持續(xù)吸氧，防止抑制呼吸中樞。16.患者，女性，48歲，因晨起感到頭痛、頭暈、視物不清而摔倒，15分鐘后撥打120電話，當醫(yī)護人員趕到現(xiàn)場后立即將此病人脫離現(xiàn)場，給予對癥處理，經(jīng)再次對房間進行檢查，發(fā)現(xiàn)其煤氣總開關未關，煤氣灶管道老化，煤氣灶接口處有松動，煤氣中毒的主要原因是（）A.安全知識差B.未定時檢查維修C.未安裝煤氣報警裝置D.煤氣灶接口處松動E.煤氣總開關未關答案：A?；颊叱科鹞窗l(fā)現(xiàn)煤氣總開關未關及管道老化等問題，說明安全知識差是導致煤氣中毒的主要原因。17.患者，男性，25歲，因頸部蜂窩織炎入院?；颊哳i部腫脹明顯，觀察中應特別注意的是（）A.體溫B.呼吸C.血壓D.吞咽E.神志答案：B。頸部蜂窩織炎可引起喉頭水腫、氣管受壓，導致呼吸困難甚至窒息，應特別注意觀察呼吸情況。18.患者，女性，35歲，因甲亢接受放射性碘治療。治療后護士應囑患者定期復查，以便及早發(fā)現(xiàn)（）A.甲狀腺癌變B.永久性甲狀腺功能減退C.紅細胞減少D.突眼惡化E.聲音嘶啞答案：B。放射性碘治療甲亢后可能出現(xiàn)永久性甲狀腺功能減退，應定期復查甲狀腺功能。19.患者，男性，60歲，因急性心肌梗死來醫(yī)院急診就診，在救治過程中突然發(fā)生心臟驟停。護士為搶救患者生命實施必要的緊急措施，應該做到以下幾點，但不包括（）A.立即通知醫(yī)師B.必須有醫(yī)師在場指導C.及時、正確、熟練地進行心肺復蘇術D.避免對患者造成傷害E.依照搶救診療技術規(guī)范搶救答案：B。在緊急情況下，護士可在通知醫(yī)師的同時，立即進行心肺復蘇等必要的緊急措施，并非必須有醫(yī)師在場指導。20.患者，女性，28歲，孕34周，近日來發(fā)熱，腰痛伴尿急、尿頻、尿痛，查尿：白細胞35/HP，紅細胞偶見，可見白細胞管型。臨床診斷為“急性腎盂腎炎”，本病最常見的致病菌是（）A.葡萄球菌B.糞鏈球菌C.大腸桿菌D.變形桿菌E.產(chǎn)氣桿菌答案：C。急性腎盂腎炎最常見的致病菌是大腸桿菌。21.患者，男性，56歲，患尿毒癥，精神萎靡。下腹無脹滿，24小時尿量為60ml。請問該患者的排尿狀況屬于（）A.正常B.尿閉C.少尿D.尿潴留E.尿量偏少答案：B。24小時尿量少于100ml稱為尿閉，該患者24小時尿量為60ml，符合尿閉的標準。22.患者，女性，30歲，因乳腺癌入院，近來情緒低落。護士與患者交流時應特別注意語言的（）A.趣味性B.嚴謹性C.規(guī)范性D.安慰性E.禮貌性答案：D?；颊咭蚧既橄侔┣榫w低落，護士交流時應特別注意語言的安慰性，給予心理支持。23.患者，男性，70歲，因腦出血急診入院。目前患者各種反射消失，瞳孔散大，心跳停止，呼吸停止，腦電波平坦，目前患者處于（）A.生物學死亡期B.深昏迷期C.瀕死期D.臨床死亡期E.臨終狀態(tài)答案：D。臨床死亡期的表現(xiàn)為心跳、呼吸停止，各種反射消失，瞳孔散大，腦電波平坦。24.患者，女性，55歲，患高血壓心臟病10年，近半年病人體力活動明顯受限，輕于日?；顒蛹纯梢鸷粑щy、心悸，此病人目前心功能處于（）A.Ⅰ級B.Ⅱ級C.Ⅲ級D.Ⅳ級E.代償期答案：C。心功能Ⅲ級的表現(xiàn)為體力活動明顯受限，低于平時一般活動即引起心衰癥狀。25.患者，男性，62歲，患風濕性心臟病10余年，近1年活動后易發(fā)生心悸、氣短，醫(yī)生診斷為“風濕性心臟病二尖瓣狹窄、心功能Ⅱ級”。責任護士指導病人正確的活動和休息原則是（）A.需嚴格臥床休息B.以臥床休息為主，間斷起床活動C.以臥床休息為主，限制活動量D.可起床輕微活動，需增加活動間歇時間E.可不限制活動，適當休息答案：D。心功能Ⅱ級的患者可起床輕微活動，但需增加活動間歇時間，以減輕心臟負擔。26.患者，女性，48歲，因晨起感到頭痛、頭暈、視物不清而摔倒，15分鐘后撥打120電話，當醫(yī)護人員趕到現(xiàn)場后立即將此病人脫離現(xiàn)場，給予對癥處理，經(jīng)再次對房間進行檢查，發(fā)現(xiàn)其煤氣總開關未關，煤氣灶管道老化，煤氣灶接口處有松動，此時給病人輸入的氧流量是（）A.1～2L/minB.2～4L/minC.4～6L/minD.6～8L/minE.8～10L/min答案：E。煤氣中毒患者應給予高流量吸氧，氧流量為8～10L/min。27.患者，男性，30歲，因車禍致右下肢開放性骨折，大量出血，被送來急診。在醫(yī)生未到之前，接診護士應立即（）A.詳細詢問車禍發(fā)生的原因B.向醫(yī)院有關部門報告C.給患者注射鎮(zhèn)靜劑D.給患者止血，測量血壓，建立靜脈通道E.安慰患者答案：D。對于大量出血的患者，在醫(yī)生未到之前，護士應立即給患者止血，測量血壓，建立靜脈通道，以維持生命體征。28.患者，女性，26歲，妊娠7個月，體格檢查發(fā)現(xiàn)，尿糖（+++），血糖：空腹7.8mmol/L，餐后2小時16.7mmol/L。治療主要選擇（）A.飲食治療B.體育鍛煉C.口服降糖藥D.胰島素E.無需治療答案：D。妊娠期糖尿病患者不宜使用口服降糖藥，應選用胰島素治療。29.患者，男性，45歲，因肝硬化食管靜脈曲張，腹水入院治療。放腹水后出現(xiàn)精神錯亂、幻覺，伴有撲翼樣震顫，腦電圖異常等肝性腦病表現(xiàn)。此時患者可能處于肝性腦病的（）A.前驅期B.昏迷前期C.昏睡期D.淺昏迷期E.深昏迷期答案：C?；杷诨颊咭曰杷途皴e亂為主，常有撲翼樣震顫，腦電圖異常。30.患者，女性，58歲，因膽總管結石并發(fā)急性化膿性膽管炎在全麻下行膽總管切開取石術，術后帶氣管插管返回病房，病房護士應（）A.拔除氣管插管B.立即協(xié)助醫(yī)生進行氣管切開C.向家屬解釋D.密切觀察呼吸、體溫、脈搏、血壓E.做好心理護理答案：D。患者術后帶氣管插管返回病房，護士應密切觀察呼吸、體溫、脈搏、血壓等生命體征，確保患者安全。二、多選題1.屬于醫(yī)院基本飲食的有（）A.普通飲食B.軟質飲食C.半流質飲食D.流質飲食E.治療飲食答案：ABCD。醫(yī)院基本飲食包括普通飲食、軟質飲食、半流質飲食、流質飲食。2.下列哪些是熱療的目的（）A.促進炎癥的消散和局限B.減輕深部組織充血C.緩解疼痛D.保暖E.阻止炎癥擴散答案：ABCD。熱療的目的包括促進炎癥的消散和局限、減輕深部組織充血、緩解疼痛、保暖等，而阻止炎癥擴散是冷療的作用。3.對長期臥床患者應采取的護理措施有（）A.定時翻身B.保持皮膚清潔干燥C.預防壓瘡D.功能鍛煉E.保持呼吸道通暢答案：ABCDE。對長期臥床患者應定時翻身、保持皮膚清潔干燥以預防壓瘡，進行功能鍛煉防止肌肉萎縮等，同時要保持呼吸道通暢。4.輸血引起的過敏反應的表現(xiàn)有（）A.皮膚瘙癢B.蕁麻疹C.血管神經(jīng)性水腫D.過敏性休克E.發(fā)熱答案：ABCD。輸血引起的過敏反應表現(xiàn)為皮膚瘙癢、蕁麻疹、血管神經(jīng)性水腫，嚴重時可出現(xiàn)過敏性休克，發(fā)熱是發(fā)熱反應的表現(xiàn)。5.下列關于氧氣霧化吸入的注意事項正確的有（）A.霧化器內的藥液應稀釋至5～10mlB.氧流量調至6～10L/minC.囑患者吸氣時手指松開出氣口D.囑患者呼氣時手指按住出氣口E.操作中注意安全用氧答案：ABE。氧氣霧化吸入時，霧化器內藥液應稀釋至5～10ml，氧流量調至6～10L/min，操作中注意安全用氧；患者吸氣時手指按住出氣口，呼氣時松開。6.急性肺水腫的典型癥狀和體征有（）A.突發(fā)極度呼吸困難B.咳粉紅色泡沫痰C.兩肺滿布濕啰音D.心尖部舒張期奔馬律E.血壓下降答案：ABC。急性肺水腫的典型癥狀和體征有突發(fā)極度呼吸困難、咳粉紅色泡沫痰、兩肺滿布濕啰音等，心尖部舒張期奔馬律多見于左心衰竭，但不是急性肺水腫的典型表現(xiàn)，血壓下降一般不是急性肺水腫的主要表現(xiàn)。7.下列屬于醫(yī)院感染的有（）A.無明顯潛伏期的感染，規(guī)定入院48小時后發(fā)生的感染B.本次感染直接與上次住院有關C.在原有感染基礎上出現(xiàn)其他部位新的感染D.新生兒在分娩過程中和產(chǎn)后獲得的感染E.醫(yī)務人員在醫(yī)院工作期間獲得的感染答案：ABCDE。以上選項均符合醫(yī)院感染的定義。8.下列關于肌力的分級描述正確的有（）A.0級：完全癱瘓，測不到肌肉收縮B.1級：僅測到肌肉收縮，但不能產(chǎn)生動作C.2級：肢體能在床上平行移動，但不能抵抗自身重力，即不能抬離床面D.3級：肢體可以克服地心引力，能抬離床面，但不能抵抗阻力E.4級：能做對抗阻力的運動，但肌力減弱答案：ABCDE。以上對肌力分級的描述均正確。9.下列哪些藥物需要避光保存（）A.鹽酸腎上腺素B.維生素CC.氨茶堿D.胰島素E.硝普鈉答案：ABCE。鹽酸腎上腺素、維生素C、氨茶堿、硝普鈉等藥物遇光易變質，需要避光保存，胰島素一般需冷藏保存。10.下列關于胸外心臟按壓的說法正確的有（）A.按壓部位為兩乳頭連線中點B.按壓頻率至少100次/分C.按壓深度至少5cmD.按壓與放松時間比為1:1E.每按壓30次進行2次人工呼吸答案：ABCDE。以上關于胸外心臟按壓的說法均正確。11.下列哪些是消化性潰瘍的并發(fā)癥（）A.出血B.穿孔C.幽門梗阻D.癌變E.感染答案：ABCD。消化性潰瘍的并發(fā)癥有出血、穿孔、幽門梗阻、癌變，感染不是其常見并發(fā)癥。12.下列關于糖尿病患者飲食治療的說法正確的有（）A.合理控制總熱量B.嚴格限制各種甜食C.多食含纖維素高的食物D.定時定量進餐E.戒煙限酒答案：ABCDE。糖尿病患者飲食治療應合理控制總熱量，嚴格限制各種甜食，多食含纖維素高的食物，定時定量進餐，戒煙限酒。13.下列關于急性白血病的臨床表現(xiàn)正確的有（）A.貧血B.發(fā)熱C.出血D.肝、脾、淋巴結腫大E.骨骼和關節(jié)疼痛答案：ABCDE。急性白血病的臨床表現(xiàn)有貧血、發(fā)熱、出血、肝、脾、淋巴結腫大、骨骼和關節(jié)疼痛等。14.下列關于慢性腎衰竭的飲食護理正確的有（）A.優(yōu)質低蛋白飲食B.保證充足的熱量C.控制水和鈉的攝入D.高磷飲食E.補充維生素答案：ABCE。慢性腎衰竭患者應給予優(yōu)質低蛋白飲食，保證充足的熱量，控制水和鈉的攝入，低磷飲食，補充維生素。15.下列關于骨折的急救措施正確的有（）A.搶救生命B.傷口包扎C.妥善固定D.迅速轉運E.開放骨折可將刺出的骨端現(xiàn)場整復答案：ABCD。骨折急救措施包括搶救生命、傷口包扎、妥善固定、迅速轉運，開放骨折不可將刺出的骨端現(xiàn)場整復，以免加重感染。三、判斷題1.發(fā)生青霉素過敏性休克時，應立即皮下注射0.1%鹽酸腎上腺素0.5～1ml。（）答案：正確。青霉素過敏性休克時，立即皮下注射0.1%鹽酸腎上腺素0.5～1ml是關鍵的急救措施。2.為患者進行臀大肌注射時，“十”字法的定位是從臀裂頂點向左或向右側劃一水平線，然后從髂嵴最高點作一垂直線，將一側臀部分為四個象限，其外上象限避開內角為注射區(qū)。（）答案：正確。這是臀大肌注射“十”字法的正確定位方法。3.醫(yī)院內感染的發(fā)生必須具備三個基本條件，即感染源、傳播途徑和易感宿主。（）答案：正確。感染源、傳播途徑和易感宿主是醫(yī)院內感染發(fā)生的三個基本條件。4.吸痰時，每次吸痰時間應不超過15秒。（）答案：正確。每次吸痰時間不超過15秒，以免引起患者缺氧。5.肝性腦病患者應給予高蛋白飲食，以補充營養(yǎng)。（）答案：錯誤。肝性腦病患者應限制蛋白質攝入，以免加重氨中毒。6.甲狀腺功能亢進患者應給予高熱量、高蛋白、高維生素飲食。（）答案：正確。甲亢患者代謝亢進，需要給予高熱量、高蛋白、高維生素飲食。7.無菌物品一經(jīng)取出，即使未用，也不可再放回無菌容器內。（）答案：正確。為防止污染，無菌物品一經(jīng)取出，即使未用，也不可再放回無菌容器內。8.靜脈輸液時，茂菲滴管內的液面自行下降，應檢查滴管上端輸液管與滴管的銜接是否松動、滴管有無漏氣或裂隙。（）答案：正確。茂菲滴管內液面自行下降可能是上述原因導致的。9.慢性阻塞性肺疾病患者進行縮唇呼氣的目的是使氣體在肺內停留時間延長，增加肺泡通氣量。（）答案：正確?？s唇呼氣可增加氣道阻力，使氣體在肺內停留時間延長，增加肺泡通氣量。10.采集血標本時，一般血培養(yǎng)取血5ml，亞急性細菌性心內膜炎患者，為提高培養(yǎng)陽性率，采血量可增至10～15ml。（）答案：正確。不同情況血培養(yǎng)的采血量要求不同，亞急性細菌性心內膜炎患者采血量可增至10～15ml。四、簡答題1.簡述高熱患者的護理措施。答：（1）降低體溫：可選用物理降溫或藥物降溫方法。物理降溫有局部和全身冷療兩種方法；藥物降溫是通過口服、注射或灌腸等途徑給予退熱藥物。行降溫措施30分鐘后應測量體溫并記錄。（2）加強病情觀察：①觀察生命體征，定時測體溫，一般每日測量4次，高熱時應每4小時測量一次，待體溫恢復正常3天后，改為每日1～2次。同時注意呼吸、脈搏、血壓的變化。②觀察是否出現(xiàn)伴隨癥狀。③觀察發(fā)熱的原因及誘因是否消除。④觀察治療效果。⑤觀察液體出入量，記錄于護理記錄單上。（3）補充營養(yǎng)和水分：給予高熱量、高蛋白、高維生素、易消