2025年省級行業(yè)企業(yè)職業(yè)技能競賽(健康管理師)試題及答案一、單項選擇題（共20題，每題2分，共40分。每題只有1個正確選項）1.健康管理的核心步驟不包括以下哪項？A.健康信息收集B.健康風(fēng)險評估C.疾病臨床治療D.健康干預(yù)計劃制定答案：C2.某成年男性身高175cm，體重85kg，其BMI值為（）A.24.5B.27.8C.30.1D.22.3答案：B（計算：85/(1.752)=27.8）3.根據(jù)《中國高血壓防治指南》，正常高值血壓的標(biāo)準(zhǔn)是（）A.收縮壓120139mmHg和/或舒張壓8089mmHgB.收縮壓＜120mmHg且舒張壓＜80mmHgC.收縮壓140159mmHg和/或舒張壓9099mmHgD.收縮壓≥160mmHg或舒張壓≥100mmHg答案：A4.2型糖尿病的主要發(fā)病機制是（）A.胰島素絕對缺乏B.胰島素抵抗為主伴胰島素分泌不足C.自身免疫破壞胰島β細胞D.妊娠期間胰島素需求增加答案：B5.以下控?zé)煾深A(yù)措施中，屬于“5A”戒煙法的是（）A.詢問（Ask）、建議（Advise）、評估（Assess）、幫助（Assist）、安排隨訪（Arrange）B.宣傳（Announce）、教育（Educate）、示范（Demonstrate）、監(jiān)督（Supervise）、獎勵（Reward）C.簽約（Agree）、用藥（Administer）、運動（Activity）、飲食（Aliment）、心理（Mind）D.篩查（Screen）、轉(zhuǎn)診（Refer）、干預(yù)（Intervene）、反饋（Feedback）、總結(jié)（Summarize）答案：A6.《中國居民膳食指南（2022）》推薦成年人每天攝入添加糖不超過（）A.10gB.25gC.50gD.100g答案：B7.中醫(yī)“治未病”理論中，“既病防變”的核心是（）A.未病先防，增強體質(zhì)B.早期診斷，阻止病情發(fā)展C.病后調(diào)護，防止復(fù)發(fā)D.調(diào)節(jié)陰陽，平衡氣血答案：B8.使用PHQ9量表評估抑郁癥狀時，總分15分提示（）A.無抑郁B.輕度抑郁C.中度抑郁D.重度抑郁答案：C（PHQ9評分：04無，59輕度，1014中度，1519中重度，2027重度）9.個人健康檔案中“SOAP”記錄法的“S”指（）A.主觀資料（Subjective）B.客觀資料（Objective）C.評估（Assessment）D.計劃（Plan）答案：A10.慢性阻塞性肺疾?。–OPD）最主要的危險因素是（）A.空氣污染B.職業(yè)粉塵暴露C.吸煙D.遺傳因素答案：C11.以下哪項不屬于健康管理服務(wù)需求評估的內(nèi)容？A.目標(biāo)人群的健康現(xiàn)狀B.服務(wù)提供方的資源配置C.當(dāng)?shù)蒯t(yī)療收費標(biāo)準(zhǔn)D.目標(biāo)人群的健康行為習(xí)慣答案：C12.運動處方中“FITT”原則的“T”指（）A.頻率（Frequency）B.強度（Intensity）C.時間（Time）D.類型（Type）答案：C13.維生素B1缺乏最典型的臨床表現(xiàn)是（）A.夜盲癥B.腳氣病C.壞血病D.佝僂病答案：B14.對社區(qū)高血壓患者進行分層管理時，“高?！被颊叩呐卸?biāo)準(zhǔn)不包括（）A.合并糖尿病B.收縮壓持續(xù)≥180mmHgC.有早發(fā)心血管病家族史D.無任何靶器官損害答案：D（高?；颊咝韬喜衅鞴贀p害或臨床并發(fā)癥）15.以下哪種心理評估工具適用于兒童行為問題篩查？A.癥狀自評量表（SCL90）B.兒童行為量表（CBCL）C.漢密爾頓焦慮量表（HAMA）D.簡易智力狀態(tài)檢查（MMSE）答案：B16.健康傳播中“訴諸恐懼”策略的關(guān)鍵是（）A.強調(diào)危害的嚴(yán)重性和可預(yù)防性B.避免引起過度焦慮C.僅描述負面后果D.依賴權(quán)威專家背書答案：A17.職業(yè)健康監(jiān)護的核心是（）A.工作環(huán)境監(jiān)測B.勞動者健康檢查C.職業(yè)病診斷D.職業(yè)衛(wèi)生培訓(xùn)答案：B18.以下哪項屬于健康管理倫理原則中的“有利原則”？A.尊重服務(wù)對象的知情同意權(quán)B.避免因干預(yù)措施導(dǎo)致的額外傷害C.公平分配健康管理資源D.保守服務(wù)對象的個人健康信息答案：B19.骨質(zhì)疏松癥的主要診斷依據(jù)是（）A.血鈣水平B.骨密度檢測（DXA）C.臨床癥狀（骨痛）D.血堿性磷酸酶答案：B20.健康管理效果評價的“結(jié)局評價”主要關(guān)注（）A.干預(yù)措施的執(zhí)行率B.服務(wù)對象的滿意度C.疾病發(fā)病率或死亡率變化D.健康知識知曉率提升答案：C二、多項選擇題（共10題，每題3分，共30分。每題有25個正確選項，錯選、漏選均不得分）1.健康風(fēng)險評估的主要內(nèi)容包括（）A.個人健康狀況分析B.未來患病/死亡風(fēng)險預(yù)測C.健康危險因素識別D.干預(yù)措施效果預(yù)測E.醫(yī)療費用預(yù)測答案：ABCD2.以下屬于蛋白質(zhì)能量營養(yǎng)不良的臨床表現(xiàn)有（）A.皮下脂肪減少B.水腫C.免疫力下降D.夜盲癥E.貧血答案：ABCE（夜盲癥為維生素A缺乏）3.慢性病綜合管理的原則包括（）A.全人群覆蓋與高危人群優(yōu)先B.三級預(yù)防并重C.醫(yī)患共同決策D.單一學(xué)科主導(dǎo)E.社區(qū)醫(yī)院家庭聯(lián)動答案：ABCE4.運動處方的基本要素包括（）A.運動頻率B.運動強度C.運動時間D.運動類型E.運動注意事項答案：ABCDE5.中醫(yī)“治未病”的具體方法包括（）A.節(jié)氣養(yǎng)生B.藥膳調(diào)理C.針灸推拿D.情志調(diào)攝E.疫苗接種答案：ABCD（疫苗接種屬現(xiàn)代醫(yī)學(xué)）6.心理危機干預(yù)的主要步驟包括（）A.快速建立信任關(guān)系B.評估危機嚴(yán)重程度C.制定干預(yù)目標(biāo)D.實施心理支持E.隨訪鞏固效果答案：ABCDE7.健康促進的核心策略包括（）A.倡導(dǎo)（Advocacy）B.賦權(quán)（Empowerment）C.協(xié)調(diào)（Mediation）D.教育（Education）E.強制（Compulsion）答案：ABC8.職業(yè)健康監(jiān)護的主要內(nèi)容包括（）A.上崗前健康檢查B.在崗期間定期檢查C.離崗時健康檢查D.應(yīng)急健康檢查E.家屬健康篩查答案：ABCD9.健康信息采集時需注意的事項包括（）A.保護信息隱私B.使用標(biāo)準(zhǔn)化工具C.確保信息準(zhǔn)確性D.僅記錄陽性癥狀E.避免誘導(dǎo)性提問答案：ABCE10.健康管理倫理原則包括（）A.尊重原則B.不傷害原則C.有利原則D.公正原則E.自主原則答案：ABCD（自主原則屬于尊重原則的子項）三、案例分析題（共2題，每題15分，共30分）案例1：患者張某，男，48歲，某企業(yè)部門經(jīng)理，身高172cm，體重88kg，腰圍98cm。自述近3個月常感頭暈、乏力，夜間睡眠打鼾（其妻反映時有呼吸暫停），日常飲食以外賣為主（高鹽、高脂），每周飲酒34次（每次白酒約150ml），幾乎不運動。體檢結(jié)果：血壓158/96mmHg，空腹血糖6.8mmol/L，甘油三酯2.9mmol/L，高密度脂蛋白0.8mmol/L，心電圖顯示竇性心律，左心室高電壓。問題：1.計算張某的BMI并判斷肥胖程度（3分）；2.列出張某的主要健康風(fēng)險因素（5分）；3.針對張某的情況，設(shè)計3項具體的飲食干預(yù)措施（7分）。答案：1.BMI=88/(1.722)=88/2.9584≈29.7（2分），屬于肥胖（BMI≥28為肥胖，1分）。2.主要健康風(fēng)險因素：①肥胖（BMI29.7，腰圍98cm≥男性90cm）；②高血壓（158/96mmHg）；③糖調(diào)節(jié)受損（空腹血糖6.8mmol/L，正常＜6.1）；④血脂異常（甘油三酯升高，HDL降低）；⑤不良生活方式（高鹽高脂飲食、飲酒、缺乏運動）；⑥睡眠呼吸暫停（夜間打鼾伴呼吸暫停）（每點1分，共5分）。3.飲食干預(yù)措施：①控制總熱量：按標(biāo)準(zhǔn)體重（172105=67kg）計算，每日攝入2530kcal/kg，約16752010kcal，減少精制碳水和脂肪供能比；②調(diào)整膳食結(jié)構(gòu)：增加全谷物（占主食1/3）、新鮮蔬菜（每日500g，深色占1/2）、低糖水果（每日200g），減少紅肉（每周＜500g），用魚類、豆制品替代；③限鹽限酒：每日鹽攝入＜5g（避免外賣隱形鹽），嚴(yán)格戒酒（白酒能量高且加重血壓異常）；④增加膳食纖維：每日2530g（通過燕麥、雜豆、綠葉菜補充）（答出3項，每項23分，共7分）。案例2：某社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心計劃為60歲以上老年人開展“老年綜合健康管理項目”，目標(biāo)是降低該人群高血壓、糖尿病并發(fā)癥發(fā)生率。已知該社區(qū)60歲以上居民共1200人，其中高血壓患者420人（控制率45%），糖尿病患者210人（控制率30%），空巢老人占比65%，文化程度以小學(xué)及以下為主（70%）。問題：1.分析該項目實施的主要難點（5分）；2.設(shè)計1項針對空巢老人的健康管理特色服務(wù)（10分）。答案：1.主要難點：①患者基數(shù)大且控制率低（高血壓420人、糖尿病210人），管理任務(wù)重；②空巢老人占比高（65%），家庭支持不足，依從性可能差；③文化程度低（70%小學(xué)及以下），健康知識接受能力有限；④社區(qū)衛(wèi)生資源可能不足（需評估人員、設(shè)備是否匹配）；⑤慢性病管理需長期跟蹤，空巢老人隨訪難度大（每點1分，共5分）。2.特色服務(wù)設(shè)計——“健康管家+智能手環(huán)”聯(lián)動服務(wù)：①服務(wù)內(nèi)容：為每位空巢老人配備智能手環(huán)（具備血壓、心率、定位、一鍵呼叫功能），社區(qū)健康管理師擔(dān)任“健康管家”；②實施步驟：前期：開展家庭訪視，教會老人及家屬使用手環(huán)（重點培訓(xùn)一鍵呼叫、數(shù)據(jù)查看）；中期：每日自動同步手環(huán)數(shù)據(jù)至健康管理平臺，健康管家每日查看異常數(shù)據(jù)（如血壓＞140/90mmHg或連續(xù)3次異常），2小時內(nèi)電話隨訪并指導(dǎo)；每周固定時間（如上午10點）通過視頻通話進行健康指導(dǎo)（內(nèi)容包括用藥提醒、飲食建議、簡單運動示范）；后期：每月匯總健康數(shù)據(jù)，生成個性化健康報告，上門交付并講解（結(jié)合圖文、方言溝通）；每季度組織“健康茶話會”（邀請老人、家屬、志愿者參與，分享管理經(jīng)驗）；③保障措施：與家屬簽訂協(xié)同管理協(xié)議，明確家屬監(jiān)督責(zé)任；聯(lián)合社區(qū)志愿者（如大學(xué)生、退休醫(yī)護）提供上門協(xié)助；爭取民政部門資金支持，降低手環(huán)購置成本（設(shè)計合理，步驟清晰，體現(xiàn)針對性，得10分）。四、技能操作題（共1題，20分）題目：模擬為社區(qū)居民開展“24小時膳食回顧調(diào)查”，請簡述操作步驟及注意事項。答案：操作步驟（12分）：1.準(zhǔn)備階段（2分）：①選擇調(diào)查對象（明確年齡、性別等基本信息）；②準(zhǔn)備調(diào)查工具（膳食記錄表、食物模型/圖譜、量器）；③選擇合適時間（建議調(diào)查前1天，避免特殊節(jié)日）。2.調(diào)查實施（8分）：①詢問起始：“昨天從早到晚（0:0024:00）您都吃了哪些食物？包括主副食、零食、飲料、加餐?！保ㄒ龑?dǎo)回憶順序：早餐→上午加餐→午餐→下午加餐→晚餐→晚間加餐）；②詳細記錄：食物名稱（如“米飯”需具體為“大米飯”“雜糧飯”）；食用量（用家庭常用量器描述：如“1碗=200ml”“1勺=10g”，或?qū)φ帐澄锬Ｐ凸浪悖?；烹飪方式（如“清炒”“油炸”“燉煮”）；特殊情況（如在外就餐、他人制作）；③核實補充：通過追問“還有其他嗎？”“有沒有忘記的零食？”“湯里放了什么食材？”確保信息完整；對老年人可結(jié)合前1天活動（如“上午去公園鍛煉后有沒有吃點心？”）輔助回憶。3.整理階段（2分）：將記錄的食物按類別（谷薯類、蔬菜水果類、畜禽魚蛋奶類、大豆堅果類、油脂類）歸類，換算成可計算營養(yǎng)素的標(biāo)準(zhǔn)量（如“1個雞蛋=50