核醫(yī)學(xué)專升本模擬試題含參考答案一、單選題（共20題，每題1分，共20分）1.異位胃黏膜顯像診斷梅克爾憩室患者需要準備的項目是()A、清潔口腔B、服用抗生素C、禁食4小時D、灌腸作腸道準備E、口服甲氧氯普胺正確答案：C答案解析：診斷梅克爾憩室進行異位胃黏膜顯像時，患者需要禁食4小時，使胃內(nèi)放射性排空，減少胃內(nèi)放射性對檢查結(jié)果的干擾，以利于更好地顯示異位胃黏膜所在部位。清潔口腔與該檢查準備無關(guān)；服用抗生素、灌腸作腸道準備、口服甲氧氯普胺均不是該檢查常規(guī)的準備項目。2.急性心肌梗死灶顯像是一種()A、靜息顯像B、陽性顯像C、負荷影像D、陰性顯像E、動態(tài)顯像正確答案：B答案解析：急性心肌梗死灶顯像時梗死灶部位放射性增高，屬于陽性顯像。正常心肌細胞能攝取顯像劑，而梗死心肌細胞失去攝取能力，表現(xiàn)為放射性缺損，周圍正常心肌攝取顯像劑后顯示放射性增高，使梗死灶呈放射性“熱區(qū)”，所以是陽性顯像。3.以下關(guān)于治療用放射性藥物的描述,哪項是不正確的A、是利用半衰期較長且發(fā)射電離能力較強的射線的放射性核素或其標記化合物B、高度選擇性濃集在病變組織而產(chǎn)生電離輻射生物效應(yīng),從而抑制或破壞病變組織,起到治療作用C、多采用發(fā)射γ射線的核素D、131I是目前最常用的治療甲狀腺疾病的放射性藥物E、89Sr等在骨轉(zhuǎn)移癌治療中效果較好正確答案：C答案解析：治療用放射性藥物多采用發(fā)射β射線的核素，利用β射線在組織內(nèi)的射程，達到對病變組織的局部照射，而不是發(fā)射γ射線的核素。選項A描述了治療用放射性藥物利用半衰期較長且發(fā)射電離能力較強射線的放射性核素或其標記化合物；選項B闡述了其作用機制；選項D中131I確實是常用治療甲狀腺疾病的放射性藥物；選項E中89Sr等在骨轉(zhuǎn)移癌治療中效果較好也是正確的。4.臨床可疑嗜鉻細胞瘤患者，下列那一種檢查可作為定性診斷()A、B超檢查B、CT掃描C、核素腎上腺皮質(zhì)顯像D、核素腎上腺髓質(zhì)顯像E、MRI檢查正確答案：D答案解析：嗜鉻細胞瘤起源于腎上腺髓質(zhì)、交感神經(jīng)節(jié)或其他部位的嗜鉻組織，能持續(xù)或間斷地釋放大量兒茶酚胺。核素腎上腺髓質(zhì)顯像可顯示腎上腺髓質(zhì)及其他具有攝取和分泌兒茶酚胺功能的組織和器官，有助于嗜鉻細胞瘤的定位診斷及定性診斷，故答案為[D]。B超、CT、MRI主要用于腫瘤的定位；核素腎上腺皮質(zhì)顯像主要用于腎上腺皮質(zhì)疾病的診斷，均不能作為嗜鉻細胞瘤的定性診斷方法。5.繼發(fā)性甲狀腺功能減退()A、TSH正常B、TSH升高C、TSH降低D、TSH可升高亦可降低E、以上都不正確正確答案：C6.放射性核素肝膽動態(tài)顯像,診斷急性膽囊炎的條件是()A、腸道1小時內(nèi)無放射性B、肝影持續(xù)不消退C、肝膽管呈現(xiàn)膽道樹結(jié)構(gòu)D、膽囊持續(xù)不顯影E、肝臟攝取顯像劑量低正確答案：D答案解析：放射性核素肝膽動態(tài)顯像時，若膽囊持續(xù)不顯影，是診斷急性膽囊炎的重要條件之一。正常情況下，靜脈注射顯像劑后，肝臟攝取顯像劑，通過膽道系統(tǒng)排泄至腸道，膽囊會顯影。而急性膽囊炎時，由于膽囊管梗阻等原因，膽囊無法攝取顯像劑，從而持續(xù)不顯影。選項A腸道1小時內(nèi)無放射性不是診斷急性膽囊炎的關(guān)鍵；選項B肝影持續(xù)不消退不一定是急性膽囊炎的表現(xiàn)；選項C肝膽管呈現(xiàn)膽道樹結(jié)構(gòu)與急性膽囊炎診斷關(guān)系不大；選項E肝臟攝取顯像劑量低也不是急性膽囊炎的典型診斷依據(jù)。7.為了獲得高質(zhì)量的斷層圖像,作SPECT采集時要采用()。A、盡可能短的采集時間,以減少核素在體內(nèi)代謝的影響B(tài)、盡可能大的旋轉(zhuǎn)半徑,以包括顯像器官的全部C、盡可能多的投影數(shù),以提高圖像的分辨率D、盡可能小的采集矩陣,以加快圖像重建速度E、盡可能少的投影數(shù),以提高圖像的分辨率正確答案：C答案解析：SPECT采集時采用盡可能多的投影數(shù)，可提高圖像的分辨率，從而獲得高質(zhì)量的斷層圖像。選項A，短采集時間雖能減少核素體內(nèi)代謝影響，但不是獲得高質(zhì)量斷層圖像的關(guān)鍵因素；選項B，旋轉(zhuǎn)半徑大小與圖像質(zhì)量無直接關(guān)聯(lián)；選項D，小采集矩陣會降低圖像分辨率，不利于獲得高質(zhì)量圖像；選項E，少投影數(shù)不能提高圖像分辨率，反而會影響圖像質(zhì)量。8.光電峰的另一個名稱是()。A、共振峰B、散射峰C、康普頓峰D、全能峰E、反散射峰正確答案：D答案解析：光電峰是γ射線與物質(zhì)相互作用后，探測器記錄到的射線全能量吸收所形成的峰，也稱為全能峰?？灯疹D峰是γ射線與物質(zhì)發(fā)生康普頓散射產(chǎn)生的；共振峰是特定條件下出現(xiàn)的共振現(xiàn)象產(chǎn)生的峰；散射峰包括康普頓散射峰等多種散射相關(guān)的峰；反散射峰是射線在物質(zhì)中散射后又反向散射回來形成的峰。9.淋巴顯像時顯像劑的主要注入方式是A、靜脈注射B、口服C、肌內(nèi)注射D、皮下注射E、動脈注射正確答案：D10.腦梗死在腦血流灌注顯像上,何時才能顯示異常影像()A、發(fā)病2~3天后B、發(fā)病一天后C、發(fā)病6小時后D、發(fā)病即刻E、發(fā)病一周后正確答案：D11.急性骨髓炎在發(fā)病多長時間后核素骨顯像便可發(fā)現(xiàn)異常()A、3~5天B、1~2小時C、1~2周D、1~2個月E、24~48小時正確答案：E答案解析：急性骨髓炎發(fā)病24～48小時后，核素骨顯像便可發(fā)現(xiàn)異常，這是因為在炎癥早期，局部血流增加、骨代謝活躍等改變可較早地在核素骨顯像上顯示出來。12.131I治療甲亢常見的不良反應(yīng)是A、致白血病B、致甲狀腺癌C、影響生育能力D、治療早期甲狀腺部位不適E、誘發(fā)甲亢危象正確答案：D答案解析：131I治療甲亢常見的不良反應(yīng)是治療早期甲狀腺部位不適，如局部脹痛、吞咽不適等。而致白血病、致甲狀腺癌、影響生育能力等并非131I治療甲亢常見不良反應(yīng)。131I治療一般不會誘發(fā)甲亢危象，反而可用于甲亢危象的治療。13.下列說法錯誤的是()A、放療和化療可以降低腫瘤對FDG的攝取B、胸腺可以有FDG生理性攝取，特別是在年輕人C、結(jié)核病灶或局部的炎性肉芽組織通常不攝取FDGD、外傷或手術(shù)傷口對FDG的攝取可長達6個月E、化療后1~3周可見骨髓組織攝取FDG正確答案：C答案解析：結(jié)核病灶或局部的炎性肉芽組織通常會攝取FDG，選項C說法錯誤。放療和化療可降低腫瘤對FDG的攝?。恍叵僭谀贻p人可有FDG生理性攝??；外傷或手術(shù)傷口對FDG的攝取可長達6個月；化療后1-3周可見骨髓組織攝取FDG，選項A、B、D、E說法均正確。14.關(guān)于腎動態(tài)顯像的血流灌注相,以下說法不正確的是()A、腹主動脈上段顯影后2秒左右,雙腎影隱約可見B、是反映腎內(nèi)小靜脈和毛細血管床的灌注影像C、雙腎影形態(tài)完整,腎內(nèi)灌注基本均勻D、兩側(cè)腎影出現(xiàn)的時差<1~2秒E、雙腎影峰值差小于25%正確答案：B答案解析：腎動態(tài)顯像的血流灌注相主要是反映腎動脈血流灌注情況，而非腎內(nèi)小靜脈和毛細血管床的灌注影像。腹主動脈上段顯影后2秒左右，雙腎影隱約可見，兩側(cè)腎影出現(xiàn)的時差<1～2秒，雙腎影形態(tài)完整，腎內(nèi)灌注基本均勻，雙腎影峰值差小于25%。15.以下不是腎圖適應(yīng)癥的是()A、了解腎功能狀態(tài)B、觀察尿路通暢情況C、占位性病變的診斷D、移植腎的監(jiān)護E、腎輸尿管術(shù)后療效的隨訪正確答案：C答案解析：腎圖主要用于了解腎功能狀態(tài)、觀察尿路通暢情況、移植腎的監(jiān)護以及腎輸尿管術(shù)后療效的隨訪等。而占位性病變的診斷通常需要依靠超聲、CT、MRI等影像學(xué)檢查，腎圖一般不用于占位性病變的診斷。16.影響確定治療甲亢131I用量的主要因素A、心率B、甲狀腺激素水平C、TSH水平D、甲狀腺質(zhì)量E、基礎(chǔ)代謝率正確答案：D答案解析：確定治療甲亢\(^{131}\)I用量的主要因素包括甲狀腺大?。ㄙ|(zhì)量）、甲狀腺最高攝\(^{131}\)I率、有效半衰期以及患者的年齡、性別、病程和病情嚴重程度等。甲狀腺質(zhì)量越大，所需的\(^{131}\)I量相對越多。心率、甲狀腺激素水平、TSH水平、基礎(chǔ)代謝率等雖然與甲亢病情相關(guān)，但不是確定\(^{131}\)I用量的主要因素。17.心血池功能顯像時，出現(xiàn)“心室壁的反向運動”最常見的是()A、心肌缺血B、急性心肌炎C、陳舊性心肌梗塞D、梗阻性心肌病E、心絞痛正確答案：C答案解析：陳舊性心肌梗塞時，梗死心肌部位變薄、運動減弱或消失，而其周圍正常心肌由于長期負荷增加呈代償性肥厚，表現(xiàn)為運動增強，從而出現(xiàn)心室壁的反向運動。心絞痛、心肌缺血一般無典型的心室壁反向運動表現(xiàn)；急性心肌炎主要表現(xiàn)為心肌彌漫性運動減弱；梗阻性心肌病主要表現(xiàn)為心肌肥厚等特征，較少出現(xiàn)典型的心室壁反向運動。18.用131I治療甲狀腺自主功能性結(jié)節(jié)，描述正確的是A、應(yīng)用甲狀腺激素，促進結(jié)節(jié)外甲狀腺組織攝取131IB、應(yīng)用復(fù)方碘液封閉甲狀腺C、應(yīng)用甲狀腺激素，抑制結(jié)節(jié)外甲狀腺組織攝取131ID、應(yīng)停用甲狀腺激素，促進結(jié)節(jié)攝取131IE、應(yīng)用抗甲狀腺藥物，抑制甲狀腺攝取131I正確答案：C答案解析：在治療甲狀腺自主功能性結(jié)節(jié)時，應(yīng)用甲狀腺激素可抑制結(jié)節(jié)外甲狀腺組織攝取131I，使更多的131I被結(jié)節(jié)攝取，從而達到治療目的。A選項中促進結(jié)節(jié)外甲狀腺組織攝取131I不利于治療；B選項應(yīng)用復(fù)方碘液封閉甲狀腺不是131I治療自主功能性結(jié)節(jié)的常規(guī)做法；D選項停用甲狀腺激素可能會引起甲狀腺功能紊亂等不良后果；E選項應(yīng)用抗甲狀腺藥物抑制甲狀腺攝取131I不符合治療原則。19.關(guān)于缺血性心肌病,正確的是()A、LVEF＞50%B、斑片樣放射性分布C、多發(fā)節(jié)段性放射性稀疏缺損D、局部節(jié)段性放射性減低E、反向分布正確答案：C答案解析：缺血性心肌病心肌灌注顯像表現(xiàn)為多發(fā)節(jié)段性放射性稀疏缺損。A選項LVEF＞50%不符合缺血性心肌病表現(xiàn)；B選項斑片樣放射性分布不是缺血性心肌病典型表現(xiàn)；D選項局部節(jié)段性放射性減低不如多發(fā)節(jié)段性放射性稀疏缺損更能準確反映缺血性心肌病；E選項反向分布多見于肥厚型心肌病等，不是缺血性心肌病特點。20.131I治療Graves甲亢具有安全、簡便、療效好、毒副作用小等優(yōu)勢，它的治療機制是:DA、抑制碘的有機化以減少甲狀腺激素的合成B、抑制過氧化物酶的效應(yīng)C、減輕甲亢的高代謝狀態(tài)D、破壞甲狀腺組織以減少甲狀腺激素的合成E、抑制碘的吸收以減少甲狀腺激素的合成正確答案：D答案解析：131I治療Graves甲亢的機制主要是利用其發(fā)射的β射線破壞甲狀腺組織，從而減少甲狀腺激素的合成與釋放，達到治療甲亢的目的。選項A抑制碘的有機化以減少甲狀腺激素的合成不是131I治療的主要機制；選項B抑制過氧化物酶的效應(yīng)不準確；選項C減輕甲亢的高代謝狀態(tài)不是其直接治療機制；選項E抑制碘的吸收也不是131I治療的主要作用機制。二、多選題（共10題，每題1分，共10分）1.骨折在骨顯像圖上的影像學(xué)表現(xiàn)包括()A、在急性期,骨折部位顯像劑稱彌漫性增加,并可見線性顯像劑分布增濃表現(xiàn)B、在急性期,骨折部位呈放射性分布稀疏表現(xiàn)C、在亞急性期,骨折部位顯像劑攝取最強,并可見到特征性的線性異常D、愈合期,顯像劑緩慢而穩(wěn)定的減少,直至骨顯像最終轉(zhuǎn)為正常E、愈合期,骨折部位呈局部放射性冷區(qū)正確答案：ACD答案解析：骨折在骨顯像圖上的表現(xiàn)：急性期，骨折部位顯像劑呈彌漫性增加，并可見線性顯像劑分布增濃表現(xiàn)，A正確，B錯誤；亞急性期，骨折部位顯像劑攝取最強，并可見到特征性的線性異常，C正確；愈合期，顯像劑緩慢而穩(wěn)定的減少，直至骨顯像最終轉(zhuǎn)為正常，D正確，E錯誤。2.下列肝膽動態(tài)顯像劑哪種對膽紅素有較好的拮抗能力()A、99mTc-HIDAB、99mTc-BIDAC、99mTc-PMTD、99mTc-DISIDAE、99mTc-EHIDA正確答案：BCD3.以下哪些放射性核素的標記物可用于骨轉(zhuǎn)移癌的緩解疼痛治療A、188ReB、89SrC、131ID、201TlE、153Sm正確答案：ABE答案解析：89Sr、153Sm、188Re等放射性核素的標記物可用于骨轉(zhuǎn)移癌的緩解疼痛治療。89Sr發(fā)射純β射線，半衰期為50.5天，能濃聚于骨轉(zhuǎn)移灶，起到內(nèi)照射治療作用；153Sm發(fā)射β射線，同時伴有γ射線，便于顯像及療效監(jiān)測；188Re也可用于骨轉(zhuǎn)移癌疼痛的緩解治療。131I主要用于甲狀腺疾病等的治療；201Tl主要用于心肌灌注顯像等，一般不用于骨轉(zhuǎn)移癌疼痛治療。4.放射性核素肝膽動態(tài)顯像膽囊持續(xù)不顯影,可能是()A、肝實質(zhì)性病變B、未作空腹準備C、急性膽囊炎D、完全性腸道營養(yǎng)E、肝炎正確答案：BCD5.用99mTc-硫膠體做胃腸道出血顯像容易引起假陽性的原因包括()A、肝功能低下B、脾功能亢進C、骨髓攝取增加D、異位脾攝取E、骨髓不均勻攝取正確答案：DE6.67Ga腫瘤顯像()A、可用于肺癌的診斷B、可用于炎癥顯像C、屬于受體顯像D、可以指導(dǎo)放療靶區(qū)勾畫E、主要用于淋巴瘤分期正確答案：ABCDE7.以下說法正確的是:A、一般皮膚的輕微污染,可用洗消皂擦洗。B、根據(jù)污染材料的性質(zhì)、特點選用物理的或化學(xué)的方法對實驗設(shè)備去污。C、木質(zhì)、水泥地面一般去污劑擦洗效果不佳,只能用覆蓋、刨削、更換等方法。D、超聲波也可用于物體表面去污。正確答案：ABCD答案解析：A選項，一般皮膚的輕微污染，用洗消皂擦洗是常見有效的處理方式；B選項，根據(jù)污染材料性質(zhì)特點選用合適去污方法是合理的；C選項，木質(zhì)、水泥地面用一般去污劑效果不好時采取覆蓋、刨削、更換等方法正確；D選項，超聲波具有一定能量，可用于物體表面去污。8.可用于放射性粒子植入治療植入引導(dǎo)的醫(yī)學(xué)影像設(shè)備有A、SPECTB、SPECT/CTC、CTD、DSAE、B超正確答案：BCDE9.影響確定甲亢131I治療用量的主要因素A、心率B、甲狀腺攝131I率C、TSH水平D、131I在甲狀腺的有效半衰期E、甲狀腺重量正確答案：BDE10.下列對131I去除DTC患者術(shù)后殘留甲狀腺組織療效有影響的因素有A、131I投予劑量B、術(shù)后殘留甲狀腺組織的大小C、殘留甲狀腺組織攝131I率的高低D、甲狀腺外是否存在功能性的轉(zhuǎn)移灶E、分化型甲癌的不同病理類型正確答案：ABCD三、判斷題（共20題，每題1分，共20分）1.α射線的穿透能力強,其電離本領(lǐng)很弱。A、正確B、錯誤正確答案：B2.放射性125I粒子植入治療中，要求90％靶區(qū)所接受90%的處方劑量的照射。()A、正確B、錯誤正確答案：A3.功能自主性甲狀腺瘤（Plummer?。┖拖忍煨砸粋?cè)甲狀腺缺如依靠下列99mTcO4－甲狀腺靜態(tài)顯像+TSH興奮顯像區(qū)分()A、正確B、錯誤正確答案：A4.未妊娠的育齡婦女在需要進行放射性檢查時,要將檢查時間安排在妊娠可能性不大的月經(jīng)開始后的10天內(nèi)進行。A、正確B、錯誤正確答案：A5.131I治療甲亢后發(fā)生甲減，可能與患者對射線的個體敏感性差異和甲狀腺自身免疫損傷等因素有關(guān)，目前沒有有效的預(yù)防措施。()A、正確B、錯誤正確答案：A6.對于第一次注射后無反應(yīng)的患者，再第二次治