工人職業(yè)健康安全知識(shí)普及教材前言職業(yè)健康安全是勞動(dòng)者在職業(yè)活動(dòng)中免受職業(yè)病危害、工傷事故傷害的重要保障。隨著工業(yè)生產(chǎn)的多元化發(fā)展，各類職業(yè)危害因素日益復(fù)雜，掌握系統(tǒng)的職業(yè)健康安全知識(shí)，既是保障自身生命健康的必要手段，也是企業(yè)安全生產(chǎn)、社會(huì)和諧發(fā)展的基礎(chǔ)。本教材旨在通過(guò)普及職業(yè)健康安全知識(shí)，提升廣大工人的安全防護(hù)意識(shí)與實(shí)操能力，助力構(gòu)建安全、健康的職業(yè)環(huán)境。第一章職業(yè)健康安全概述1.1職業(yè)健康安全的定義與意義職業(yè)健康安全是指在職業(yè)活動(dòng)中，為保護(hù)勞動(dòng)者免受職業(yè)病危害（如塵肺病、職業(yè)中毒等）和工傷事故（如機(jī)械傷害、高空墜落等）影響，采取的預(yù)防、控制及應(yīng)急處置措施的總和。其核心意義在于：保障勞動(dòng)者生命健康，減少因職業(yè)危害導(dǎo)致的傷殘、疾病甚至死亡；提升企業(yè)生產(chǎn)效率，降低因事故、職業(yè)病造成的經(jīng)濟(jì)損失與聲譽(yù)風(fēng)險(xiǎn)；推動(dòng)社會(huì)安全生產(chǎn)文化建設(shè)，促進(jìn)勞動(dòng)關(guān)系和諧與可持續(xù)發(fā)展。1.2常見(jiàn)職業(yè)危害類型職業(yè)危害因素按性質(zhì)可分為四大類，需結(jié)合自身崗位重點(diǎn)識(shí)別：（1）物理性危害包括噪聲、振動(dòng)、電離輻射（如X射線）、非電離輻射（如紫外線、激光）、高溫、低溫、高氣壓、低氣壓等。例如：機(jī)械廠工人長(zhǎng)期暴露于噪聲環(huán)境（≥85分貝），易引發(fā)聽(tīng)力損傷；焊工接觸電弧光（含紫外線、紅外線），可能導(dǎo)致電光性眼炎、皮膚灼傷。（2）化學(xué)性危害由有毒化學(xué)物質(zhì)（如苯、甲醛、重金屬）、粉塵（如矽塵、煤塵）、煙霧、蒸氣等引起。例如：煤礦工人吸入矽塵，長(zhǎng)期可誘發(fā)矽肺病；油漆工接觸苯系物，可能導(dǎo)致造血系統(tǒng)損傷、白血病。（3）生物性危害由細(xì)菌、病毒、寄生蟲等生物因子引發(fā)，常見(jiàn)于醫(yī)療衛(wèi)生、養(yǎng)殖、污水處理等行業(yè)。例如：醫(yī)護(hù)人員接觸乙肝病毒（血液傳播）、結(jié)核桿菌（空氣傳播）；屠宰場(chǎng)工人可能感染布魯氏菌（動(dòng)物源性病菌）。（4）心理與生理性危害長(zhǎng)期工作壓力、重復(fù)性操作、強(qiáng)迫體位（如久坐、彎腰）等導(dǎo)致的身心損傷。例如：流水線工人因重復(fù)性手部動(dòng)作，易患“鼠標(biāo)手”（腕管綜合征）；夜班工作者長(zhǎng)期作息紊亂，可能引發(fā)神經(jīng)衰弱、心血管疾病。第二章不同行業(yè)職業(yè)危害與防護(hù)措施2.1制造業(yè)（機(jī)械加工、裝配、鑄造等）危害類型：機(jī)械傷害（如卷入、切割、擠壓）；粉塵污染（如鑄造砂塵、金屬粉塵）；噪聲污染（如機(jī)床、沖壓設(shè)備噪聲）；高溫/熱輻射（如鑄造車間熔爐、鍛造設(shè)備）。防護(hù)措施：機(jī)械傷害防護(hù)：操作前檢查設(shè)備防護(hù)裝置（如防護(hù)罩、急停按鈕），不違規(guī)操作（如戴手套操作旋轉(zhuǎn)設(shè)備）；粉塵防護(hù)：佩戴符合標(biāo)準(zhǔn)的防塵口罩（如KN95級(jí)），定期參加職業(yè)健康體檢（重點(diǎn)篩查塵肺病）；噪聲防護(hù)：佩戴耳塞/耳罩（降噪值≥25分貝），合理安排輪崗（避免長(zhǎng)期暴露）；高溫防護(hù)：穿隔熱服、定時(shí)補(bǔ)水（含電解質(zhì)飲料），設(shè)置陰涼休息區(qū)。2.2建筑業(yè)（建筑施工、裝修、拆除等）危害類型：高空墜落（腳手架、臨邊作業(yè)）；物體打擊（材料堆放不穩(wěn)、起重作業(yè)）；觸電（違規(guī)用電、潮濕環(huán)境作業(yè)）；粉塵/化學(xué)污染（裝修噴漆、拆除揚(yáng)塵）。防護(hù)措施：高空作業(yè)：系好安全帶（高掛低用），檢查腳手架、安全網(wǎng)合規(guī)性，禁止酒后/疲勞作業(yè)；物體打擊防護(hù)：佩戴安全帽（符合GB2811標(biāo)準(zhǔn)），材料堆放穩(wěn)固，起重作業(yè)遠(yuǎn)離危險(xiǎn)區(qū)；觸電防護(hù)：使用合格電器設(shè)備，潮濕環(huán)境穿絕緣鞋、戴絕緣手套，禁止私拉亂接；粉塵/化學(xué)防護(hù)：噴漆時(shí)戴防毒面具（防有機(jī)蒸氣），拆除作業(yè)灑水降塵，佩戴防塵口罩。2.3化工行業(yè)（化工生產(chǎn)、倉(cāng)儲(chǔ)、裝卸等）危害類型：化學(xué)品泄漏/中毒（如酸堿、有機(jī)溶劑）；火災(zāi)/爆炸（易燃易爆化學(xué)品）；高溫/低溫灼傷（如蒸汽管道、液氮儲(chǔ)罐）；機(jī)械傷害（泵、壓縮機(jī)等設(shè)備）。防護(hù)措施：化學(xué)品防護(hù)：穿耐腐蝕防護(hù)服、戴防化手套/護(hù)目鏡，熟悉MSDS（化學(xué)品安全技術(shù)說(shuō)明書）；火災(zāi)/爆炸防護(hù)：禁止煙火，配備滅火器（如ABC類干粉），參加應(yīng)急演練（熟悉逃生路線）；高低溫防護(hù)：接觸高溫設(shè)備戴隔熱手套，接觸低溫液體穿防寒服、戴防凍手套；設(shè)備操作：嚴(yán)格執(zhí)行“雙人監(jiān)護(hù)”制度，定期維護(hù)設(shè)備，禁止超壓、超溫運(yùn)行。2.4服務(wù)業(yè)（餐飲、保潔、物流等）危害類型：重復(fù)性勞損（如廚師顛勺、快遞員搬卸）；病菌感染（如餐飲行業(yè)接觸生食、保潔接觸垃圾）；滑倒/絆倒（濕滑地面、雜物堆放）；高溫/燙傷（如廚房爐灶、蒸汽）。防護(hù)措施：勞損防護(hù)：工間操（每小時(shí)活動(dòng)5分鐘），使用輔助工具（如推車、防滑墊），調(diào)整工作臺(tái)高度；病菌防護(hù)：戴一次性手套（接觸生食/垃圾），勤洗手（七步洗手法），定期消毒工具；滑倒防護(hù)：穿防滑鞋，及時(shí)清理積水、雜物，設(shè)置警示標(biāo)識(shí)；高溫防護(hù)：廚房安裝排煙系統(tǒng)，戴隔熱手套，避免直接接觸高溫器具。第三章個(gè)人防護(hù)裝備（PPE）的正確使用3.1頭部防護(hù)：安全帽適用場(chǎng)景：建筑業(yè)、礦山、機(jī)械加工等易受物體打擊的崗位。正確佩戴：帽襯與帽殼間距2-5厘米，系緊下頜帶（防止墜落時(shí)脫落），禁止改裝（如鉆孔、拆卸緩沖墊）。維護(hù)保養(yǎng)：定期檢查（如撞擊后、使用超2年），避免暴曬、高溫，存放在干燥通風(fēng)處。3.2軀體防護(hù)：防護(hù)服類型與選擇：防塵服（防粉塵侵入，如礦山、鑄造）；防化服（防酸堿、有機(jī)溶劑，如化工、實(shí)驗(yàn)室）；阻燃服（防明火、高溫，如冶金、消防）。使用要點(diǎn)：穿前檢查破損（如針孔、撕裂），穿后及時(shí)清潔（防化服需專用清洗劑），避免與尖銳物接觸。3.3足部防護(hù)：安全鞋功能分類：防砸（鋼包頭）、防刺穿（鋼中底）、絕緣（電工鞋，耐壓15kV）、防滑（餐飲、濕滑環(huán)境）。使用提示：定期檢查鞋底磨損（防滑紋深度＜1毫米需更換），絕緣鞋每6個(gè)月檢測(cè)絕緣性能，避免接觸高溫/尖銳物。3.4呼吸防護(hù)：口罩/呼吸器口罩選擇：防塵：KN95/KN90（防非油性粉塵，如矽塵、煤塵）；防毒：活性炭口罩（防有機(jī)蒸氣，如苯、甲醛）、防毒面具（配濾毒罐，如化工行業(yè)）。正確佩戴：口罩需貼合面部（無(wú)漏氣），呼吸器定期更換濾材（如活性炭罐飽和后失效），禁止在缺氧環(huán)境（如密閉空間）使用過(guò)濾式呼吸器。3.5聽(tīng)力防護(hù)：耳塞/耳罩適用場(chǎng)景：噪聲≥85分貝的崗位（如機(jī)械廠、紡織廠）。使用方法：耳塞搓細(xì)后塞入耳道（膨脹后密封），耳罩調(diào)整頭帶松緊（覆蓋耳廓，無(wú)空隙），定期清潔（避免滋生細(xì)菌）。第四章職業(yè)健康安全管理與應(yīng)急處置4.1企業(yè)層面的安全管理制度建設(shè)：企業(yè)應(yīng)建立《安全生產(chǎn)責(zé)任制》《職業(yè)健康管理制度》，明確各級(jí)人員安全職責(zé)（如班組長(zhǎng)現(xiàn)場(chǎng)巡查、安全員隱患排查）。培訓(xùn)教育：新員工必須參加“三級(jí)安全教育”（廠級(jí)、車間級(jí)、班組級(jí)），特種作業(yè)人員（如焊工、電工）需持證上崗，定期開(kāi)展“安全月”“應(yīng)急演練”活動(dòng)。隱患排查：每周/每月開(kāi)展安全檢查，重點(diǎn)排查設(shè)備故障（如防護(hù)罩缺失）、環(huán)境隱患（如通道堵塞）、操作違規(guī)（如無(wú)證作業(yè)），建立“隱患整改臺(tái)賬”并限期閉環(huán)。4.2個(gè)人層面的自我管理健康監(jiān)測(cè)：每年參加職業(yè)健康體檢（企業(yè)應(yīng)免費(fèi)提供），關(guān)注身體異常（如咳嗽、胸悶、聽(tīng)力下降），及時(shí)向企業(yè)或疾控中心報(bào)告。安全習(xí)慣：嚴(yán)格遵守“操作規(guī)程”（如“停機(jī)檢修”“掛牌上鎖”），拒絕“三違”（違章指揮、違章作業(yè)、違反勞動(dòng)紀(jì)律），主動(dòng)學(xué)習(xí)安全知識(shí)（如參加安全培訓(xùn)、閱讀警示案例）。權(quán)益維護(hù)：了解自身崗位的危害因素（可要求企業(yè)提供《崗位職業(yè)病危害告知卡》），發(fā)現(xiàn)防護(hù)不足（如PPE過(guò)期、培訓(xùn)缺失），可向企業(yè)提出整改建議，或向應(yīng)急管理部門投訴。4.3常見(jiàn)事故的應(yīng)急處置（1）火災(zāi)事故初期撲救：使用滅火器（站在上風(fēng)向，對(duì)準(zhǔn)火焰根部），電氣火災(zāi)先斷電（用二氧化碳/干粉滅火器），油鍋火災(zāi)蓋鍋蓋/用滅火毯。逃生要點(diǎn)：用濕毛巾捂口鼻（低姿前行），走安全通道（勿乘電梯），到安全區(qū)后撥打119，清點(diǎn)人數(shù)。（2）化學(xué)品泄漏隔離疏散：立即撤離泄漏區(qū)（向上風(fēng)向轉(zhuǎn)移），設(shè)置警示帶（半徑20-50米），禁止無(wú)關(guān)人員進(jìn)入。個(gè)人防護(hù)：若需救援，穿戴防化服、防毒面具，避免直接接觸泄漏物（如酸堿用沙土覆蓋）。就醫(yī)處理：皮膚接觸用大量清水沖洗（至少15分鐘），眼睛接觸用洗眼器沖洗，誤服/吸入立即就醫(yī)（攜帶MSDS）。（3）機(jī)械傷害應(yīng)急步驟：立即停機(jī)（拉閘斷電），檢查傷勢(shì)（如出血、骨折），傷口加壓止血（用干凈紗布），骨折處臨時(shí)固定（避免移動(dòng)），撥打120送醫(yī)。注意事項(xiàng)：禁止自行移除嵌入體內(nèi)的異物，避免二次傷害。（4）中暑/中毒中暑處置：轉(zhuǎn)移至陰涼通風(fēng)處，解開(kāi)衣物，用濕毛巾降溫（額頭、腋下），口服淡鹽水/藿香正氣水，嚴(yán)重者（抽搐、昏迷）立即送醫(yī)。中毒處置：脫離中毒環(huán)境（移至通風(fēng)處），解開(kāi)衣領(lǐng)，保持呼吸通暢，催吐（僅限清醒者，誤服化學(xué)品時(shí)需遵醫(yī)囑），撥打120并告知毒物類型。第五章職業(yè)健康權(quán)益與法規(guī)保障5.1工人的職業(yè)健康權(quán)益工傷保險(xiǎn)：企業(yè)必須為員工繳納工傷保險(xiǎn)，因工受傷/患職業(yè)病可享受工傷醫(yī)療待遇（治療費(fèi)、康復(fù)費(fèi)）、傷殘津貼（評(píng)殘后）、工亡待遇（喪葬補(bǔ)助金、撫恤金）。職業(yè)健康檢查：企業(yè)應(yīng)組織崗前、崗中、離崗職業(yè)健康檢查（費(fèi)用由企業(yè)承擔(dān)），檢查結(jié)果書面告知?jiǎng)趧?dòng)者。職業(yè)病診斷與治療：疑似職業(yè)病時(shí)，可向職業(yè)病診斷機(jī)構(gòu)（如疾控中心）申請(qǐng)?jiān)\斷，確診后享受職業(yè)病待遇（如治療、康復(fù)、賠償）。5.2相關(guān)法律法規(guī)《中華人民共和國(guó)安全生產(chǎn)法》：明確企業(yè)主體責(zé)任（如“三管三必須”：管行業(yè)必須管安全、管業(yè)務(wù)必須管安全、管生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)必須管安全），勞動(dòng)者有權(quán)“拒絕違章指揮”“舉報(bào)安全隱患”?！吨腥A人民共和國(guó)職業(yè)病防治法》：要求企業(yè)“前期預(yù)防”（如危害項(xiàng)目申報(bào)、工程防護(hù)）、“勞動(dòng)過(guò)程防護(hù)”（如PPE配備、健康監(jiān)護(hù)），禁止安排未成年工、孕期/哺乳期女工從事禁忌作業(yè)。5.3維權(quán)途徑投訴舉報(bào)：向應(yīng)急管理局（安全事故）、衛(wèi)健委（職業(yè)病防治）投訴企業(yè)違規(guī)行為，可匿名（保留證據(jù)：如照片、視頻、書面記錄）。工傷認(rèn)定：事故發(fā)生后1年內(nèi)，向人社局申請(qǐng)工傷認(rèn)定（需提供勞動(dòng)合同、診斷證明、事故證明），認(rèn)定后申請(qǐng)勞