2025年毒麻藥品培訓(xùn)考試題及答案一、單項(xiàng)選擇題（每題2分，共40分）1.根據(jù)《麻醉藥品和精神藥品管理?xiàng)l例（2024年修訂）》，醫(yī)療機(jī)構(gòu)取得麻醉藥品、第一類精神藥品購(gòu)用印鑒卡的條件不包括：A.有與使用麻醉藥品和第一類精神藥品相關(guān)的診療科目B.具有經(jīng)過(guò)麻醉藥品和第一類精神藥品使用培訓(xùn)的執(zhí)業(yè)醫(yī)師C.有保證麻醉藥品和第一類精神藥品安全儲(chǔ)存的設(shè)施和管理制度D.近3年內(nèi)未發(fā)生麻醉藥品濫用事件答案：D（修訂后條例要求“有專職的麻醉藥品和第一類精神藥品管理人員”，未明確近3年無(wú)濫用事件為必備條件）2.關(guān)于麻醉藥品專用處方的管理，正確的是：A.處方顏色為淡紅色，右上角標(biāo)注“麻”B.處方保存期限為2年C.每張?zhí)幏阶畲笥昧坎坏贸^(guò)7日常用量D.藥師調(diào)劑時(shí)需雙人核對(duì)并簽字答案：A（專用處方為淡紅色，右上角標(biāo)注“麻”或“精一”；保存期限3年；門急診普通患者注射劑為1次常用量，控緩釋制劑不超過(guò)7日；調(diào)劑需雙人核對(duì)）3.某患者診斷為晚期肺癌，需長(zhǎng)期使用嗎啡緩釋片止痛。門診醫(yī)師開具處方時(shí)，每張?zhí)幏阶畲笥昧繎?yīng)為：A.3日常用量B.7日常用量C.15日常用量D.30日常用量答案：C（門急診癌癥疼痛或中重度慢性疼痛患者，控緩釋制劑不超過(guò)15日用量）4.下列藥品中，屬于第二類精神藥品的是：A.哌替啶B.地西泮C.芬太尼透皮貼劑D.氯胺酮答案：B（哌替啶、芬太尼屬麻醉藥品；氯胺酮屬第一類精神藥品；地西泮屬第二類）5.醫(yī)療機(jī)構(gòu)麻醉藥品“五專管理”中，“專用賬冊(cè)”的保存期限應(yīng)為藥品有效期滿后：A.1年B.2年C.3年D.5年答案：D（專用賬冊(cè)保存至藥品有效期滿后不少于5年）6.護(hù)士執(zhí)行嗎啡注射時(shí)，發(fā)現(xiàn)安瓿內(nèi)剩余0.5ml藥液，正確的處理方式是：A.棄入醫(yī)療垃圾桶B.由護(hù)士單獨(dú)銷毀并記錄C.雙人核對(duì)后銷毀并簽名D.交回藥房統(tǒng)一處理答案：C（剩余藥液需雙人在場(chǎng)核對(duì)后銷毀，記錄銷毀數(shù)量、時(shí)間及簽名）7.執(zhí)業(yè)醫(yī)師取得麻醉藥品和第一類精神藥品處方權(quán)的條件不包括：A.具有主治醫(yī)師及以上專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格B.參加省級(jí)衛(wèi)生行政部門組織的培訓(xùn)并考核合格C.在本醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行麻醉藥品使用知識(shí)和規(guī)范化管理培訓(xùn)并考核合格D.近2年內(nèi)無(wú)藥品濫用不良記錄答案：A（處方權(quán)取得需參加培訓(xùn)并考核合格，不設(shè)職稱門檻，但實(shí)際工作中多要求主治醫(yī)師以上）8.某醫(yī)院藥學(xué)部發(fā)現(xiàn)庫(kù)存的10支哌替啶注射液丟失，應(yīng)立即采取的措施是：A.報(bào)告醫(yī)院分管院長(zhǎng)B.24小時(shí)內(nèi)向所在地縣級(jí)公安部門報(bào)告C.48小時(shí)內(nèi)向省級(jí)藥品監(jiān)督管理部門報(bào)告D.立即啟動(dòng)內(nèi)部調(diào)查并3日內(nèi)上報(bào)答案：B（發(fā)生被盜、丟失應(yīng)立即報(bào)告公安機(jī)關(guān)和藥品監(jiān)督管理部門，時(shí)限為24小時(shí)）9.關(guān)于芬太尼透皮貼劑的使用指導(dǎo)，錯(cuò)誤的是：A.貼于清潔、干燥、無(wú)毛發(fā)的皮膚B.發(fā)熱患者需調(diào)整劑量或更換給藥方式C.可與酒精同時(shí)使用D.揭除后需折疊貼劑黏性面對(duì)折并丟棄答案：C（芬太尼透皮貼劑與酒精合用會(huì)增加吸收風(fēng)險(xiǎn)，需避免）10.第二類精神藥品處方的印刷用紙顏色為：A.淡紅色B.淡黃色C.淡綠色D.白色答案：D（第二類精神藥品處方為白色，右上角標(biāo)注“精二”）11.醫(yī)療機(jī)構(gòu)對(duì)麻醉藥品空安瓿、廢貼的回收要求是：A.回收率應(yīng)達(dá)到90%以上B.回收后保存1年C.回收記錄需保存至藥品有效期滿后2年D.患者使用后的廢貼可由家屬自行處理答案：C（空安瓿、廢貼回收率應(yīng)100%，回收記錄保存至有效期滿后2年）12.下列情形中，可使用麻醉藥品注射劑的是：A.門診普通慢性疼痛患者B.住院患者術(shù)后鎮(zhèn)痛C.門急診無(wú)明確疼痛診斷的患者D.藥店零售用于家庭鎮(zhèn)痛答案：B（注射劑僅限醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)使用或患者出院帶藥（需特殊審批），門診普通患者一般不使用注射劑）13.關(guān)于麻醉藥品處方的調(diào)劑流程，正確的順序是：①審核處方合法性②核對(duì)患者身份③調(diào)配藥品④雙人核對(duì)⑤發(fā)藥并交代用法A.①→②→③→④→⑤B.①→③→②→④→⑤C.②→①→③→④→⑤D.①→②→④→③→⑤答案：A（調(diào)劑流程：審核處方→核對(duì)患者→調(diào)配→雙人核對(duì)→發(fā)藥）14.某醫(yī)師為非癌痛患者開具曲馬多緩釋片，每張?zhí)幏阶畲笥昧繎?yīng)為：A.3日常用量B.7日常用量C.15日常用量D.30日常用量答案：B（非癌痛慢性疼痛患者，第二類精神藥品一般不超過(guò)7日用量）15.麻醉藥品和第一類精神藥品的運(yùn)輸證明有效期為：A.1年B.2年C.3年D.5年答案：A（運(yùn)輸證明有效期1年，不得轉(zhuǎn)借、轉(zhuǎn)讓）16.藥師在調(diào)劑麻醉藥品處方時(shí)，發(fā)現(xiàn)醫(yī)師未注明臨床診斷，正確的處理是：A.直接調(diào)劑并補(bǔ)注診斷B.拒絕調(diào)劑并聯(lián)系醫(yī)師補(bǔ)充C.登記后調(diào)劑D.報(bào)告藥學(xué)部主任處理答案：B（處方未注明臨床診斷屬于不規(guī)范處方，藥師應(yīng)拒絕調(diào)劑并要求醫(yī)師更正）17.醫(yī)療機(jī)構(gòu)麻醉藥品保險(xiǎn)柜的鑰匙管理要求是：A.由藥學(xué)部主任統(tǒng)一保管B.雙人雙鎖，鑰匙分別由兩人保管C.夜間由值班藥師單獨(dú)保管D.鑰匙可掛于柜上方便取用答案：B（保險(xiǎn)柜需雙人雙鎖管理，鑰匙分人保管，不得交叉使用）18.下列藥品中，需實(shí)行“雙人驗(yàn)收、雙人保管、雙人發(fā)放”的是：A.地佐辛注射液（第一類精神藥品）B.咪達(dá)唑侖片（第二類精神藥品）C.對(duì)乙酰氨基酚片（普通藥品）D.胰島素注射液（生物制品）答案：A（麻醉藥品和第一類精神藥品需實(shí)行“雙人雙鎖”管理，驗(yàn)收、保管、發(fā)放均需雙人操作）19.患者因急診手術(shù)使用哌替啶注射液100mg，術(shù)后剩余20mg，正確的處理是：A.由值班護(hù)士丟棄并記錄B.交回藥房并登記剩余量C.經(jīng)主治醫(yī)師批準(zhǔn)后銷毀D.雙人核對(duì)后銷毀并簽名答案：D（剩余藥液需雙人核對(duì)銷毀，記錄銷毀時(shí)間、數(shù)量及簽名）20.根據(jù)《處方管理辦法》，麻醉藥品處方的前記部分不需填寫的內(nèi)容是：A.患者姓名、性別、年齡B.患者身份證明編號(hào)C.代辦人姓名、身份證明編號(hào)D.藥品規(guī)格、數(shù)量答案：D（前記包括患者基本信息，藥品規(guī)格數(shù)量屬正文部分）二、多項(xiàng)選擇題（每題3分，共30分，少選、錯(cuò)選均不得分）1.醫(yī)療機(jī)構(gòu)麻醉藥品管理的“五專”制度包括：A.專人負(fù)責(zé)B.專柜加鎖C.專用處方D.專冊(cè)登記E.專用賬冊(cè)答案：ABCDE（五專：專人負(fù)責(zé)、專柜加鎖、專用賬冊(cè)、專用處方、專冊(cè)登記）2.下列情形中，執(zhí)業(yè)醫(yī)師將被取消麻醉藥品處方權(quán)的有：A.未按照規(guī)定開具處方，造成嚴(yán)重后果B.未按照規(guī)定使用藥品，造成嚴(yán)重后果C.因開具處方牟取私利D.考核不合格E.請(qǐng)假超過(guò)1個(gè)月答案：ABCD（根據(jù)《處方管理辦法》，考核不合格、未按規(guī)定使用、造成嚴(yán)重后果或牟取私利的，取消處方權(quán)）3.關(guān)于第一類精神藥品的使用管理，正確的有：A.不得零售B.醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)使用時(shí)需留存患者身份證明復(fù)印件C.門診患者一般開具注射劑1次常用量D.住院患者可逐日開具E.可用于兒童多動(dòng)癥治療答案：ABCD（第一類精神藥品不得零售；門診注射劑1次用量，控緩釋制劑不超過(guò)7日；住院患者逐日開具；兒童多動(dòng)癥一般使用哌甲酯（第一類），但需嚴(yán)格評(píng)估）4.麻醉藥品和精神藥品的儲(chǔ)存要求包括：A.專柜需安裝防盜設(shè)施B.溫度控制在28℃C.實(shí)行基數(shù)管理，每日清點(diǎn)D.與普通藥品分開放置E.雙人雙鎖管理答案：ACDE（儲(chǔ)存溫度按藥品說(shuō)明書，多數(shù)麻醉藥品常溫保存；需專柜加鎖、雙人管理、基數(shù)管理、與普通藥品分開）5.藥師調(diào)劑麻醉藥品處方時(shí)，需重點(diǎn)審核的內(nèi)容包括：A.醫(yī)師是否具有相應(yīng)處方權(quán)B.處方用量是否符合規(guī)定C.患者診斷是否與藥品適應(yīng)癥相符D.處方是否為手寫簽名E.藥品名稱、規(guī)格是否正確答案：ABCDE（需審核處方合法性、醫(yī)師權(quán)限、用量合理性、診斷與藥品匹配性、簽名及藥品信息準(zhǔn)確性）6.發(fā)生麻醉藥品丟失事件后，醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)報(bào)告的部門包括：A.所在地縣級(jí)衛(wèi)生行政部門B.所在地縣級(jí)公安機(jī)關(guān)C.所在地省級(jí)藥品監(jiān)督管理部門D.醫(yī)院內(nèi)部紀(jì)檢部門E.患者家屬答案：ABC（丟失需立即報(bào)告衛(wèi)生行政部門、公安機(jī)關(guān)和藥品監(jiān)督管理部門）7.關(guān)于芬太尼透皮貼劑的使用注意事項(xiàng)，正確的有：A.避免貼于受刺激或破損皮膚B.更換貼劑時(shí)需清潔原貼敷部位C.可與熱敷同時(shí)使用以增強(qiáng)療效D.用藥期間避免飲酒E.兒童使用需調(diào)整劑量答案：ABDE（熱敷會(huì)加速吸收，增加中毒風(fēng)險(xiǎn)，應(yīng)避免）8.下列藥品中，屬于麻醉藥品的有：A.可待因B.瑞芬太尼C.唑吡坦D.羥考酮E.艾司唑侖答案：ABD（可待因、瑞芬太尼、羥考酮屬麻醉藥品；唑吡坦、艾司唑侖屬第二類精神藥品）9.醫(yī)療機(jī)構(gòu)麻醉藥品專用賬冊(cè)應(yīng)記錄的內(nèi)容包括：A.藥品名稱、規(guī)格、批號(hào)B.入庫(kù)日期、數(shù)量C.出庫(kù)日期、數(shù)量D.領(lǐng)用部門、領(lǐng)用人E.過(guò)期藥品處理記錄答案：ABCD（專用賬冊(cè)需記錄藥品流動(dòng)全流程，過(guò)期處理記錄單獨(dú)保存）10.關(guān)于麻醉藥品處方的保存與銷毀，正確的有：A.處方保存期限為3年B.保存期滿后可自行銷毀C.銷毀前需登記造冊(cè)并報(bào)衛(wèi)生行政部門備案D.電子處方需打印紙質(zhì)版存檔E.銷毀時(shí)需有兩人以上監(jiān)銷答案：ACDE（保存期滿后需經(jīng)衛(wèi)生行政部門批準(zhǔn)方可銷毀，不得自行銷毀）三、判斷題（每題1分，共10分，正確填“√”，錯(cuò)誤填“×”）1.執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師經(jīng)培訓(xùn)后可取得麻醉藥品處方權(quán)。（）答案：×（執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師無(wú)麻醉藥品處方權(quán)）2.第二類精神藥品處方右上角需標(biāo)注“精二”。（）答案：√3.麻醉藥品空安瓿回收率需達(dá)到100%。（）答案：√4.門診患者使用第一類精神藥品控緩釋制劑，每張?zhí)幏阶畲笥昧繛?5日常用量。（）答案：×（第一類精神藥品控緩釋制劑門診普通患者不超過(guò)7日用量，癌痛患者不超過(guò)15日）5.醫(yī)療機(jī)構(gòu)可將剩余麻醉藥品轉(zhuǎn)借給其他醫(yī)療機(jī)構(gòu)使用。（）答案：×（不得轉(zhuǎn)借，需按規(guī)定處理）6.藥師調(diào)劑麻醉藥品時(shí)，只需核對(duì)藥品數(shù)量，無(wú)需核對(duì)患者身份。（）答案：×（需核對(duì)患者身份、處方信息及藥品信息）7.麻醉藥品專用處方的編號(hào)需與普通處方分開管理。（）答案：√8.患者使用麻醉藥品期間，醫(yī)療機(jī)構(gòu)需對(duì)其進(jìn)行用藥指導(dǎo)并建立隨訪檔案。（）答案：√9.運(yùn)輸麻醉藥品時(shí)，可使用普通快遞方式。（）答案：×（需使用專門運(yùn)輸工具，有專人押運(yùn)）10.醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)現(xiàn)麻醉藥品濫用事件，應(yīng)在48小時(shí)內(nèi)報(bào)告衛(wèi)生行政部門。（）答案：×（應(yīng)立即報(bào)告，無(wú)48小時(shí)限制）四、簡(jiǎn)答題（每題6分，共30分）1.簡(jiǎn)述麻醉藥品“五專管理”的具體內(nèi)容及意義。答案：五專管理包括：①專人負(fù)責(zé)：指定經(jīng)過(guò)培訓(xùn)的藥學(xué)人員管理，明確職責(zé)；②專柜加鎖：使用雙鎖保險(xiǎn)柜存放，鑰匙分人保管；③專用賬冊(cè)：記錄藥品入庫(kù)、出庫(kù)、領(lǐng)用全流程，保存至有效期滿后5年；④專用處方：使用淡紅色專用處方，右上角標(biāo)注“麻”或“精一”；⑤專冊(cè)登記：對(duì)每次領(lǐng)用、使用、銷毀情況詳細(xì)登記。意義：通過(guò)嚴(yán)格的管理制度，確保麻醉藥品使用可追溯、存放安全，防止流弊事件發(fā)生，保障患者合理用藥權(quán)益。2.列舉門急診患者使用麻醉藥品的處方用量規(guī)定（至少4類）。答案：①普通患者：注射劑1次常用量；控緩釋制劑不超過(guò)7日常用量；其他劑型不超過(guò)3日常用量。②癌痛或中重度慢性疼痛患者：注射劑不超過(guò)3日常用量；控緩釋制劑不超過(guò)15日常用量；其他劑型不超過(guò)7日常用量。③兒童患者：需根據(jù)年齡、體重調(diào)整劑量，一般不超過(guò)成人常用量的1/22/3。④特殊情況（如臨終患者）：經(jīng)主任醫(yī)師批準(zhǔn)，可適當(dāng)延長(zhǎng)用量，但需在處方中注明理由并備案。3.簡(jiǎn)述麻醉藥品空安瓿/廢貼回收的操作流程。答案：①使用后：護(hù)士/醫(yī)師將空安瓿或廢貼收集，核對(duì)數(shù)量與使用記錄一致；②回收時(shí)：由藥學(xué)部專人與使用部門雙人核對(duì)數(shù)量、批號(hào)，填寫回收登記表；③保存：回收的空安瓿/廢貼存放于專用容器，與麻醉藥品同柜保存；④銷毀：定期（至少每季度）由藥學(xué)部、醫(yī)務(wù)部、紀(jì)檢部門三人以上在場(chǎng)，采用破碎、焚燒等方式銷毀，記錄銷毀時(shí)間、數(shù)量并簽名；⑤存檔：回收及銷毀記錄保存至藥品有效期滿后2年。4.藥師在麻醉藥品調(diào)劑過(guò)程中需履行哪些職責(zé)？答案：①審核處方：檢查醫(yī)師是否有處方權(quán)、診斷與藥品是否匹配、用量是否符合規(guī)定、處方格式是否規(guī)范；②核對(duì)信息：核對(duì)患者姓名、身份證明編號(hào)（或代辦人信息）與處方一致；③調(diào)配藥品：按處方準(zhǔn)確調(diào)配，注意規(guī)格、數(shù)量；④雙人核對(duì)：與另一名藥師共同核對(duì)藥品名稱、數(shù)量、批號(hào)，確認(rèn)無(wú)誤；⑤發(fā)藥指導(dǎo)：向患者或家屬交代用法用量、注意事項(xiàng)（如儲(chǔ)存條件、不良反應(yīng)）；⑥記錄追溯：登記處方信息、調(diào)配時(shí)間、調(diào)配人，確保可追溯。5.簡(jiǎn)述麻醉藥品丟失后的應(yīng)急處理流程。答案：①立即發(fā)現(xiàn)丟失后1小時(shí)內(nèi)報(bào)告藥學(xué)部主任，同時(shí)啟動(dòng)內(nèi)部監(jiān)控排查；②逐級(jí)上報(bào)：24小時(shí)內(nèi)向所在地縣級(jí)公安機(jī)關(guān)、衛(wèi)生行政部門、藥品監(jiān)督管理部門報(bào)告；③封存現(xiàn)場(chǎng)：保護(hù)藥品儲(chǔ)存區(qū)域，禁止無(wú)關(guān)人員進(jìn)入；④配合調(diào)查：提供藥品入庫(kù)、領(lǐng)用記錄，協(xié)助公安部門調(diào)取監(jiān)控、詢問(wèn)相關(guān)人員；⑤整改措施：完善防盜設(shè)施（如加裝監(jiān)控、更換保險(xiǎn)柜），加強(qiáng)人員培訓(xùn)，修訂管理制度；⑥信息通報(bào)：向醫(yī)院管理層匯報(bào)事件進(jìn)展，必要時(shí)向患者及家屬做好解釋（如涉及患者用藥影響）。五、案例分析題（每題10分，共20分）案例1：某三級(jí)醫(yī)院藥學(xué)部夜間值班藥師發(fā)現(xiàn)麻醉藥品保險(xiǎn)柜少了5支鹽酸哌替啶注射液（100mg/支），立即檢查監(jiān)控，發(fā)現(xiàn)前一日17:30，實(shí)習(xí)護(hù)士張某在病房回收空安瓿時(shí)未登記，推測(cè)可能在交接過(guò)程中丟失。問(wèn)題：（1）值班藥師應(yīng)首先采取哪些措施？（2）后續(xù)需完成哪些上報(bào)及整改工作？答案：（1）立即措施：①暫停發(fā)放麻醉藥品，封鎖保險(xiǎn)柜區(qū)域；②聯(lián)系藥學(xué)部主任及醫(yī)院總值班；③調(diào)取近24小時(shí)監(jiān)控，排查可能丟失環(huán)節(jié)；④與病房護(hù)士長(zhǎng)核對(duì)前一日哌替啶使用記錄及空安瓿回收數(shù)量；⑤對(duì)接觸過(guò)麻醉藥品的人員（藥師、護(hù)士、實(shí)習(xí)人員）進(jìn)行詢問(wèn)。（2）上報(bào)及整改：①24小時(shí)內(nèi)向縣級(jí)公安機(jī)關(guān)、