專升本醫(yī)學臨床醫(yī)學腫瘤學練習題庫含答案（附解析）一、單選題（共40題，每題1分，共40分）1.下列哪種骨腫瘤化療不作為主要治療手段?()A、骨髓瘤B、惡性纖維組織細胞瘤C、骨肉瘤D、尤文肉瘤E、軟骨母細胞瘤正確答案：E答案解析：軟骨母細胞瘤為起源于幼稚軟骨細胞(軟骨母細胞)的骨良性腫瘤,以手術(shù)治療為主,化療不作為主要治療手段。2.醫(yī)學倫理學公正原則要求對患者()。A、一視同仁B、細致周到C、充滿責任心D、充滿真誠E、充滿耐心正確答案：A答案解析：醫(yī)學倫理學公正原則體現(xiàn)在兩個方面,即人際交往公正和資源分配公正。人際交往公正對醫(yī)方的要求是:與患方平等交往和對有千差萬別的患方一視同仁,即平等待患。資源分配公正要求以公平優(yōu)先、兼顧效率為基本原則,優(yōu)化配置和利用醫(yī)療衛(wèi)生資源。3.原發(fā)性肝癌按大體形態(tài)分型下述錯誤的是()。A、結(jié)節(jié)型易發(fā)生癌結(jié)節(jié)破裂出血B、巨塊型癌直徑>10cmC、巨塊型易發(fā)生壞死引起肝破裂D、孤立的直徑<5cm的癌結(jié)節(jié)稱為小肝癌E、彌漫型往往因肝功能衰竭而死亡正確答案：A答案解析：原發(fā)性肝癌按大體形態(tài)分型分為:微小肝癌(直徑≤2cm),小肝癌(>2cm,≤5cm),大肝癌(>5cm,≤10cm)和巨大肝癌(巨塊型)(>10cm)。巨塊型易發(fā)生破裂出血。彌漫型肝癌影響肝功能,死亡原因多為肝功能衰竭。4.從放射生物學角度考慮,適合于加大分次劑量照射的腫瘤為()。A、肺癌B、腦膠質(zhì)瘤C、腎癌D、前列腺癌E、淋巴瘤正確答案：D答案解析：研究表明,前列腺癌細胞增殖較慢,α/β較小,屬于晚反應(yīng)器官,加大分次劑量可以提高腫瘤的控制概率。5.下列不是卵巢內(nèi)胚竇瘤特點的是()。A、國內(nèi)發(fā)病率居首位B、惡性程度低,預(yù)后好C、BEP是有效的化療方案D、血清AFP明顯升高E、常以急腹癥為首發(fā)癥狀正確答案：B答案解析：內(nèi)胚竇瘤在國內(nèi)發(fā)病率高占首位,其惡性度高、病程發(fā)展快,主要癥狀為突發(fā)腹痛伴腹部腫物、常以急腹癥就診,腹水是常見體征,其中80%為血性腹水。有效化療方案是BEP方案,應(yīng)用后5年生存率可達80%多,但仍然有部分患者對化療無效。其血清AFP水平可明顯升高。6.利妥昔單抗聯(lián)合化療治療B細胞淋巴瘤的有效率是()。A、90%B、40%C、80%D、60%E、90%以上正確答案：E答案解析：Rituxan研究指出,對復(fù)發(fā)性和化療耐藥的非霍奇金淋巴瘤有48%的有效率,聯(lián)合化療有效率則提高到90%以上。7.下列關(guān)于阿片類鎮(zhèn)痛藥用于慢性癌痛治療時的觀念不正確的是()。A、度冷丁的鎮(zhèn)痛強度僅為嗎啡的1/10B、度冷丁口服吸收利用率差,多采用肌內(nèi)注射給藥C、度冷丁不推薦用于癌性患者的長期鎮(zhèn)痛D、代謝產(chǎn)物去甲哌替啶的清除半衰期長,而且具有潛在神經(jīng)毒性及腎毒性E、度冷丁是最安全有效的鎮(zhèn)痛藥正確答案：E答案解析：由于度冷丁鎮(zhèn)痛強度僅為嗎啡的1/10,且代謝產(chǎn)物清除半衰期長,藥物蓄積后具有潛在神經(jīng)毒性和腎毒性,目前世界衛(wèi)生組織已經(jīng)不推薦用于癌痛治療。8.膽囊癌CT特征表現(xiàn)不包括()。A、膽囊壁均勻增厚超過3mmB、膽囊壁局限性不對稱增厚C、膽囊壁彌漫性不規(guī)則增厚D、增強掃描顯示膽囊不規(guī)則增強E、肝門周圍常有淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移正確答案：A答案解析：膽囊癌CT示膽囊壁彌漫性或局限性不規(guī)則增厚。9.沒有遠處器官轉(zhuǎn)移的鼻咽癌首選下列治療方法中的()。A、放療B、化療C、手術(shù)治療D、中藥治療E、化療+手術(shù)正確答案：A答案解析：鼻咽癌對放射治療敏感,目前鼻咽癌公認和有效的根治性治療手段為放療,或以放療為主的綜合治療。10.醫(yī)德評價應(yīng)堅持依據(jù)的辯證統(tǒng)一指的是()。A、動機與目的、效果與手段的統(tǒng)一B、目的與效果、目的與手段的統(tǒng)一C、動機與手段、目的與效果的統(tǒng)一D、目的與動機、動機與效果的統(tǒng)一E、動機與效果、目的與手段的統(tǒng)一正確答案：E答案解析：目的與手段是對立統(tǒng)一的,目的決定手段,手段服從目的,沒有目的的手段是毫無意義的。在醫(yī)德評價時,要堅持從目的與手段對立統(tǒng)一的觀點,從醫(yī)德原則出發(fā)依據(jù)醫(yī)學目的,選擇醫(yī)學手段。動機是指人們行為所趨向的一定目的的主觀愿望或意向,是人們?yōu)樽非蟾鞣N預(yù)期目的的自覺意識。效果是指人們的行為所產(chǎn)生的客觀后果,在醫(yī)德評價時,必須分析醫(yī)療實踐的整個過程,進行全面辯證分析,避免只強調(diào)動機或只強調(diào)結(jié)果的片面性。11.關(guān)于淋巴結(jié)反應(yīng)性增生的敘述,下列正確的是()。A、淋巴結(jié)反應(yīng)性增生,淋巴結(jié)結(jié)構(gòu)破壞B、各種損傷和刺激引起淋巴結(jié)內(nèi)的淋巴細胞和組織細胞反應(yīng)性增生,使淋巴結(jié)腫大C、各種損傷或刺激引起T淋巴細胞增生,濾泡旁區(qū)淋巴細胞增多D、各種損傷或刺激引起B(yǎng)淋巴細胞反應(yīng)性增生,淋巴濾泡增生、增大,生發(fā)中心擴大E、濾泡內(nèi)增生的細胞有一定的異型性正確答案：B答案解析：各種損傷和刺激常引起淋巴結(jié)內(nèi)的淋巴細胞和組織細胞反應(yīng)性增生,使淋巴結(jié)腫大,稱為淋巴結(jié)反應(yīng)性增生。細菌、病毒、毒物、代謝的毒性產(chǎn)物、變性的組織成分及異物等,都可成為抗原或致敏原刺激淋巴組織引起反應(yīng)。刺激B細胞的抗原物質(zhì)主要引起淋巴濾泡增生增大,生發(fā)中心擴大增生。刺激T細胞的抗原物質(zhì)主要引起濾泡旁區(qū)淋巴細胞增生。12.西妥昔單抗的作用靶點是()。A、VEGFB、CD20C、CD52D、Her-2E、EGFR正確答案：E答案解析：A項,貝伐單抗靶點是血管內(nèi)皮生長因子(VEGF)。B項,利妥昔單抗(美羅華)靶點是B細胞CD20抗原。C項,阿侖單抗靶點是CD50抗原。D項,曲妥珠單抗(赫賽汀)靶點是Her-2。E項,西妥昔單抗(愛必妥)靶點是EGFR酪氨酸激酶。13.檢查周圍型肺癌的方法有()。A、X線正側(cè)位胸片B、CT掃描C、HRCTD、MRI檢查E、A+B+C正確答案：E答案解析：優(yōu)質(zhì)的正側(cè)位片仍然是肺癌最基本的檢查方法。CT掃描目前已成為肺癌的最佳影像檢查手段,包括薄層掃描、HRCT掃描、動態(tài)增強掃描等。14.不屬于癌前病變的是()。A、萎縮性胃炎B、結(jié)腸多發(fā)性息肉C、乳腺導(dǎo)管內(nèi)乳頭狀瘤D、子宮頸糜爛E、Barrett食管正確答案：D答案解析：癌前病變是指在統(tǒng)計學上有明顯癌變傾向的良性病變,如長期不治愈即有可能轉(zhuǎn)變?yōu)榘０┣安∽兛煞譃檫z傳性和獲得性的。如萎縮性胃炎、結(jié)腸多發(fā)性息肉、乳腺導(dǎo)管內(nèi)乳頭狀瘤、Barrett食管等。2008年宮頸柱狀上皮異位取代了宮頸糜爛的叫法,宮頸柱狀上皮異位是一種正常的生理現(xiàn)象,不屬于癌前病變。15.綜合治療治愈率在90%以上的有哪些惡性腫瘤?()A、兒童的霍奇金氏病B、睪丸精原細胞瘤C、急性淋巴細胞白血病D、乳腺癌E、A+B+C正確答案：E答案解析：綜合治療治愈率在90%以上的惡性腫瘤有:滋養(yǎng)細胞腫瘤、睪丸精原細胞瘤、兒童的霍奇金氏病、兒童急性淋巴細胞白血病、大細胞淋巴瘤、兒童神經(jīng)母細胞瘤等。16.1976年Bioshop等發(fā)現(xiàn)的第一個細胞癌基因是()。A、P53B、c-srcC、RasD、MyCE、Fos正確答案：B答案解析：1976年varmus和bishop發(fā)現(xiàn)了第一個細胞癌基因c-src。17.以下藥物不屬于細胞因子類生物反應(yīng)調(diào)節(jié)劑的是()。A、集落刺激因子B、白細胞介素C、腫瘤壞死因子D、干擾素E、重組人P53病毒正確答案：E答案解析：細胞因子類生物反應(yīng)調(diào)節(jié)劑主要包括多種細胞因子如:①淋巴因子;②單核因子;③腫瘤生長抑制因子;④胸腺因子等。白介素、干擾素、腫瘤壞死因子和擊落刺激因子均屬細胞因子,而重組人P53屬于基因治療范疇。18.世界上第一個安樂死合法化的國家是()。A、澳大利亞B、加拿大C、荷蘭D、美國E、中國正確答案：C答案解析：2000年荷蘭通過了有條件的主動安樂死立法,使荷蘭成為世界上第一個安樂死合法化的國家。19.B細胞淋巴瘤表達CD20的陽性率是()。A、90%B、60%C、80%D、70%E、90%以上正確答案：E答案解析：研究指出而90%以上的B細胞淋巴瘤表達CD20,因此,針對CD20的靶向藥物可以有效的提高患者的預(yù)后。20.確診腫瘤的主要依據(jù)是()。A、CTB、MRIC、PET-CTD、超聲E、細胞學或組織病理學檢查正確答案：E答案解析：病理學診斷是眾多診斷方法中最可靠的方法,它能明確病變的性質(zhì)、判斷腫瘤的性質(zhì)、組織學分類、惡性程度分級。21.細胞癌變是從致癌因素引起靶細胞開始的具體變化為()。A、酶的結(jié)構(gòu)、功能和活性的變化B、細胞RNA變化C、細胞蛋白質(zhì)結(jié)構(gòu)和功能變化D、細胞基因突變E、以上均是正確答案：D答案解析：細胞的一切生命活動最終均是由細胞基因調(diào)控的,細胞的癌變是從細胞基因的改變開始的,包括基因突變、癌基因的擴增和抑癌基因的失活等。22.腫瘤外科手術(shù)先結(jié)扎的血管是()。A、靜脈B、動脈C、無關(guān)緊要D、一起結(jié)扎E、先結(jié)扎容易結(jié)扎的血管正確答案：A答案解析：腫瘤外科手術(shù)與其他外科不同,應(yīng)先結(jié)扎靜脈,后結(jié)扎動脈,減少腫瘤血行播散。23.下列腫瘤手術(shù)治療不作為首選的是()。A、乳腺癌B、睪丸腫瘤C、軟組織腫瘤D、大腸癌E、鼻咽癌正確答案：E答案解析：鼻咽部解剖結(jié)構(gòu)復(fù)雜,與重要血管神經(jīng)相鄰,致使鼻咽癌的手術(shù)治療受到很大限制,并且鼻咽癌對放射線敏感,故首選放療。24.某男子因車禍受重傷被送到醫(yī)院急救,因沒帶押金,醫(yī)生拒絕為其辦理住院手續(xù),當患者家屬取來錢時,已錯過了搶救時機,患者死亡。本案例違背了患者什么基本權(quán)利?()A、疾病認知權(quán)B、知情同意權(quán)C、自主權(quán)D、隱私權(quán)E、醫(yī)療權(quán)正確答案：E答案解析：人們的生命受到疾病的折磨時,他們就有解除痛苦、得到醫(yī)療照顧的權(quán)利,有繼續(xù)生存的權(quán)利。任何醫(yī)護人員和醫(yī)療機構(gòu)都不得拒絕病人的求醫(yī)要求。每位患者都享有基本、合理的診治、護理權(quán),有權(quán)得到公正、一視同仁的待遇。25.新輔助化療指的是()。A、在手術(shù)后進行介入化療B、在手術(shù)后用新藥進行輔助化療C、在手術(shù)前進行化療D、在手術(shù)后用新的化療進行輔助化療E、在手術(shù)后加用靶向治療進行化療正確答案：C答案解析：1989年sKarin等就提出了新輔助化療的概念,報道了初步的臨床治療效果,認為某些癌癥患者在手術(shù)之前先給予化療可以提高治療效果和預(yù)后。C項,新輔助化療也稱術(shù)前化療或早期化療,新輔助化療的醫(yī)學定義指:惡性腫瘤在局部治療(手術(shù)或放療)之前給予的全身化療。ABDE四項,其治療方式均稱為術(shù)后化療。26.以下不是腫瘤誘發(fā)原因的是()。A、工作壓力過大B、遺傳因素C、免疫抑制D、微生物感染E、電離輻射和紫外線正確答案：A答案解析：腫瘤的發(fā)病與個體因素及環(huán)境等多種因素有關(guān),遺傳學因素、機體的免疫狀況及營養(yǎng)因素等是常見的個體因素,而在環(huán)境因素中常見的有電離輻射、紫外線輻射及微生物感染等,此外還包括吸煙、化學致癌物、慢性疾病。工作壓力過大往往與心理精神疾病有關(guān)。27.從治療效果和保留器官功能來考慮,早期頭頸部腫瘤首選的治療手段是()。A、化學治療B、加溫治療C、生物治療D、放射治療E、手術(shù)治療正確答案：D答案解析：早期聲門型喉癌、口腔癌、宮頸癌可首選放射治療,同時放射治療與化療/手術(shù)綜合治療在頭頸部腫瘤器官功能保全治療中起到重要作用。28.希羅達對阿霉素及紫杉醇治療無效的轉(zhuǎn)移性乳腺癌的有效率為()。A、30%B、<10%C、20%D、15%E、35%正確答案：C答案解析：希羅達為5-FU的口服衍生物,能選擇性在腫瘤細胞內(nèi)活化,對阿霉素及紫杉醇治療無效的轉(zhuǎn)移性乳腺癌的有效率為20%,中位緩解期8.1個月,中位緩解期12.8個月。29.癌癥病人的QUL評估()。A、應(yīng)由病人本人通過回答問卷完成評估B、應(yīng)由醫(yī)護人員進行評估C、應(yīng)由病人的家屬進行評估D、除終末期外,應(yīng)由病人本人進行評估E、病人自我評估受主觀因素影響大,自我評估不可靠正確答案：A答案解析：QUL是指癌癥病人的生活質(zhì)量,對自身生活的體驗和主觀感受,多采用自我評價法。30.細胞周期能否啟動進行細胞增殖,主要的調(diào)控點在()。A、G2期B、G0期C、S期D、G1期E、M期正確答案：D答案解析：細胞周期能否啟動進行細胞增殖,主要的調(diào)控點在G1期,稱為限制點(R點),它決定細胞是否通過G1期進入S期。31.下列不屬于乳腺惡性腫瘤X線表現(xiàn)的是()。A、乳頭內(nèi)陷B、微小的鈣化點C、邊緣模糊不清的腫塊D、皮膚局限性增厚回縮E、血管淤曲回縮正確答案：D答案解析：腫塊是乳腺癌的直接征象,也是乳腺癌的主要診斷依據(jù)。微小鈣化:在乳腺癌診斷中占據(jù)特別重要的地位,以導(dǎo)管內(nèi)癌、浸潤性導(dǎo)管癌為多見。乳頭凹陷和皮膚增厚是乳腺癌的間接征象。由于血運的增加,乳腺癌時可見到血管增粗。32.抗癌藥物的劑量強度指的是()。A、在全療程中,平均每周每平方米體表面積的藥物劑量B、每次輸注藥物的劑量大小C、各療程用藥劑量的總和D、每療程所用藥物的總量E、在全療程中,平均每周的藥物劑量正確答案：A答案解析：抗癌藥物的劑量強度指治療過程中平均每周每平方米體表面積的藥物劑量,同種類型藥物根據(jù)其作用機理和藥代動力學等,其劑量強度不同。33.最常見的卵巢生殖細胞腫瘤是()。A、精原細胞瘤B、惡性畸胎瘤C、胚胎性癌D、畸胎瘤E、內(nèi)胚竇瘤正確答案：D答案解析：卵巢生殖細胞腫瘤是卵巢腫瘤的一種,成熟畸胎瘤屬良性腫瘤。絕大多數(shù)為囊性,稱為成熟囊性畸胎瘤,又稱皮樣囊腫,實性者罕見。皮樣囊腫為最常見的卵巢腫瘤,占生殖細胞腫瘤的85~97%,好發(fā)于生殖年齡,單側(cè)為多,雙側(cè)占12%。34.肺癌最常見的癥狀是()。A、胸痛B、咳嗽C、胸悶D、血痰E、氣促正確答案：B答案解析：一般早期肺癌沒有臨床癥狀,僅在X線體格檢查上能夠發(fā)現(xiàn)。肺癌分中心型肺癌和周圍型肺癌兩種,中心型肺癌出現(xiàn)癥狀較早,周圍型的相對較晚。常見肺癌晚期癥狀有咳嗽(最常見的癥狀)、咳血、胸痛、發(fā)熱等。35.男,50歲,嗜酒吸煙,近3周來出現(xiàn)吞咽時胸骨后燒灼痛,門診吞鋇照片未發(fā)現(xiàn)明顯異常。為進一步明確診斷,應(yīng)作的檢查是()。A、大便潛血試驗B、食管鏡檢查或食管拉網(wǎng)細胞檢查C、胸部CTD、胸部X線攝片E、繼續(xù)觀察正確答案：B答案解析：該患者為中年男性,嗜酒吸煙,出現(xiàn)吞咽時胸骨后燒灼痛,有可能是早期食管癌的癥狀,由于吞鋇檢查未發(fā)現(xiàn)明顯異常,當X線檢查陰性時,可行食管鏡檢查或食管拉網(wǎng)細胞檢查以進一步明確診斷。食管拉網(wǎng)細胞檢查目前主要用來對食管癌高危人群進行篩選和普查。36.鼻咽癌病人CT顯示咽旁間隙向哪個方向移位?()A、向內(nèi)B、向外C、向前D、向后E、向下正確答案：B答案解析：鼻咽癌周圍結(jié)構(gòu)受累包括:①向前侵犯鼻腔、鼻旁竇;②向后侵犯咽后間隙及椎前間隙;③向外侵犯咽旁