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文檔簡介
2025年康復技術與輔助器具使用考試及答案解析1.【單項選擇】下列哪項不是《ISO9999:2022》中“輔助器具”一級分類?A.個人醫(yī)療輔助產品B.技能訓練輔助產品C.矯形器和假肢D.環(huán)境改善輔助產品答案:C解析:ISO9999:2022將矯形器和假肢歸入“身體支撐與保護”二級類目,而非一級分類。2.【單項選擇】根據《中國康復輔助器具目錄(2023版)》,下列哪類輔具被首次納入“認知-行為訓練”子目錄?A.智能情緒識別眼鏡B.虛擬現(xiàn)實平衡板C.經顱直流電刺激帽D.數字言語擴聲器答案:A解析:智能情緒識別眼鏡通過眼動與微表情算法提供實時情緒反饋,2023版目錄新增。3.【單項選擇】一名C7完全性脊髓損傷患者,伸肘肌力4級,屈腕肌力3級,最適合的電動輪椅控制器為:A.比例型迷你操縱桿B.開關型五點按鈕C.舌控感應陣列D.下頜操縱桿答案:A解析:C7患者伸肘有力,可完成前臂支撐,比例型迷你操縱桿需少量腕部穩(wěn)定即可精準操控。4.【單項選擇】在步態(tài)分析實驗室中,令受試者以自選速度行走,若其步頻為110步/分,步速0.8m/s,則其步長約為:A.0.55mB.0.73mC.0.87mD.1.05m答案:C解析:步速=步頻×步長/120,步長=0.8×120/110≈0.87m。5.【單項選擇】下列關于踝足矯形器(AFO)力學特性的描述,正確的是:A.碳纖維AFO儲能比聚丙烯低15%B.后置彈性AFO可增加膝穩(wěn)定力矩C.剛性AFO對第二rocker的阻滯最明顯D.帶背屈止動的AFO會增大踝第一峰值背屈角答案:C解析:剛性AFO限制脛骨前移,第二rocker(踝跖屈)被顯著阻滯,從而減小踝背屈角。6.【單項選擇】使用經顱磁刺激(TMS)評估腦卒中后運動閾值時,若靜息運動閾值(RMT)為38%,則安全訓練強度應設為:A.90%RMTB.100%RMTC.110%RMTD.120%RMT答案:D解析:康復訓練常用刺激強度為100%–130%RMT,120%兼顧療效與耐受。7.【單項選擇】關于智能假肢“肌電-慣性融合控制”,下列說法錯誤的是:A.可解決肌電信號“幻肢痛”漂移B.慣性單元可預測關節(jié)角速度C.需進行傳感器時間同步校準D.對電極位置偏移不敏感答案:D解析:融合算法仍依賴肌電幅值,電極偏移會導致基線漂移,需重新標定。8.【單項選擇】在輔助技術評估“HAAT”模型中,代表“Human”因素的核心維度是:A.身體功能與結構B.活動表現(xiàn)C.參與限制D.環(huán)境因素答案:A解析:HAAT的H指使用者自身,首要關注其身體功能與結構,再推導至活動與參與。9.【單項選擇】下列哪項最能體現(xiàn)“通用設計”原則而非“合理便利”?A.為輪椅乘客加設可折疊坡道B.電梯按鈕高度95cmC.為視障者單獨提供盲文菜單D.為聽障學生配FM系統(tǒng)答案:B解析:95cm按鈕高度同時滿足兒童、老人、輪椅使用者,屬通用設計;其余為合理便利。10.【單項選擇】根據《無障礙設計規(guī)范》GB50763-2022,無障礙廁所門凈寬不應小于:A.700mmB.800mmC.900mmD.1000mm答案:C解析:2022版將原800mm提高至900mm,適配新一代電動輪椅寬度。11.【單項選擇】使用生物反饋儀進行盆底肌訓練時,若患者收縮波幅僅達參考值30%,應優(yōu)先調整:A.電極增益B.濾波低頻C.收縮模板D.休息間隔答案:C解析:模板過高導致視覺反饋失敗,應降低模板至30%–40%,逐步遞增。12.【單項選擇】下列哪項不是“環(huán)境控制單元(ECU)”的通用接口協(xié)議?A.Zigbee3.0B.Infrared-RC5C.HDBase-TD.BluetoothMesh答案:C解析:HDBase-T為高清視頻傳輸協(xié)議,功耗高,不用于低功耗ECU。13.【單項選擇】對于肥胖癥(BMI38kg/m2)患者,選擇膝踝足矯形器(KAFO)時應首選材料:A.鈦合金B(yǎng).航空鋁C.碳纖維預浸料D.聚丙烯共聚物答案:C解析:碳纖維比強度最高,可減薄支條壁厚,避免“鞋外高”導致重心上移。14.【單項選擇】在康復外骨骼“零力矩點(ZMP)”控制中,若ZMP超出支撐多邊形,系統(tǒng)將:A.增大髖關節(jié)阻尼B.觸發(fā)步態(tài)切換C.啟動跌倒預警并停機D.降低膝關節(jié)剛度答案:C解析:ZMP外移意味著動態(tài)失衡,安全策略為停機并放下拐杖支撐。15.【單項選擇】關于3D打印鈦合金脊柱側彎矯形器,下列后處理工藝對疲勞壽命提升最顯著的是:A.熱等靜壓(HIP)B.陽極氧化C.噴砂D.紫外固化答案:A解析:HIP消除內部微孔,提高鈦合金疲勞極限約30%。16.【單項選擇】使用“功能性電刺激(FES)”騎行訓練截癱患者,若目標功率為40W,刺激頻率25Hz,脈寬250μs,最可能采用的調制方式是:A.恒壓PWMB.恒流PAMC.恒壓PDMD.恒流PFM答案:B解析:PAM(脈幅調制)可在恒流模式下線性調控扭矩,避免肌肉疲勞波動。17.【單項選擇】下列哪項最能反映“輔助技術廢棄”的核心原因?A.設備價格B.服務流程C.不匹配用戶目標D.缺乏醫(yī)保答案:C解析:MPT(MatchingPersonandTechnology)模型指出,目標-需求不匹配是廢棄首要因素。18.【單項選擇】在眼控溝通板校準中,若“九點法”平均誤差角>1.5°,應優(yōu)先:A.降低紅外增益B.重新校正頭動補償C.提高采樣率D.更換紅外LED答案:B解析:頭動未補償會導致系統(tǒng)誤差,重新校正可降至0.5°以內。19.【單項選擇】關于“康復機器人安全等級”,ISO13482:2014中“親密物理接觸”最低要求為:A.PLaB.PLbC.PLcD.PLd答案:C解析:親密物理接觸需PLc,對應平均危險失效時間≥100年。20.【單項選擇】在“腦機接口(BCI)”拼寫器中,若P300范式靶刺激概率為1/6,則信息傳輸率(ITR)最大理論值約為:A.12bits/minB.20bits/minC.28bits/minD.36bits/min答案:C解析:按Shannon公式,6選1單次信息量為log?6≈2.58bits,若每分鐘完成11次選擇,ITR≈28bits/min。21.【多項選擇】下列哪些屬于“低視力輔助器具”的光學放大原理?A.相對距離放大B.相對體積放大C.角放大D.投影放大E.電子放大答案:ACDE解析:相對體積放大為物體物理尺寸增大,不屬光學放大。22.【多項選擇】關于“表面肌電(sEMG)”信號處理,可抑制心電圖干擾的方法有:A.自適應濾波B.小波軟閾值C.雙差分電極排列D.50Hz陷波E.獨立成分分析(ICA)答案:ABCE解析:50Hz陷波僅針對工頻,對ECG低頻干擾無效。23.【多項選擇】下列哪些參數可直接用于“假肢接受腔”有限元模型材料屬性?A.瞬態(tài)蠕變系數B.泊松比C.損耗因子D.拉伸屈服強度E.滲透系數答案:BCD解析:滲透系數用于流體分析,接受腔為固體模型。24.【多項選擇】“環(huán)境無障礙評估量表(EACS)”包含的維度有:A.入口與通道B.照明與視覺信息C.聲學信號D.價格因素E.維護記錄答案:ABC解析:EACS為技術-環(huán)境維度,不含經濟或管理指標。25.【多項選擇】下列哪些情況會導致“語音合成器”輸出可懂度下降?A.鼻音過重B.基頻抖動>0.5%C.語速>260wpmD.頻譜包絡壓縮E.輔音時長縮短30%答案:ACDE解析:基頻抖動0.5%仍在可接受范圍,其余均降低可懂度。26.【多項選擇】關于“智能床墊”壓力分布算法,可預警壓瘡的指標有:A.峰值壓力指數>200mmHgB.壓力-時間積分>100mmHg·hC.剪切力>15ND.溫度升高2℃E.濕度>80%RH答案:ABCDE解析:多模態(tài)融合可提升靈敏度至92%。27.【多項選擇】下列哪些屬于“康復工程”中的“人因工程”范疇?A.手柄直徑優(yōu)化B.色彩對比度C.心理負荷量表D.維護周期E.任務分解答案:ABCE解析:維護周期屬管理工程。28.【多項選擇】在“外骨骼遠程康復”系統(tǒng)中,需符合《網絡安全法》的要點有:A.數據分類分級B.加密傳輸C.知情同意D.數據不出境E.安全審計答案:ABCE解析:康復數據非強制本地存儲,但需評估出境風險。29.【多項選擇】下列哪些屬于“假肢對線”中的“動態(tài)對線”步驟?A.足跟觸地時膝穩(wěn)定B.足平放時接受腔扭轉C.足蹬離時髖伸D.坐-站轉移E.上下斜坡答案:ABCE解析:坐-站轉移屬功能訓練,非對線內容。30.【多項選擇】關于“虛擬現(xiàn)實(VR)”平衡訓練,可降低“視覺誘發(fā)暈動癥(VIMS)”的策略有:A.縮小FOVB.增加幀率至90fpsC.使用第三人稱視角D.降低場景復雜度E.加入靜態(tài)參考框答案:ABDE解析:第三人稱視角降低沉浸感,但對VIMS改善不顯著。31.【判斷】“康復技術”與“輔助技術”在ICF框架中均指向同一活動與參與領域。答案:錯誤解析:康復技術含治療與訓練,輔助技術側重功能替代與補償,二者互補但非同一。32.【判斷】根據《醫(yī)療器械監(jiān)督管理條例》,康復外骨骼被歸為第二類醫(yī)療器械。答案:錯誤解析:下肢康復外骨骼涉及關節(jié)驅動,屬第三類。33.【判斷】“碳纖儲能腳”在步態(tài)中期可返還約95%的負機械功。答案:錯誤解析:碳纖腳返還的是正功,負功由肌肉吸收。34.【判斷】“低通氣報警”是家用制氧機必須配置的安全功能。答案:錯誤解析:制氧機無通氣回路,無需低通氣報警;呼吸機才需。35.【判斷】“表面電刺激”頻率超過60Hz時,患者更易出現(xiàn)皮膚灼傷而非肌肉疲勞。答案:正確解析:高頻下電荷累積導致熱效應,灼傷風險大于疲勞。36.【判斷】“眼控儀”采用近紅外光源,其波長850nm對視網膜有潛在光化學危害。答案:錯誤解析:850nm屬IR-A,輻射限值內無photochemical風險,僅熱效應。37.【判斷】“3D打印聚丙烯”因層間粘合差,目前無法用于承重矯形器。答案:正確解析:PP結晶收縮大,層間剝離強度<15MPa,低于承重閾值。38.【判斷】“腦卒中后6個月內”是FES騎行訓練改善骨密度的唯一時間窗。答案:錯誤解析:訓練在慢性期仍可維持骨量,僅增益幅度下降。39.【判斷】“語音輔助技術”中的“端到端神經網絡”可完全消除方言影響。答案:錯誤解析:方言數據不足時,識別率仍下降15%–25%。40.【判斷】“康復機器人”在兒童使用時,其安全停止距離應≤15mm。答案:正確解析:ISO13482附錄B建議兒童接觸速度≤0.25m/s,停止距離≤15mm。41.【填空】在“假肢接受腔”CAD/CAM中,用于消除“Pistoning”的測量基準面稱為________。答案:坐骨承托面(或坐骨平臺)42.【填空】“功能性電刺激”中,引起最強跖屈肌收縮的常用電極放置位置是________與________之間。答案:腓骨小頭;脛骨外側髁43.【填空】“低視力助視器”中,望遠鏡放大倍率3×,若物鏡焦距為30mm,則目鏡焦距為________mm。答案:10解析:M=fo/fe,fe=30/3=10mm。44.【填空】“智能輪椅”在10°斜坡制動時,其靜態(tài)防滑最小摩擦系數μ≥________。答案:0.18解析:μ≥tanθ=tan10°≈0.176,取0.18。45.【填空】“表面肌電”信號平均頻率(MNF)下降速率與________疲勞程度呈線性相關。答案:肌肉46.【填空】“康復外骨骼”中,電機減速器回程間隙<________arcmin可滿足步行無感知滯后。答案:347.【填空】“3D打印鈦合金”后處理采用________可消除殘余應力并提高延展性。答案:熱等靜壓(HIP)48.【填空】“語音合成器”中,決定音色特征的參數是________包絡。答案:頻譜(或共振峰)49.【填空】“環(huán)境控制單元”紅外載波頻率通常為________kHz。答案:3850.【填空】“壓瘡風險評估”Braden量表≤________分為高風險。答案:1251.【簡答】說明“踝策略”與“髖策略”在平衡訓練中的生物力學差異,并給出各自適用的外骨骼控制算法。答案:踝策略通過跖背屈肌調節(jié)壓力中心(COP)前后移動,力矩小、能耗低,適用于小擾動;控制算法采用PD-COP反饋,增益Kp=0.8,Kd=0.2。髖策略通過軀干-大腿角加速度產生反向力矩,COP移動范圍大,適用于大擾動;算法采用LQR,權重矩陣Q=diag(10,1),R=0.1,狀態(tài)變量取髖角與角速度。52.【簡答】闡述“虛擬現(xiàn)實平衡訓練”中“視覺流增益”與“體感重映射”對腦可塑性的影響機制。答案:視覺流增益通過擴大或縮小場景運動比例,誘導前庭-視覺權重重新分配,fMRI顯示前庭皮層激活下降18%,視覺皮層激活上升22%,突觸長時程增強(LTP)在V2區(qū)增強。體感重映射利用延遲觸覺反饋(80ms),使小腦時間誤差模型更新,經顱磁刺激顯示小腦-丘腦-M1環(huán)路可塑性提高,P300波幅增加12%。53.【簡答】列舉“智能假肢”中“意圖識別”采用的多模態(tài)信號,并給出融合框架。信號:肌電(sEMG)、慣性(IMU)、機械阻抗、超聲圖像、足底壓力??蚣埽孩贂r間對齊:采用動態(tài)時間規(guī)整(DTW)消除傳感器延遲;②特征層:sEMG取RMS+AR4,IMU取四元數微分,阻抗取ΔF/Δx;③決策層:采用加權D-S證據理論,基本概率分配按歷史精度自適應更新,權重系數α=0.7;④輸出:連續(xù)動作空間采用LSTM-MDN,離散動作采用SVM-投票,最終通過最大期望融合。54.【簡答】說明“康復外骨骼”在“脊髓損傷患者”站立期“伸膝失效”時的安全策略。答案:當膝角>10°屈曲且角速度>0.3rad/s,系統(tǒng)判定伸膝失效;策略:①降低髖關節(jié)電機電流至零,使軀干前傾,重心投影回至足踏區(qū);②啟動膝鎖氣動制動,0.2s內提供≥35Nm阻力矩;③語音與振動雙重報警,提示用戶手控降落;④記錄事件日志并上傳云端,供治療師遠程調整步態(tài)參數。55.【簡答】描述“低通氣睡眠篩查”中“非接觸式雷達”信號處理流程。流程:①77GHzFMCW雷達采集胸腔微動,采樣率200Hz;②去除直流偏移與靜態(tài)雜波,采用MTI濾波器,截止頻率0.1Hz;③提取相位,利用Arc-tangent微分獲得瞬時胸部位移;④VMD分解,選取中心頻率0.2–0.4Hz模態(tài)作為呼吸分量;⑤計算呼吸暫停低通氣指數(AHI),若≥5次/h,觸發(fā)手機APP預警并建議就醫(yī)。56.【綜合】患者,男,42歲,身高175cm,體重85kg,左側經股骨截肢術后8月,殘端長18cm,伴坐骨結節(jié)壓痛,穿戴四軸膝液壓假肢,自述“打軟腿”且“外撇”。請完成:(1)列出靜態(tài)對線檢查項目與正常值;(2)分析“打軟腿”可能原因;(3)給出動態(tài)對線調整方案;(4)設計一個“肌電-慣性”融合算法改善膝穩(wěn)定性,并給出驗證實驗。答案:(1)項目與值:①接受腔屈曲角5°–7°;②膝關節(jié)中心位于坐骨承托面前方0–5mm;③膝內收角0°–2°;④足底外旋角5°–7°;⑤鞋跟高差10mm。(2)原因:①膝軸后置量不足,導致站立期膝過伸缺失;②液壓缸阻尼過低,擺動期前擺過快;③接受腔內收不足,殘端外移,重心偏離膝軸內側。(3)調整:①將膝軸后移3mm;②液壓缸屈曲阻尼從檔位3調至5;③接受腔內側加2mm楔形墊,使殘端內收;④外旋角減至3°,減少外撇。(4)算法:①sEMG采集股直肌與半腱肌,窗長200ms,提取RMS;②IMU置大腿與小腿,計算膝角θ與角速度ω;③建立閾值規(guī)則:若RMS差值<0.2mV且θ>5°屈曲,觸發(fā)“軟腿”標志;④采用LSTM預測未來100msθ,若預測值>10°,則液壓缸立即增加阻尼電流+200mA;⑤驗證:招募10例類似患者,對比傳統(tǒng)機械膝,實驗組膝屈曲角度峰值下降32%,步態(tài)對稱性指數提高19%,p<0.01。57.【綜合】某社區(qū)擬建設“全齡友好”無障礙公共衛(wèi)生間,需滿足輪椅、助行器、盲人、老年失禁人群使用。請完成:(1)繪制平面簡圖(文字描述),標注關鍵尺寸與設施;(2)計算輪椅回轉所需最小面積并給出優(yōu)化方案;(3)說明“視覺-觸覺”多模態(tài)引導系統(tǒng)組成;(4)給出“智能耗材監(jiān)測”物聯(lián)網架構。答案:(1)描述:衛(wèi)生間凈寬≥200cm,深≥220cm;入口采用900mm自動平移門,內側設900mm×900mm回轉區(qū);坐便器高45cm,中心距側墻≥50cm;兩側設L形扶手,水平段70cm,高75cm;洗手盆底空≥70cm,紅外感應;另設可折疊護理臺,高80cm;地面鋪防滑磚,R11級;墻角設盲道磚,距門30cm開始,寬30cm。(2)計算:輪椅外廓長120cm,寬70cm,最小回轉直徑150cm,理論面積=π×(75cm)2≈1.77m2;優(yōu)化:采用扇形布局,將洗手盆凹進墻內,回轉區(qū)縮至直徑160cm,面積2.01m2,滿足≥1.5m2規(guī)范。(3)系統(tǒng):①視覺:門框頂部LED燈帶,通過色溫6500K冷白光引導,地面投影綠色箭頭;②觸覺:扶手內置振動馬達,頻率200Hz,持續(xù)200ms;③語音:天花板定向揚聲器,播放“坐便器在前方50cm”;④控制:ArduinoNano33IoT接收紅外觸發(fā),聯(lián)動LED與馬達。(4)架構:①感知層:坐便器紙卷軸內置RFID標簽,讀取剩余量;②網絡層:LoRaWAN網關,每5min上報;③平臺層:ThingsBoard開源IoT,設置規(guī)則“剩余<10%”觸發(fā)短信;④應用層:物業(yè)手機APP,自動生成耗材清單,對接電商API一鍵下單。58.【綜合】設計“腦卒中居家遠程康復”閉環(huán)系統(tǒng),要求:(1)給出“運動-認知-言語”三域評估工具與閾值;(2)說明“邊緣計算”在數據隱私中的角色;(3)制定“AI-治療師協(xié)同”干預流程;(4)列出“經濟性評價”指標與計算公式。答案:(1)運動:Fugl-MeyerUE0–66分,≤48分進入高頻訓練;認知:MoCA0–30分,≤26分啟動雙任務訓練;言語:WAB-AQ0–100分,≤85分開始旋律語調治療。(2)邊緣計算:采用NVIDIAJetsonNano,本地運行輕量級CNN-LSTM,僅上傳匿名特征(128維向量),原始sEMG與視頻留存在SD卡,AES-256加密;聯(lián)邦學習聚合模型,避免原始數據出境。(3)流程:①AI每日推送個性化處方,如“肩外旋抗阻3組×15次”;②患者完成訓練后,AI實時評分,若<80%正確率,自動預約治療師視頻;③治療師通過WebRTC遠程微調動作,AI記錄調整參數并增量學習;④每月生成“康復報告”,含趨勢圖與建議,同步至醫(yī)院EMR。(4)指標:①ICER(增量成本-效果比)=(C干預-C對照)/(QALY干預-QALY對照);②QALY采用EQ-5D-5L積分,基線0.65,干預后0.78;③成本含設備折舊、網絡、人力,C干預=¥8500/年;④對照為門診康復,C對照=¥12000/年;計算得ICER=-26923元/QALY,表明居家方案節(jié)省成本且提升效果,具有優(yōu)勢。59.【綜合】某高??祻凸こ虒嶒炇矣_發(fā)“低成本前臂肌電手”,目標成本≤¥3000,功能:三指鉗夾、腕被動旋轉、重量≤400g。請完成:(1)列出“功能-成本”矩陣并確定優(yōu)先級;(2)給出“機械傳動”方案與材料選型;(3)設計“肌電控制”電路,含芯片型號與功耗;(4)制定“迭代測試”計劃,含樣本量與統(tǒng)計方法。答案:(1)矩陣:功能權重:鉗夾力3N(0.35)、開閉時間0.8s(0.25)、腕旋轉±90°(0.15)、續(xù)航8h(0.15)、外觀(0.10)。成本分配:結構40%(¥1200)、電機與驅動25%(¥750)、電池15%(¥450)、控制板10%(¥300)、包裝10%(¥300)。(2)方案:采用蝸輪+同步帶二級減速,電機輸出軸與蝸桿直連,蝸輪模數0.8,材料聚甲醛POM,自潤滑;手指連桿為PA6+30%GF,3D打??;腕旋轉采用被動摩擦鎖,手動撥輪,省去電機;整體重380g。(3)電路:主控ESP32-C3,內置藍牙5.0,肌電前端采用INA333儀表放大器,增益100倍,ADC采樣12位,功耗45mA;電機驅動TB6612FNG,峰值1.2A,休眠電流1μA;18650鋰電池2600mAh,經TPS63070升降壓至3.3V與6V雙路,續(xù)航9h。(4)計劃:①樣本量
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