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醫(yī)學(xué)影像專業(yè)知識模擬考卷及答案1.單選題(每題1分,共40分)1.1在1.5TMRI系統(tǒng)中,水質(zhì)子與脂肪質(zhì)子的化學(xué)位移約為A.42HzB.128HzC.220HzD.315Hz1.2關(guān)于CT探測器材料,下列組合正確的是A.鎢酸鎘—閃爍體,碲鋅鎘—直接轉(zhuǎn)換B.碘化銫—直接轉(zhuǎn)換,硒—閃爍體C.鎢酸鎘—直接轉(zhuǎn)換,碲鋅鎘—閃爍體D.碘化銫—閃爍體,硒—直接轉(zhuǎn)換1.3數(shù)字乳腺斷層合成(DBT)中,降低“運(yùn)動偽影”最有效的措施是A.提高管電壓B.縮短掃描時間C.增加重建層厚D.降低管電流1.4超聲造影劑微泡直徑通常控制在A.<1μmB.1–4μmC.5–8μmD.>10μm1.5在DR系統(tǒng)中,下列哪項(xiàng)參數(shù)與DQE關(guān)系最密切A.像素尺寸B.填充因子C.管電壓D.濾線柵比1.6關(guān)于PET/CT的飛行時間(TOF)技術(shù),錯誤的是A.需要快晶體B.可提高信噪比C.降低隨機(jī)符合率D.縮短患者屏氣時間1.7兒童胸部CT低劑量掃描,最優(yōu)先調(diào)整的參數(shù)是A.螺距B.重建算法C.管電流D.層厚1.8下列哪項(xiàng)不是MRI梯度線圈的主要性能指標(biāo)A.線性度B.冷卻效率C.切換率D.電感量1.9關(guān)于碘對比劑腎?。–IN)危險因素,排序正確的是A.eGFR<30→糖尿病→年齡>75歲B.糖尿病→eGFR<30→年齡>75歲C.年齡>75歲→糖尿病→eGFR<30D.eGFR<30→年齡>75歲→糖尿病1.10在X線管焦點(diǎn)標(biāo)稱值0.6mm中,“0.6mm”指A.有效焦點(diǎn)長軸B.有效焦點(diǎn)短軸C.實(shí)際焦點(diǎn)面積對角線D.實(shí)際焦點(diǎn)長軸1.11關(guān)于乳腺M(fèi)RI背景實(shí)質(zhì)強(qiáng)化(BPE),描述正確的是A.絕經(jīng)后BPE普遍高于絕經(jīng)前B.第二周期BPE最低C.激素替代治療可降低BPED.BRCA突變者BPE常減低1.12能譜CT單能量圖像中,70keV相當(dāng)于A.碘的K緣左側(cè)B.碘的K緣右側(cè)C.鈣的K緣左側(cè)D.鈣的K緣右側(cè)1.13超聲彈性成像中,應(yīng)變比(StrainRatio)計(jì)算需A.病灶區(qū)與脂肪區(qū)應(yīng)變均值之比B.病灶區(qū)與鄰近正常組織應(yīng)變均值之比C.病灶區(qū)最大應(yīng)變與最小應(yīng)變之比D.整個圖像最大應(yīng)變與最小應(yīng)變之比1.14關(guān)于SPECT迭代重建,說法正確的是A.OSEM無需衰減校正B.迭代次數(shù)越多圖像越平滑C.子集數(shù)增加可加速收斂D.點(diǎn)擴(kuò)散函數(shù)建模會降低空間分辨率1.15在MRI彌散加權(quán)成像中,b=0s/mm2圖像的主要用途是A.計(jì)算ADCB.校正T2shine-throughC.評估灌注信息D.計(jì)算T1值1.16數(shù)字減影血管造影(DSA)中,蒙片與充盈片配準(zhǔn)失敗最可能導(dǎo)致A.偽影表現(xiàn)為“亮線”B.偽影表現(xiàn)為“黑洞”C.血管邊緣“暈狀”偽影D.背景“沙?!睜钤肼?.17關(guān)于CT肺動脈造影(CTPA)中對比劑注射方案,最佳碘流率(IodineDeliveryRate,IDR)為A.0.8gI/sB.1.2gI/sC.1.8gI/sD.2.5gI/s1.18在MRI心臟掃描中,用于校正呼吸運(yùn)動的“自導(dǎo)航”技術(shù)利用A.心電信號B.膈肌導(dǎo)航回波C.徑向采集k空間中心過采樣D.呼吸帶壓力變化1.19關(guān)于X線濾線柵,柵比8:1與12:1相比,前者A.散射吸收效率更高B.患者劑量更低C.對中心線對準(zhǔn)要求更寬松D.對比度改善更明顯1.20超聲多普勒“混疊”現(xiàn)象發(fā)生時,血流信號顏色A.由紅變藍(lán)再變紅B.由藍(lán)變紅再變藍(lán)C.全屏變綠D.全屏變黑白1.21關(guān)于MRI超導(dǎo)磁體失超,錯誤的是A.會釋放大量氦氣B.磁場強(qiáng)度瞬間降為零C.需立即疏散患者D.可能損壞線圈1.22在CT重建中,采用“自適應(yīng)統(tǒng)計(jì)迭代重建(ASIR)”的主要目的是A.提高時間分辨率B.降低噪聲并保持空間分辨率C.增加對比度分辨率D.減少線束硬化1.23數(shù)字乳腺攝影(FFDM)中,決定“對比度噪聲比”的首要因素是A.管電壓B.曝光量C.像素尺寸D.濾線柵比1.24關(guān)于PET/MR衰減校正,說法正確的是A.可用UTE序列對骨進(jìn)行定量B.無需考慮線圈衰減C.Dixon序列可完全替代CT值D.衰減圖分辨率高于CT1.25超聲剪切波彈性成像(SWE)中,剪切波速度越高提示A.組織越軟B.組織黏度越大C.組織越硬D.密度越低1.26在MRIT2FLAIR序列中,TI時間約為A.100msB.500msC.2200msD.4500ms1.27關(guān)于CT雙能量虛擬平掃(VNC),錯誤的是A.可減少一次真實(shí)平掃B.對腎結(jié)石成分分析有幫助C.碘信號被完全去除D.輻射劑量一定低于常規(guī)雙期掃描1.28下列哪項(xiàng)不是PACS等級存儲的“近線”特征A.自動盤庫B.秒級調(diào)取C.磁帶介質(zhì)D.RAID6陣列1.29在X線攝影中,造成“幾何模糊”的最主要因素是A.焦點(diǎn)大小B.管電流C.濾線柵比D.散射1.30關(guān)于MRI并行采集(SENSE),加速因子為2時,理論上信噪比下降為A.1/√2B.1/2C.1/4D.不變1.31能譜CT碘圖中,碘濃度值(mg/ml)的測量需A.去除脂肪影響B(tài).去除鈣影響C.去除水影響D.去除空氣影響1.32超聲微泡造影劑二次諧波成像利用A.微泡基頻共振B.微泡非線性散射C.組織諧波D.多普勒頻移1.33關(guān)于CT劑量指數(shù)(CTDIvol),正確的是A.已包含螺距因子修正B.可直接代表患者有效劑量C.與掃描長度無關(guān)D.與管電壓無關(guān)1.34在MRI彌散張量成像(DTI)中,F(xiàn)A值范圍是A.–1~1B.0~1C.0~100D.–100~1001.35數(shù)字?jǐn)鄬尤诤希═omosynthesis)的“層厚”主要受限于A.管電壓B.重建矩陣C.投影角度范圍D.像素尺寸1.36關(guān)于X線管焦點(diǎn)“增寬”現(xiàn)象,主要由于A.管電壓升高B.管電流升高C.曝光時間縮短D.陽極角度增大1.37在PET成像中,β+衰變產(chǎn)生的正電子最大射程主要與A.晶體類型有關(guān)B.患者體重有關(guān)C.核素能量有關(guān)D.磁場強(qiáng)度有關(guān)1.38超聲“彗星尾”偽影常見于A.膽囊結(jié)石B.肝囊腫C.金屬針尖D.脂肪肝1.39關(guān)于MRI梯度回波(GRE)序列,錯誤的是A.對磁場不均勻敏感B.可獲T2加權(quán)C.回波由180°重聚脈沖產(chǎn)生D.掃描速度快于SE1.40在CT肺結(jié)節(jié)體積倍增時間(VDT)計(jì)算中,假設(shè)球形結(jié)節(jié)直徑從8mm增至10mm,VDT約為A.100天B.200天C.400天D.800天2.共用題干單選題(每題2分,共20分)【題干】患者女,58歲,右上腹隱痛,超聲發(fā)現(xiàn)肝右葉低回聲團(tuán),大小4.2cm,CDFI見內(nèi)部短線狀血流,CEUS動脈期周邊結(jié)節(jié)狀強(qiáng)化,門脈期及延遲期呈低增強(qiáng)。2.1最可能的診斷是A.肝血管瘤B.肝細(xì)胞癌C.膽管細(xì)胞癌D.局灶性結(jié)節(jié)增生2.2若行MRI,首選的肝細(xì)胞特異性對比劑是A.Gd-DTPAB.Gd-EOB-DTPAC.Gd-BOPTAD.超順磁氧化鐵2.3該對比劑在肝內(nèi)被肝細(xì)胞攝取的比例約為A.5%B.20%C.50%D.80%2.4若需評估腫瘤硬度,首選的超聲彈性模式是A.應(yīng)變彈性B.點(diǎn)式剪切波C.2D-SWED.多普勒彈性2.5該患者術(shù)后復(fù)查,發(fā)現(xiàn)肝切緣異常強(qiáng)化,考慮復(fù)發(fā),此時PET/CT示FDG攝取輕度增高,SUVmax=2.5,下一步最佳處理是A.立即二次手術(shù)B.3個月后復(fù)查超聲C.肝特異性MRID.經(jīng)皮穿刺活檢【題干】患者男,45歲,突發(fā)胸痛,D-二聚體升高,行CTPA示右肺動脈主干充盈缺損,段級分支多發(fā)缺損。2.6根據(jù)Qanadli評分,其CTobstructionindex約為A.10%B.25%C.45%D.65%2.7若需評估右心功能,最佳后處理技術(shù)是A.VRB.MIPC.短軸MPRD.冠狀MPR2.8該患者對比劑用量100ml(370mgI/ml),流率5ml/s,IDR為A.1.85gI/sB.2.05gI/sC.2.25gI/sD.2.45gI/s2.9若患者體重90kg,則單位體重碘量為A.0.41gI/kgB.0.53gI/kgC.0.66gI/kgD.0.78gI/kg2.1024小時后復(fù)查出現(xiàn)“雙軌征”,提示A.新鮮血栓B.慢性血栓C.癌栓D.異物栓塞3.多選題(每題2分,共20分;每題至少2個正確答案,多選少選均不得分)3.1關(guān)于MRI磁敏感加權(quán)成像(SWI),正確的是A.采用3DGREB.對靜脈血敏感C.需注入對比劑D.可檢測鈣鐵沉積E.相位圖可輔助診斷3.2降低CT兒童劑量的技術(shù)包括A.自動管電流調(diào)制B.迭代重建C.增加螺距D.降低管電壓E.減小掃描野3.3超聲造影定量分析參數(shù)包括A.PIB.AUCC.MTTD.TTPE.SUV3.4導(dǎo)致PET假陽性的因素有A.棕色脂肪攝取B.術(shù)后肉芽組織C.高血糖D.肌肉緊張E.低劑量鎮(zhèn)靜3.5關(guān)于數(shù)字乳腺斷層合成,正確的是A.可減少組織重疊B.輻射劑量低于FFDMC.對鈣化顯示優(yōu)于MRID.需多次壓迫E.重建層厚約1mm3.6MRI脂肪抑制技術(shù)包括A.STIRB.DixonC.SPAIRD.CHESSE.GRASE3.7能譜CT臨床應(yīng)用包括A.痛風(fēng)尿酸結(jié)晶識別B.虛擬單能量成像C.碘定量D.金屬偽影去除E.肺小結(jié)節(jié)良惡性鑒別3.8超聲引導(dǎo)下穿刺的禁忌證包括A.嚴(yán)重凝血障礙B.無法配合屏氣C.穿刺路徑無法避開肺D.病灶<5mmE.患者拒絕3.9關(guān)于PACS冗余備份,正確的是A.RAID1為鏡像B.RAID5需至少3塊盤C.RAID6可容忍雙盤故障D.冷備份為秒級恢復(fù)E.云備份需加密3.10影響MRI圖像信噪比的因素有A.場強(qiáng)B.線圈通道數(shù)C.帶寬D.層厚E.矩陣4.判斷題(每題1分,共10分;正確寫“T”,錯誤寫“F”)4.1在CT雙能量成像中,80kV與140kV的投影數(shù)據(jù)需在相同角度同時采集。4.2超聲微泡造影劑可通過肺循環(huán)。4.3MRI梯度線圈冷卻方式只有水冷。4.4數(shù)字乳腺攝影中,像素尺寸越小,DQE一定越高。4.5PET隨機(jī)符合率與注射劑量平方成正比。4.6在X線攝影中,使用濾線柵一定會增加患者劑量。4.7肝臟MRI使用Gd-EOB-DTPA后,20分鐘為肝膽期。4.8CT迭代重建可完全消除線束硬化偽影。4.9超聲剪切波速度在液體中為0m/s。4.10超導(dǎo)磁體失超時,磁場強(qiáng)度呈指數(shù)下降。5.填空題(每空1分,共20分)5.1CTDI100測量用標(biāo)準(zhǔn)模體直徑為________cm與________cm。5.2MRI序列TR決定圖像________對比,TE決定圖像________對比。5.3超聲軸向分辨力主要與________有關(guān),側(cè)向分辨力主要與________有關(guān)。5.4PET常用示蹤劑18F-FDG的半衰期為________分鐘,其β+衰變最大能量為________keV。5.5數(shù)字乳腺攝影中,典型像素尺寸為________μm,DQE峰值可達(dá)________%。5.6在CT雙能量成像中,材料分解三基物質(zhì)常選________、________、________。5.7MRI超導(dǎo)磁體常用低溫液體為________,其沸點(diǎn)為________K。5.8能譜CT虛擬平掃的英文縮寫為________。5.9超聲多普勒“wallfilter”用于去除________信號,單位________Hz。5.10數(shù)字?jǐn)鄬尤诤现亟ㄋ惴ǔS胈_______算法與________算法。6.簡答題(每題5分,共30分)6.1簡述CT迭代重建與濾波反投影(FBP)在噪聲表現(xiàn)上的差異,并說明臨床意義。6.2寫出MRI序列“平衡穩(wěn)態(tài)自由進(jìn)動”(bSSFP)的對比機(jī)制,并列舉兩個臨床應(yīng)用場景。6.3說明超聲剪切波彈性成像(SWE)與應(yīng)變彈性成像在原理上的三點(diǎn)區(qū)別。6.4列舉并解釋PET/CT中四種主要偽影來源及對應(yīng)補(bǔ)償方法。6.5描述能譜CT“虛擬單能量成像”在頭頸血管造影中的優(yōu)勢,并給出最佳keV范圍。6.6簡述PACS采用“分層存儲”策略時,在線、近線、離線三級存儲的介質(zhì)與調(diào)取時間特點(diǎn)。7.病例分析題(每題10分,共20分)7.1患者男,62歲,乙肝后肝硬化,AFP450ng/ml。MRI平掃示肝右葉后上段2.8cm結(jié)節(jié),T1WI低信號,T2WI稍高信號,DWI高信號,ADC值0.8×10?3mm2/s;動脈期明顯強(qiáng)化,門脈期洗脫,延遲期低信號,肝膽期無攝取。請給出影像診斷、診斷依據(jù)及需鑒別的兩種疾病。7.2患者女,38歲,體檢發(fā)現(xiàn)右肺上葉8mm磨玻璃結(jié)節(jié),CT值–650HU,無血管穿行,邊緣光整。3個月后復(fù)查無明顯變化。請給出影像管理建議(按Fleischner2017指南),并說明若行MRI彌散加權(quán)成像,預(yù)期ADC值變化趨勢及原因。8.計(jì)算題(每題10分,共20分)8.1某64排CT行胸部低劑量篩查,參數(shù):120kV,30mAs,螺距1.5,旋轉(zhuǎn)時間0.5s,準(zhǔn)直寬度40mm,掃描長度30cm,CTDIvol1.2mGy。求:(1)DLP;(2)若有效劑量轉(zhuǎn)換系數(shù)k=0.014mSv·mGy?1·cm?1,求有效劑量;(3)若管電壓降至100kV,mAs不變,CTDIvol下降20%,求新有效劑量。8.2某1.5TMRI系統(tǒng),梯度場強(qiáng)30mT/m,切換率120T/m/s,計(jì)劃行EPI-DWI,矩陣128×128,F(xiàn)OV24cm,b值0、800s/mm2,TR3000ms,TE80ms,并行采集加速因子2,帶寬150kHz。求:(1)最大相位編碼步數(shù);(2)單shotEPI的讀出持續(xù)時間;(3)理論上可覆蓋的彌散敏感梯度最短上升時間(梯形,平臺期20ms,最大梯度30mT/m)。9.答案與詳解1.1C1.2A1.3B1.4B1.5B1.6D1.7C1.8D1.9A1.10A1.11B1.12B1.13B1.14C1.15B1.16C1.17C1.18C1.19C1.20A1.21B1.22B1.23B1.24A1.25C1.26C1.27D1.28D1.29A1.30A1.31B1.32B1.33A1.34B1.35C1.36B1.37C1.38C1.39C1.40C2.1B2.2B2.3C2.4C2.5C2.6C2.7C2.8A2.9A2.10B3.1ABDE3.2ABCDE3.3ABCD3.4ABD3.5ACE3.6ABCD3.7ABCD3.8ABCE3.9ABCE3.10ABCDE4.1F4.2T4.3F4.4F4.5T4.6T4.7T4.8F4.9T4.10T5.116;325.2T1;T25.3頻率/帶寬;聲束寬度5.4110;6345.570–100;70–805.6水;碘;鈣5.7液氦;4.25.8VNC5.9低速/室壁運(yùn)動;Hz5.10濾波反投影;迭代6.1迭代重建將投影數(shù)據(jù)與系統(tǒng)模型反復(fù)比較,噪聲呈非線性降低,可在相同劑量下降低30–50%噪聲,或在相同噪聲下減少50–70%劑量;臨床可在低劑量篩查、兒童、復(fù)查患者中顯著降低輻射風(fēng)險,同時保持空間分辨率。6.2bSSFP利用TR極短使橫向與縱向磁化達(dá)到穩(wěn)態(tài),對比取決于T2/T1比值,液體呈高信號,脂肪亦高信號;用于
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