第第PAGE\MERGEFORMAT1頁共NUMPAGES\MERGEFORMAT1頁中國醫(yī)學盲題庫護理專業(yè)及答案解析（含答案及解析）姓名：科室/部門/班級：得分：題型單選題多選題判斷題填空題簡答題案例分析題總分得分

一、單選題（共20分）

1.護理人員進行靜脈輸液時，發(fā)現(xiàn)患者穿刺部位出現(xiàn)紅腫、疼痛，應首先采取的措施是（______）。

A.繼續(xù)輸液并觀察

B.暫停輸液并更換部位

C.加快輸液速度

D.使用熱敷緩解癥狀

2.下列關于危重患者病情觀察的描述，錯誤的是（______）。

A.應密切監(jiān)測生命體征

B.注意觀察患者意識狀態(tài)

C.僅需每4小時記錄一次生命體征

D.觀察有無并發(fā)癥跡象

3.給患者進行口腔護理時，以下哪項操作是錯誤的（______）。

A.用漱口液漱口前先評估患者吞咽能力

B.使用開口器時避免暴力操作

C.清潔牙齒時使用圓形動作擦拭

D.擦拭完畢后無需評估患者口腔情況

4.長期臥床患者發(fā)生壓瘡，護士應優(yōu)先采取的措施是（______）。

A.持續(xù)使用氣墊床

B.每日局部涂抹抗生素軟膏

C.每2小時翻身一次

D.減少患者進食量以降低身體負擔

5.護理人員進行無菌操作時，以下哪項行為是正確的（______）。

A.操作前未洗手消毒雙手

B.手術衣穿戴時不注意袖口遮蓋

C.無菌器械被非無菌物品觸碰后立即使用

D.操作過程中保持手臂高于腰部

6.以下哪種藥物屬于阿片類鎮(zhèn)痛藥（______）。

A.阿司匹林

B.布洛芬

C.芬太尼

D.對乙酰氨基酚

7.護理人員進行肌肉注射時，以下哪項是正確的注射部位（______）。

A.右上肢三角肌

B.左前臂內(nèi)側

C.右大腿外側

D.左臀部

8.患者因糖尿病導致足部感染，護士應重點觀察的體征是（______）。

A.體溫是否升高

B.足部顏色是否發(fā)紫

C.足部有無水皰

D.患者有無疼痛感

9.護理人員進行心電監(jiān)護時，發(fā)現(xiàn)患者出現(xiàn)心律失常，應首先采取的措施是（______）。

A.立即通知醫(yī)生

B.調(diào)整監(jiān)護儀參數(shù)

C.給予患者吸氧

D.按壓患者手腕

10.患者術后出現(xiàn)惡心嘔吐，護士應首先采取的措施是（______）。

A.給予止吐藥

B.讓患者平臥

C.開窗通風

D.給予溫水漱口

二、多選題（共20分，多選、錯選均不得分）

11.護理人員進行病情評估時，應關注的患者體征包括（______）。

A.生命體征

B.意識狀態(tài)

C.皮膚完整性

D.藥物使用情況

12.給患者進行氧氣吸入時，以下哪些操作是正確的（______）。

A.檢查氧氣裝置是否漏氣

B.氧氣流量根據(jù)醫(yī)囑調(diào)節(jié)

C.患者吸氧時無需監(jiān)測血氧飽和度

D.氧氣瓶每季度更換一次

13.護理人員進行鼻飼操作時，以下哪些是注意事項（______）。

A.鼻飼前確認胃管在胃內(nèi)

B.每次鼻飼前檢查鼻飼液溫度

C.鼻飼后立即拔出胃管

D.鼻飼管每日更換一次

14.以下哪些屬于醫(yī)院感染的危險因素（______）。

A.醫(yī)務人員手衛(wèi)生不嚴格

B.患者免疫功能低下

C.醫(yī)療器械未徹底消毒

D.環(huán)境清潔不到位

15.護理人員進行健康教育時，以下哪些內(nèi)容是必要的（______）。

A.患者疾病相關知識

B.藥物使用方法

C.術后康復指導

D.醫(yī)保報銷政策

三、判斷題（共10分，每題0.5分）

16.護理人員進行靜脈輸液時，發(fā)現(xiàn)患者液體滴速過快，應立即報告醫(yī)生。（______）

17.危重患者病情觀察時，只需關注生命體征，無需關注患者心理狀態(tài)。（______）

18.口腔護理時，使用生理鹽水比清水更易引起患者感染。（______）

19.壓瘡患者使用氣墊床可以完全預防壓瘡發(fā)生。（______）

20.無菌操作時，手套破損應立即更換，無需調(diào)整其他操作。（______）

21.阿片類鎮(zhèn)痛藥長期使用會導致成癮，因此應盡量避免使用。（______）

22.肌肉注射時，注射部位應避開神經(jīng)血管密集區(qū)域。（______）

23.糖尿病患者足部感染時，應立即使用抗生素治療。（______）

24.心律失?；颊叱霈F(xiàn)意識喪失時，應立即進行心肺復蘇。（______）

25.患者術后惡心嘔吐時，應立即給予止吐藥。（______）

四、填空題（共10分，每空1分）

26.護理人員進行無菌操作時，應保持______，避免污染無菌物品。

27.危重患者病情觀察時，應記錄患者______、______、______等生命體征。

28.給患者進行肌肉注射時，應選擇______、______、______等注射部位。

29.糖尿病患者足部護理時，應每日檢查足部______、______、______等情況。

30.護理人員進行健康教育時，應使用患者______、______的方式溝通。

五、簡答題（共30分）

31.簡述護理人員進行靜脈輸液時，如何預防輸液反應。（10分）

32.結合實際案例，分析護士在危重患者病情觀察中應注意哪些問題。（10分）

33.簡述護理人員進行口腔護理的步驟及注意事項。（10分）

六、案例分析題（共20分）

案例：患者張某，65歲，因腦梗死后臥床2周，今日護士發(fā)現(xiàn)患者骶尾部出現(xiàn)紅腫、破潰，面積約2cm×3cm，有少量滲液。

問題：

（1）分析患者發(fā)生壓瘡的原因。（5分）

（2）提出預防壓瘡的措施。（10分）

（3）總結護士在壓瘡護理中的注意事項。（5分）

參考答案及解析

參考答案

一、單選題（共20分）

1.B

2.C

3.D

4.C

5.D

6.C

7.A

8.B

9.A

10.B

二、多選題（共20分，多選、錯選均不得分）

11.ABC

12.AB

13.AB

14.ABCD

15.ABC

三、判斷題（共10分，每題0.5分）

16.√

17.×

18.×

19.×

20.√

21.×

22.√

23.×

24.√

25.×

四、填空題（共10分，每空1分）

26.無菌觀念

27.體溫、脈搏、呼吸、血壓

28.上臂三角肌、大腿外側、臀部

29.顏色、溫度、有無水皰

30.語言、非語言

五、簡答題（共30分）

31.答：

①嚴格無菌操作，避免感染；

②檢查輸液裝置，防止堵塞；

③控制輸液速度，避免過快；

④觀察患者反應，及時發(fā)現(xiàn)異常；

⑤保持穿刺部位清潔干燥。

解析：根據(jù)培訓中“靜脈輸液”模塊內(nèi)容，預防輸液反應需從無菌操作、裝置檢查、速度控制、患者觀察等方面入手，確保輸液安全。

32.答：

①密切監(jiān)測生命體征，如體溫、脈搏、呼吸、血壓等；

②觀察患者意識狀態(tài)，有無煩躁、嗜睡等；

③注意有無并發(fā)癥跡象，如呼吸困難、胸痛等；

④評估患者心理狀態(tài)，給予心理支持。

解析：結合培訓中“危重患者病情觀察”模塊，護士需全面評估患者生理及心理狀態(tài)，及時發(fā)現(xiàn)異常并處理。

33.答：

①清潔口腔，使用生理鹽水或漱口液；

②擦拭牙齒時，由內(nèi)向外、由上向下；

③注意患者舒適度，避免嗆咳；

④評估口腔黏膜，發(fā)現(xiàn)異常及時報告。

解析：根據(jù)培訓中“口腔護理”模塊，護士需規(guī)范操作，確?；颊呖谇磺鍧?，同時關注患者感受。

六、案例分析題（共20分）

（1）問題分析：

①長期臥床導致局部組織受壓；

②皮膚潮濕，清潔不到位；

③營養(yǎng)狀況不佳，皮膚抵抗力下降。

解析：根據(jù)培訓中“壓瘡護理”模塊，壓瘡發(fā)生的主要原因是局部組織長期受壓、皮膚潮濕及營養(yǎng)不足，需綜合分析原因。

（2）預防措施：

①每2小時翻身一次，避免局部持續(xù)受壓；

②保持皮膚干燥，使用干燥墊；

③加強營養(yǎng)，鼓勵患者進食高蛋白食物；

④定期檢查皮膚，發(fā)現(xiàn)紅腫及時處理。

解析：根據(jù)培訓中“壓瘡預防”模