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保險理賠專業(yè)考試(理賠員非車險理賠)練習題及答案(吉林2025年)一、單項選擇題(每題1分,共30分。每題只有一個正確答案,請將正確選項字母填在括號內(nèi))1.某制造企業(yè)投保財產(chǎn)綜合險,保險金額5000萬元,出險時賬面原值6000萬元,出險時重置價值5500萬元,實際損失800萬元。若保單約定“比例賠償方式”,保險人應(yīng)賠付()。A.666.67萬元?B.727.27萬元?C.800萬元?D.750萬元答案:B2.營業(yè)中斷險中,“賠償期”指()。A.保險期間?B.從損失發(fā)生到恢復(fù)正常營業(yè)所需期間?C.從投保日到損失發(fā)生日?D.從損失發(fā)生到保險合同終止日答案:B3.某物流公司投保物流責任險,約定每次事故賠償限額200萬元,年度累計限額1000萬元。一次運輸中因駕駛員過失導(dǎo)致第三方倉庫火災(zāi),經(jīng)裁定需賠償倉庫方1200萬元。保險人應(yīng)賠付()。A.200萬元?B.1000萬元?C.1200萬元?D.200萬元并終止保單答案:A4.雇主責任險中,對于暫時喪失工作能力情形,通常采用的賠償計算方式為()。A.約定日額×實際住院天數(shù)?B.約定日額×醫(yī)生證明的合理休息天數(shù)?C.當?shù)刈畹凸べY×誤工天數(shù)?D.被保險人實際支付工資×誤工天數(shù)答案:B5.某建筑工程投保建筑工程一切險,工地鄰近居民樓因基坑坍塌出現(xiàn)裂縫,經(jīng)鑒定為危房需拆除重建,居民提出1200萬元索賠。該損失屬于()。A.第三者責任部分?B.物質(zhì)損失部分?C.延遲開工部分?D.除外責任答案:A6.產(chǎn)品責任險中,對于“預(yù)期或可以預(yù)見的人身傷害或財產(chǎn)損失”屬于()。A.保險責任?B.除外責任?C.擴展責任?D.特約責任答案:B7.某出口企業(yè)投保短期出口信用險,買方所在國突然實施外匯管制導(dǎo)致貨款無法匯出,該風險屬于()。A.商業(yè)風險?B.政治風險?C.匯率風險?D.運輸風險答案:B8.機損險中,對“磨損、銹蝕、氧化”導(dǎo)致的損失通常列為()。A.保險責任?B.除外責任?C.擴展責任?D.特約責任答案:B9.某數(shù)據(jù)中心投保機損險及營業(yè)中斷險,因UPS故障導(dǎo)致服務(wù)器損毀,維修費80萬元,營業(yè)中斷3天,每天毛利潤損失30萬元。若營業(yè)中斷險免賠期為2天,則營業(yè)中斷險應(yīng)賠付()。A.30萬元?B.60萬元?C.90萬元?D.0萬元答案:A10.公眾責任險中,對于“被保險人的故意行為”導(dǎo)致第三者損失,保險人的正確處理方式是()。A.先賠后追?B.拒賠并書面說明?C.通融賠付50%?D.協(xié)商賠付答案:B11.某制藥企業(yè)投保產(chǎn)品責任險,約定每次事故限額500萬元,年度累計限額2000萬元。因藥品不良反應(yīng),全國多地患者陸續(xù)索賠,截至年底已結(jié)案8起,共賠付1800萬元,未決案件預(yù)估400萬元。保險人對未決案件應(yīng)()。A.賠付200萬元后終止責任?B.全額賠付400萬元?C.與投保人協(xié)商分攤?D.僅承擔200萬元并注銷保單答案:A12.貨運險中,對“保險責任開始前已存在之銹損、短量”屬于()。A.保險責任?B.除外責任?C.擴展責任?D.特約責任答案:B13.某風電企業(yè)投保營業(yè)中斷險,約定賠償期12個月,毛利潤保額1億元。出險后第6個月恢復(fù)正常發(fā)電,實際毛利潤減少4000萬元。若毛利潤保額不足,比例賠償系數(shù)為0.8,則賠付金額為()。A.4000萬元?B.3200萬元?C.5000萬元?D.1億元答案:B14.建筑工程一切險中,對“設(shè)計錯誤”引起之損失,保單附加“設(shè)計師風險擴展條款”,則保險人賠付后有權(quán)()。A.向設(shè)計單位代位追償?B.不得追償?C.僅向承包商追償?D.僅向業(yè)主追償答案:A15.某倉儲公司投保財產(chǎn)險,倉庫為鋼結(jié)構(gòu),耐火等級二級,內(nèi)部存放棉花。保險期間因雷擊起火全損,經(jīng)核查倉庫未安裝自動噴淋系統(tǒng),違反消防法規(guī)。保險人可主張()。A.比例賠付?B.拒賠?C.通融賠付?D.協(xié)商賠付答案:B16.責任險中,對于“懲罰性賠償”部分,國內(nèi)保單通常()。A.全額賠付?B.按50%賠付?C.列為除外?D.協(xié)商賠付答案:C17.某高新技術(shù)企業(yè)投保關(guān)鍵研發(fā)設(shè)備險,設(shè)備從國外進口,發(fā)票金額100萬美元,含運費、保險費、關(guān)稅共計120萬美元。投保時按100萬美元投保,出險全損,保險人應(yīng)賠付()。A.100萬美元?B.120萬美元?C.80萬美元?D.按比例賠付83.33萬美元答案:D18.貨運險中,對“冷藏貨物因冷藏機器損壞導(dǎo)致腐爛”之損失,若未附加“冷藏條款”,則屬于()。A.保險責任?B.除外責任?C.擴展責任?D.特約責任答案:B19.某大型商場投保公眾責任險,約定每人賠償限額50萬元,一次事故責任限額500萬元。自動扶梯故障致10名顧客受傷,每人損失60萬元。保險人應(yīng)賠付()。A.500萬元?B.600萬元?C.50萬元?D.550萬元答案:A20.某化工企業(yè)投保環(huán)境污染責任險,因管道破裂導(dǎo)致周邊農(nóng)田污染,農(nóng)戶索賠農(nóng)作物損失200萬元,土壤修復(fù)費300萬元。保單約定每次事故第三者損失限額400萬元,土壤修復(fù)費用單列限額200萬元。保險人應(yīng)賠付()。A.400萬元?B.500萬元?C.200萬元?D.600萬元答案:A21.某航空公司投保航空責任險,飛機在滑行階段與擺渡車碰撞,擺渡車上乘客受傷,該情形屬于()。A.航空第三者責任?B.航空旅客責任?C.機場責任?D.機損險答案:A22.某企業(yè)投保營業(yè)中斷險,因供應(yīng)商工廠火災(zāi)導(dǎo)致原材料斷供,企業(yè)停產(chǎn),該損失屬于()。A.保險責任?B.除外責任?C.擴展責任?D.特約責任答案:C(需附加供應(yīng)商擴展條款)23.某醫(yī)院投保醫(yī)療責任險,對“未告知手術(shù)風險”導(dǎo)致患者傷殘之索賠,保險人賠付后有權(quán)()。A.向主刀醫(yī)生全額追償?B.向醫(yī)院全額追償?C.不得追償?D.按過錯比例向醫(yī)生追償答案:D24.某地鐵公司投保公眾責任險,因列車緊急制動致站立乘客摔傷,該情形屬于()。A.公眾責任?B.雇主責任?C.旅客責任?D.運輸責任答案:C25.某企業(yè)投保網(wǎng)絡(luò)安全險,因黑客勒索病毒導(dǎo)致系統(tǒng)癱瘓,支付比特幣贖金10萬美元,該損失屬于()。A.網(wǎng)絡(luò)勒索費用?B.營業(yè)中斷?C.數(shù)據(jù)恢復(fù)?D.需附加勒索條款答案:D26.某保險公司承保藝術(shù)品貨運險,藝術(shù)品估值1000萬元,運輸途中因貨車自燃全損,經(jīng)公估鑒定市場價值1200萬元,投保金額1000萬元,保險人應(yīng)賠付()。A.1000萬元?B.1200萬元?C.800萬元?D.按比例833萬元答案:A27.某企業(yè)投保董監(jiān)事責任險,董事因違規(guī)披露信息被證監(jiān)會罰款100萬元,該罰款屬于()。A.保險責任?B.除外責任?C.擴展責任?D.協(xié)商賠付答案:B28.某物流公司投保物流責任險,因裝卸工人操作不當致貨物墜落全損,貨主索賠200萬元,物流公司與貨主合同約定賠償限額為運費的3倍即60萬元。保險人應(yīng)賠付()。A.200萬元?B.60萬元?C.按責任險條款全額?D.協(xié)商120萬元答案:B29.某企業(yè)投?,F(xiàn)金險,營業(yè)終了現(xiàn)金未存入銀行,留存在辦公室保險柜,夜間被盜。經(jīng)勘查保險柜完好,無撬動痕跡,保險人可主張()。A.比例賠付?B.拒賠?C.通融賠付?D.協(xié)商賠付答案:B30.某企業(yè)投保雇員忠誠險,發(fā)現(xiàn)財務(wù)經(jīng)理挪用資金500萬元,已向公安機關(guān)報案并立案,保險人賠付后有權(quán)()。A.向財務(wù)經(jīng)理代位追償?B.不得追償?C.向企業(yè)追償?D.協(xié)商追償答案:A二、多項選擇題(每題2分,共20分。每題有兩個或兩個以上正確答案,多選、少選、錯選均不得分)31.下列屬于產(chǎn)品責任險保險責任范圍的有()。A.產(chǎn)品缺陷致用戶人身傷害?B.產(chǎn)品缺陷致用戶財產(chǎn)損失?C.產(chǎn)品本身損失?D.召回費用?E.懲罰性賠償答案:A、B32.建筑工程一切險中,第三者責任部分通常除外的情況有()。A.工程所有人的人身傷亡?B.承包商員工的人身傷亡?C.鄰近居民財產(chǎn)損失?D.施工車輛對第三者責任?E.震動、移動導(dǎo)致鄰近建筑裂縫答案:A、B33.營業(yè)中斷險中,計算“毛利潤”應(yīng)包含()。A.凈利潤?B.營業(yè)費用?C.稅金?D.折舊?E.利息支出答案:A、B、D34.下列屬于貨運險基本險保險責任的有()。A.火災(zāi)?B.爆炸?C.雷電?D.海盜?E.雨淋答案:A、B、C35.公眾責任險中,保險人對下列哪些費用可負責賠償()。A.訴訟費?B.律師費?C.檢驗費?D.公估費?E.精神損害撫慰金答案:A、B、C、E36.雇主責任險中,保險人可代位追償?shù)膶ο蟀ǎǎ?。A.故意傷害的第三方?B.工傷基金?C.肇事司機?D.被保險人?E.共同侵權(quán)人答案:A、C、E37.機損險中,下列損失原因?qū)儆诒kU責任的有()。A.設(shè)計缺陷?B.工人操作失誤?C.爆炸?D.短路?E.銹蝕答案:A、B、C、D38.網(wǎng)絡(luò)安全險擴展條款可包含()。A.數(shù)據(jù)恢復(fù)費用?B.網(wǎng)絡(luò)勒索贖金?C.營業(yè)中斷?D.聲譽損失?E.監(jiān)管罰款答案:A、B、C39.環(huán)境污染責任險中,保險人對下列哪些費用可負責()。A.第三者農(nóng)作物損失?B.土壤修復(fù)費用?C.清污費用?D.生態(tài)環(huán)境損害賠償?E.罰款答案:A、B、C、D40.董監(jiān)事責任險中,下列哪些索賠原因?qū)儆诒kU責任()。A.股東派生訴訟?B.雇員性騷擾?C.虛假陳述?D.內(nèi)幕交易?E.職業(yè)疏忽答案:A、C、E三、判斷題(每題1分,共10分。正確打“√”,錯誤打“×”)41.產(chǎn)品責任險中,產(chǎn)品本身的損失屬于保險責任范圍。()答案:×42.貨運險中,保險金額低于保險價值時,保險人應(yīng)按比例賠償。()答案:√43.營業(yè)中斷險中,賠償期越長,保費越低。()答案:×44.公眾責任險中,被保險人因合同關(guān)系承擔的賠償責任,保險人均可負責。()答案:×45.雇主責任險中,精神損害撫慰金屬于保險責任范圍。()答案:√46.機損險中,對“磨損、銹蝕”導(dǎo)致的損失一律不賠。()答案:×(需看條款)47.建筑工程一切險中,保險人對設(shè)計錯誤引起的損失一律不賠。()答案:×(可附加條款)48.環(huán)境污染責任險中,生態(tài)環(huán)境損害賠償金在國內(nèi)保單中通常列為除外。()答案:×(可擴展)49.網(wǎng)絡(luò)安全險中,支付比特幣贖金需提前征得保險人書面同意。()答案:√50.董監(jiān)事責任險中,被保險人故意違法行為導(dǎo)致的索賠,保險人可拒賠。()答案:√四、案例分析題(共40分)(一)案例材料(本題20分)2025年3月15日,吉林省長春市某汽車零部件制造企業(yè)A公司投保財產(chǎn)綜合險(保額8000萬元,重置價值1億元)及營業(yè)中斷險(毛利潤保額3000萬元,賠償期12個月,免賠期3天)。4月20日夜,因鄰近施工單位B公司違規(guī)焊接引燃A公司原材料倉庫,火勢蔓延至生產(chǎn)車間,導(dǎo)致:1.倉庫及生產(chǎn)設(shè)備損毀,經(jīng)公估核定財產(chǎn)損失2000萬元;2.企業(yè)停產(chǎn),至9月30日恢復(fù)50%產(chǎn)能,11月30日恢復(fù)100%產(chǎn)能;3.經(jīng)會計師事務(wù)所審核,停產(chǎn)期間毛利潤減少分別為:5月600萬元、6月700萬元、7月800萬元、8月700萬元、9月500萬元、10月300萬元、11月200萬元;4.A公司向B公司提出侵權(quán)索賠,B公司投保公眾責任險(每次事故限額1000萬元)。請回答:51.計算財產(chǎn)險賠款并說明比例賠償系數(shù);(4分)52.計算營業(yè)中斷險賠款并說明免賠期影響;(6分)53.保險人賠付后如何向B公司及其保險人代位追償?(5分)54.若B公司公眾責任險不足覆蓋A公司全部損失,A公司如何繼續(xù)求償?(5分)答案:51.比例賠償系數(shù)=保額/重置價值=8000/10000=0.8;財產(chǎn)險賠款=2000×0.8=1600萬元。52.營業(yè)中斷險賠償期自4月21日至11月30日共7個月零10天,免賠期3天,扣除4月21—23日3天,實際賠償期間毛利潤減少合計3800萬元,但保額3000萬元不足,比例系數(shù)=3000/3800=0.789,賠款=3000萬元。53.保險人賠付后,憑權(quán)益轉(zhuǎn)讓書向B公司及其公眾責任險保險人代位追償,追償金額以已賠付4600萬元為限,可一并追償利息及公估費。54.若B公司公眾責任險僅1000萬元,不足部分A公司可繼續(xù)向B公司剩余財產(chǎn)申請強制執(zhí)行,或協(xié)商分期賠付,亦可申請財產(chǎn)保全。(二)案例材料(本題20分)2025年6月,吉林省延邊州某冷鏈物流公司C投保公路貨物運輸險(冷藏貨物),保額500萬元,運輸冷凍三文魚20噸,約定
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