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預(yù)防醫(yī)學(xué)專升本模擬練習(xí)題+答案一、單選題(共30題,每題1分,共30分)1.下列關(guān)于病例對照研究特點的說法中,正確的為A、由因及果的研究B、暴露與疾病都是現(xiàn)在的情況C、需要隨機分組D、屬于觀察法E、能夠確證因素與疾病的因果關(guān)聯(lián)正確答案:D答案解析:病例對照研究是一種回顧性研究,屬于觀察法。它是比較病例組和對照組中暴露因素出現(xiàn)的比例,來分析暴露因素與疾病之間的關(guān)聯(lián),不是由因及果的研究,不能確證因果關(guān)聯(lián),也不需要隨機分組。暴露與疾病都是過去的情況,而不是現(xiàn)在的情況。2.全球氣候變暖的主要原因是A、綠地減少B、地面大氣中臭氧濃度增多C、地面太陽紫外線輻射增加D、雨雪水減少E、地面大氣中溫室效應(yīng)氣體增加正確答案:E答案解析:全球氣候變暖主要是由于地面大氣中溫室效應(yīng)氣體增加,如二氧化碳、甲烷等。這些氣體能夠吸收地球表面發(fā)出的長波輻射,導(dǎo)致熱量在大氣中積聚,從而使全球氣溫升高。臭氧濃度增多主要影響平流層的臭氧層,與全球氣候變暖關(guān)系不大;地面太陽紫外線輻射增加主要與臭氧層變化等有關(guān),并非全球氣候變暖的主要原因;雨雪水減少和綠地減少是全球氣候變暖帶來的影響,而非原因。3.隊列研究中的研究對象為A、在未患欲研究疾病的某人群中選擇有、無某暴露因素的兩個組B、在患有某病者中選擇有、無某暴露因素的兩個組C、一組患有某種疾病者,一組為未患有該種疾病者D、在一般人群中選取有某暴露因素者E、患有某種疾病的人群隨機分成的兩組正確答案:A答案解析:隊列研究是將人群按是否暴露于某可疑因素及其暴露程度分為不同組,追蹤其各組的結(jié)局,比較不同組之間結(jié)局頻率的差異,從而判定暴露因素與結(jié)局之間有無因果關(guān)聯(lián)及關(guān)聯(lián)大小的一種觀察性研究方法。所以研究對象是在未患欲研究疾病的某人群中選擇有、無某暴露因素的兩個組。4.在隨機對照臨床試驗設(shè)計中,下列選項中不用考慮的為A、分組隨機化B、采用盲法觀察C、試驗組人數(shù)多于對照組人數(shù)D、在均衡和齊同條件下設(shè)立對照組E、具有合適的樣本量正確答案:C答案解析:在隨機對照臨床試驗設(shè)計中,并不要求試驗組人數(shù)多于對照組人數(shù),兩組人數(shù)通常是盡可能相等或相近以保證均衡性,其他選項如分組隨機化、采用盲法觀察、在均衡和齊同條件下設(shè)立對照組、具有合適的樣本量等都是需要考慮的重要因素。5.關(guān)于職業(yè)病特點的描述,不正確的是:A、接觸水平與發(fā)病呈正相關(guān)B、病因明確C、常先后或同時有一定人數(shù)發(fā)病D、發(fā)病可以預(yù)防E、容易治愈正確答案:E答案解析:職業(yè)病具有以下特點:病因明確,職業(yè)性有害因素是其直接病因,所以選項[B]正確;接觸水平與發(fā)病呈正相關(guān),接觸職業(yè)性有害因素的劑量越大、時間越長,發(fā)病的可能性越大,所以選項[A]正確;常先后或同時有一定人數(shù)發(fā)病,具有群發(fā)性,所以選項[C]正確;發(fā)病可以預(yù)防,通過采取有效的預(yù)防措施可以降低職業(yè)病的發(fā)生,所以選項[D]正確;但職業(yè)病一旦發(fā)生,往往難以治愈,選項[E]描述錯誤。6.年6月,某市一小學(xué)出現(xiàn)聚集性甲肝疫情,經(jīng)調(diào)查發(fā)現(xiàn),患者主要以寄宿學(xué)生為主,發(fā)病集中在6月中下旬。這種調(diào)查研究屬于A、探討疾病的預(yù)防控制效果B、疾病篩檢C、研究疾病自然史D、探討發(fā)病機制E、描述疾病的分布正確答案:E答案解析:該研究主要關(guān)注了甲肝疫情在某市一小學(xué)的發(fā)生情況,包括患者以寄宿學(xué)生為主以及發(fā)病集中在6月中下旬等信息,這些都是對疾病在不同人群和時間上分布情況的描述,所以屬于描述疾病的分布。7.社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的骨干是A、全科醫(yī)生B、??漆t(yī)生C、內(nèi)科醫(yī)生D、護士E、防保醫(yī)生正確答案:A答案解析:社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)以全科醫(yī)生為骨干,他們提供綜合性、連續(xù)性的醫(yī)療服務(wù),能夠處理常見健康問題并協(xié)調(diào)專科服務(wù)等,滿足居民多種健康需求。8.地方性克汀病是由于A、胚胎發(fā)育期與嬰兒期多種微量元素嚴重缺乏B、母體妊娠期間攝入過多非必需微量元素C、胚胎發(fā)育期與嬰兒期嚴重缺碘D、嬰兒期攝入氟過多所致E、胚胎期與嬰兒期碘攝入過多正確答案:C答案解析:地方性克汀病是胚胎期和新生兒期嚴重缺碘導(dǎo)致的一種疾病。碘是合成甲狀腺激素的重要原料,孕期和嬰兒期嚴重缺碘會影響甲狀腺激素的合成,導(dǎo)致一系列神經(jīng)系統(tǒng)、體格發(fā)育等異常表現(xiàn)。而攝入氟過多主要導(dǎo)致氟斑牙等;攝入過多非必需微量元素或多種微量元素嚴重缺乏一般不會直接導(dǎo)致地方性克汀病;胚胎期與嬰兒期碘攝入過多也不會引發(fā)該疾病。9.蛋白質(zhì)生理價值大小主要取決于A、氨基酸種類B、氨基酸的總量C、必需氨基酸數(shù)量D、氨基酸數(shù)量E、必須氨基酸數(shù)量、種類及比例正確答案:E答案解析:蛋白質(zhì)生理價值大小主要取決于必需氨基酸的數(shù)量、種類及比例。必需氨基酸是人體不能自身合成,必須從食物中獲取的氨基酸。食物蛋白質(zhì)中必需氨基酸的種類、數(shù)量和比例越接近人體的需要,其生理價值就越高。若缺乏某種必需氨基酸,會影響其他氨基酸的利用,導(dǎo)致蛋白質(zhì)生理價值降低。氨基酸種類、數(shù)量或總量單獨一方面并不能完全決定蛋白質(zhì)生理價值,而必需氨基酸數(shù)量、種類及比例綜合起來才是關(guān)鍵因素。10.觀察某種新研制甲肝疫苗的預(yù)防效果,研究對象最好選擇:A、醫(yī)院中非肝病區(qū)患者B、醫(yī)院中血制品接觸者C、甲肝高發(fā)區(qū)無免疫人群D、近期曾有甲肝暴發(fā)地區(qū)的人群E、甲肝低發(fā)區(qū)無免疫人群正確答案:C答案解析:甲肝高發(fā)區(qū)無免疫人群感染甲肝病毒的機會多,在此人群中觀察新研制甲肝疫苗的預(yù)防效果,能更直觀、準確地評估疫苗的有效性。醫(yī)院中非肝病區(qū)患者、甲肝低發(fā)區(qū)無免疫人群、醫(yī)院中血制品接觸者、近期曾有甲肝暴發(fā)地區(qū)的人群等都不是最理想的研究對象,不能很好地體現(xiàn)疫苗在高發(fā)區(qū)無免疫人群這種典型環(huán)境下的預(yù)防效果。11.現(xiàn)代流行病學(xué)的形成與發(fā)展不包括A、對疾病臨床治療的研究B、對傳染病流行因素的研究C、對疾病防治措施的研究D、流行病學(xué)研究方法的發(fā)展E、對慢性病流行因素的研究正確答案:A答案解析:現(xiàn)代流行病學(xué)的形成與發(fā)展主要包括對傳染病流行因素的研究、對慢性病流行因素的研究、對疾病防治措施的研究以及流行病學(xué)研究方法的發(fā)展等方面。而對疾病臨床治療的研究不屬于現(xiàn)代流行病學(xué)形成與發(fā)展的范疇。12.關(guān)于疾病監(jiān)測的論述,正確的是:A、疾病監(jiān)測是一種橫向研究B、疾病監(jiān)測獲得的信息應(yīng)該縱向反饋,而不能橫向反饋C、漏報調(diào)查屬于主動監(jiān)測D、常規(guī)報告系統(tǒng)是一種主動監(jiān)測E、哨點監(jiān)測屬于被動監(jiān)測正確答案:C答案解析:疾病監(jiān)測是長期、連續(xù)、系統(tǒng)地收集疾病動態(tài)分布及其影響因素的資料,不是橫向研究,A錯誤;疾病監(jiān)測獲得的信息應(yīng)縱向和橫向反饋,B錯誤;漏報調(diào)查是根據(jù)特殊需要,由上級單位進行專題調(diào)查或要求下級單位嚴格按照規(guī)定收集資料的監(jiān)測,屬于主動監(jiān)測,C正確;常規(guī)報告系統(tǒng)是一種被動監(jiān)測,D錯誤;哨點監(jiān)測是根據(jù)被監(jiān)測疾病的流行特點,選擇若干有代表性的地區(qū)或(和)人群,按統(tǒng)一的監(jiān)測方案連續(xù)地開展監(jiān)測,屬于主動監(jiān)測,E錯誤。13.下列關(guān)于病死率的論述正確的是A、病死率多用于急性傳染病,較少用于慢性病B、病死率表明疾病的嚴重程度,反映醫(yī)療水平和診斷能力C、用病死率作為評價不同醫(yī)院的醫(yī)療水平時,要注意可比性D、病死率分母中患者情況不同則指標的意義不同,不能用醫(yī)院病死率代表所在地區(qū)的病死率E、以上都正確正確答案:E答案解析:病死率是指一定時期內(nèi),患某病的全部患者中因該病死亡者所占的比例。病死率可反映疾病的嚴重程度,也可反映醫(yī)療水平和診斷能力。多用于急性傳染病,較少用于慢性病。用病死率作為評價不同醫(yī)院的醫(yī)療水平時,要注意可比性,因為不同醫(yī)院的患者來源、病情輕重等可能不同。病死率分母中患者情況不同則指標的意義不同,不能用醫(yī)院病死率代表所在地區(qū)的病死率。所以以上選項均正確。14.下列哪一種為《中華人民共和國傳染病防治法》規(guī)定的甲類傳染病?:A、病毒性肝炎B、炭疽C、霍亂D、艾滋病E、傷寒正確答案:E15.以下屬于公共衛(wèi)生工作特有的倫理原則是:A、公眾參與原則B、生命價值原則C、尊重自主原則D、隱私保密原則E、最優(yōu)化原則正確答案:A答案解析:公共衛(wèi)生工作特有的倫理原則是公眾參與原則。公眾參與原則強調(diào)社會成員參與公共衛(wèi)生相關(guān)決策、實施等過程,以保障公共衛(wèi)生目標的實現(xiàn)和公眾健康權(quán)益。生命價值原則、尊重自主原則、最優(yōu)化原則、隱私保密原則等在醫(yī)療等其他領(lǐng)域也較為常見,并非公共衛(wèi)生工作特有的倫理原則。16.死亡率不能用于A、病因研究B、衛(wèi)生狀況的評價C、文化水平的評價D、疾病分布的描述E、治療效果的評價正確答案:C答案解析:死亡率是衡量人群死亡危險的指標,可以用于病因研究、疾病分布的描述、衛(wèi)生狀況的評價以及治療效果的評價等多個方面,但不能用于評價文化水平,文化水平有其專門的衡量指標,與死亡率無關(guān)。17.鉛對機體作用的早期變化之一是:A、小血管痙攣B、卟啉代謝障礙C、對神經(jīng)鞘細胞作用D、大腦皮層興奮與抑制過程失調(diào)E、抑制了氨基-酮戊酸的形成正確答案:B答案解析:鉛對機體作用的早期變化之一是卟啉代謝障礙。鉛可抑制含巰基的酶,使δ-氨基-γ-酮戊酸脫水酶(ALAD)活性受抑制,導(dǎo)致δ-氨基-γ-酮戊酸(ALA)形成卟膽原減少,血ALA增加,同時尿ALA也增多。鉛還可抑制糞卟啉原氧化酶,使糞卟啉原Ⅲ不能氧化為原卟啉Ⅸ,導(dǎo)致血糞卟啉增加,尿糞卟啉也增多。小血管痙攣不是鉛作用的早期變化;對神經(jīng)鞘細胞作用、大腦皮層興奮與抑制過程失調(diào)也不是早期主要變化;抑制氨基γ-酮戊酸的形成不準確,主要是干擾其代謝過程。18.在我國引起肉毒毒素中毒最多見的食品是:A、豆制品B、肉制品C、自制發(fā)酵食品D、魚制品E、罐頭食品正確答案:C答案解析:肉毒毒素中毒多由食用被肉毒桿菌污染的自制發(fā)酵食品,如臭豆腐、豆瓣醬、面醬、豆豉等引起。在我國,自制發(fā)酵食品是引起肉毒毒素中毒最多見的食品。肉制品、豆制品、罐頭食品、魚制品等雖也可能被污染,但相對較少見。19.源人群指的是A、直接用于研究的個體B、能夠產(chǎn)生合格的研究對象的人群C、研究結(jié)果能夠適用和推論到的人群D、目標人群和研究對象E、研究對象正確答案:B答案解析:分割源人群是能夠產(chǎn)生合格的研究對象的人群。研究對象是從源人群中選取出來實際參與研究的個體。目標人群是研究結(jié)果想要適用和推論到的人群。直接用于研究的個體就是研究對象。而源人群強調(diào)的是產(chǎn)生研究對象的基礎(chǔ)群體。20.抽樣誤差最大的抽樣方法為A、先分層抽樣再系統(tǒng)抽樣B、整群抽樣C、系統(tǒng)抽樣D、單純隨機抽樣E、分層抽樣正確答案:B答案解析:整群抽樣是將總體中各單位歸并成若干個互不交叉、互不重復(fù)的集合,稱之為群;然后以群為抽樣單位抽取樣本的一種抽樣方式。整群抽樣的抽樣誤差較大,因為群內(nèi)個體相對集中,個體差異相對較小,而群與群之間差異可能較大,所以抽樣誤差相對其他幾種抽樣方法更大。單純隨機抽樣、系統(tǒng)抽樣、分層抽樣相對整群抽樣來說,抽樣誤差較小。先分層抽樣再系統(tǒng)抽樣結(jié)合了分層抽樣和系統(tǒng)抽樣的優(yōu)點,抽樣誤差也不會很大。21.關(guān)于“健康促進”,以下說法正確的是:A、以預(yù)防特定的疾病為目標B、是幫助患者恢復(fù)健康狀態(tài)的手段和過程C、是促使人們提高、維護和改善他們自身健康的過程D、屬于疾病預(yù)防的范疇E、可以特異性地預(yù)防疾病發(fā)生正確答案:C答案解析:健康促進是促使人們提高、維護和改善他們自身健康的過程,它不僅僅關(guān)注預(yù)防特定疾病,而是更全面地促進健康的各個方面,包括生活方式、環(huán)境等。A選項以預(yù)防特定疾病為目標不準確;B選項幫助患者恢復(fù)健康狀態(tài)的手段和過程一般指康復(fù);D選項健康促進不屬于單純的疾病預(yù)防范疇,它涉及面更廣;E選項不能特異性地預(yù)防疾病發(fā)生,而是綜合促進健康來減少疾病風(fēng)險。22.惡性腫瘤、中風(fēng)和冠心病的主要危險因素是:A、不良行為和不科學(xué)的生活方式B、免疫接種覆蓋率下降C、遺傳D、營養(yǎng)不良正確答案:A答案解析:惡性腫瘤、中風(fēng)和冠心病等慢性非傳染性疾病,不良行為和不科學(xué)的生活方式如吸煙、過量飲酒、不合理飲食、缺乏運動、長期精神緊張等是主要危險因素。營養(yǎng)不良一般不是這些疾病的主要危險因素;遺傳因素在部分腫瘤等疾病中有一定作用,但不是最主要的;免疫接種覆蓋率下降與這些疾病關(guān)系不大。23.目前最常引起輸血后肝炎的是:A、HAVB、HBVC、HCVD、HDV正確答案:C答案解析:目前丙型肝炎病毒(HCV)是輸血后肝炎最主要的病原體。甲型肝炎病毒(HAV)主要通過糞-口途徑傳播,一般不通過輸血傳播。乙型肝炎病毒(HBV)雖也可經(jīng)輸血傳播,但隨著乙肝疫苗的廣泛接種等措施,其導(dǎo)致輸血后肝炎的比例有所下降。丁型肝炎病毒(HDV)常與HBV同時或重疊感染,不是輸血后肝炎最常引起的病原體。24.男,14歲。午餐進食海魚后,即出現(xiàn)頭疼、頭暈、胸悶。心跳呼吸加快,伴有眼結(jié)膜充血,顏面部及全身潮紅。測體溫正常,無嘔吐、腹瀉等癥狀?;颊咦羁赡苁牵篈、肉毒梭菌毒素中毒B、河豚中毒C、組胺中毒D、副溶血性弧菌中毒E、麻痹性貝類中毒正確答案:C答案解析:組胺中毒多因食用含組胺較多的海魚等引起,癥狀主要為臉紅、頭暈、頭痛、心跳加快、胸悶、眼結(jié)膜充血等,該患者午餐進食海魚后出現(xiàn)這些癥狀,符合組胺中毒表現(xiàn);河豚中毒主要有神經(jīng)系統(tǒng)、消化系統(tǒng)等多方面嚴重癥狀;肉毒梭菌毒素中毒主要表現(xiàn)為神經(jīng)系統(tǒng)癥狀;麻痹性貝類中毒主要影響神經(jīng)系統(tǒng);副溶血性弧菌中毒多有腹痛、腹瀉等胃腸道癥狀。所以最可能是組胺中毒。25.日本人、在美國的日本移民、美國白人一些死因的標準化死亡率如下(1959—1962年)由表的綜合描述,分析該病的主要致病因素為A、與遺傳因素有關(guān)B、與環(huán)境因素有關(guān)C、種族D、生活習(xí)慣E、經(jīng)濟水平正確答案:B26.下列不暈疾病時間分布的變化形式的是A、散夏B、暴發(fā)C、季節(jié)性D、周期性E、長期變異正確答案:A答案解析:疾病時間分布的變化形式包括暴發(fā)、季節(jié)性、周期性、長期變異,不包括散夏,所以答案是A。27.已知在第一次調(diào)查無痰培養(yǎng)陽性病例的家庭人口數(shù)為
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