2025年高職護(hù)理（護(hù)理技能認(rèn)證）期末測(cè)試卷

（考試時(shí)間：90分鐘滿分100分）班級(jí)______姓名______一、單項(xiàng)選擇題（總共20題，每題3分，每題只有一個(gè)正確答案，請(qǐng)將正確答案的序號(hào)填在括號(hào)內(nèi)）1.護(hù)理程序的第一步是（）A.評(píng)估B.診斷C.計(jì)劃D.實(shí)施2.下列哪項(xiàng)不屬于護(hù)理診斷的組成部分（）A.名稱B.定義C.相關(guān)因素D.治療措施3.關(guān)于靜脈輸液的敘述，錯(cuò)誤的是（）A.需長(zhǎng)期輸液者，一般從遠(yuǎn)端靜脈開始B.需大量輸液時(shí)，一般選用較大靜脈C.輸入多巴胺時(shí)應(yīng)選擇中心靜脈D.連續(xù)24小時(shí)輸液時(shí)，應(yīng)每12小時(shí)更換輸液器4.測(cè)量血壓時(shí)，若袖帶過寬可使測(cè)量值（）A.偏高B.偏低C.無影響D.脈壓增大5.為患者進(jìn)行鼻飼時(shí)，每次鼻飼量不能超過（）A.100mlB.150mlC.200mlD.250ml6.下列哪種情況不宜進(jìn)行熱水坐?。ǎ〢.痔瘡手術(shù)后B.肛門部充血C.外陰部炎癥D.妊娠后期7.乙醇擦浴時(shí)，禁擦的部位是（）A.側(cè)頸、上肢B.腋窩、腹股溝C.前胸、腹部D.臀部、下肢8.臨終患者最早出現(xiàn)的心理反應(yīng)期是（）A.否認(rèn)期B.憤怒期C.協(xié)議期D.憂郁期9.下列哪項(xiàng)不是長(zhǎng)期醫(yī)囑的內(nèi)容（）A.青霉素80萬U，im，bidB.止咳糖漿10ml，po，tidC.維生素C0.1g，po，tidD.阿托品0.5mg，H，st10.醫(yī)療文件的書寫要求不包括（）A.記錄及時(shí)、準(zhǔn)確B.內(nèi)容簡(jiǎn)明扼要C.醫(yī)學(xué)術(shù)語準(zhǔn)確D.可隨意涂改11.患者，男性，35歲。因車禍致頭部受傷，傷后當(dāng)即昏迷1小時(shí)，清醒后訴頭痛，有嘔吐，右上肢肌力Ⅱ級(jí)；腦脊液檢查有紅細(xì)胞，CT掃描見左額頂葉低密度灶，其中有散在點(diǎn)狀高密度影。該患者最可能的診斷是（）A.腦震蕩B.彌散性軸索損傷C.腦挫裂傷D.腦干損傷12.患者，女性，65歲。有高血壓病史10年。最近騎車上班時(shí)感胸悶、乏力、氣急，休息后緩解。該患者的心功能為（）A.Ⅰ級(jí)B.Ⅱ級(jí)C.Ⅲ級(jí)D.Ⅳ級(jí)13.患者，男性，40歲。因胃潰瘍穿孔行畢Ⅱ式胃大部切除術(shù)。術(shù)后4天，患者突然出現(xiàn)上腹部劇烈疼痛，伴惡心、嘔吐，嘔吐物為膽汁樣液體，不含食物，上腹部壓痛明顯，無反跳痛和肌緊張。該患者最可能發(fā)生了（）A.吻合口梗阻B.輸入段腸袢梗阻C.輸出段腸袢梗阻D.傾倒綜合征14.患者，女性，28歲。產(chǎn)后2周，出現(xiàn)下腹部疼痛，伴發(fā)熱、寒戰(zhàn)，體溫39℃。婦科檢查：子宮復(fù)舊差，有壓痛，雙側(cè)附件區(qū)增厚、壓痛。該患者最可能的診斷是（）A.急性盆腔炎B.慢性盆腔炎C.子宮內(nèi)膜炎D.子宮肌炎15.患者，男性，60歲。因前列腺增生行經(jīng)尿道前列腺電切術(shù)，術(shù)后第5天，患者出現(xiàn)尿頻、尿急、尿痛，排尿困難加重，發(fā)熱，體溫38.5℃。該患者最可能發(fā)生了（）A.尿路感染B.急性附睪炎C.膀胱痙攣D.繼發(fā)性出血16.患者，女性，55歲。因“風(fēng)心病、房顫”入院，主訴心悸、頭暈、胸悶、四肢乏力，護(hù)士為其診脈時(shí)發(fā)現(xiàn)脈搏細(xì)速、不規(guī)則，同一單位時(shí)間內(nèi)心率大于脈率，聽診心率快慢不一，心律完全不規(guī)則，心音強(qiáng)弱不等。此脈搏稱為（）A.緩脈B.間歇脈C.絀脈D.洪脈17.患者，男性，70歲。慢性阻塞性肺疾病，出院后擬進(jìn)行長(zhǎng)期家庭氧療。護(hù)士應(yīng)告知患者每日吸氧時(shí)間不少于（）A.8小時(shí)B.10小時(shí)C.12小時(shí)D.15小時(shí)18.患者，女性，30歲。因支氣管哮喘急性發(fā)作入院，經(jīng)治療后病情緩解。今日出院，護(hù)士對(duì)其進(jìn)行出院指導(dǎo)，下列哪項(xiàng)不正確（）A.避免接觸過敏原B.堅(jiān)持規(guī)律使用吸入劑C.可進(jìn)行劇烈運(yùn)動(dòng)D.注意保暖，預(yù)防感冒19.患者，男性，50歲。因肝硬化腹水入院，放腹水后出現(xiàn)精神錯(cuò)亂、幻覺、嗜睡伴有撲翼樣震顫、腦電圖異常等表現(xiàn)。該患者最可能的診斷是（）A.肝性腦病前驅(qū)期B.肝性腦病昏迷前期C.肝性腦病昏睡期D.肝性腦病昏迷期20.患者，女性，25歲。因失戀而服用大量巴比妥類藥物，送醫(yī)院急救。護(hù)士應(yīng)重點(diǎn)觀察的內(nèi)容是（）A.生命體征B.意識(shí)狀態(tài)C.瞳孔變化D.以上都是二、多項(xiàng)選擇題（總共10題，每題4分，每題有兩個(gè)或兩個(gè)以上正確答案，請(qǐng)將正確答案的序號(hào)填在括號(hào)內(nèi)，少選、多選均不得分）1.護(hù)理工作中常見的應(yīng)激源包括（）A.工作環(huán)境B.人際關(guān)系C.工作負(fù)荷D.患者病情E.職業(yè)發(fā)展2.下列哪些屬于護(hù)理安全管理的內(nèi)容（）A.嚴(yán)格執(zhí)行查對(duì)制度B.加強(qiáng)護(hù)理人員培訓(xùn)C.規(guī)范護(hù)理文件書寫D.做好患者身份識(shí)別E.加強(qiáng)病房安全管理3.靜脈輸液時(shí)，溶液不滴的原因可能有（）A.針頭阻塞B.壓力過低C.靜脈痙攣D.針頭滑出血管外E.輸液管扭曲4.測(cè)量體溫的方法有（）A.腋溫B.口溫C.肛溫D.皮溫E.耳溫5.下列哪些情況需要進(jìn)行口腔護(hù)理（）A.高熱B.昏迷C.禁食D.鼻飼E.口腔疾患6.臨終關(guān)懷的基本原則包括（）A.以照料為中心B.維護(hù)人的尊嚴(yán)C.提高生命質(zhì)量D.共同面對(duì)死亡E.注重心理支持7.醫(yī)囑的種類包括（）A.長(zhǎng)期醫(yī)囑B.臨時(shí)醫(yī)囑C.備用醫(yī)囑D.長(zhǎng)期備用醫(yī)囑E.臨時(shí)備用醫(yī)囑8.下列哪些屬于醫(yī)療事故的構(gòu)成要件（）A.主體是醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員B.行為具有違法性C.過失造成患者人身損害D.過失行為與損害后果之間存在因果關(guān)系E.對(duì)患者造成嚴(yán)重后果9.下列哪些疾病可導(dǎo)致呼吸困難（）A.支氣管哮喘B.肺氣腫C.肺炎D.心力衰竭E.貧血10.下列哪些屬于糖尿病的急性并發(fā)癥（）A.糖尿病酮癥酸中毒B.高滲高血糖綜合征C.低血糖昏迷D.糖尿病腎病E.糖尿病足三、判斷題（總共10題，每題2分，請(qǐng)?jiān)诶ㄌ?hào)內(nèi)判斷對(duì)錯(cuò)）1.護(hù)理程序是一種系統(tǒng)地解決問題的方法，是護(hù)士為服務(wù)對(duì)象提供護(hù)理服務(wù)時(shí)所應(yīng)用的工作程序。（）2.護(hù)理診斷一經(jīng)確立，就不得改變。（）3.靜脈輸液時(shí)，為防止交叉感染，應(yīng)做到一人一巾一帶。（）4.測(cè)量血壓時(shí)，若袖帶過緊可使測(cè)量值偏高。（）5.為患者進(jìn)行鼻飼時(shí)，鼻飼液的溫度應(yīng)保持在38～40℃。（）6.熱水坐浴時(shí)，水溫一般為40～45℃。（）7.乙醇擦浴時(shí)，頭部放置冰袋的目的是防止頭部充血。（）8.臨終患者處于憤怒期時(shí)，護(hù)士應(yīng)盡量讓患者表達(dá)其憤怒，宣泄內(nèi)心的不快。（）9.長(zhǎng)期醫(yī)囑的有效時(shí)間在24小時(shí)以上，當(dāng)醫(yī)生注明停止時(shí)間后失效。（）10.醫(yī)療文件可以隨意修改。（）四、簡(jiǎn)答題（總共3題，每題10分）1.簡(jiǎn)述護(hù)理程序