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醫(yī)學專升本試題及答案生理學部分1.維持內(nèi)環(huán)境穩(wěn)態(tài)的重要調(diào)節(jié)方式是()A.體液調(diào)節(jié)B.自身調(diào)節(jié)C.正反饋調(diào)節(jié)D.負反饋調(diào)節(jié)答案:D分析:負反饋調(diào)節(jié)是維持內(nèi)環(huán)境穩(wěn)態(tài)的重要調(diào)節(jié)方式,可使生理活動保持相對穩(wěn)定。正反饋是使生理過程不斷加強,體液調(diào)節(jié)和自身調(diào)節(jié)也參與生理調(diào)節(jié),但不是維持穩(wěn)態(tài)的主要方式。2.神經(jīng)細胞動作電位上升支的形成是由于()A.K?外流B.Na?內(nèi)流C.Ca2?內(nèi)流D.Cl?內(nèi)流答案:B分析:神經(jīng)細胞動作電位上升支是去極化過程,主要是由于細胞膜對Na?的通透性突然增大,Na?大量內(nèi)流導致。K?外流形成復極化,Ca2?內(nèi)流常見于心肌細胞等,Cl?內(nèi)流一般不參與動作電位上升支形成。3.紅細胞懸浮穩(wěn)定性降低的主要原因是()A.紅細胞比容增大B.紅細胞比容減小C.血漿白蛋白增多D.血漿球蛋白增多答案:D分析:血漿球蛋白、纖維蛋白原增多時,可使紅細胞表面負電荷減少,導致紅細胞彼此易于靠攏,疊連加速,懸浮穩(wěn)定性降低。紅細胞比容與懸浮穩(wěn)定性關系不大,血漿白蛋白增多會使懸浮穩(wěn)定性增加。4.心肌不會產(chǎn)生強直收縮的原因是()A.心肌是功能上的合胞體B.心肌肌漿網(wǎng)不發(fā)達,Ca2?貯存少C.心肌的有效不應期特別長D.心肌有自律性,會自動節(jié)律收縮答案:C分析:心肌的有效不應期特別長,一直延續(xù)到心肌舒張早期,在此期間,心肌不能接受新的刺激產(chǎn)生興奮和收縮,所以不會產(chǎn)生強直收縮。其他選項與心肌不產(chǎn)生強直收縮無關。5.影響動脈血壓的因素中,搏出量增加主要影響()A.收縮壓B.舒張壓C.脈壓D.平均動脈壓答案:A分析:搏出量增加時,心縮期射入主動脈的血量增多,收縮壓明顯升高。舒張壓升高相對較小,脈壓增大。平均動脈壓約等于舒張壓+1/3脈壓,也會有所升高,但主要影響收縮壓。病理學部分6.細胞水腫發(fā)生的機制主要與下列哪種細胞器的功能障礙有關()A.線粒體B.內(nèi)質(zhì)網(wǎng)C.高爾基體D.溶酶體答案:A分析:細胞水腫主要是由于缺氧、感染、中毒等使線粒體受損,ATP生成減少,細胞膜鈉鉀泵功能障礙,導致細胞內(nèi)鈉水增多而引起。內(nèi)質(zhì)網(wǎng)、高爾基體和溶酶體與細胞水腫發(fā)生機制關系不大。7.下列哪項不屬于凝固性壞死()A.心肌梗死B.脾梗死C.肝膿腫D.腎梗死答案:C分析:凝固性壞死常見于心、脾、腎等實質(zhì)器官的缺血性壞死,心肌梗死、脾梗死、腎梗死都屬于凝固性壞死。肝膿腫是液化性壞死,由化膿菌感染引起。8.肉芽組織的組成主要是()A.毛細血管和彈性纖維B.小動脈和纖維母細胞C.毛細血管和纖維母細胞D.纖維母細胞和巨噬細胞答案:C分析:肉芽組織由新生的毛細血管、增生的纖維母細胞和炎細胞組成,其中主要成分是毛細血管和纖維母細胞。彈性纖維不是肉芽組織主要成分,巨噬細胞是炎細胞的一種。9.血栓形成的條件,不正確的是()A.血管內(nèi)皮損傷B.血流狀態(tài)的改變C.血液凝固性增加D.血小板數(shù)量減少答案:D分析:血栓形成的條件包括血管內(nèi)皮損傷、血流狀態(tài)改變和血液凝固性增加。血小板在血栓形成中起重要作用,血小板數(shù)量減少不利于血栓形成。10.炎癥最具特征性的變化是()A.變質(zhì)B.滲出C.增生D.充血答案:B分析:炎癥的基本病理變化包括變質(zhì)、滲出和增生,其中滲出是炎癥最具特征性的變化,白細胞和血漿成分滲出到炎癥局部,發(fā)揮防御作用。變質(zhì)是損傷過程,增生是修復過程,充血是炎癥局部的一種表現(xiàn)。藥理學部分11.藥物的首過消除可能發(fā)生于()A.舌下給藥后B.吸入給藥后C.口服給藥后D.靜脈注射后答案:C分析:首過消除是指某些藥物口服后首次通過腸壁或肝臟時被其中的酶代謝,使進入體循環(huán)的藥量減少。舌下給藥、吸入給藥可避免首過消除,靜脈注射直接進入體循環(huán),無首過消除。12.毛果蕓香堿對眼睛的作用是()A.縮瞳、升高眼壓、調(diào)節(jié)痙攣B.縮瞳、降低眼壓、調(diào)節(jié)痙攣C.擴瞳、升高眼壓、調(diào)節(jié)麻痹D.擴瞳、降低眼壓、調(diào)節(jié)麻痹答案:B分析:毛果蕓香堿可激動瞳孔括約肌上的M受體,使瞳孔縮??;通過縮瞳作用使虹膜向中心拉緊,虹膜根部變薄,前房角間隙擴大,房水易于進入靜脈,降低眼壓;還可使睫狀肌收縮,懸韌帶松弛,晶狀體變凸,屈光度增加,視近物清楚,視遠物模糊,即調(diào)節(jié)痙攣。13.治療過敏性休克首選的藥物是()A.腎上腺素B.去甲腎上腺素C.異丙腎上腺素D.多巴胺答案:A分析:腎上腺素能激動α、β受體,興奮心臟、收縮血管、升高血壓、舒張支氣管平滑肌等,可迅速緩解過敏性休克的癥狀,是治療過敏性休克的首選藥。去甲腎上腺素主要收縮血管升高血壓,異丙腎上腺素主要興奮心臟和舒張支氣管,多巴胺主要用于抗休克和治療急性腎衰竭等。14.下列屬于鎮(zhèn)靜催眠藥的是()A.阿司匹林B.苯巴比妥C.阿托品D.麻黃堿答案:B分析:苯巴比妥是巴比妥類藥物,具有鎮(zhèn)靜、催眠、抗驚厥等作用,屬于鎮(zhèn)靜催眠藥。阿司匹林是解熱鎮(zhèn)痛藥,阿托品是抗膽堿藥,麻黃堿是擬腎上腺素藥。15.解熱鎮(zhèn)痛藥的解熱作用機制是()A.抑制中樞PG合成B.抑制外周PG合成C.抑制中樞阿片受體D.抑制外周阿片受體答案:A分析:解熱鎮(zhèn)痛藥通過抑制下丘腦體溫調(diào)節(jié)中樞前列腺素(PG)的合成,使體溫調(diào)定點恢復正常,從而發(fā)揮解熱作用。主要作用于中樞,而非外周,也不作用于阿片受體。診斷學部分16.正常成人靜息時的呼吸頻率為()A.1218次/分B.1620次/分C.1824次/分D.2026次/分答案:B分析:正常成人靜息時呼吸頻率為1620次/分,呼吸與脈搏之比約為1:4。呼吸頻率超過24次/分為呼吸過速,低于12次/分為呼吸過緩。17.下列哪種情況可出現(xiàn)奇脈()A.主動脈瓣關閉不全B.心包積液C.肥厚型心肌病D.高血壓病答案:B分析:奇脈是指吸氣時脈搏明顯減弱或消失,常見于心包積液和縮窄性心包炎,是由于吸氣時右心舒張受限,回心血量減少,致使左心排血量減少而引起。主動脈瓣關閉不全、肥厚型心肌病和高血壓病一般不會出現(xiàn)奇脈。18.腸鳴音亢進時,腸鳴音次數(shù)至少達到()A.4次/分B.6次/分C.8次/分D.10次/分答案:D分析:正常腸鳴音約45次/分,腸鳴音亢進時,腸鳴音次數(shù)每分鐘達10次以上,且音調(diào)響亮、高亢。19.下列哪項不屬于腦膜刺激征()A.頸強直B.Kernig征C.Brudzinski征D.Babinski征答案:D分析:腦膜刺激征包括頸強直、Kernig征和Brudzinski征,是腦膜受刺激的表現(xiàn)。Babinski征是病理反射,提示錐體束受損。20.血清總蛋白降低常見于()A.急性失水B.多發(fā)性骨髓瘤C.惡性腫瘤D.腎上腺皮質(zhì)功能減退答案:C分析:血清總蛋白降低常見于肝臟疾病、營養(yǎng)不良、消耗增加(如惡性腫瘤)、蛋白丟失過多等。急性失水會使血液濃縮,血清總蛋白升高;多發(fā)性骨髓瘤時球蛋白增多,總蛋白可升高;腎上腺皮質(zhì)功能減退一般對血清總蛋白影響不大。內(nèi)科學部分21.慢性支氣管炎最主要的病因是()A.吸煙B.感染C.大氣污染D.過敏因素答案:A分析:吸煙是慢性支氣管炎最主要的病因,煙草中的焦油、尼古丁等化學物質(zhì)可損傷氣道上皮細胞,使纖毛運動減退,巨噬細胞吞噬功能降低,導致氣道凈化能力下降,還可引起支氣管痙攣,增加氣道阻力。感染、大氣污染、過敏因素等也與慢性支氣管炎的發(fā)生有關,但不是最主要病因。22.支氣管哮喘發(fā)作時,最有診斷意義的體征是()A.胸廓飽滿B.兩肺聽診可聞及廣泛的哮鳴音C.觸診胸部語顫減弱D.叩診胸部過清音答案:B分析:支氣管哮喘發(fā)作時,由于氣道痙攣、狹窄,氣流通過時產(chǎn)生廣泛的哮鳴音,這是支氣管哮喘發(fā)作時最有診斷意義的體征。胸廓飽滿、觸診語顫減弱、叩診過清音等也可見于哮喘發(fā)作時,但不是最具特異性的體征。23.肺炎鏈球菌肺炎典型的痰液性狀是()A.白色黏液痰B.黃色膿痰C.鐵銹色痰D.粉紅色泡沫痰答案:C分析:肺炎鏈球菌肺炎時,肺泡內(nèi)滲出的紅細胞被巨噬細胞吞噬、崩解后,血紅蛋白轉(zhuǎn)變?yōu)楹F血黃素,隨痰液咳出,使痰液呈鐵銹色,這是肺炎鏈球菌肺炎典型的痰液性狀。白色黏液痰常見于慢性支氣管炎等,黃色膿痰常見于細菌感染,粉紅色泡沫痰常見于急性左心衰竭。24.心絞痛發(fā)作時首選的藥物是()A.硝酸甘油B.硝苯地平C.普萘洛爾D.阿司匹林答案:A分析:硝酸甘油可直接松弛血管平滑肌,尤其是小血管平滑肌,使周圍血管舒張,外周阻力減小,回心血量減少,心排出量降低,心臟負荷減輕,心肌耗氧量減少,同時還能擴張冠狀動脈,增加心肌供血,緩解心絞痛癥狀,是心絞痛發(fā)作,首選的藥物。硝苯地平主要用于治療高血壓和變異型心絞痛,普萘洛爾用于穩(wěn)定型和不穩(wěn)定型心絞痛,阿司匹林主要用于抗血小板聚集。25.消化性潰瘍最主要的癥狀是()A.上腹痛B.惡心、嘔吐C.反酸、噯氣D.食欲不振答案:A分析:上腹痛是消化性潰瘍最主要的癥狀,疼痛具有慢性、周期性、節(jié)律性等特點。惡心、嘔吐、反酸、噯氣、食欲不振等也可出現(xiàn),但不是最主要癥狀。外科學部分26.外科感染按致病菌種類和病變性質(zhì)分類不包括()A.非特異性感染B.特異性感染C.混合感染D.醫(yī)院內(nèi)感染答案:D分析:外科感染按致病菌種類和病變性質(zhì)可分為非特異性感染、特異性感染和混合感染。醫(yī)院內(nèi)感染是按感染的來源分類。27.燒傷休克期常是傷后()A.8小時以內(nèi)B.12小時以內(nèi)C.24小時以內(nèi)D.48小時以內(nèi)答案:D分析:燒傷休克期一般發(fā)生在傷后48小時以內(nèi),主要是由于大量血漿樣液體從毛細血管滲出至組織間隙和創(chuàng)面,導致有效循環(huán)血量減少。28.骨折的專有體征是()A.疼痛、腫脹、功能障礙B.畸形、異?;顒印⒐遣烈艋蚬遣粮蠧.壓痛、反跳痛、肌緊張D.寒戰(zhàn)、高熱、乏力答案:B分析:骨折的專有體征包括畸形、異?;顒?、骨擦音或骨擦感,出現(xiàn)其中任何一項即可診斷骨折。疼痛、腫脹、功能障礙是骨折的一般表現(xiàn),壓痛、反跳痛、肌緊張是腹部炎癥的表現(xiàn),寒戰(zhàn)、高熱、乏力是全身性感染的表現(xiàn)。29.乳腺癌最常見的病理類型是()A.導管內(nèi)癌B.浸潤性導管癌C.小葉原位癌D.髓樣癌答案:B分析:浸潤性導管癌是乳腺癌最常見的病理類型,約占乳腺癌的70%80%。導管內(nèi)癌、小葉原位癌屬于非浸潤性癌,髓樣癌相對少見。30.急性闌尾炎最典型的癥狀是()A.惡心、嘔吐B.腹瀉或便秘C.轉(zhuǎn)移性右下腹痛D.發(fā)熱答案:C分析:轉(zhuǎn)移性右下腹痛是急性闌尾炎最典型的癥狀,疼痛開始多在臍周或上腹部,數(shù)小時后轉(zhuǎn)移并固定于右下腹。惡心、嘔吐、腹瀉或便秘、發(fā)熱等也可出現(xiàn),但不是最典型癥狀。婦產(chǎn)科部分31.女性青春期開始的重要標志是()A.乳房發(fā)育B.月經(jīng)初潮C.陰毛、腋毛生長D.骨盆變寬答案:B分析:月經(jīng)初潮是女性青春期開始的重要標志,提示卵巢產(chǎn)生的雌激素足以使子宮內(nèi)膜增殖,在雌激素達到一定水平且有明顯波動時,引起子宮內(nèi)膜脫落出現(xiàn)月經(jīng)。乳房發(fā)育、陰毛腋毛生長、骨盆變寬等是青春期的生理變化,但不是青春期開始的重要標志。32.妊娠晚期孕婦每周體重增加不應超過()A.0.3kgB.0.5kgC.0.7kgD.1.0kg答案:B分析:妊娠晚期孕婦每周體重增加不應超過0.5kg,若體重增加過快,可能存在水腫、羊水過多或巨大兒等情況。33.分娩的主要力量是()A.子宮收縮力B.腹肌及膈肌收縮力C.肛提肌收縮力D.圓韌帶收縮力答案:A分析:子宮收縮力是分娩的主要力量,貫穿于分娩全過程,具有節(jié)律性、對稱性、極性和縮復作用。腹肌及膈肌收縮力是第二產(chǎn)程娩出胎兒的重要輔助力量,肛提肌收縮力協(xié)助胎兒在骨盆腔進行內(nèi)旋轉(zhuǎn)等,圓韌帶收縮力與分娩關系不大。34.產(chǎn)后出血最常見的原因是()A.子宮收縮乏力B.胎盤因素C.軟產(chǎn)道裂傷D.凝血功能障礙答案:A分析:子宮收縮乏力是產(chǎn)后出血最常見的原因,多由于產(chǎn)婦精神過度緊張、體質(zhì)虛弱、產(chǎn)程延長等因素導致。胎盤因素、軟產(chǎn)道裂傷、凝血功能障礙等也可引起產(chǎn)后出血,但不是最常見原因。35.子宮肌瘤最常見的類型是()A.肌壁間肌瘤B.漿膜下肌瘤C.黏膜下肌瘤D.宮頸肌瘤答案:A分析:肌壁間肌瘤是子宮肌瘤最常見的類型,約占60%70%,肌瘤位于子宮肌壁內(nèi),周圍均被肌層包圍。漿膜下肌瘤約占20%,黏膜下肌瘤約占10%15%,宮頸肌瘤較少見。兒科學部分36.小兒生長發(fā)育的一般規(guī)律不包括()A.由上到下B.由近到遠C.由粗到細D.由簡單到復雜E.由遠到近答案:E分析:小兒生長發(fā)育一般遵循由上到下、由近到遠、由粗到細、由簡單到復雜、由低級到高級的規(guī)律,“由遠到近”不符合生長發(fā)育規(guī)律。37.小兒前囟閉合的時間是()A.68個月B.810個月C.11.5歲D.1.52歲答案:C分析:小兒前囟出生時約1.02.0cm,以后隨顱骨生長而增大,6個月后逐漸骨化而變小,約在11.5歲時閉合。38.嬰兒期每日每千克體重所需能量為()A.100kcalB.110kcalC.120kcalD.130kcal答案:B分析:嬰兒期生長發(fā)育迅速,能量需要量相對較高,每日每千克體重所需能量約為110kcal,以后每增加3歲減去10kcal/kg。39.小兒易患呼吸道感染的主要原因是()A.呼吸頻率快B.呈腹式呼吸C.呼吸道黏膜缺少SIgAD.鼻腔短小,黏膜血管豐富答案:C分析:小兒呼吸道黏膜缺少分泌型IgA(SIgA),SIgA具有保護呼吸道黏膜免受細菌和病毒侵襲的作用,小兒缺乏SIgA,易患呼吸道感染。呼吸頻率快、腹式呼吸、鼻腔短小黏膜血管豐富等與小兒呼吸道生理特點有關,但不是易患呼吸道感染的主要原因。40.小兒腹瀉輕度脫水時,失水量約為體重的()A.<5%B.5%10%C.10%15%D.15%20%答案:A分析:小兒腹瀉輕度脫水時,失水量約為體重的<5%;中度脫水失水量為體重的5%10%;重度脫水失水量為體重的>10%。其他部分41.醫(yī)院感染的主要傳播途徑是()A.接觸傳播B.空氣傳播C.消化道傳播D.蟲媒傳播答案:A分析:接觸傳播是醫(yī)院感染的主要傳播途徑,包括直接接觸傳播和間接接觸傳播??諝鈧鞑?、消化道傳播、蟲媒傳播等也是醫(yī)院感染的傳播途徑,但不是主要途徑。42.無菌技術操作原則中,下列哪項是錯誤的()A.操作前洗手、戴口罩B.操作區(qū)域要清潔、寬敞C.無菌物品與非無菌物品應分開放置D.一份無菌物品未使用完時,可保留下次使用答案:D分析:一份無菌物品只能供一位患者使用一次,以防交叉感染,即使未使用完也不能保留下次使用。其他選項均符合無菌技術操作原則。43.醫(yī)療事故是指()A.在診療護理工作中,因醫(yī)務人員診療護理過失,直接造成病員死亡、殘廢、組織器官損傷導致功能障礙的B.由于病情或病員體質(zhì)特殊而發(fā)生難以預料和防范的不良后果的C.在診療護理工作中,發(fā)生具有一定程度的不良后果,但不屬于醫(yī)療事故的D.醫(yī)務人員在診療護理中存在失誤,導致病員出現(xiàn)輕度損害的答案:A分析:醫(yī)療事故是指在診療護理工作中,因醫(yī)務人員診療護理過失,直接造成病員死亡、殘廢、組織器官損傷導致功能障礙的。B選項屬于醫(yī)療意外,C選項不屬于醫(yī)療事故定義范疇,D選項未達到醫(yī)療事故中規(guī)定的嚴重程度。44.下列哪種藥物需要專人負責、專柜加鎖保存()A.維生素CB.地西泮C.嗎啡D.氨茶堿答案:C分析:嗎啡是麻醉藥品,需要專人負責、專柜加鎖保存,嚴格按照麻醉藥品的管理規(guī)定使用。維生素C、氨茶堿為普通藥品,地西泮為精神藥品,管理要求不如麻醉藥品嚴格。45.護理程序的第一步是()A.護理評估B.護理診斷C.護理計劃D.護理實施答案:A分析:護理程序包括護理評估、護理診斷、護理計劃、護理實施和護理評價五個步驟,第一步是護理評估,通過收集患者資料,為后續(xù)步驟提供依據(jù)。綜合題46.患者,男,65歲。有慢性支氣管炎病史20年,近1周來加重,咳嗽、咳痰,痰液為黃色膿痰,伴發(fā)熱,體溫38.5℃。查體:呼吸急促,口唇發(fā)紺,桶狀胸,雙肺可聞及散在濕啰音。血常規(guī):白細胞12×10?/L,中性粒細胞0.85。胸部X線片示雙肺紋理增粗、紊亂。該患者最可能的診斷是()A.慢性支氣管炎急性發(fā)作B.肺炎C.支氣管哮喘D.肺心病答案:A分析:患者有慢性支氣管炎病史20年,近1周癥狀加重,有咳嗽、咳痰、發(fā)熱等表現(xiàn),痰液為黃色膿痰,提示有細菌感染,結合血常規(guī)白細胞及中性粒細胞升高,胸部X線片雙肺紋理增粗、紊亂,符合慢性支氣管炎急性發(fā)作的診斷。肺炎一般起病較急,多有高熱、咳嗽、咳痰等癥狀,但該患者有慢性病史,故可排除;支氣管哮喘主要表現(xiàn)為發(fā)作性喘息,該患者無此癥狀,可排除;肺心病多有右心衰竭的表現(xiàn),該患者未提及,可排除。47.患者,女,30歲。因車禍致腹部損傷,腹痛劇烈,伴惡心、嘔吐。查體:全腹壓痛、反跳痛、肌緊張,肝濁音界縮小,移動性濁音陽性。該患者最可能的診斷是()A.肝破裂B.脾破裂C.胃腸破裂D.腎破裂答案:C分析:患者因車禍致腹部損傷,出現(xiàn)全腹壓痛、反跳痛、肌緊張等腹膜刺激征,肝濁音界縮小提示胃腸道內(nèi)氣體進入腹腔,移動性濁音陽性提示腹腔內(nèi)有積液,綜合考慮最可能是胃腸破裂。肝破裂、脾破裂主要表現(xiàn)為內(nèi)出血癥狀,腎破裂主要表現(xiàn)為血尿等,一般無肝濁音界縮小。48.患者,女,28歲?;楹?年未孕,月經(jīng)周期不規(guī)律,經(jīng)量時多時少。婦科檢查:子宮大小正常,

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