2025年介入培訓(xùn)考試題庫及答案一、單項選擇題（每題1分，共40分）1.經(jīng)橈動脈行冠狀動脈造影術(shù)后，為預(yù)防橈動脈閉塞，首選的壓迫止血裝置是A.彈力繃帶環(huán)形加壓包扎B.橈動脈壓迫器（TRBand）C.手動壓迫10分鐘后普通繃帶包扎D.止血鉗持續(xù)夾閉橈動脈答案：B2.下列哪項不是經(jīng)導(dǎo)管主動脈瓣置換術(shù)（TAVR）絕對禁忌證A.左室射血分數(shù)＜15%B.活動性感染性心內(nèi)膜炎C.左心室血栓D.主動脈瓣環(huán)徑26mm答案：D3.肝癌TACE術(shù)中，為降低術(shù)后肝膿腫發(fā)生率，術(shù)前必須糾正A.低鈉血癥B.膽腸吻合術(shù)后狀態(tài)C.血小板減少D.高血壓答案：B4.急性肺栓塞介入取栓時，最常用的大腔導(dǎo)管內(nèi)徑為A.6FB.8FC.10FD.12F答案：C5.經(jīng)皮椎體后凸成形術(shù)（PKP）中，骨水泥最佳黏稠度為A.稀薄期B.拉絲期晚期C.面團期早期D.面團期晚期答案：C6.顱內(nèi)動脈狹窄支架置入術(shù)圍術(shù)期抗血小板方案“3+0”指A.術(shù)前3天雙抗，術(shù)后0天停藥B.術(shù)前3小時雙抗，術(shù)后0小時停藥C.術(shù)前3天雙抗，術(shù)后持續(xù)0天（即長期）D.術(shù)前3天單抗，術(shù)后0天加用第二種答案：C7.前列腺動脈栓塞術(shù)（PAE）最常用的栓塞顆粒直徑為A.50–100μmB.100–200μmC.200–300μmD.500–700μm答案：B8.經(jīng)頸靜脈肝內(nèi)門體分流術(shù)（TIPS）中，建立肝靜脈—門靜脈通道首選的穿刺套裝是A.Colapinto16GB.Rosch-Uchida10FC.Ring18GD.Quick-Core20G答案：B9.下肢動脈硬化閉塞癥支架再狹窄，藥物涂層球囊（DCB）推薦的紫杉醇劑量密度為A.1μg/mm2B.2μg/mm2C.3μg/mm2D.5μg/mm2答案：C10.經(jīng)皮胃造瘺術(shù)（PEG）最常見嚴重并發(fā)癥是A.造瘺管脫落B.結(jié)腸穿孔C.胃前壁出血D.包埋綜合征答案：D11.主動脈夾層腔內(nèi)修復(fù)術(shù)中，為預(yù)防脊髓缺血，推薦覆蓋長度超過多少厘米時應(yīng)預(yù)防性行左鎖骨下動脈重建A.10cmB.15cmC.20cmD.25cm答案：C12.經(jīng)皮經(jīng)肝膽道引流（PTCD）后，引流管首次沖洗應(yīng)在術(shù)后A.2小時B.6小時C.12小時D.24小時答案：D13.子宮肌瘤UAE術(shù)后疼痛VAS評分≥7分，首選的鎮(zhèn)痛方案是A.口服對乙酰氨基酚B.靜脈NSAIDs+阿片PCAC.肌注哌替啶D.硬膜外鎮(zhèn)痛答案：B14.經(jīng)皮射頻消融（RFA）治療肝癌時，電極針尖端溫度需達到A.50–60℃B.60–70℃C.70–90℃D.100–110℃答案：D15.布-加綜合征球囊擴張術(shù)，球囊直徑選擇原則為A.等于下腔靜脈直徑B.小于下腔靜脈直徑1mmC.大于下腔靜脈直徑10–20%D.大于下腔靜脈直徑50%答案：C16.經(jīng)皮腎鏡取石術(shù)（PCNL）通道建立后，為減少腎實質(zhì)出血，推薦的工作鞘外徑為A.12FB.16FC.20FD.24F答案：B17.急性缺血性腦卒中機械取栓，支架取栓器首次通過效應(yīng)（FPE）定義為A.mTICI≥2b且一次通過B.mTICI=3且一次通過C.mTICI≥2c且一次通過D.mTICI=2b且兩次通過答案：B18.經(jīng)導(dǎo)管動脈化療栓塞（TACE）中，阿霉素最大單次劑量限制為A.30mgB.50mgC.70mgD.100mg答案：C19.經(jīng)皮椎間孔鏡（TESSYS）治療L4/5椎間盤突出，工作通道最佳傾斜角為A.0–5°B.10–15°C.20–25°D.30–35°答案：C20.主動脈球囊阻斷術(shù)（REBOA）用于創(chuàng)傷性大出血，ZoneI阻斷時球囊容積通常為A.4–6mLB.6–8mLC.8–12mLD.12–15mL答案：C21.經(jīng)皮左心耳封堵術(shù)（LAAC）術(shù)后45天經(jīng)食道超聲復(fù)查，封堵器周圍分流≤多少mm視為成功閉合A.1mmB.3mmC.5mmD.7mm答案：C22.肝癌微波消融（MWA）與射頻消融相比，優(yōu)勢不包括A.升溫速度快B.受“熱沉效應(yīng)”影響小C.消融范圍呈球形規(guī)則D.需使用負極板答案：D23.經(jīng)皮膽囊造瘺術(shù)（PTGBD）引流管拔除指征之一是A.白細胞正常B.膽汁引流量<100mL/日，造影示膽囊管通暢C.腹痛消失D.體溫正常24小時答案：B24.下肢深靜脈血栓介入抽吸術(shù)中，為降低肺栓塞風險，推薦同時放置A.永久腔靜脈濾器B.臨時腔靜脈濾器C.不放置濾器D.球囊阻斷腎靜脈答案：B25.經(jīng)皮穿刺主動脈瓣球囊成形術(shù)（BAV）最常見嚴重并發(fā)癥A.心包填塞B.主動脈瓣反流加重C.股動脈假性動脈瘤D.急性心梗答案：B26.經(jīng)皮射頻消融治療甲狀腺良性結(jié)節(jié)，推薦“移動消融技術(shù)”的電極移動速度為A.0.5cm/sB.1cm/sC.1.5cm/sD.2cm/s答案：B27.經(jīng)皮胃空腸吻合術(shù)（GJ）治療惡性胃流出道梗阻，首選支架為A.覆膜金屬支架B.裸金屬支架C.塑料支架D.可降解支架答案：A28.經(jīng)導(dǎo)管支氣管動脈栓塞（BAE）治療大咯血，栓塞水平應(yīng)達A.支氣管動脈主干B.支氣管動脈主干+分支C.僅末梢分支D.肺動脈分支答案：B29.經(jīng)皮腎動脈去交感神經(jīng)術(shù)（RDN）治療難治性高血壓，射頻消融點位間距為A.2mmB.5mmC.8mmD.10mm答案：B30.經(jīng)皮椎體成形術(shù)（PVP）中，骨水泥注入量達椎體體積多少即可獲良好止痛A.5–10%B.15–20%C.25–30%D.40–50%答案：B31.急性下肢缺血介入溶栓，尿激酶推薦劑量為A.2–5萬U/hB.10–20萬U/hC.40–60萬U/hD.80–100萬U/h答案：B32.經(jīng)皮穿刺膽管腔內(nèi)射頻消融（RFA）治療惡性梗阻，電極有效長度A.0.5cmB.1cmC.2cmD.3cm答案：B33.經(jīng)導(dǎo)管主動脈瓣置換（TAVR）術(shù)后新發(fā)左束支傳導(dǎo)阻滯，持續(xù)超過多久需考慮永久起搏器植入A.6小時B.12小時C.24小時D.48小時答案：C34.經(jīng)皮穿刺腹主動脈瘤腔內(nèi)修復(fù)術(shù)（PEVAR）穿刺點預(yù)閉裝置最常采用A.ProGlideB.PercloseC.Angio-SealD.ExoSeal答案：A35.經(jīng)皮射頻消融治療肺癌，電極針尖端阻抗突然升高提示A.組織碳化B.血管凝固C.氣胸D.出血答案：A36.經(jīng)皮穿刺椎間盤突出臭氧消融，O?濃度推薦A.10–20μg/mLB.30–40μg/mLC.50–60μg/mLD.70–80μg/mL答案：B37.經(jīng)導(dǎo)管動脈灌注化療（HAIC）治療肝癌，導(dǎo)管頭端應(yīng)置于A.腹腔干B.肝總動脈C.肝固有動脈D.肝右或肝左動脈答案：C38.經(jīng)皮穿刺上腔靜脈支架置入，支架直徑應(yīng)大于正常腔靜脈A.5%B.10%C.20%D.40%答案：C39.經(jīng)皮穿刺椎間孔鏡術(shù)后復(fù)發(fā)率最低的技術(shù)要點是A.大通道B.全椎板切除C.靶向髓核摘除+纖維環(huán)成形D.激光汽化答案：C40.經(jīng)皮穿刺主動脈夾層“煙囪”技術(shù)，煙囪支架首選A.自膨式裸支架B.球擴式覆膜支架C.自膨式覆膜支架D.藥物洗脫支架答案：B二、多項選擇題（每題2分，共30分）41.下列屬于TAVR術(shù)后早期（<30天）主要心腦血管不良事件（MACCE）的有A.卒中B.急性心梗C.心源性死亡D.主動脈根部破裂E.穿刺點血腫需輸血答案：ABCD42.肝癌TACE術(shù)后肝衰竭危險因素包括A.Child-PughC級B.腫瘤負荷>50%肝體積C.術(shù)前膽紅素>3mg/dLD.既往TACE>5次E.門靜脈主干癌栓答案：ABCDE43.急性缺血性腦卒中機械取栓患者，符合“DAWN”入組標準的有A.發(fā)病6–24小時B.年齡≥18歲C.NIHSS≥10D.梗死體積<21mL（MRI-DWI）E.存在臨床-影像錯配答案：ABCDE44.經(jīng)皮椎體后凸成形術(shù)（PKP）并發(fā)癥包括A.骨水泥滲漏入椎管B.肺動脈栓塞C.鄰近椎體骨折D.術(shù)中低血壓E.術(shù)后感染答案：ABCDE45.下肢動脈硬化閉塞癥支架內(nèi)再狹窄（ISR）分型“TASCII”包括A.局灶≤50mmB.彌漫>50mmC.完全閉塞D.支架斷裂E.支架外新生斑塊答案：ABC46.經(jīng)皮腎動脈去交感神經(jīng)術(shù)（RDN）禁忌證A.腎動脈直徑<4mmB.腎動脈長度<20mmC.腎動脈狹窄>50%D.eGFR<45mL/minE.繼發(fā)性高血壓答案：ABCDE47.經(jīng)皮穿刺膽管腔內(nèi)射頻消融（RFA）術(shù)后需警惕A.膽管穿孔B.出血C.胰腺炎D.膽管再狹窄E.膽道感染答案：ABDE48.經(jīng)導(dǎo)管主動脈瓣置換（TAVR）瓣膜選擇需考慮A.瓣環(huán)徑B.竇管交界徑C.冠脈開口高度D.主動脈瓣鈣化程度E.股動脈最小徑答案：ABCDE49.經(jīng)皮胃造瘺術(shù)（PEG）絕對禁忌A.嚴重凝血障礙B.大量腹水C.胃前壁腫瘤D.腸梗阻E.無法安全胃充氣答案：ABCE50.經(jīng)皮穿刺椎間孔鏡（TESSYS）術(shù)中神經(jīng)根損傷表現(xiàn)A.突發(fā)劇烈腿痛B.肌力下降≥1級C.新發(fā)麻木D.血壓下降E.心率減慢答案：ABC三、案例分析題（每題10分，共30分）【案例1】患者男，68歲，因“突發(fā)胸痛6小時”入院。既往：高血壓、吸煙。查體：BP180/100mmHg，HR110次/分，SpO?92%。CTA示StanfordB型主動脈夾層，第一破口距左鎖骨下動脈（LSA）開口5mm，腹腔干、腸系膜上動脈（SMA）真腔供血。實驗室：肌酐1.4mg/dL。問題：1.該患者首選治療策略？2.若需覆蓋LSA，如何評估是否需重建？3.術(shù)中如何監(jiān)測脊髓缺血？答案：1.急診TEVAR，近端錨定區(qū)≥15mm且不破冠脈開口即可直接覆蓋LSA；若錨定不足則先行“煙囪”或“開窗”重建LSA。2.術(shù)前CTA測量LSA-主動脈夾角、椎動脈優(yōu)勢型；若右椎動脈優(yōu)勢且Willis環(huán)完整，可不行重建；若左椎優(yōu)勢或Willis不完整，需重建。3.術(shù)中持續(xù)監(jiān)測運動誘發(fā)電位（MEP）及軀體誘發(fā)電位（SSEP），血壓維持≥90mmHg，必要時腦脊液引流。【案例2】患者女，55歲，因“右上腹痛1月”入院。Child-PughA級，乙肝DNA10?IU/mL，AFP1200ng/mL。MRI示肝右葉單發(fā)腫瘤8cm，動脈期明顯強化，門脈期洗脫，門靜脈右支癌栓。問題：1.首選介入方案？2.若TACE后4周復(fù)查腫瘤縮小至6cm，下一步？3.若出現(xiàn)TACE術(shù)后肝衰竭，如何處理？答案：1.先行抗病毒（TAF/ETV）1周，然后TACE（阿霉素50mg+碘油10mL+明膠海綿顆粒）。2.評估殘余活性灶，可行二次TACE或聯(lián)合侖伐替尼+PD-1，若仍殘留可行射頻/微波消融或放療。3.立即停用化療藥，保肝（還原型谷胱甘肽、腺苷蛋氨酸）、人工肝支持、糾正凝血障礙、必要時血漿置換?！景咐?】患者男，4