6級(jí)工傷賠償協(xié)議書甲方（用人單位）：名稱：法定代表人：地址：聯(lián)系電話：乙方（勞動(dòng)者）：姓名：性別：身份證號(hào)：地址：聯(lián)系電話：鑒于乙方在甲方工作期間發(fā)生工傷事故，經(jīng)雙方友好協(xié)商，依據(jù)《中華人民共和國民法典》及相關(guān)法律法規(guī)的規(guī)定，就乙方工傷賠償事宜達(dá)成如下協(xié)議：一、工傷事故基本情況乙方于年月日在甲方崗位工作時(shí)，因原因發(fā)生工傷事故，導(dǎo)致（具體受傷部位及傷情）。乙方受傷后，在醫(yī)院進(jìn)行了治療，共住院天，于年月日出院。出院診斷為：（詳細(xì)診斷結(jié)果）。二、賠償項(xiàng)目及金額1.一次性傷殘補(bǔ)助金：根據(jù)乙方工傷等級(jí)，按照國家工傷保險(xiǎn)規(guī)定，甲方應(yīng)支付乙方一次性傷殘補(bǔ)助金為元。計(jì)算方式為：乙方月工資元×16個(gè)月（6級(jí)工傷對(duì)應(yīng)月數(shù)）=元。（注：月工資是指工傷職工因工作遭受事故傷害或者患職業(yè)病前12個(gè)月平均月繳費(fèi)工資。本人工資高于統(tǒng)籌地區(qū)職工平均工資300%的，按照統(tǒng)籌地區(qū)職工平均工資的300%計(jì)算；本人工資低于統(tǒng)籌地區(qū)職工平均工資60%的，按照統(tǒng)籌地區(qū)職工平均工資的60%計(jì)算。）按照《工傷保險(xiǎn)條例》第三十六條規(guī)定，職工因工致殘被鑒定為五級(jí)、六級(jí)傷殘的，享受以下待遇：（一）從工傷保險(xiǎn)基金按傷殘等級(jí)支付一次性傷殘補(bǔ)助金，標(biāo)準(zhǔn)為：五級(jí)傷殘為十八個(gè)月的本人工資，六級(jí)傷殘為十六個(gè)月的本人工資。2.一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金：甲方應(yīng)支付乙方一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金，標(biāo)準(zhǔn)為元。計(jì)算方式為：統(tǒng)籌地區(qū)上年度職工月平均工資元×18個(gè)月（6級(jí)工傷對(duì)應(yīng)月數(shù)）=元。（注：一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金和一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金的具體標(biāo)準(zhǔn)由省、自治區(qū)、直轄市人民政府規(guī)定。）依據(jù)《工傷保險(xiǎn)條例》第三十六條規(guī)定，經(jīng)工傷職工本人提出，該職工可以與用人單位解除或者終止勞動(dòng)關(guān)系，由工傷保險(xiǎn)基金支付一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金，由用人單位支付一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金。一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金和一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金的具體標(biāo)準(zhǔn)由省、自治區(qū)、直轄市人民政府規(guī)定。3.一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金：甲方應(yīng)支付乙方一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金，標(biāo)準(zhǔn)為元。計(jì)算方式為：統(tǒng)籌地區(qū)上年度職工月平均工資元×30個(gè)月（6級(jí)工傷對(duì)應(yīng)月數(shù)）=元。按照《工傷保險(xiǎn)條例》第三十六條規(guī)定，經(jīng)工傷職工本人提出，該職工可以與用人單位解除或者終止勞動(dòng)關(guān)系，由用人單位支付一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金。一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金和一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金的具體標(biāo)準(zhǔn)由省、自治區(qū)、直轄市人民政府規(guī)定。4.停工留薪期工資：乙方工傷期間的停工留薪期為個(gè)月，甲方應(yīng)支付乙方停工留薪期工資元。計(jì)算方式為：乙方月工資元×個(gè)月=元。（注：停工留薪期一般不超過12個(gè)月。傷情嚴(yán)重或者情況特殊，經(jīng)設(shè)區(qū)的市級(jí)勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)確認(rèn)，可以適當(dāng)延長，但延長不得超過12個(gè)月。工傷職工評(píng)定傷殘等級(jí)后，停發(fā)原待遇，按照本章的有關(guān)規(guī)定享受傷殘待遇。工傷職工在停工留薪期滿后仍需治療的，繼續(xù)享受工傷醫(yī)療待遇。）根據(jù)《工傷保險(xiǎn)條例》第三十三條規(guī)定，職工因工作遭受事故傷害或者患職業(yè)病需要暫停工作接受工傷醫(yī)療的，在停工留薪期內(nèi)，原工資福利待遇不變，由所在單位按月支付。5.醫(yī)療費(fèi)：甲方已支付乙方工傷治療期間的全部醫(yī)療費(fèi)共計(jì)元。（附醫(yī)療費(fèi)清單）6.住院伙食補(bǔ)助費(fèi)：甲方應(yīng)支付乙方住院伙食補(bǔ)助費(fèi)元。計(jì)算方式為：元/天×天=元。（注：住院伙食補(bǔ)助費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)參照當(dāng)?shù)貒覚C(jī)關(guān)一般工作人員的出差伙食補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)。）按照《工傷保險(xiǎn)條例》第三十條規(guī)定，職工住院治療工傷的伙食補(bǔ)助費(fèi)，以及經(jīng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)出具證明，報(bào)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)同意，工傷職工到統(tǒng)籌地區(qū)以外就醫(yī)所需的交通、食宿費(fèi)用從工傷保險(xiǎn)基金支付，基金支付的具體標(biāo)準(zhǔn)由統(tǒng)籌地區(qū)人民政府規(guī)定。7.護(hù)理費(fèi)：甲方應(yīng)支付乙方住院期間護(hù)理費(fèi)元。計(jì)算方式為：元/天×天=元。（注：生活不能自理的工傷職工在停工留薪期需要護(hù)理的，由所在單位負(fù)責(zé)。護(hù)理費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)可參照當(dāng)?shù)刈o(hù)工從事同等級(jí)別護(hù)理的勞務(wù)報(bào)酬標(biāo)準(zhǔn)。）根據(jù)《工傷保險(xiǎn)條例》第三十三條規(guī)定，生活不能自理的工傷職工在停工留薪期需要護(hù)理的，由所在單位負(fù)責(zé)。8.輔助器具費(fèi)：甲方應(yīng)支付乙方輔助器具費(fèi)元，用于購買（具體輔助器具名稱）。（附輔助器具購置發(fā)票）按照《工傷保險(xiǎn)條例》第三十二條規(guī)定，工傷職工因日常生活或者就業(yè)需要，經(jīng)勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)確認(rèn)，可以安裝假肢、矯形器、假眼、假牙和配置輪椅等輔助器具，所需費(fèi)用按照國家規(guī)定的標(biāo)準(zhǔn)從工傷保險(xiǎn)基金支付。9.后續(xù)治療費(fèi)：根據(jù)乙方傷情及醫(yī)生建議預(yù)計(jì)后續(xù)治療費(fèi)為元。甲方同意在乙方實(shí)際發(fā)生后續(xù)治療費(fèi)用后，憑有效票據(jù)按照國家規(guī)定的標(biāo)準(zhǔn)予以報(bào)銷。10.傷殘津貼：從年月日起，甲方按月支付乙方傷殘津貼，標(biāo)準(zhǔn)為乙方月工資的%，即元/月。傷殘津貼根據(jù)乙方工資變化及統(tǒng)籌地區(qū)職工平均工資調(diào)整情況適時(shí)調(diào)整。（注：傷殘津貼實(shí)際金額低于當(dāng)?shù)刈畹凸べY標(biāo)準(zhǔn)的，由工傷保險(xiǎn)基金補(bǔ)足差額。）依據(jù)《工傷保險(xiǎn)條例》第三十六條規(guī)定，職工因工致殘被鑒定為五級(jí)、六級(jí)傷殘的，保留與用人單位的勞動(dòng)關(guān)系，由用人單位安排適當(dāng)工作。難以安排工作的，由用人單位按月發(fā)給傷殘津貼，標(biāo)準(zhǔn)為：五級(jí)傷殘為本人工資的70%，六級(jí)傷殘為本人工資的60%，并由用人單位按照規(guī)定為其繳納應(yīng)繳納的各項(xiàng)社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)。傷殘津貼實(shí)際金額低于當(dāng)?shù)刈畹凸べY標(biāo)準(zhǔn)的，由用人單位補(bǔ)足差額。以上各項(xiàng)賠償費(fèi)用總計(jì)元。三、支付方式及時(shí)間1.甲方應(yīng)在本協(xié)議簽訂之日起日內(nèi)，向乙方支付一次性傷殘補(bǔ)助金、一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金、一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金、停工留薪期工資、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、輔助器具費(fèi)共計(jì)元。2.傷殘津貼從年月日起，甲方于每月日前按月支付給乙方。甲方支付上述款項(xiàng)時(shí)，乙方應(yīng)出具收款收據(jù)。四、雙方權(quán)利與義務(wù)（一）甲方權(quán)利與義務(wù)1.權(quán)利（1）有權(quán)要求乙方提供真實(shí)有效的工傷認(rèn)定及勞動(dòng)能力鑒定相關(guān)材料。（2）有權(quán)了解乙方工傷治療及康復(fù)情況。2.義務(wù)（1）按照本協(xié)議約定及時(shí)足額支付乙方各項(xiàng)工傷賠償費(fèi)用。（2）協(xié)助乙方辦理工傷認(rèn)定、勞動(dòng)能力鑒定及相關(guān)保險(xiǎn)理賠手續(xù)。（3）為乙方提供必要的工作便利及合理的工作安排，保障乙方合法權(quán)益。（二）乙方權(quán)利與義務(wù)1.權(quán)利（1）有權(quán)要求甲方按照本協(xié)議約定支付工傷賠償費(fèi)用。（2）有權(quán)享受國家規(guī)定的工傷保險(xiǎn)待遇及相關(guān)福利。2.義務(wù)（1）如實(shí)向甲方提供工傷事故發(fā)生經(jīng)過及相關(guān)治療情況。（2）積極配合甲方辦理工傷認(rèn)定、勞動(dòng)能力鑒定及保險(xiǎn)理賠手續(xù)。（3）遵守甲方的規(guī)章制度，在身體狀況允許的情況下，按照甲方安排從事力所能及的工作。五、違約責(zé)任1.若甲方未按照本協(xié)議約定按時(shí)足額支付乙方工傷賠償費(fèi)用，每逾期一日，應(yīng)按照未支付金額的%向乙方支付違約金。逾期超過日的，乙方有權(quán)解除本協(xié)議，并要求甲方一次性支付全部賠償費(fèi)用及違約金，同時(shí)按照本協(xié)議賠償金額的%向乙方支付賠償金。2.若乙方違反本協(xié)議約定，故意隱瞞工傷治療情況或提供虛假材料，甲方有權(quán)追回已支付的賠償費(fèi)用，并要求乙方返還按照本協(xié)議賠償金額的%作為違約金。乙方還應(yīng)承擔(dān)因此給甲方造成的一切損失。六、爭議解決如雙方在本協(xié)議履行過程中發(fā)生爭議，應(yīng)首先友好協(xié)商解決；協(xié)商不成的，任何一方均有權(quán)向有管轄權(quán)的人民法院提起訴訟。七、其他