護士資格考試：婦產(chǎn)科常見疾病歷年真題解析在婦產(chǎn)科常見疾病的歷年真題解析中，我們可以看到各種疾病的臨床表現(xiàn)、診斷要點和治療原則。以下是一些典型的真題及其解析。1.早產(chǎn)真題某孕婦，28周妊娠，因陰道流液1小時入院，查體：宮高32cm，腹圍92cm，胎心140次/分，無宮縮，陰道少量流血。最可能的診斷是？A.胎膜早破B.先兆流產(chǎn)C.胎盤早剝D.妊娠期高血壓E.妊娠合并糖尿病解析根據(jù)病史和體格檢查，該孕婦28周妊娠，陰道流液1小時，無宮縮但少量流血，最可能的診斷是胎膜早破。胎膜早破的臨床表現(xiàn)包括陰道流液，可通過羊水結(jié)晶試驗或pH試紙檢測陰道分泌物進行確診。其他選項的表現(xiàn)與該患者的癥狀不符。2.妊娠期高血壓真題某孕婦，32周妊娠，主訴頭痛、眼花3天，BP160/110mmHg，尿蛋白（++），最可能的診斷是？A.輕度子癇前期B.重度子癇前期C.胎盤早剝D.妊娠期高血壓E.妊娠合并糖尿病解析該孕婦32周妊娠，出現(xiàn)頭痛、眼花，血壓高達(dá)160/110mmHg，尿蛋白（++），符合重度子癇前期的診斷標(biāo)準(zhǔn)。重度子癇前期的診斷要點包括妊娠20周后出現(xiàn)高血壓、蛋白尿和（或）水腫，嚴(yán)重時可出現(xiàn)抽搐和昏迷。其他選項的表現(xiàn)與該患者的癥狀不符。3.先兆流產(chǎn)真題某孕婦，孕6周，陰道少量流血，伴下腹痛，宮頸口未開，胎膜未破。最可能的診斷是？A.完全流產(chǎn)B.不全流產(chǎn)C.先兆流產(chǎn)D.難免流產(chǎn)E.感染性流產(chǎn)解析該孕婦孕6周，出現(xiàn)陰道少量流血伴下腹痛，宮頸口未開，胎膜未破，符合先兆流產(chǎn)的診斷標(biāo)準(zhǔn)。先兆流產(chǎn)是指妊娠28周前，出現(xiàn)陰道流血或下腹痛，宮頸口未開，胎膜未破。其他選項的表現(xiàn)與該患者的癥狀不符。4.胎盤早剝真題某孕婦，孕36周，因突發(fā)劇烈腹痛、陰道流血入院，查體：BP90/60mmHg，宮底高32cm，胎心率160次/分，板狀腹。最可能的診斷是？A.胎膜早破B.先兆早產(chǎn)C.胎盤早剝D.妊娠期高血壓E.先兆流產(chǎn)解析該孕婦孕36周，突發(fā)劇烈腹痛、陰道流血，查體發(fā)現(xiàn)板狀腹，血壓90/60mmHg，最可能的診斷是胎盤早剝。胎盤早剝的臨床表現(xiàn)包括腹痛、陰道流血、子宮張力增高和胎心異常。其他選項的表現(xiàn)與該患者的癥狀不符。5.妊娠合并糖尿病真題某孕婦，孕34周，因多飲、多尿、多食3個月入院，查體：BMI35，空腹血糖5.8mmol/L，最可能的診斷是？A.妊娠期高血壓B.妊娠合并糖尿病C.胎盤早剝D.先兆流產(chǎn)E.胎膜早破解析該孕婦孕34周，出現(xiàn)多飲、多尿、多食癥狀，BMI35，空腹血糖5.8mmol/L，符合妊娠合并糖尿病的診斷標(biāo)準(zhǔn)。妊娠合并糖尿病的診斷要點包括妊娠期首次發(fā)現(xiàn)血糖異?；蛞延刑悄虿∈?。其他選項的表現(xiàn)與該患者的癥狀不符。6.產(chǎn)后出血真題某產(chǎn)婦，產(chǎn)后2小時，陰道流血約500ml，色暗紅，有血塊。最可能的診斷是？A.胎膜早破B.子宮收縮乏力C.胎盤殘留D.子宮破裂E.軟產(chǎn)道裂傷解析該產(chǎn)婦產(chǎn)后2小時，陰道流血約500ml，色暗紅，有血塊，最可能的診斷是子宮收縮乏力。產(chǎn)后出血的主要原因包括子宮收縮乏力、軟產(chǎn)道裂傷、胎盤殘留和凝血功能障礙。其他選項的表現(xiàn)與該患者的癥狀不符。7.產(chǎn)褥感染真題某產(chǎn)婦，產(chǎn)后5天，出現(xiàn)發(fā)熱、寒戰(zhàn)，子宮壓痛明顯。最可能的診斷是？A.胎膜早破B.子宮收縮乏力C.產(chǎn)褥感染D.軟產(chǎn)道裂傷E.胎盤殘留解析該產(chǎn)婦產(chǎn)后5天，出現(xiàn)發(fā)熱、寒戰(zhàn)，子宮壓痛明顯，最可能的診斷是產(chǎn)褥感染。產(chǎn)褥感染是指產(chǎn)后女性生殖器官的感染，常見癥狀包括發(fā)熱、寒戰(zhàn)、子宮壓痛等。其他選項的表現(xiàn)與該患者的癥狀不符。8.胎膜早破真題某孕婦，孕38周，自述陰道流液2小時入院，無宮縮，無流血。最可能的診斷是？A.先兆流產(chǎn)B.胎膜早破C.胎盤早剝D.妊娠期高血壓E.產(chǎn)褥感染解析該孕婦孕38周，自述陰道流液2小時，無宮縮，無流血，最可能的診斷是胎膜早破。胎膜早破的臨床表現(xiàn)包括陰道流液，可通過羊水結(jié)晶試驗或pH試紙檢測陰道分泌物進行確診。其他選項的表現(xiàn)與該患者的癥狀不符。9.軟產(chǎn)道裂傷真題某產(chǎn)婦，產(chǎn)后出現(xiàn)陰道流血，伴排尿困難，查體發(fā)現(xiàn)陰道前壁裂傷。最可能的診斷是？A.子宮收縮乏力B.軟產(chǎn)道裂傷C.胎盤殘留D.子宮破裂E.產(chǎn)褥感染解析該產(chǎn)婦產(chǎn)后出現(xiàn)陰道流血，伴排尿困難，查體發(fā)現(xiàn)陰道前壁裂傷，最可能的診斷是軟產(chǎn)道裂傷。軟產(chǎn)道裂傷常見于陰道和會陰部，可導(dǎo)致排尿困難。其他選項的表現(xiàn)與該患者的癥狀不符。10.胎盤殘留真題某產(chǎn)婦，產(chǎn)后3天，出現(xiàn)陰道流血，量多，有血塊，查體發(fā)現(xiàn)子宮輪廓不清。最可能的診斷是？A.子宮收縮乏力B.胎盤殘留C.軟產(chǎn)道裂傷D.子宮破裂E.產(chǎn)褥感染解析該產(chǎn)婦產(chǎn)后3天，出現(xiàn)陰道流血，量多，有血塊，查體發(fā)現(xiàn)子宮輪廓不清，最可能的診斷是胎盤殘留。胎盤殘留是指部分