B超引導(dǎo)下前列腺穿刺個(gè)案護(hù)理一、案例背景與評(píng)估（一）患者基本信息患者張某，男性，68歲，退休教師，因“尿頻、尿急伴排尿困難3月余，加重1周”于2025年5月10日入院?；颊咦允?個(gè)月前無(wú)明顯誘因出現(xiàn)尿頻，白天約5-6次/小時(shí)，夜間4-5次，伴有尿急，偶有尿線變細(xì)、排尿費(fèi)力，無(wú)尿痛、血尿及發(fā)熱癥狀。1周前上述癥狀加重，夜間排尿次數(shù)增至6-7次，嚴(yán)重影響睡眠，遂來(lái)我院泌尿外科就診。門(mén)診查前列腺特異性抗原（PSA）為8.2ng/ml（正常參考值0-4ng/ml），為進(jìn)一步明確診斷，以“前列腺占位待查”收入院。患者自發(fā)病以來(lái)，精神狀態(tài)尚可，食欲正常，睡眠差，大小便如常，體重?zé)o明顯變化。（二）既往史與個(gè)人史既往有高血壓病史10年，最高血壓160/100mmHg，長(zhǎng)期規(guī)律服用硝苯地平緩釋片（20mg，bid），血壓控制在130-140/80-90mmHg。糖尿病病史5年，口服二甲雙胍腸溶片（0.5g，tid），空腹血糖控制在6.0-7.0mmol/L。否認(rèn)冠心病、腦血管疾病病史，否認(rèn)肝炎、結(jié)核等傳染病史。否認(rèn)手術(shù)、外傷史，否認(rèn)藥物及食物過(guò)敏史。吸煙30年，每日約10支，已戒煙5年；偶有飲酒史，量少。已婚，育有1子1女，子女均健康。家族中無(wú)前列腺疾病及惡性腫瘤病史。（三）身體評(píng)估入院查體：T36.5℃，P78次/分，R18次/分，BP145/90mmHg，身高172-，體重75kg，BMI25.2kg/m2。神志清楚，精神尚可，發(fā)育正常，營(yíng)養(yǎng)中等，自主體位，查體合作。全身皮膚黏膜無(wú)黃染、皮疹及出血點(diǎn)，淺表淋巴結(jié)未觸及腫大。頭顱五官無(wú)畸形，鞏膜無(wú)黃染，雙側(cè)瞳孔等大等圓，直徑約3mm，對(duì)光反射靈敏。耳鼻咽喉未見(jiàn)異常。頸軟，無(wú)抵抗，頸靜脈無(wú)怒張，氣管居中，甲狀腺未觸及腫大。胸廓對(duì)稱，呼吸平穩(wěn)，雙肺呼吸音清，未聞及干濕性啰音。心前區(qū)無(wú)隆起，心尖搏動(dòng)位于第五肋間左鎖骨中線內(nèi)0.5-，未觸及震顫，心界不大，心率78次/分，律齊，各瓣膜聽(tīng)診區(qū)未聞及病理性雜音。腹平軟，無(wú)壓痛、反跳痛，肝脾肋下未觸及，移動(dòng)性濁音陰性，腸鳴音正常，約4次/分。脊柱四肢無(wú)畸形，活動(dòng)自如，雙下肢無(wú)水腫。神經(jīng)系統(tǒng)檢查：生理反射存在，病理反射未引出。?？茩z查：外生殖器發(fā)育正常，無(wú)畸形。直腸指檢（DRE）：前列腺增大，約4.5-×3.8-×3.2-大小，質(zhì)地中等偏硬，左側(cè)葉可觸及一約1.5-×1.2-大小結(jié)節(jié)，邊界欠清，無(wú)壓痛，中央溝變淺，指套退出時(shí)無(wú)染血。（四）輔助檢查1.實(shí)驗(yàn)室檢查：血常規(guī)：白細(xì)胞計(jì)數(shù)6.8×10?/L，中性粒細(xì)胞比例62%，紅細(xì)胞計(jì)數(shù)4.8×1012/L，血紅蛋白145g/L，血小板計(jì)數(shù)220×10?/L。尿常規(guī)：尿蛋白（-），尿糖（-），白細(xì)胞1-2/HP，紅細(xì)胞0-1/HP，尿比重1.020。血生化：谷丙轉(zhuǎn)氨酶28U/L，谷草轉(zhuǎn)氨酶25U/L，總膽紅素12.5μmol/L，尿素氮5.2mmol/L，肌酐85μmol/L，血糖6.5mmol/L，糖化血紅蛋白6.3%，電解質(zhì)正常。PSA：總PSA8.2ng/ml，游離PSA1.5ng/ml，游離PSA/總PSA0.18。2.影像學(xué)檢查：經(jīng)直腸前列腺B超檢查示：前列腺體積約35ml，形態(tài)欠規(guī)則，左側(cè)葉可見(jiàn)一低回聲結(jié)節(jié)，大小約1.6-×1.3-，邊界不清，內(nèi)部回聲不均勻，CDFI示結(jié)節(jié)內(nèi)可見(jiàn)少量血流信號(hào)。雙腎、輸尿管、膀胱B超未見(jiàn)明顯異常。3.心電圖檢查：竇性心律，大致正常心電圖。胸片檢查：雙肺紋理清晰，心影大小形態(tài)正常，膈面光滑，肋膈角銳利。（五）病情評(píng)估與診斷根據(jù)患者的癥狀、體征及輔助檢查結(jié)果，目前初步診斷為：1.前列腺占位待查（前列腺癌？）；2.良性前列腺增生；3.高血壓病2級(jí)（很高危組）；4.2型糖尿病。患者PSA升高，直腸指檢觸及前列腺結(jié)節(jié)，經(jīng)直腸B超發(fā)現(xiàn)低回聲結(jié)節(jié)，具備B超引導(dǎo)下前列腺穿刺活檢的適應(yīng)證，無(wú)明顯禁忌證，擬于2025年5月13日行B超引導(dǎo)下經(jīng)直腸前列腺穿刺活檢術(shù)。二、護(hù)理計(jì)劃與目標(biāo)（一）護(hù)理診斷1.疼痛：與前列腺穿刺操作、術(shù)后*局部組織損傷有關(guān)。2.焦慮：與對(duì)疾病性質(zhì)的擔(dān)憂、對(duì)穿刺手術(shù)的恐懼及未知有關(guān)。3.有感染的風(fēng)險(xiǎn)：與經(jīng)直腸穿刺操作、留置導(dǎo)尿管（可能）、糖尿病病史有關(guān)。4.排尿異常：與前列腺增生、穿刺后*局部水腫刺激有關(guān)。5.知識(shí)缺乏：與對(duì)前列腺穿刺術(shù)的目的、術(shù)前術(shù)后注意事項(xiàng)及疾病相關(guān)知識(shí)不了解有關(guān)。6.有出血的風(fēng)險(xiǎn)：與穿刺操作損傷前列腺血管、高血壓病史有關(guān)。（二）護(hù)理目標(biāo)1.患者疼痛程度減輕，術(shù)后24小時(shí)內(nèi)疼痛評(píng)分≤3分（NRS評(píng)分法）。2.患者焦慮情緒緩解，能主動(dòng)與醫(yī)護(hù)人員溝通，配合治療護(hù)理工作。3.患者術(shù)后無(wú)感染發(fā)生，體溫維持在37.5℃以下，血常規(guī)及尿常規(guī)檢查正常。4.患者排尿困難癥狀改善，術(shù)后24小時(shí)內(nèi)排尿通暢，無(wú)尿潴留發(fā)生。5.患者及家屬能掌握前列腺穿刺術(shù)的相關(guān)知識(shí)、術(shù)前術(shù)后注意事項(xiàng)，能正確進(jìn)行自我護(hù)理。6.患者術(shù)后無(wú)明顯出血，大便及尿液中無(wú)大量鮮血，血紅蛋白無(wú)明顯下降。三、護(hù)理過(guò)程與干預(yù)措施（一）術(shù)前護(hù)理1.心理護(hù)理患者因PSA升高、直腸指檢發(fā)現(xiàn)結(jié)節(jié)，擔(dān)心自己患有前列腺癌，同時(shí)對(duì)穿刺手術(shù)存在恐懼心理，表現(xiàn)為情緒緊張、睡眠不佳。責(zé)任護(hù)士主動(dòng)與患者及家屬溝通，耐心傾聽(tīng)其顧慮，向患者詳細(xì)解釋前列腺穿刺活檢的目的、必要性、手術(shù)過(guò)程、麻醉方式及安全性，告知患者該檢查是明確診斷的金標(biāo)準(zhǔn)，即使確診為前列腺癌，早期治療預(yù)后較好。同時(shí)，向患者介紹成功案例，減輕其對(duì)疾病的擔(dān)憂。與患者家屬配合，給予患者情感支持，鼓勵(lì)患者表達(dá)內(nèi)心感受，緩解焦慮情緒。通過(guò)溝通交流，患者焦慮情緒明顯緩解，能積極配合各項(xiàng)術(shù)前準(zhǔn)備。2.術(shù)前準(zhǔn)備（1）飲食準(zhǔn)備：指導(dǎo)患者術(shù)前1天進(jìn)食清淡易消化飲食，避免辛辣、油膩及產(chǎn)氣食物。術(shù)前8小時(shí)禁食，4小時(shí)禁飲，以防止術(shù)中嘔吐引起窒息或吸入性肺炎。（2）腸道準(zhǔn)備：因穿刺途徑為經(jīng)直腸，腸道準(zhǔn)備的好壞直接影響手術(shù)視野及術(shù)后感染風(fēng)險(xiǎn)。術(shù)前1天下午15:00給予患者聚乙二醇電解質(zhì)散137.15g溶于2000ml溫開(kāi)水中，指導(dǎo)患者在2小時(shí)內(nèi)勻速飲完，促進(jìn)腸道排空。服藥后密切觀察患者排便情況，確保排出物為清水樣便。若排便不理想，于術(shù)前晚22:00給予清潔灌腸1次，灌腸液為0.9%氯化鈉注射液500ml，灌腸后協(xié)助患者排便，直至腸道清潔。（3）皮膚準(zhǔn)備：術(shù)前1天指導(dǎo)患者洗澡，更換清潔病員服。無(wú)需剃毛，因經(jīng)直腸穿刺，皮膚準(zhǔn)備主要為保持肛周皮膚清潔。術(shù)前用0.5%聚維酮碘溶液進(jìn)行肛周皮膚消毒。（4）藥物準(zhǔn)備：遵醫(yī)囑術(shù)前1天開(kāi)始口服抗生素預(yù)防感染，給予左氧氟沙星片0.5g，qd，連續(xù)服用3天。患者有高血壓、糖尿病病史，術(shù)前繼續(xù)服用降壓藥及降糖藥，控制血壓及血糖在適宜水平。術(shù)前30分鐘遵醫(yī)囑給予地西泮5mg肌內(nèi)注射，以鎮(zhèn)靜安神，減少患者緊張情緒；給予山莨菪堿10mg肌內(nèi)注射，以減少腸道蠕動(dòng)，便于手術(shù)操作。（5）完善術(shù)前檢查：協(xié)助患者完成血常規(guī)、凝血功能、傳染病篩查（乙肝、丙肝、梅毒、艾滋?。?、心電圖、胸片等術(shù)前檢查，確保患者無(wú)手術(shù)禁忌證。復(fù)查血糖、血壓，將血壓控制在140/90mmHg以下，血糖控制在7.0mmol/L以下。（6）物品準(zhǔn)備：準(zhǔn)備好穿刺所需的器械、敷料、*局麻藥（2%利多ka因）、標(biāo)本瓶等，確保物品齊全、滅菌合格。準(zhǔn)備好搶救藥品及器械，如止血藥、升壓藥、心電監(jiān)護(hù)儀、吸氧裝置等，以備術(shù)中應(yīng)急使用。3.體位訓(xùn)練B超引導(dǎo)下經(jīng)直腸前列腺穿刺活檢術(shù)通常采用左側(cè)臥位，雙腿屈膝屈髖，盡量靠近腹部。術(shù)前指導(dǎo)患者進(jìn)行體位訓(xùn)練，告知患者術(shù)中保持該體位的重要性，以保證手術(shù)順利進(jìn)行。訓(xùn)練時(shí)協(xié)助患者擺放正確體位，每次保持15-20分鐘，讓患者逐漸適應(yīng)。（二）術(shù)中護(hù)理1.環(huán)境準(zhǔn)備：調(diào)節(jié)手術(shù)室溫度至22-25℃，濕度50%-60%，保持環(huán)境安靜、整潔。核對(duì)患者姓名、性別、年齡、x、手術(shù)名稱及部位，再次確認(rèn)患者無(wú)過(guò)敏史及手術(shù)禁忌證。2.體位擺放：協(xié)助患者取左側(cè)臥位，雙腿屈膝屈髖，臀部靠近手術(shù)床邊緣，背部與手術(shù)床垂直。用軟墊墊于患者頭部、腰部及膝關(guān)節(jié)處，以增加患者舒適度，防止術(shù)中體位移動(dòng)。3.生命體征監(jiān)測(cè)：連接心電監(jiān)護(hù)儀，監(jiān)測(cè)患者心率、血壓、呼吸、血氧飽和度等生命體征，密切觀察患者病情變化。患者入室時(shí)BP135/85mmHg，P75次/分，R18次/分，SpO?98%，生命體征平穩(wěn)。4.配合醫(yī)生操作：協(xié)助醫(yī)生進(jìn)行肛周皮膚消毒，鋪無(wú)菌洞巾。醫(yī)生經(jīng)直腸插入B超探頭，觀察前列腺及結(jié)節(jié)位置、大小，確定穿刺點(diǎn)。護(hù)士遵醫(yī)囑抽取2%利多ka因5ml，協(xié)助醫(yī)生進(jìn)行*局部麻醉。麻醉起效后，醫(yī)生使用穿刺槍進(jìn)行穿刺活檢，共穿刺12針，分別取自前列腺左側(cè)葉結(jié)節(jié)處及雙側(cè)葉其他部位。護(hù)士及時(shí)將穿刺標(biāo)本放入裝有10%福爾馬林溶液的標(biāo)本瓶中，并做好標(biāo)記，注明患者姓名、穿刺部位、標(biāo)本序號(hào)等信息。5.病情觀察與舒適護(hù)理：術(shù)中密切觀察患者面色、表情及生命體征變化，詢問(wèn)患者有無(wú)不適?；颊咴诖┐踢^(guò)程中出現(xiàn)輕微腹脹及肛門(mén)墜脹感，護(hù)士給予心理安慰，告知患者這是正常反應(yīng)，穿刺結(jié)束后會(huì)逐漸緩解。指導(dǎo)患者深呼吸，放松身體，減輕不適感。術(shù)中患者生命體征平穩(wěn)，無(wú)明顯不適。6.術(shù)畢處理：穿刺結(jié)束后，協(xié)助醫(yī)生拔出B超探頭，用無(wú)菌紗布?jí)浩雀刂芷?，觀察無(wú)出血后，為患者清潔肛周皮膚，協(xié)助患者整理衣物，更換體位為平臥位，繼續(xù)監(jiān)測(cè)生命體征30分鐘?；颊呱w征平穩(wěn)，無(wú)頭暈、心慌、腹痛等不適，由護(hù)士護(hù)送回病房。（三）術(shù)后護(hù)理1.病情觀察（1）生命體征監(jiān)測(cè)：術(shù)后回病房后，每30分鐘監(jiān)測(cè)患者體溫、脈搏、呼吸、血壓1次，連續(xù)監(jiān)測(cè)2小時(shí)，待生命體征平穩(wěn)后改為每4小時(shí)監(jiān)測(cè)1次，直至術(shù)后24小時(shí)。密切觀察患者有無(wú)發(fā)熱、頭暈、心慌、面色蒼白等癥狀?；颊咝g(shù)后體溫36.7℃，BP130/80mmHg，P72次/分，R18次/分，生命體征平穩(wěn)。（2）出血觀察：出血是前列腺穿刺術(shù)后最常見(jiàn)的并發(fā)癥，包括肉眼血尿、便血、直腸出血等。術(shù)后密切觀察患者尿液顏色、性質(zhì)及量，記錄排尿情況；觀察大便顏色、性狀，詢問(wèn)患者有無(wú)便血或肛門(mén)滴血。告知患者術(shù)后出現(xiàn)輕微肉眼血尿或大便表面帶血為正?，F(xiàn)象，一般1-3天可自行消失。若出現(xiàn)尿液呈鮮紅色、有血凝塊，或大便中出現(xiàn)大量鮮血，伴有頭暈、心慌、血壓下降等癥狀，應(yīng)立即報(bào)告醫(yī)生處理。術(shù)后第一天患者尿液呈淡紅色，無(wú)血凝塊，大便為黃色軟便，無(wú)便血。（3）疼痛觀察：采用NRS評(píng)分法評(píng)估患者術(shù)后疼痛程度，每4小時(shí)評(píng)估1次。術(shù)后患者主訴會(huì)陰部及下腹部輕微脹痛，疼痛評(píng)分為2分，無(wú)需使用止痛藥，指導(dǎo)患者通過(guò)聽(tīng)音樂(lè)、深呼吸等方式分散注意力，緩解疼痛。術(shù)后12小時(shí)疼痛評(píng)分降至1分，24小時(shí)后疼痛基本緩解。（4）感染觀察：密切觀察患者體溫變化，術(shù)后3天內(nèi)每天復(fù)查血常規(guī)，觀察白細(xì)胞計(jì)數(shù)及中性粒細(xì)胞比例有無(wú)升高。詢問(wèn)患者有無(wú)尿頻、尿急、尿痛等尿路刺激癥狀，有無(wú)會(huì)陰部紅腫、疼痛等。患者術(shù)后體溫維持在36.5-37.2℃之間，血常規(guī)檢查白細(xì)胞計(jì)數(shù)6.5×10?/L，中性粒細(xì)胞比例60%，無(wú)感染跡象。2.并發(fā)癥護(hù)理（1）出血護(hù)理：指導(dǎo)患者術(shù)后多飲水，每日飲水量保持在2000-3000ml，以增加尿量，稀釋尿液，沖洗尿道，減少血尿?qū)δ虻鲤つさ拇碳ぁ１苊鈩×疫\(yùn)動(dòng)、用力排便、久坐、騎自行車等，防止腹壓增加引起出血。遵醫(yī)囑術(shù)后繼續(xù)服用止血藥氨甲環(huán)酸片0.5g，tid，連續(xù)服用3天。（2）感染護(hù)理：嚴(yán)格遵醫(yī)囑使用抗生素，確保用藥時(shí)間、劑量準(zhǔn)確。指導(dǎo)患者保持會(huì)陰部清潔干燥，勤換內(nèi)褲，避免憋尿，防止尿路感染。術(shù)后第一天協(xié)助患者床上翻身，鼓勵(lì)患者適當(dāng)下床活動(dòng)，促進(jìn)血液循環(huán)，減少感染風(fēng)險(xiǎn)。（3）尿潴留護(hù)理：術(shù)后密切觀察患者排尿情況，若患者出現(xiàn)排尿困難、腹脹、下腹部脹痛等尿潴留癥狀，應(yīng)及時(shí)報(bào)告醫(yī)生?？上冉o予熱敷下腹部、聽(tīng)流水聲等誘導(dǎo)排尿措施，若無(wú)效，遵醫(yī)囑給予導(dǎo)尿術(shù)?；颊咝g(shù)后排尿通暢，無(wú)尿潴留發(fā)生。3.飲食與活動(dòng)指導(dǎo)（1）飲食指導(dǎo)：術(shù)后6小時(shí)可進(jìn)食流質(zhì)飲食，如米湯、藕粉等，逐漸過(guò)渡到半流質(zhì)飲食，如粥、爛面條等，術(shù)后24小時(shí)可恢復(fù)普通飲食。指導(dǎo)患者進(jìn)食高蛋白、高維生素、易消化的食物，如瘦肉、魚(yú)類、蛋類、新鮮蔬菜和水果等，以促進(jìn)身體恢復(fù)。避免食用辛辣、刺激性食物，避免飲酒，防止刺激胃腸道及前列腺，引起不適或出血。（2）活動(dòng)指導(dǎo)：術(shù)后24小時(shí)內(nèi)臥床休息，可在床上進(jìn)行四肢活動(dòng)，避免劇烈翻身。術(shù)后24小時(shí)后可下床適當(dāng)活動(dòng)，如在病房?jī)?nèi)散步，但應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)、長(zhǎng)時(shí)間站立、久坐、彎腰、負(fù)重等，防止腹壓增加。術(shù)后1周內(nèi)避免性生活，術(shù)后2周內(nèi)避免騎自行車、摩托車等。4.心理支持術(shù)后患者仍擔(dān)心穿刺活檢結(jié)果，情緒略顯緊張。責(zé)任護(hù)士及時(shí)與患者溝通，告知患者穿刺標(biāo)本需送病理檢查，一般3-5天出結(jié)果，讓患者耐心等待。同時(shí)，給予患者心理安慰，鼓勵(lì)患者保持良好的心態(tài)，無(wú)論結(jié)果如何，醫(yī)護(hù)人員都會(huì)制定合適的治療方案。與家屬溝通，讓家屬多陪伴、關(guān)心患者，給予患者情感支持，緩解其緊張情緒。5.出院指導(dǎo)患者術(shù)后3天，生命體征平穩(wěn)，無(wú)出血、感染等并發(fā)癥，排尿通暢，于2025年5月16日出院。出院時(shí)給予詳細(xì)的出院指導(dǎo)：（1）休息與活動(dòng)：出院后1周內(nèi)仍以休息為主，避免劇烈運(yùn)動(dòng)、重體力勞動(dòng)、久坐、騎自行車等，逐漸增加活動(dòng)量。術(shù)后2周內(nèi)避免性生活。（2）飲食指導(dǎo)：保持飲食清淡，多飲水，每日飲水量2000-3000ml，多吃新鮮蔬菜、水果，保持大便通暢，避免便秘時(shí)用力排便引起出血。避免辛辣、刺激性食物及飲酒。（3）用藥指導(dǎo)：繼續(xù)遵醫(yī)囑服用降壓藥、降糖藥，控制血壓、血糖穩(wěn)定。若仍有輕微血尿，可繼續(xù)服用止血藥至癥狀消失。（4）病情觀察：出院后注意觀察尿液顏色、大便性狀，若出現(xiàn)肉眼血尿加重、有血凝塊，或大便帶血增多，伴有頭暈、心慌、發(fā)熱等癥狀，應(yīng)及時(shí)來(lái)院就診。（5）復(fù)診指導(dǎo)：告知患者病理檢查結(jié)果出來(lái)后及時(shí)來(lái)院復(fù)診，根據(jù)結(jié)果制定下一步治療方案。出院后1個(gè)月來(lái)院復(fù)查尿常規(guī)、PSA及前列腺B超。四、護(hù)理反思與改進(jìn)（一）護(hù)理亮點(diǎn)1.個(gè)性化心理護(hù)理：針對(duì)患者術(shù)前焦慮情緒，責(zé)任護(hù)士采取了一對(duì)一的溝通方式，結(jié)合患者的職業(yè)（退休教師）及文化程度，用通俗易懂的語(yǔ)言解釋疾病及手術(shù)相關(guān)知識(shí)，同時(shí)介紹成功案例，給予情感支持，有效緩解了患者的焦慮情緒，提高了患者的配合度。2.細(xì)致的術(shù)前腸道準(zhǔn)備：嚴(yán)格按照醫(yī)囑進(jìn)行腸道準(zhǔn)備，給予聚乙二醇電解質(zhì)散口服后密切觀察排便情況，對(duì)排便不理想者及時(shí)給予清潔灌腸，確保腸道清潔，為手術(shù)提供了良好的視野，降低了術(shù)后感染風(fēng)險(xiǎn)。3.嚴(yán)密的病情觀察：術(shù)后密切監(jiān)測(cè)患者生命體征、出血、感染、疼痛等情況，及時(shí)發(fā)現(xiàn)問(wèn)題并采取相應(yīng)措施，確?；颊咝g(shù)后無(wú)嚴(yán)重并發(fā)癥發(fā)生。例如，術(shù)后患者出現(xiàn)輕微血尿，通過(guò)指導(dǎo)多飲水、避免腹壓增加等措施，血尿很快緩解。4.全面的出院指導(dǎo)：出院時(shí)給予患者詳細(xì)的休息、飲食、用藥、病情觀察及復(fù)診指導(dǎo)，并以書(shū)面形式交給患者，便于患者及家屬查閱，提高了患者的自我護(hù)理能力，為患者術(shù)后康復(fù)提供了保障。（二）存在的不足1.健康宣教深度不夠：雖然對(duì)患者進(jìn)行了術(shù)前術(shù)后的健康宣教，但在宣教過(guò)程中，對(duì)前列腺疾病的長(zhǎng)期管理知識(shí)講解較少，如前列腺增生的日常護(hù)理、高血壓及糖尿病對(duì)前列腺疾病的影響等，患者及家屬對(duì)疾病的整體認(rèn)知有待進(jìn)一步提高。2.疼痛管理精細(xì)化不足：術(shù)后患者出現(xiàn)輕微疼痛時(shí)，僅采用了分散注意力的方法緩解疼痛，未根據(jù)患者的具體情況