康復(fù)醫(yī)學(xué)專升本模擬題及參考答案解析一、單選題（共30題，每題1分，共30分）1.關(guān)于正常步態(tài)周期的描述，錯(cuò)誤的是（）。A、單位時(shí)間內(nèi)行走的步數(shù)稱為步頻B、步態(tài)周期包括站立相和擺動(dòng)相（邁步相）C、步寬指兩足平行時(shí)足心之間的垂直距離D、步長(zhǎng)等于跨步長(zhǎng)E、單位時(shí)間內(nèi)行走的距離稱為步行速度正確答案：D答案解析：步長(zhǎng)指行走時(shí)左右足跟或足尖先后著地時(shí)兩點(diǎn)間的縱向直線距離；跨步長(zhǎng)指同一側(cè)足跟前后連續(xù)兩次著地點(diǎn)間的縱向直線距離，相當(dāng)于左、右兩個(gè)步長(zhǎng)相加。2.普通輪椅的訓(xùn)練適用于（）。A、雙側(cè)上肢截肢B、雙下肢截肢C、雙側(cè)偏癱D、高位截癱E、雙手無抓握能力正確答案：B答案解析：普通輪椅適合于下列疾?。杭顾钃p傷，下肢傷殘，顱腦疾患，年老、體弱、多病者。在選擇輪椅時(shí)要考慮到患者的認(rèn)知功能以及至少有一側(cè)上肢功能正常，能比較熟練地操縱輪椅。電動(dòng)輪椅適合于四肢癱瘓或者上肢缺乏必要的輪圈推動(dòng)能力者。3.脊髓損傷患者經(jīng)過一段時(shí)間康復(fù)訓(xùn)練后，穿戴下肢支具，可扶腋拐在平地行走50米，應(yīng)用改良Barthel指數(shù)進(jìn)行評(píng)分時(shí)，“行走”項(xiàng)目的得分為（）。A、20分B、15分C、10分D、5分E、0分正確答案：B答案解析：改良Barthel指數(shù)行走評(píng)分：①15分：獨(dú)立行走至少50米，可以穿假肢或用支具、腋杖、手杖，但不能用帶輪的助行具。如用支具時(shí)，應(yīng)能在站立或坐下時(shí)將其鎖住或打開，但不包括穿脫支具（屬于穿衣項(xiàng)目）。②10分：在較少幫助下行走50米，在監(jiān)督或幫助下完成上述活動(dòng)。③5分：能操縱輪椅前進(jìn)、后退、轉(zhuǎn)彎、到桌邊、床上、入廁等，并能操縱輪椅行走至少50米。如患者能行走則不作此項(xiàng)評(píng)定，按平地行走標(biāo)準(zhǔn)評(píng)分。4.有關(guān)鼻竇炎的描述，錯(cuò)誤的是（）。A、可由鼻腔的一些疾病引起B(yǎng)、主要表現(xiàn)為鼻阻塞、膿涕多C、上頜竇的發(fā)病率最高D、抗生素治療有效E、可行超聲波療法正確答案：E答案解析：A項(xiàng)，急性化膿性鼻竇炎是鼻竇黏膜的急性化膿性炎癥，重者可累及骨質(zhì)。病因包括：①全身抵抗力降低，變態(tài)反應(yīng)體質(zhì)；②鼻腔疾病，如鼻中隔偏曲、中鼻甲肥大、鼻息肉；③鄰近病灶感染及其他，如鼻竇外傷骨折；④游泳時(shí)跳水姿勢(shì)不當(dāng)。B項(xiàng)，主要表現(xiàn)為鼻阻塞、膿涕多、局部疼痛和頭痛。C項(xiàng)，發(fā)病特點(diǎn)：上頜竇炎的發(fā)病率最高，篩竇炎次之，額竇炎又次之，蝶竇炎最少。D項(xiàng)，應(yīng)用有效抗生素治療鼻竇炎。E項(xiàng)，物理治療包括超短波或短波、微波、直流電離子導(dǎo)入和激光療法。5.腕管綜合征的非手術(shù)治療不包括（）。A、夾板制動(dòng)B、手部激烈的增強(qiáng)肌力練習(xí)C、無熱量超短波D、休息為主E、柔和的屈伸牽伸正確答案：B答案解析：腕管綜合征的非手術(shù)治療包括：一般治療（發(fā)病早期應(yīng)用非類固醇抗炎劑可使癥狀減輕或完全消失，避免手腕過度活動(dòng)）、物理治療（超短波、微波療法、紫外線療法；直流電療法5%～10%碘化鉀導(dǎo)入、超聲波療法、石蠟療法、音頻療法、紅外線療法）、按摩治療、放松手及腕部肌肉的鍛練、術(shù)后腕中立位夾板制動(dòng)1～2周，允許手指屈伸活動(dòng)，制動(dòng)解除后屈腕功能活動(dòng)。6.康復(fù)評(píng)定的目的不包括（）。A、對(duì)疾病進(jìn)行診斷B、明確功能障礙的性質(zhì)C、明確患者的康復(fù)需求D、確定康復(fù)治療方案E、預(yù)后的判斷正確答案：A答案解析：康復(fù)評(píng)定的目的：①發(fā)現(xiàn)和確定障礙的層面、種類和程度；②尋找和確定障礙發(fā)生的原因；③確定康復(fù)治療項(xiàng)目；④指導(dǎo)制訂康復(fù)治療計(jì)劃；⑤判定康復(fù)療效；⑥判斷預(yù)后；⑦預(yù)防障礙的發(fā)生和發(fā)展；⑧評(píng)估投資-效益比；⑨為殘疾等級(jí)的劃分提出依據(jù)。A項(xiàng)，康復(fù)評(píng)定不能對(duì)疾病進(jìn)行診斷。7.脊椎45°斜位X線片常用來診斷（）。A、椎弓峽部裂B、椎間盤突出C、椎間盤退變D、小關(guān)節(jié)功能紊亂E、腰椎結(jié)核正確答案：A答案解析：X線是診斷椎弓峽部崩裂和脊柱滑脫的主要依據(jù)，在正側(cè)位X線片有可疑時(shí)，應(yīng)照左右斜位片，以明確峽部斷裂情況。左、右45°斜位片，可更清楚地顯示峽部裂隙及其位置，在此片上椎弓及其附件投影似“狗”形，狗嘴為同側(cè)橫突，狗耳為同側(cè)上關(guān)節(jié)突，狗眼為椎弓根斷面，狗前足為下關(guān)節(jié)突，狗體為椎板，峽部裂時(shí)似狗頸戴項(xiàng)鏈。因此答案選A。8.構(gòu)成肺葉的支氣管屬于（）。A、四級(jí)支氣管B、五級(jí)支氣管C、二級(jí)支氣管D、一級(jí)支氣管E、三級(jí)支氣管正確答案：C答案解析：左、右支氣管在肺門分成第二級(jí)支氣管，第二級(jí)支氣管及其分支所轄的范圍構(gòu)成一個(gè)肺葉，每支第二級(jí)支氣管又分出第三級(jí)支氣管，每支第三級(jí)支氣管及其分支所轄的范圍構(gòu)成一個(gè)肺段，支氣管在肺內(nèi)反復(fù)分支可達(dá)23～25級(jí)，最后形成肺泡。9.中度哮喘的診斷標(biāo)準(zhǔn)是（）。A、FEV1≥80%預(yù)測(cè)值，PEF變異率≤20%B、FEV1≥80%預(yù)測(cè)值，PEF變異率20%～30%C、FEV160%～80%預(yù)測(cè)值，PEF變異率＞30%D、FEV1≤60%預(yù)測(cè)值，PEF變異率≥30%E、FEV1≤60%預(yù)測(cè)值，PEF變異率≥40%正確答案：C答案解析：哮喘的嚴(yán)重程度分級(jí)：①輕度哮喘：FEV1≥80%預(yù)測(cè)值，PEF變異率20%～30%，用支氣管擴(kuò)張劑后上述指標(biāo)恢復(fù)正常；②中度哮喘：FEV160%～80%預(yù)測(cè)值，PEF變異率＞30%，治療后FEV1和PEF恢復(fù)正常；③重度哮喘：FEV1≤60%預(yù)測(cè)值，PEF變異率＞30%，經(jīng)積極治療后FEV1或PEF仍低于正常。10.不屬于骨折早期并發(fā)癥的是（）。A、休克B、周圍神經(jīng)損傷C、感染D、脊髓損傷E、缺血性肌攣縮正確答案：E答案解析：骨折早期并發(fā)癥包括：①休克；②感染；③內(nèi)臟及重要?jiǎng)用}損傷；④周圍神經(jīng)損傷；⑤脊髓損傷等。骨折晚期并發(fā)癥包括：①墜積性肺炎；②壓瘡；③骨化性肌炎；④創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎；⑤關(guān)節(jié)僵硬；⑥缺血性肌攣縮；⑦缺血性骨壞死；⑧下肢深靜脈血栓形成等。E項(xiàng)，缺血性肌攣縮屬于骨折晚期并發(fā)癥。11.關(guān)于下肢疼痛患者步行訓(xùn)練原則，錯(cuò)誤的是（）。A、同時(shí)注重關(guān)節(jié)、肌肉、平衡能力等訓(xùn)練B、不考慮使用止痛藥物以免產(chǎn)生異常步態(tài)C、適當(dāng)使用矯形器和步行輔助具D、以步態(tài)分析為依據(jù)E、以異常步態(tài)的關(guān)鍵環(huán)節(jié)為訓(xùn)練重點(diǎn)正確答案：B答案解析：步行訓(xùn)練的訓(xùn)練原則為以步態(tài)分析為依據(jù)，以異常步態(tài)的關(guān)鍵環(huán)節(jié)為訓(xùn)練重點(diǎn)，同時(shí)注重關(guān)節(jié)、肌肉、平衡能力等訓(xùn)練，適當(dāng)使用矯形器和步行輔助具，必要時(shí)采用手術(shù)矯治，其他對(duì)癥治療（疼痛步態(tài)的止痛治療；帕金森步態(tài)的藥物治療等）。12.脊柱活動(dòng)度最大的部分是（）。A、頸椎B、尾椎C、骶椎D、胸椎E、腰椎正確答案：A答案解析：頸椎段活動(dòng)范圍最大；腰椎其次；胸椎段活動(dòng)范圍較??；骶椎各節(jié)已融合成骨塊狀幾乎無活動(dòng)性；尾椎各節(jié)融合固定無活動(dòng)性。13.康復(fù)醫(yī)學(xué)的工作方式是（）。A、醫(yī)患模式B、一對(duì)一模式C、評(píng)定-治療-評(píng)定模式D、團(tuán)隊(duì)模式E、以上都對(duì)正確答案：D答案解析：康復(fù)醫(yī)學(xué)以非藥物治療為主，強(qiáng)調(diào)患者主動(dòng)參加和合理訓(xùn)練生活工作模式，專業(yè)化分工模式、團(tuán)隊(duì)模式等?？祻?fù)團(tuán)隊(duì)模式指多學(xué)科和多專業(yè)人員合作，共同致力于患者功能康復(fù)的工作方式。14.患者男，65歲，左側(cè)肢體活動(dòng)不靈1月余。查體：左下肢肌力分級(jí)Ⅲ級(jí)，張力不高。步行訓(xùn)練時(shí)，足下垂，膝過伸明顯。為此該患者可選用的矯形器是（）。A、膝矯形器B、髖膝踝足矯形器C、踝足矯形器D、足矯形器E、膝踝足矯形器正確答案：B答案解析：由題意可知，患者左側(cè)下肢肌力3級(jí)，能抗重力不能抗阻力進(jìn)行活動(dòng)，且出現(xiàn)足下垂和膝關(guān)節(jié)過伸等問題，考慮需要髖膝踝足矯形器。15.通過讓患者持久地暴露在驚恐因子面前，使其驚恐反應(yīng)減輕或消失的心理治療技術(shù)是（）。A、滿灌療法B、社會(huì)技能訓(xùn)練C、認(rèn)知療法D、系統(tǒng)脫敏療法E、陽性強(qiáng)化法正確答案：A答案解析：沖擊療法也稱滿灌療法、暴露療法，治療理論認(rèn)為讓患者持久地暴露在驚恐因子面前，其驚恐反應(yīng)終究會(huì)自行耗盡。主要用于治療恐怖癥，也可用于某些強(qiáng)迫癥，優(yōu)點(diǎn)是方法簡(jiǎn)單，療程短、收效快。16.保證紫外線照射劑量的重要因素是（）。A、治療室通風(fēng)良好B、室溫保持18℃～22℃C、室內(nèi)亮度D、治療部位E、光源與照射部位間的直線距離正確答案：E答案解析：燈距不同，治療部位照射度不同，紫外線燈管在一定距離內(nèi)（常用50cm），垂直照射下引起最弱紅斑反應(yīng)所需要的照射時(shí)間，改變距離后欲得相同強(qiáng)度應(yīng)乘以的倍數(shù)，30cm時(shí)0.6倍，40cm時(shí)0.7倍，70cm時(shí)1.6倍，80cm時(shí)2.0倍，100cm時(shí)2.8倍。因此答案選E。17.高血壓病患者有氧訓(xùn)練方法中錯(cuò)誤的是（）。A、較長(zhǎng)運(yùn)動(dòng)時(shí)間B、運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度超過85%最大吸氧量C、大肌群運(yùn)動(dòng)D、循環(huán)抗阻訓(xùn)練E、動(dòng)力性運(yùn)動(dòng)正確答案：B答案解析：高血壓病患者有氧訓(xùn)練側(cè)重于降低外周血管阻力，在方法上強(qiáng)調(diào)中小強(qiáng)度、較長(zhǎng)時(shí)間、大肌群的動(dòng)力性運(yùn)動(dòng)（中～低強(qiáng)度有氧訓(xùn)練），以及各類放松性活動(dòng)，包括氣功、太極拳、放松療法等。此外，一般采用循環(huán)抗阻訓(xùn)練，即采用相當(dāng)于40%最大一次收縮力作為運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度，作大肌群的抗阻收縮。18.產(chǎn)后排尿無力的物理治療，最佳選擇是（）。A、激光＋高壓靜電B、紫外線＋紅外線C、超短波＋低頻電療D、超聲＋磁療E、高壓靜電＋毫米波正確答案：C答案解析：產(chǎn)后排尿無力的物理治療包括：①超短波或短波：膀胱區(qū)和腰骶部對(duì)置，無熱量或微熱量，促使膀胱尿道水腫消散；②低中頻電療：可采用調(diào)制中頻電、干擾電、感應(yīng)電、間動(dòng)電等，下腹部與腰骶部對(duì)置法；③激光：氦-氖激光穴位照射，取穴：關(guān)元、曲骨、三陰交、水道。因此最佳選擇是超短波＋低頻電療。19.最難完成平衡訓(xùn)練的體位是（）。A、單腿站立B、跪坐位C、扶平衡杠站立D、前臂支撐俯臥跪位E、坐位正確答案：A答案解析：平衡訓(xùn)練的原則：支撐面積由大到小；重心由低到高；由比較穩(wěn)定體位至不穩(wěn)定體位順序大致為前臂支撐俯臥位-前臂支撐俯臥跪位-前傾跪位跪坐位-半跪位-坐位-站立位（扶平衡杠站、獨(dú)立站、單腿站）；由靜態(tài)到動(dòng)態(tài)；感官刺激難度的增加；運(yùn)動(dòng)對(duì)策的應(yīng)用。因此最難完成平衡訓(xùn)練的體位是單腿站立。20.第二心音出現(xiàn)標(biāo)志著（）。A、心室收縮期結(jié)束B、心房收縮期開始C、心室舒張期開始D、心房舒張期開始E、心室收縮期開始正確答案：C答案解析：第二心音發(fā)生在心臟舒張期，音調(diào)較高，持續(xù)時(shí)間較短。第二心音主要與主動(dòng)脈瓣和肺動(dòng)脈瓣的關(guān)閉有關(guān)，標(biāo)志心室舒張期的開始。21.以復(fù)述障礙為顯著特征的失語視為（）。A、傳導(dǎo)性失語B、運(yùn)動(dòng)性失語C、皮質(zhì)下失語D、命名性失語E、經(jīng)皮質(zhì)性失語正確答案：A答案解析：傳導(dǎo)性失語是以復(fù)述不成比例受損突出為特點(diǎn)，患者言語流暢，用字發(fā)音不準(zhǔn)，復(fù)述障礙與聽理解障礙不成比例，患者能聽懂的詞和句卻不能正確復(fù)述。22.大便失禁的主要康復(fù)措施為（）。A、潤(rùn)滑劑B、神經(jīng)阻滯技術(shù)C、盆底肌訓(xùn)練D、肛門牽張技術(shù)E、飲食控制正確答案：C答案解析：大便失禁病理基礎(chǔ)為：①肛門內(nèi)、外括約肌松弛；②腸道吸收障礙?？刹捎门璧准〖×τ?xùn)練，增加括約肌的神經(jīng)肌肉控制能力。其康復(fù)治療措施包括：①加強(qiáng)肛門括約肌和盆底肌肌力訓(xùn)練，增加括約肌的神經(jīng)肌肉控制能力；②藥物調(diào)整腸道自主神經(jīng)控制，降低排空動(dòng)力；③控制腸道炎癥，減少腸道激惹癥狀；④保持合理的水平衡；⑤改變飲食結(jié)構(gòu)，避免刺激性和難以消化的食物。23.截癱患者行走中最快、最實(shí)用的步行方式為（）。A、四點(diǎn)步B、三點(diǎn)步C、擺過步D、兩點(diǎn)步E、擺至步正確答案：C答案解析：擺過步訓(xùn)練是截癱患者行走中最快、最實(shí)用的步行方式，但需要患者具備較高的平衡能力。24.患者男，31歲。脊柱外傷后雙下肢癱瘓伴大小便功能障礙2個(gè)月，為預(yù)防泌尿道感染和結(jié)石形成，應(yīng)鼓勵(lì)患者采取的措施為（）。A、少飲水B、無菌導(dǎo)尿C、長(zhǎng)期留置導(dǎo)尿管D、間斷清潔導(dǎo)尿E、控制殘余尿量在200ml以下正確答案：D答案解析：患者為脊柱外傷引起的脊髓損傷，防治泌尿道感染和結(jié)石形成的措施有：①鼓勵(lì)患者多飲水，保證全天尿量在1500ml以上；②充分排空膀胱，控制殘余尿量在80ml以下；③留置尿管的患者每日定時(shí)夾放尿管，并進(jìn)行膀胱的功能訓(xùn)練。盡早拔除尿管，行間斷清潔導(dǎo)尿。C項(xiàng)，長(zhǎng)期留置導(dǎo)尿管破壞了膀胱尿道的無菌狀態(tài)，易引起尿路感染。間歇性導(dǎo)尿指定時(shí)將尿管經(jīng)尿道插入膀胱內(nèi)，讓膀胱能夠有規(guī)律的排空尿液的方法，其繼發(fā)膀胱結(jié)石和尿路感染的幾率低于留置導(dǎo)尿，因此答案選D。25.患者女，75歲。反復(fù)咳嗽、咳痰10余年。查體：視診肋間隙增寬，雙側(cè)語音震顫減弱。肺功能檢查結(jié)果示吸入支氣管舒張藥后FEV1/FVC為60%，F(xiàn)EV1為50%。其可能出現(xiàn)的肺容量改變是（）。A、潮氣量增加B、殘氣量增加C、吸氣儲(chǔ)備量增加D、呼氣儲(chǔ)備量增加E、深吸氣量增加正確答案：B答案解析：FVC（用力呼氣量）指一次最大吸氣后，再盡力盡快呼氣時(shí)，在一定時(shí)間內(nèi)所能呼出的氣量。通常用其所占FVC的百分率來表示。FEV1表示第1秒鐘呼氣量。FEV1＜70%（老年人＜60%）說明氣道阻塞，常見于肺氣腫、支氣管哮喘?；颊逨EV1/FVC60%，F(xiàn)EV150%，殘氣量增加，呼吸儲(chǔ)備能力下降，潮氣量和深吸氣量降低。26.心理活動(dòng)活躍而容易波動(dòng)，處于心理衛(wèi)生保健最關(guān)鍵階段的是（）。A、中年期B、青少年期C、更年期D、老年期E、兒童期正確答案：B答案解析：青少年的心理活動(dòng)是活躍而波動(dòng)的階段，是心理衛(wèi)生保健最關(guān)鍵的時(shí)刻。27.對(duì)慢性軟組織損傷的運(yùn)動(dòng)療法不包括（）。A、關(guān)節(jié)活動(dòng)度訓(xùn)練B、肌力訓(xùn)練C、姿勢(shì)矯正D、牽張訓(xùn)練E、手術(shù)治療正確答案：E答案解析：手術(shù)治療不屬于運(yùn)動(dòng)療法的范疇。28.急性膀胱炎的實(shí)驗(yàn)室確診依據(jù)為（）。A、膿性尿B、尿細(xì)菌培養(yǎng)每毫升尿細(xì)菌計(jì)數(shù)超過10萬C、尿液鏡檢有上皮細(xì)胞D、尿常規(guī)檢查有白細(xì)胞和紅細(xì)胞E、肉眼血尿正確答案：B答案解析：急性膀胱炎的的診斷依據(jù)包括：①急性膀胱炎癥狀多較典型，有尿頻、尿急和尿痛的病史。②尿液常規(guī)檢查可見紅細(xì)胞、膿細(xì)胞。③尿液細(xì)菌培養(yǎng)每