養(yǎng)老護(hù)理員職業(yè)能力提升測(cè)試題引言隨著我國(guó)人口老齡化程度加深，養(yǎng)老護(hù)理員作為照護(hù)老年人的核心力量，其職業(yè)能力直接關(guān)系到老年群體的生活質(zhì)量與安全保障。本測(cè)試題圍繞養(yǎng)老護(hù)理的基礎(chǔ)知識(shí)、生活照料、康復(fù)管理、應(yīng)急處理、心理溝通五大核心模塊設(shè)計(jì)，旨在幫助從業(yè)者自檢能力短板、夯實(shí)專(zhuān)業(yè)素養(yǎng)，為提升服務(wù)質(zhì)量提供方向。一、基礎(chǔ)知識(shí)模塊（理論認(rèn)知）（一）單項(xiàng)選擇題1.老年人因生理機(jī)能衰退，睡眠特點(diǎn)通常表現(xiàn)為（）。A.睡眠時(shí)間延長(zhǎng)，睡眠深度增加B.睡眠時(shí)間縮短，睡眠周期碎片化C.入睡困難，但睡眠連續(xù)性好D.對(duì)環(huán)境變化不敏感，睡眠質(zhì)量穩(wěn)定解析：老年人睡眠周期中淺睡眠占比增加，深睡眠減少，總時(shí)長(zhǎng)縮短且易受環(huán)境干擾（如聲光刺激），因此睡眠呈現(xiàn)“碎片化”特征。答案為B（知識(shí)點(diǎn)來(lái)源：《老年護(hù)理學(xué)》中“老年人生理特點(diǎn)”章節(jié)）。2.養(yǎng)老護(hù)理員服務(wù)的首要倫理原則是（）。A.效率優(yōu)先B.尊重自主C.利益最大化D.家屬意愿優(yōu)先解析：尊重老年人的自主權(quán)利（如生活選擇、知情同意等）是養(yǎng)老護(hù)理倫理的核心，需優(yōu)先保障其人格尊嚴(yán)與決策權(quán)。答案為B（依據(jù)《養(yǎng)老機(jī)構(gòu)服務(wù)安全基本規(guī)范》中“權(quán)益保障”要求）。（二）多項(xiàng)選擇題1.以下屬于老年人常見(jiàn)心理問(wèn)題的有（）。A.焦慮B.孤獨(dú)感C.認(rèn)知衰退D.角色適應(yīng)障礙解析：老年人因社會(huì)角色轉(zhuǎn)變（如退休）、社交圈縮小易產(chǎn)生焦慮、孤獨(dú)感、角色適應(yīng)障礙；而“認(rèn)知衰退”屬于認(rèn)知功能障礙（如癡呆），雖可能伴隨心理癥狀，但本質(zhì)為神經(jīng)功能退化，因此答案為ABD（知識(shí)點(diǎn)：《老年心理學(xué)》中“心理適應(yīng)”章節(jié)）。二、生活照料技能模塊（實(shí)操應(yīng)用）（一）情景選擇題張奶奶82歲，患帕金森綜合征，手抖明顯，進(jìn)食時(shí)易灑漏。最恰當(dāng)?shù)淖o(hù)理措施是（）。A.喂飯代替自主進(jìn)食，保證進(jìn)食量B.提供帶防滑墊的餐具，將食物切成易入口的小塊C.讓家屬來(lái)院喂食，護(hù)理員減少介入D.僅提供流食，避免固體食物灑漏解析：帕金森患者需維持自主進(jìn)食能力以保留尊嚴(yán)與功能，“防滑餐具+食物切分”既保障安全，又尊重自主。答案為B（知識(shí)點(diǎn)：帕金森患者“個(gè)性化飲食照料”原則）。（二）實(shí)操判斷題為臥床老年人更換床單時(shí)，應(yīng)先協(xié)助老人移至床的一側(cè)，松開(kāi)近側(cè)床單，將臟床單卷成筒狀從老人身下抽出，再鋪清潔床單。（）解析：正確。卷臟床單抽出可減少對(duì)老人皮膚的摩擦與污染，鋪新床單時(shí)需注意平整無(wú)褶皺。（依據(jù)《養(yǎng)老護(hù)理員操作規(guī)范》中“臥床老人更換床單”流程）三、康復(fù)與健康管理模塊（綜合照護(hù)）案例分析題王爺爺75歲，患高血壓、糖尿病，近期因關(guān)節(jié)疼痛減少活動(dòng)，血糖、血壓波動(dòng)較大。作為護(hù)理員，你應(yīng)采取哪些措施？解析：需從生活方式、用藥、康復(fù)、監(jiān)測(cè)、心理五方面干預(yù)：1.飲食管理：制定低鹽、低糖食譜，記錄每日飲食量；2.用藥協(xié)助：提醒按時(shí)服用降壓/降糖藥，觀察有無(wú)頭暈、低血糖等不良反應(yīng)；3.康復(fù)促進(jìn)：評(píng)估關(guān)節(jié)疼痛原因（如骨關(guān)節(jié)炎），協(xié)助進(jìn)行溫和關(guān)節(jié)活動(dòng)（如屈伸訓(xùn)練），或聯(lián)系康復(fù)師制定計(jì)劃；4.指標(biāo)監(jiān)測(cè)：每日測(cè)量血壓、血糖并記錄，及時(shí)反饋醫(yī)護(hù)人員；5.心理支持：鼓勵(lì)老人堅(jiān)持康復(fù)，緩解因疼痛產(chǎn)生的焦慮情緒。（知識(shí)點(diǎn)：慢性病老人“綜合護(hù)理”策略，康復(fù)護(hù)理與健康管理的協(xié)同作用）四、應(yīng)急處理與安全防護(hù)模塊（風(fēng)險(xiǎn)應(yīng)對(duì)）（一）單項(xiàng)選擇題發(fā)現(xiàn)老年人噎食時(shí)，應(yīng)立即采取的急救措施是（）。A.海姆立克法（腹部沖擊）B.立即送醫(yī)C.喂水稀釋食物D.用力叩擊腹部解析：噎食急救首選海姆立克法（針對(duì)清醒者），通過(guò)腹部沖擊增加胸腔壓力，排出氣道異物。答案為A（依據(jù)《養(yǎng)老機(jī)構(gòu)常見(jiàn)意外事件應(yīng)急處置指南》）。（二）情景分析題凌晨3點(diǎn)，護(hù)理員發(fā)現(xiàn)李奶奶（糖尿病患者）意識(shí)模糊、出冷汗，床邊有打翻的水杯。此時(shí)應(yīng)首先（）。A.測(cè)量血糖B.喂服糖水C.呼叫醫(yī)生D.記錄癥狀解析：糖尿病患者低血糖的典型表現(xiàn)為“出冷汗、意識(shí)模糊”，應(yīng)先喂服糖水（15-20g葡萄糖或含糖飲料）快速糾正低血糖，再測(cè)量血糖、呼叫醫(yī)生。答案為B（知識(shí)點(diǎn)：低血糖“先急救、后診斷”的處理原則）。五、心理溝通與人文關(guān)懷模塊（情感支持）（一）多項(xiàng)選擇題當(dāng)老年人因思念子女產(chǎn)生抑郁情緒時(shí)，護(hù)理員可采取的措施有（）。A.傾聽(tīng)老人的傾訴，表達(dá)理解B.協(xié)助老人與子女視頻通話(huà)C.組織老人參與集體活動(dòng)，轉(zhuǎn)移注意力D.告訴老人“別想太多，子女忙是應(yīng)該的”解析：A（共情傾聽(tīng)）、B（情感連接）、C（社會(huì)參與）可有效緩解孤獨(dú)抑郁；D的表述否定老人情緒，易加重心理負(fù)擔(dān)。答案為ABC（知識(shí)點(diǎn)：老年心理疏導(dǎo)的“共情支持”技巧）。（二）案例題張爺爺性格內(nèi)向，入住養(yǎng)老院后拒絕參加任何活動(dòng)，經(jīng)常獨(dú)自坐在窗邊。護(hù)理員如何建立信任并引導(dǎo)他融入集體？解析：可按以下步驟實(shí)施：1.建立信任：每日花10分鐘主動(dòng)陪伴，從興趣點(diǎn)切入（如觀察他喜歡的花草、棋盤(pán)），用“開(kāi)放式提問(wèn)”（如“這盆蘭花的品種很特別，您是怎么養(yǎng)護(hù)的？”）開(kāi)啟對(duì)話(huà)，避免強(qiáng)迫交流；2.個(gè)性化邀請(qǐng)：根據(jù)興趣邀請(qǐng)參與相關(guān)活動(dòng)（如園藝小組、棋類(lèi)活動(dòng)），強(qiáng)調(diào)“一起看看”而非“必須參加”，降低心理壓力；3.同伴帶動(dòng)：安排性格溫和的老人與他結(jié)伴，通過(guò)“同伴示范”減少陌生感；4.正向反饋：當(dāng)他參與后，及時(shí)肯定（如“張爺爺?shù)奶m花養(yǎng)得真好，大家都想學(xué)習(xí)呢”），強(qiáng)化積極行為；5.持續(xù)關(guān)注：觀察情緒變化，調(diào)整方法（如活動(dòng)形式、參與頻率），避免過(guò)度施壓。（知識(shí)點(diǎn)：老年社會(huì)適應(yīng)的“支持性策略”，溝通中的“非暴力溝通”技巧）答案與解析匯總模塊題目類(lèi)型題目序號(hào)答案核心知識(shí)點(diǎn)-------------------------------------------------------------------------基礎(chǔ)知識(shí)單選1B老年人生理特點(diǎn)（睡眠）基礎(chǔ)知識(shí)單選2B養(yǎng)老護(hù)理倫理原則（尊重自主）基礎(chǔ)知識(shí)多選1ABD老年人常見(jiàn)心理問(wèn)題生活照料情景單選1B帕金森患者飲食照料生活照料實(shí)操判斷1√臥床老人更換床單操作規(guī)范康復(fù)管理案例分析-見(jiàn)解析慢性病老人綜合護(hù)理策略應(yīng)急處理單選1A噎食急救（海姆立克法）應(yīng)急處理情景分析1B低血糖應(yīng)急處理原則心理溝通多選1ABC老年心理疏導(dǎo)技巧心理溝通案例題-見(jiàn)解析老年社會(huì)適應(yīng)支持策略職業(yè)能力提升指南（一）基礎(chǔ)知識(shí)強(qiáng)化學(xué)習(xí)資源：《養(yǎng)老護(hù)理員國(guó)家職業(yè)技能標(biāo)準(zhǔn)》《老年護(hù)理學(xué)》教材、衛(wèi)健委《老年健康核心信息》；方法建議：制作“生理+心理+法規(guī)”思維導(dǎo)圖，每周梳理1個(gè)模塊的核心知識(shí)點(diǎn)（如“老年人生理衰退的十大表現(xiàn)”）。（二）技能實(shí)操精進(jìn)實(shí)操練習(xí)：在機(jī)構(gòu)內(nèi)參與“模擬場(chǎng)景訓(xùn)練”（如模擬帕金森老人進(jìn)食、臥床老人翻身），錄制操作視頻自查動(dòng)作規(guī)范性；培訓(xùn)參與：報(bào)名當(dāng)?shù)孛裾块T(mén)或行業(yè)協(xié)會(huì)組織的“養(yǎng)老護(hù)理技能工作坊”，學(xué)習(xí)失智老人照護(hù)、康復(fù)輔具使用等前沿技巧。（三）應(yīng)急與健康管理提升應(yīng)急演練：參與養(yǎng)老院季度應(yīng)急演練（噎食、跌倒、低血糖等），復(fù)盤(pán)流程漏洞（如“急救設(shè)備擺放位置是否便于取用”）；健康管理工具：使用“慢性病老人護(hù)理日志”，記錄飲食、用藥、指標(biāo)監(jiān)測(cè)情況，提升數(shù)據(jù)整理與醫(yī)護(hù)反饋能力。（四）心理溝通優(yōu)化溝通訓(xùn)練：閱讀《非暴力溝通》《老年心理學(xué)》，練習(xí)“共情式回應(yīng)”（如把“您別難過(guò)”改為“我能感覺(jué)到您很想念孩子，這種牽掛一定不好受”）；案例研討：參與養(yǎng)老機(jī)