縣人民醫(yī)院2025年傳染病疫情管理及食源性疾病等相關(guān)知識(shí)培訓(xùn)試題附答案一、單項(xiàng)選擇題（每題2分，共40分）1.根據(jù)《中華人民共和國傳染病防治法》，下列屬于甲類傳染病的是：A.新型冠狀病毒感染B.霍亂C.人感染高致病性禽流感D.肺結(jié)核答案：B2.醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)現(xiàn)甲類傳染病患者時(shí)，應(yīng)當(dāng)采取的首要措施是：A.立即進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)直報(bào)B.對(duì)患者實(shí)施隔離治療C.通知患者家屬D.開展環(huán)境消毒答案：B3.按照《傳染病信息報(bào)告管理規(guī)范（2023年版）》，責(zé)任報(bào)告單位發(fā)現(xiàn)乙類傳染病中的肺炭疽、傳染性非典型肺炎患者時(shí)，報(bào)告時(shí)限應(yīng)為：A.2小時(shí)內(nèi)B.6小時(shí)內(nèi)C.12小時(shí)內(nèi)D.24小時(shí)內(nèi)答案：A4.食源性疾病監(jiān)測(cè)中，“食源性異常病例/異常健康事件”的核心特征是：A.患者有共同就餐史B.癥狀嚴(yán)重且無法用已知疾病解釋C.發(fā)生在集體用餐單位D.實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)到病原體答案：B5.醫(yī)療機(jī)構(gòu)在傳染病疫情管理中，不屬于“三早”原則的是：A.早發(fā)現(xiàn)B.早報(bào)告C.早隔離D.早治療答案：C（注：“三早”為早發(fā)現(xiàn)、早報(bào)告、早隔離治療，此處選項(xiàng)設(shè)置為干擾項(xiàng)）6.關(guān)于醫(yī)院感染暴發(fā)的定義，正確的是：A.短時(shí)間內(nèi)發(fā)生3例及以上同種同源感染病例B.1周內(nèi)發(fā)生2例同種感染病例C.科室月感染率超過5%D.出現(xiàn)醫(yī)院感染死亡病例答案：A7.新型冠狀病毒感染（2025年已調(diào)整為乙類乙管）患者的密切接觸者，隔離觀察期限應(yīng)為：A.3天B.5天C.7天D.14天答案：B（注：假設(shè)2025年防控指南調(diào)整為5天）8.食源性疾病中，由生物性因素引起的最常見類型是：A.細(xì)菌性食物中毒B.真菌毒素中毒C.病毒感染D.寄生蟲感染答案：A9.醫(yī)療機(jī)構(gòu)傳染病疫情報(bào)告卡填寫時(shí)，“病例分類”不包括：A.實(shí)驗(yàn)室確診B.臨床診斷C.疑似D.病原攜帶者答案：D（注：報(bào)告卡分類為疑似、臨床診斷、實(shí)驗(yàn)室確診、無癥狀感染者）10.對(duì)傳染病患者的污染物（如嘔吐物、排泄物）進(jìn)行消毒時(shí)，含氯消毒液的有效氯濃度應(yīng)為：A.500mg/LB.1000mg/LC.2000mg/LD.5000-10000mg/L答案：D11.下列不屬于食源性疾病的是：A.諾如病毒引起的急性胃腸炎B.河豚毒素引起的中毒C.長期高鹽飲食導(dǎo)致的高血壓D.沙門氏菌引起的傷寒答案：C12.醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)現(xiàn)不明原因肺炎病例時(shí)，應(yīng)當(dāng)在多長時(shí)間內(nèi)向?qū)俚丶部刂行腁.2小時(shí)B.6小時(shí)C.12小時(shí)D.24小時(shí)答案：A13.傳染病疫情風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估的核心內(nèi)容不包括：A.病原體傳播能力B.人群免疫水平C.醫(yī)院床位數(shù)量D.防控措施有效性答案：C14.關(guān)于食源性疾病暴發(fā)的調(diào)查，首要步驟是：A.采樣檢測(cè)B.確定病例定義C.追溯共同暴露源D.開展健康教育答案：B15.醫(yī)務(wù)人員在接觸傳染病患者時(shí)，使用醫(yī)用防護(hù)口罩（N95）的場(chǎng)景是：A.普通門診診療B.發(fā)熱門診常規(guī)接診C.為疑似新冠患者進(jìn)行氣管插管D.病房內(nèi)整理患者衣物答案：C16.下列屬于丙類傳染病的是：A.流行性腮腺炎B.猩紅熱C.淋病D.布魯氏菌病答案：A17.食源性疾病監(jiān)測(cè)哨點(diǎn)醫(yī)院的主要任務(wù)是：A.開展食品污染物檢測(cè)B.報(bào)告符合定義的食源性疾病病例C.對(duì)餐飲單位進(jìn)行衛(wèi)生監(jiān)督D.培訓(xùn)餐飲從業(yè)人員答案：B18.醫(yī)療機(jī)構(gòu)傳染病疫情管理的第一責(zé)任人是：A.分管副院長B.感染管理科科長C.臨床科室主任D.院長答案：D19.對(duì)HIV感染者進(jìn)行報(bào)告時(shí)，“病例分類”應(yīng)填寫為：A.疑似B.臨床診斷C.實(shí)驗(yàn)室確診D.病原攜帶者答案：C20.發(fā)生食源性疾病暴發(fā)時(shí)，醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)重點(diǎn)收集的信息不包括：A.患者發(fā)病時(shí)間、癥狀B.患者既往病史C.發(fā)病前72小時(shí)內(nèi)飲食史D.共同就餐人員健康狀況答案：B二、多項(xiàng)選擇題（每題3分，共30分，多選、少選、錯(cuò)選均不得分）1.下列屬于法定傳染病報(bào)告病種的有：A.新型冠狀病毒感染B.人感染H7N9禽流感C.手足口病D.水痘答案：ABCD（注：2025年水痘可能納入丙類管理）2.醫(yī)療機(jī)構(gòu)在傳染病疫情處置中的職責(zé)包括：A.病例診斷與報(bào)告B.密切接觸者追蹤C(jī).疫點(diǎn)消毒D.開展應(yīng)急接種答案：ABC（注：應(yīng)急接種通常由疾控中心組織）3.食源性疾病的特征包括：A.有明確的飲食暴露史B.多為群體發(fā)病C.臨床表現(xiàn)與攝入有毒物質(zhì)相關(guān)D.可通過血液傳播答案：ABC4.關(guān)于傳染病隔離措施，正確的做法有：A.甲類傳染病患者單間隔離B.耐甲氧西林金黃色葡萄球菌（MRSA）感染者與其他患者同室C.肺結(jié)核患者佩戴外科口罩D.醫(yī)護(hù)人員接觸隔離患者后及時(shí)手衛(wèi)生答案：ACD5.醫(yī)療機(jī)構(gòu)傳染病信息報(bào)告的質(zhì)量控制指標(biāo)包括：A.報(bào)告及時(shí)率B.報(bào)告準(zhǔn)確率C.重卡率D.漏報(bào)率答案：ABCD6.食源性疾病暴發(fā)的常見原因包括：A.食品加工過程中交叉污染B.食品儲(chǔ)存溫度不符合要求C.從業(yè)人員帶菌操作D.食用天然有毒動(dòng)植物答案：ABCD7.醫(yī)務(wù)人員職業(yè)暴露于乙肝病毒后的處置措施包括：A.立即擠壓傷口排血B.用肥皂水沖洗傷口C.注射乙肝免疫球蛋白D.接種乙肝疫苗加強(qiáng)針答案：BCD（注：禁止擠壓，應(yīng)輕輕擠壓周邊血液）8.下列屬于醫(yī)院感染的是：A.入院48小時(shí)后發(fā)生的肺炎B.入院時(shí)已存在的皮膚感染C.新生兒經(jīng)產(chǎn)道感染的淋球菌D.醫(yī)務(wù)人員因工作感染的肺結(jié)核答案：ACD9.傳染病疫情風(fēng)險(xiǎn)溝通的原則包括：A.及時(shí)準(zhǔn)確B.避免引起恐慌C.隱瞞部分敏感信息D.多渠道發(fā)布答案：ABD10.食源性疾病監(jiān)測(cè)中需要采集的生物樣本包括：A.患者糞便B.嘔吐物C.血液D.剩余食物答案：ABC（注：剩余食物由市場(chǎng)監(jiān)管部門采集）三、判斷題（每題2分，共20分）1.醫(yī)療機(jī)構(gòu)可以將傳染病疫情信息通過微信工作群進(jìn)行內(nèi)部通報(bào)，無需通過網(wǎng)絡(luò)直報(bào)系統(tǒng)報(bào)告。（）答案：×2.食源性疾病包括食物中毒和食源性感染。（）答案：√3.新型冠狀病毒感染患者的密切接觸者定義為與患者共同居住、工作或就餐，未采取有效防護(hù)的人員。（）答案：√4.醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)現(xiàn)1例霍亂病例時(shí)，應(yīng)判定為突發(fā)公共衛(wèi)生事件并啟動(dòng)應(yīng)急響應(yīng)。（）答案：√（注：霍亂為甲類，1例即構(gòu)成事件）5.醫(yī)務(wù)人員在發(fā)熱門診工作時(shí)，必須穿戴防護(hù)服。（）答案：×（注：常規(guī)接診穿隔離衣，高風(fēng)險(xiǎn)操作穿防護(hù)服）6.傳染病報(bào)告卡中的“現(xiàn)住址”應(yīng)填寫患者戶籍所在地。（）答案：×（注：填寫發(fā)病時(shí)實(shí)際居住地址）7.食源性疾病暴發(fā)調(diào)查中，“同源病例”是指感染同一種病原體的患者。（）答案：√8.醫(yī)院感染管理部門應(yīng)每月對(duì)傳染病報(bào)告情況進(jìn)行核查。（）答案：√9.對(duì)結(jié)核分枝桿菌污染的環(huán)境，可使用紫外線燈照射30分鐘以上進(jìn)行消毒。（）答案：√10.無癥狀感染者不需要進(jìn)行傳染病報(bào)告。（）答案：×（注：需報(bào)告為“無癥狀感染者”）四、簡(jiǎn)答題（每題6分，共30分）1.簡(jiǎn)述醫(yī)療機(jī)構(gòu)傳染病疫情報(bào)告的流程。答案：①臨床醫(yī)生發(fā)現(xiàn)疑似/確診傳染病病例后，24小時(shí)內(nèi)（甲類及乙類甲管2小時(shí)內(nèi)）填寫電子或紙質(zhì)《傳染病報(bào)告卡》；②報(bào)告卡經(jīng)科室負(fù)責(zé)人審核后，由醫(yī)院信息科或感染管理科通過“中國疾病預(yù)防控制信息系統(tǒng)”進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)直報(bào)；③對(duì)報(bào)告卡信息進(jìn)行查重，避免重復(fù)報(bào)告；④接到疾控中心反饋的疑似錯(cuò)誤信息后，及時(shí)核實(shí)修正；⑤每月對(duì)報(bào)告情況進(jìn)行匯總分析，形成總結(jié)報(bào)告。2.列舉5種常見的食源性致病菌及其對(duì)應(yīng)的典型中毒癥狀。答案：①沙門氏菌：發(fā)熱、腹痛、腹瀉（黏液膿血便）；②副溶血性弧菌：劇烈腹痛、水樣便或血便；③金黃色葡萄球菌腸毒素：劇烈嘔吐、腹痛；④李斯特菌：發(fā)熱、腦膜炎（孕婦可致流產(chǎn)）；⑤彎曲菌：發(fā)熱、黏液血便。3.簡(jiǎn)述醫(yī)院感染防控的核心措施（列舉5項(xiàng)）。答案：①手衛(wèi)生（接觸患者前后嚴(yán)格洗手或使用速干手消毒劑）；②規(guī)范使用個(gè)人防護(hù)裝備（口罩、手套、護(hù)目鏡等）；③環(huán)境清潔與消毒（高頻接觸表面每日消毒）；④無菌操作（侵入性操作遵循無菌原則）；⑤多重耐藥菌管理（接觸隔離、標(biāo)識(shí)明確）；⑥醫(yī)療廢物規(guī)范處置。（任意5項(xiàng)即可）4.當(dāng)發(fā)現(xiàn)某學(xué)校3天內(nèi)有20名學(xué)生出現(xiàn)嘔吐、腹瀉癥狀時(shí)，作為接診醫(yī)生應(yīng)采取哪些措施？答案：①詳細(xì)詢問患者發(fā)病時(shí)間、癥狀（嘔吐/腹瀉頻率、性狀）、發(fā)病前72小時(shí)飲食史（具體食物、就餐地點(diǎn)）；②進(jìn)行體格檢查和必要的實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)（糞便常規(guī)、病原學(xué)檢測(cè)）；③判定為疑似食源性疾病暴發(fā)，立即填寫《食源性疾病事件報(bào)告卡》，2小時(shí)內(nèi)向?qū)俚丶部刂行暮褪袌?chǎng)監(jiān)管部門報(bào)告；④對(duì)患者進(jìn)行對(duì)癥治療，避免脫水等并發(fā)癥；⑤指導(dǎo)學(xué)校暫時(shí)關(guān)閉食堂，保留剩余食物樣本；⑥配合疾控中心開展流行病學(xué)調(diào)查，提供病例信息。5.簡(jiǎn)述傳染病密切接觸者的管理要求（以新冠為例）。答案：①精準(zhǔn)判定密接（與病例同空間超過15分鐘、未規(guī)范佩戴口罩等）；②登記密接人員信息（姓名、聯(lián)系方式、居住地址）；③實(shí)施5天居家隔離（或集中隔離），第1、3、5天進(jìn)行核酸檢測(cè)；④隔離期間監(jiān)測(cè)體溫及癥狀，出現(xiàn)異常及時(shí)轉(zhuǎn)運(yùn)至定點(diǎn)醫(yī)院；⑤隔離期滿且檢測(cè)陰性后解除隔離，告知注意事項(xiàng)；⑥對(duì)密接者居住環(huán)境進(jìn)行終末消毒。五、案例分析題（每題10分，共20分）案例1：某縣人民醫(yī)院急診科于2025年8月10日20:00接診3名患者，均為某工地工人，主訴“腹痛、腹瀉6-8小時(shí)，伴惡心、嘔吐”。查體：體溫37.8-38.2℃，腹部壓痛（+），無反跳痛；糞便呈黃色稀水樣，無膿血。問題：作為接診醫(yī)生，應(yīng)如何處置？答案：（1）初步判斷：群體性腹瀉，高度懷疑食源性疾病暴發(fā)（夏季高發(fā)，工地集體就餐史）。（2）具體措施：①詳細(xì)詢問：發(fā)病時(shí)間（均為8月10日14:00后）、癥狀特點(diǎn)（腹瀉為主，伴發(fā)熱、嘔吐）、共同暴露史（均于8月10日11:00在工地食堂就餐，食物包括涼拌黃瓜、紅燒肉、米飯）；②臨床處置：留取糞便樣本進(jìn)行常規(guī)、細(xì)菌培養(yǎng)（沙門氏菌、副溶血性弧菌等）及快速檢測(cè)（諾如病毒抗原）；給予補(bǔ)液（口服補(bǔ)液鹽或靜脈輸液）、益生菌等對(duì)癥治療；③疫情2小時(shí)內(nèi)向縣疾控中心和市場(chǎng)監(jiān)管局報(bào)告，填寫《食源性疾病事件報(bào)告卡》，注明“工地食堂可能暴露”；④現(xiàn)場(chǎng)指導(dǎo)：通知工地暫時(shí)封存剩余食物（涼拌黃瓜、紅燒肉）及加工工具，禁止繼續(xù)供餐；⑤配合調(diào)查：提供患者臨床資料（癥狀、實(shí)驗(yàn)室結(jié)果），協(xié)助疾控中心開展病例搜索（排查同食堂就餐的其他工人）、環(huán)境采樣（食堂餐具、加工臺(tái)面）；⑥健康教育：告知患者及工友注意飲食衛(wèi)生（食物充分加熱、生熟分開），出現(xiàn)癥狀及時(shí)就醫(yī)。案例2：2025年3月5日，呼吸內(nèi)科收治1名65歲男性患者，主訴“發(fā)熱、咳嗽1周，加重3天”。胸部CT提示雙肺多發(fā)斑片影，血常規(guī)白細(xì)胞正常，淋巴細(xì)胞減少?；颊?周前曾前往外地參加廟會(huì)，同行者中1人已確診為新型冠狀病毒感染（變異株）。問題：該病例的傳染病管理要點(diǎn)有哪些？答案：（1）病例識(shí)別：患者有新冠病例接觸史（廟會(huì)聚集）、發(fā)熱伴肺炎表現(xiàn)，符合新冠疑似病例定義（2025年診療方案）。（2）隔離措施：立即將患者轉(zhuǎn)至負(fù)壓病房單間隔離，限制人員探視；醫(yī)護(hù)人員進(jìn)入病房時(shí)穿戴防護(hù)服、N95口罩、護(hù)目鏡、手套。（3）實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)：采集鼻咽拭子進(jìn)行新冠病毒核酸檢測(cè)（快速抗原檢測(cè)作為補(bǔ)充），同時(shí)檢測(cè)其他呼吸道病原體（流感、支原體等）以排除。（4）疫情若核酸檢測(cè)陽性，2小時(shí)內(nèi)通過網(wǎng)絡(luò)