2025年假肢裝配工工藝流程測驗卷及答案一、單項選擇題（每題1分，共30分。每題只有一個正確答案，請將正確選項字母填入括號內(nèi)）1.在取型階段，為降低殘肢軟組織移位，最常用的手法是（）A.環(huán)形壓迫B.單向牽引C.波浪式擠壓D.間歇性松解答案：C2.石膏陰型完全固化所需平均時間（室溫23℃、相對濕度55%）約為（）A.3minB.8minC.15minD.25min答案：B3.下列哪項不是PTK小腿接受腔的優(yōu)點（）A.髕腱承重充分B.前側(cè)開口便于穿脫C.對脛骨髁形成環(huán)向包容D.降低髕骨滑移風險答案：B4.真空泵在樹脂灌注中的主要作用是（）A.降低氣泡含量B.提高樹脂溫度C.加速固化反應(yīng)D.增加纖維強度答案：A5.碳纖維預(yù)浸料儲存溫度應(yīng)控制在（）A.–5℃B.0℃C.4℃D.25℃答案：C6.大腿假肢坐骨包容接受腔的坐骨承托面與水平面夾角通常為（）A.5°B.10°C.15°D.20°答案：C7.動態(tài)對線時，若假足跟部過早接觸地面，應(yīng)優(yōu)先調(diào)整（）A.背屈緩沖塊硬度B.膝軸前后位置C.接受腔初始屈曲角D.足跟楔形墊厚度答案：D8.激光水平儀在對線臺上的基準高度一般設(shè)定為（）A.髕骨上緣B.脛骨平臺C.股骨大轉(zhuǎn)子D.髂前上棘答案：B9.下列哪種樹脂體系最適合濕熱環(huán)境長期使用（）A.環(huán)氧乙烯基酯B.不飽和聚酯C.酚醛D.聚氨酯丙烯酸酯答案：A10.小腿假肢成品重量（不含裝飾外套）應(yīng)控制在（）A.0.6kg以內(nèi)B.0.8kg以內(nèi)C.1.0kg以內(nèi)D.1.2kg以內(nèi)答案：B11.使用EVA內(nèi)襯套時，其厚度每增加2mm，殘肢容積約減少（）A.1%B.3%C.5%D.7%答案：C12.大腿假肢膝離斷患者，若采用四連桿氣壓膝，其氣缸初始氣壓應(yīng)設(shè)定為（）A.0.10MPaB.0.25MPaC.0.40MPaD.0.55MPa答案：B13.3D打印TPU內(nèi)襯套切片層厚通常選擇（）A.0.05mmB.0.10mmC.0.20mmD.0.30mm答案：B14.假肢裝配中，引起“活塞運動”的根本原因是（）A.接受腔過度密閉B.懸吊系統(tǒng)失效C.容積不匹配D.步速過快答案：C15.下列哪項不是硅膠內(nèi)襯套老化評估指標（）A.表面龜裂面積率B.永久變形率C.揮發(fā)減量D.溶脹指數(shù)答案：D16.大腿假肢穿戴后，若患者站立期出現(xiàn)腰椎過度前凸，應(yīng)首先檢查（）A.坐骨平臺角度B.接受腔前傾角C.膝軸高度D.足跟高度答案：B17.采用預(yù)浸料熱壓罐工藝時，常用固化壓力為（）A.0.2MPaB.0.4MPaC.0.6MPaD.0.8MPa答案：C18.假足分級測試標準ISO10328中，最高試驗載荷等級是（）A.100kgB.125kgC.150kgD.175kg答案：C19.小腿假肢動態(tài)對線完成以后，必須保留的文檔是（）A.石膏陰型照片B.激光對線截圖C.步態(tài)視頻片段D.患者身高記錄答案：B20.若碳纖維接受腔出現(xiàn)局部發(fā)白，最可能的問題是（）A.樹脂過量B.纖維層間剝離C.固化溫度過低D.脫模劑殘留答案：B21.假肢裝配車間建議的潔凈度等級為（）A.ISO7B.ISO8C.ISO9D.無需等級答案：B22.大腿假肢腰帶懸吊的腰帶寬度不得小于（）A.30mmB.40mmC.50mmD.60mm答案：C23.使用水轉(zhuǎn)印裝飾工藝時，活化劑噴涂距離應(yīng)保持在（）A.10cmB.15cmC.20cmD.25cm答案：C24.假肢交付前，需進行的最短步行適應(yīng)時間為（）A.10minB.20minC.30minD.60min答案：C25.若患者殘肢出現(xiàn)毛囊炎，首要處理措施是（）A.增加襪套層數(shù)B.停用內(nèi)襯套并通風C.局部酒精消毒D.口服抗生素答案：B26.小腿假肢的“SACH”足跟硬度標識中，紅色代表（）A.超軟B.軟C.中D.硬答案：D27.大腿假肢四棱錐接口的錐度標準為（）A.1:5B.1:10C.1:15D.1:20答案：B28.采用低溫熱塑板檢驗接受腔輪廓時，加熱溫度應(yīng)控制在（）A.40℃B.60℃C.80℃D.100℃答案：B29.假肢裝配師在打磨碳纖維時，必須佩戴的防護裝備是（）A.棉紗手套B.防割手套C.丁腈手套D.金屬網(wǎng)手套答案：B30.假肢出廠前，需隨箱附帶的文件不包括（）A.保修卡B.使用說明書C.原材料檢測報告D.患者病歷復(fù)印件答案：D二、多項選擇題（每題2分，共20分。每題有兩個或兩個以上正確答案，多選、少選、錯選均不得分）31.關(guān)于取型時使用彈性繃帶的目的，正確的有（）A.減少軟組織下垂B.促進靜脈回流C.增加骨突印跡D.降低皮膚剪切答案：A、B、D32.下列屬于熱固性樹脂體系的有（）A.環(huán)氧樹脂B.酚醛樹脂C.聚氨酯彈性體D.乙烯基酯樹脂答案：A、B、D33.大腿假肢靜態(tài)對線需測量的參數(shù)包括（）A.坐骨高度B.膝軸高度C.足長D.步幅答案：A、B、C34.導(dǎo)致接受腔內(nèi)部異響的原因可能有（）A.金屬接頭松動B.內(nèi)襯套褶皺C.樹脂開裂D.懸吊帶老化答案：A、B、C35.關(guān)于碳纖維鋪層方向，正確的說法有（）A.0°層提高軸向剛度B.±45°層提高扭轉(zhuǎn)剛度C.90°層提高環(huán)向強度D.鋪層角度誤差應(yīng)≤3°答案：A、B、C、D36.假肢裝配車間溫濕度控制的意義有（）A.保證樹脂固化度B.減少纖維吸濕C.降低靜電積聚D.提高患者舒適度答案：A、B、C37.下列屬于假肢常用懸吊方式的有（）A.吸力懸吊B.真空懸吊C.銷鎖懸吊D.骨整合懸吊答案：A、B、C、D38.小腿假肢動態(tài)對線評估常用的工具有（）A.步態(tài)分析系統(tǒng)B.測力臺C.激光水平儀D.角度尺答案：A、B、C、D39.關(guān)于內(nèi)襯套清洗，正確的做法有（）A.使用中性洗滌劑B.水溫≤40℃C.陰干避免暴曬D.每周消毒一次答案：A、B、C、D40.假肢交付后隨訪內(nèi)容應(yīng)包括（）A.皮膚檢查B.步態(tài)觀察C.螺釘扭矩復(fù)測D.患者心理評估答案：A、B、C、D三、判斷題（每題1分，共20分。正確打“√”，錯誤打“×”）41.取型時，殘肢遠端應(yīng)始終處于最高位置以保證血液回流。（）答案：×42.石膏陰型邊緣厚度小于3mm時可直接用于灌模。（）答案：×43.碳纖維預(yù)浸料可在室溫下暴露72h而不影響性能。（）答案：×44.假足跟硬度越大，越適合高活動量患者。（）答案：√45.真空懸吊系統(tǒng)需要每日檢查密封圈完整性。（）答案：√46.大腿假肢接受腔內(nèi)壁可噴涂醫(yī)用硅油降低摩擦。（）答案：√47.3D打印接受腔無需后固化處理即可使用。（）答案：×48.低溫熱塑板可直接接觸皮膚加熱成型。（）答案：×49.假肢裝配師可獨立調(diào)整膝關(guān)節(jié)阻尼無需醫(yī)師處方。（）答案：×50.樹脂固化放熱峰過高會導(dǎo)致碳纖維分層。（）答案：√51.內(nèi)襯套出現(xiàn)變色即需立即更換。（）答案：×52.大腿假肢腰帶懸吊適用于所有殘肢長度。（）答案：×53.采用鈦合金接口可減輕整體重量約15%。（）答案：√54.步態(tài)訓(xùn)練應(yīng)在動態(tài)對線完成后進行。（）答案：√55.假肢裝配車間噪音應(yīng)≤65dB。（）答案：√56.碳纖維粉塵可用普通家用吸塵器清理。（）答案：×57.假肢交付后第一年應(yīng)每3個月隨訪一次。（）答案：√58.接受腔邊緣打磨后需用酒精去脂再拋光。（）答案：√59.氣壓膝與液壓膝可互換使用無需調(diào)整。（）答案：×60.假肢裝配流程必須形成唯一追溯編號。（）答案：√四、填空題（每空1分，共30分）61.取型時，石膏繃帶浸水時間一般控制在________秒，擠壓________次。答案：5—8；2—362.灌制陽型時，石膏粉與水質(zhì)量比常用________:________。答案：100；35—4063.PVA脫模劑涂刷后，常溫干燥時間不少于________min。答案：3064.碳纖維接受腔固化后，表面巴氏硬度應(yīng)≥________HBa。答案：6065.假足ISO10328疲勞試驗循環(huán)次數(shù)為________×10?次。答案：30066.大腿假肢坐骨平臺水平面與額狀面夾角稱為________角，正常值為________°。答案：坐骨；5—1067.真空懸吊系統(tǒng)每日建議抽真空至________mmHg。答案：20—2568.低溫熱塑板厚度________mm最適合臨時接受腔。答案：469.3D打印TPU內(nèi)襯套打印層厚________mm時，表面粗糙度Ra約________μm。答案：0.1；1570.假肢裝配車間照度應(yīng)≥________lx，色溫________K。答案：500；5000—650071.鈦合金四棱錐表面粗糙度Ra≤________μm。答案：0.872.樹脂固化后，玻璃化轉(zhuǎn)變溫度Tg應(yīng)≥________℃。答案：12073.小腿假肢成品重量（含足）上限________kg。答案：1.274.大腿假肢腰帶寬度≥________mm，長度≥________mm。答案：50；100075.步態(tài)訓(xùn)練初始速度設(shè)為________km/h，逐步提升至________km/h。答案：1；376.隨訪記錄保存期限≥________年。答案：1077.碳纖維粉塵爆炸下限濃度為________g/m3。答案：3078.假肢交付前，需進行________min連續(xù)步行試驗。答案：3079.內(nèi)襯套清洗后，陰干時間≥________h。答案：1280.假肢裝配唯一追溯編號由________位字母數(shù)字組成。答案：12五、簡答題（每題10分，共30分）81.簡述小腿假肢取型時“波浪式擠壓”手法的操作要點及注意事項。答案：1.操作者雙手交叉置于殘肢遠端，掌根貼皮膚。2.以2s/次的頻率由遠端向近端推進，形成波浪式擠壓。3.壓力梯度：遠端>近端，最大壓力約30mmHg。4.每推進5cm停頓1s，讓軟組織回彈。5.持續(xù)3輪，總時間≤2min。6.注意事項：避免指甲劃傷；骨突部位減壓；觀察患者膚色，出現(xiàn)蒼白立即停止；詢問疼痛等級>3/10時降低壓力。82.說明碳纖維接受腔出現(xiàn)“白化”缺陷的原因、檢測方法及修復(fù)步驟。答案：原因：1.沖擊載荷導(dǎo)致層間剝離；2.固化不足；3.纖維褶皺形成應(yīng)力集中。檢測：1.目視：表面失去光澤呈霧白；2.敲擊：聲音變脆；3.超聲A掃：回波衰減>6dB；4.熱像：局部溫差>2℃。修復(fù)：1.標記缺陷區(qū)，擴大打磨區(qū)至缺陷邊緣外30mm；2.用80砂紙粗化，丙酮去脂；3.鋪層：±45°/0°/±45°，預(yù)浸料單層厚0.2mm；4.真空袋壓，0.6MPa、120℃固化2h；5.打磨拋光，重新噴涂聚氨酯面漆；6.復(fù)檢硬度≥60HBa，超聲無異常。83.闡述大腿假肢動態(tài)對線時“膝軸高度”調(diào)整原則及具體方法。答案：原則：1.站立期膝穩(wěn)定；2.擺動期屈膝平滑；3.避免站立末期過度后坐；4.保持骨盆水平。方法：1.測量健側(cè)大轉(zhuǎn)子至脛骨平臺距離L，初始設(shè)定L–10mm；2.患者站立，觀察側(cè)位X線：坐骨平臺垂線應(yīng)通過膝軸中心偏前3—5mm；3.步態(tài)訓(xùn)練：若出現(xiàn)屈膝過早，降低膝軸2mm；若站立期膝過伸，升高膝軸2mm；4.每次調(diào)整后步行≥5min，記錄步速、能耗、主觀穩(wěn)定性評分；5.最終誤差≤±1mm，鎖定螺栓涂243膠防松。六、綜合應(yīng)用題（每題20分，共40分）84.患者男，38歲，左小腿中段截肢，殘肢長14cm，軟組織豐滿，BMI28，日?；顒恿恐械?。請制定一套從取型到交付的完整工藝方案，包括：1.取型方式與材料；2.接受腔類型與理由；3.懸吊方式；4.假足選型；5.動態(tài)對線關(guān)鍵參數(shù)；6.交付標準。答案：1.取型：采用彈性繃帶+石膏繃帶聯(lián)合法，患者坐位屈膝90°，波浪式擠壓3輪；材料：普通β-石膏，浸水6s，擠水2次。2.接受腔：PTK+硅膠內(nèi)襯套，理由：軟組織多，需髕腱承重+環(huán)向包容，減少活塞運動。3.懸吊：吸力+硅膠套銷鎖，提供可靠懸吊且穿脫方便。4.假足：碳纖儲能足，等級2—3，跟