消毒供應中心?？圃囶}(附答案)一、單項選擇題（每題2分，共30題）1.消毒供應中心的工作區(qū)域不包括（）A.去污區(qū)B.檢查包裝及滅菌區(qū)C.無菌物品存放區(qū)D.臨床科室病房答案：D。消毒供應中心工作區(qū)域包括去污區(qū)、檢查包裝及滅菌區(qū)、無菌物品存放區(qū)，臨床科室病房不屬于消毒供應中心工作區(qū)域。2.以下哪種物品屬于高度危險性物品（）A.體溫表B.胃腸道內鏡C.腹腔鏡D.壓舌板答案：C。高度危險性物品是指進入人體無菌組織、器官、脈管系統(tǒng)，或有無菌體液從中流過的物品或接觸破損皮膚、破損黏膜的物品，腹腔鏡需進入人體無菌組織，屬于高度危險性物品；體溫表、胃腸道內鏡、壓舌板不屬于此類。3.壓力蒸汽滅菌時，金屬包重量不超過（）A.5kgB.6kgC.7kgD.8kg答案：C。壓力蒸汽滅菌時，金屬包重量不超過7kg。4.環(huán)氧乙烷滅菌時，物品裝載量不能超過柜內總體積的（）A.70%B.80%C.85%D.90%答案：B。環(huán)氧乙烷滅菌時，物品裝載量不能超過柜內總體積的80%。5.清洗消毒器的清洗用水應使用（）A.自來水B.蒸餾水C.軟水或純化水D.生理鹽水答案：C。清洗消毒器的清洗用水應使用軟水或純化水。6.滅菌質量監(jiān)測中，化學監(jiān)測是指（）A.對滅菌程序和滅菌效果進行確認的過程B.用化學指示物根據其顏色或形態(tài)的變化，判定是否達到滅菌合格要求C.用生物指示物來確定是否達到滅菌合格要求D.對滅菌器的運行參數(shù)進行監(jiān)測答案：B?；瘜W監(jiān)測是指用化學指示物根據其顏色或形態(tài)的變化，判定是否達到滅菌合格要求；A選項是滅菌確認的概念；C選項是生物監(jiān)測；D選項屬于物理監(jiān)測。7.消毒供應中心的工作流程應遵循（）A.由污到潔B.由潔到污C.先清洗后消毒D.先消毒后清洗答案：A。消毒供應中心工作流程應遵循由污到潔的原則，以防止交叉污染。8.以下不屬于去污區(qū)功能的是（）A.回收B.分類C.包裝D.清洗答案：C。去污區(qū)主要進行回收、分類、清洗等處理污染物品的操作，包裝不在去污區(qū)進行。9.對不耐熱、不耐濕的物品，可選擇的滅菌方法是（）A.壓力蒸汽滅菌B.紫外線消毒C.等離子體滅菌D.含氯消毒劑浸泡答案：C。等離子體滅菌適用于不耐熱、不耐濕的物品；壓力蒸汽滅菌適用于耐高溫、耐濕的物品；紫外線消毒主要用于空氣和物體表面消毒，不能達到滅菌效果；含氯消毒劑浸泡一般用于消毒而非滅菌不耐熱不耐濕物品。10.預真空壓力蒸汽滅菌器的滅菌參數(shù)為（）A.壓力205.8kPa，溫度132℃～134℃，時間4～6分鐘B.壓力102.9kPa，溫度121℃，時間20～30分鐘C.壓力137kPa，溫度126℃，時間15～20分鐘D.壓力180kPa，溫度130℃，時間3～5分鐘答案：A。預真空壓力蒸汽滅菌器的滅菌參數(shù)為壓力205.8kPa，溫度132℃～134℃，時間4～6分鐘。11.消毒供應中心工作人員防護著裝要求不包括（）A.戴圓帽B.穿防水圍裙C.不戴口罩D.戴手套答案：C。消毒供應中心工作人員在工作時必須戴口罩，以防止吸入有害物和防止交叉感染，其他選項都是防護著裝要求。12.滅菌后物品存放架或柜應距地面高度（）A.10～20cmB.20～25cmC.30～40cmD.40～50cm答案：B。滅菌后物品存放架或柜應距地面高度20～25cm，離墻5～10cm，距天花板50cm。13.過氧化氫等離子體低溫滅菌的適用范圍不包括（）A.電子儀器B.金屬器械C.布類物品D.光學儀器答案：C。過氧化氫等離子體低溫滅菌適用于不耐熱、不耐濕的器械和物品，布類物品因材質原因不適合該滅菌方法。14.滅菌包外的化學指示物應放置于（）A.滅菌包的中央B.滅菌包的左上角C.滅菌包的中央或一角D.滅菌包的右上角答案：C。滅菌包外的化學指示物應放置于滅菌包的中央或一角。15.酸性氧化電位水的儲存條件是（）A.常溫、密閉保存B.低溫、密閉保存C.常溫、敞口保存D.低溫、敞口保存答案：B。酸性氧化電位水不穩(wěn)定，應低溫、密閉保存。16.清洗后的器械、器具和物品應在多長時間內進行消毒或滅菌處理（）A.1小時B.2小時C.3小時D.4小時答案：D。清洗后的器械、器具和物品應在4小時內進行消毒或滅菌處理，以防止再次污染。17.滅菌后的物品在存放有效期方面，下列說法錯誤的是（）A.棉布包裝材料存放期一般為7天B.一次性紙塑包裝材料有效期宜為6個月C.醫(yī)用無紡布包裝材料有效期為1個月D.硬質容器包裝有效期宜為6個月答案：C。醫(yī)用無紡布包裝材料有效期為6個月。18.以下哪種消毒劑屬于高效消毒劑（）A.碘伏B.新潔爾滅C.戊二醛D.洗必泰答案：C。戊二醛屬于高效消毒劑，能殺滅一切細菌繁殖體、病毒、真菌及其孢子等，包括細菌芽孢；碘伏屬于中效消毒劑；新潔爾滅和洗必泰屬于低效消毒劑。19.消毒供應中心去污區(qū)的溫度應保持在（）A.16～21℃B.20～23℃C.22～25℃D.25～28℃答案：B。消毒供應中心去污區(qū)溫度應保持在20～23℃。20.器械潤滑應使用（）A.凡士林B.液狀石蠟C.水溶性潤滑劑D.機油答案：C。器械潤滑應使用水溶性潤滑劑，以防止器械生銹和保證器械的正常使用。21.預真空壓力蒸汽滅菌器的真空泵在運行時，真空度應達到（）A.-80kPaB.-90kPaC.-100kPaD.-110kPa答案：B。預真空壓力蒸汽滅菌器的真空泵在運行時，真空度應達到-90kPa。22.消毒供應中心發(fā)放無菌物品時應遵循（）A.先進后出的原則B.先進先出的原則C.隨機發(fā)放原則D.無特殊要求答案：B。消毒供應中心發(fā)放無菌物品時應遵循先進先出的原則，以保證物品在有效期內使用。23.以下哪種物品不屬于消毒供應中心的常規(guī)回收物品（）A.手術器械B.換藥碗C.注射器D.心電圖導聯(lián)線答案：D。心電圖導聯(lián)線一般不屬于消毒供應中心常規(guī)回收物品，手術器械、換藥碗、注射器是常見的回收物品。24.壓力蒸汽滅菌生物監(jiān)測使用的指示菌是（）A.枯草桿菌黑色變種芽孢B.嗜熱脂肪桿菌芽孢C.金黃色葡萄球菌D.大腸桿菌答案：B。壓力蒸汽滅菌生物監(jiān)測使用嗜熱脂肪桿菌芽孢作為指示菌。25.下列關于消毒供應中心職業(yè)防護的說法，錯誤的是（）A.進行去污操作時應戴雙層手套B.可在工作區(qū)域內飲食C.處理污染物品時應穿防水隔離衣D.被銳器刺傷后應立即擠出傷口血液，再進行沖洗和消毒答案：B。嚴禁在工作區(qū)域內飲食，以防止感染和交叉污染。26.消毒供應中心應建立持續(xù)質量改進及措施，并建立滅菌物品的（）A.追溯制度B.召回制度C.報廢制度D.以上都是答案：D。消毒供應中心應建立持續(xù)質量改進及措施，同時建立滅菌物品的追溯制度、召回制度和報廢制度。27.下列哪項不是影響環(huán)氧乙烷滅菌效果的因素（）A.溫度B.濃度C.物品的含水量D.光照答案：D。影響環(huán)氧乙烷滅菌效果的因素有溫度、濃度、物品的含水量、滅菌時間等，光照不是影響因素。28.消毒供應中心的建筑布局應分為（）A.輔助區(qū)域和工作區(qū)域B.清潔區(qū)和污染區(qū)C.生活區(qū)和工作區(qū)D.辦公區(qū)和操作區(qū)答案：A。消毒供應中心的建筑布局應分為輔助區(qū)域和工作區(qū)域。29.清洗后的器械進行功能檢查時，主要檢查（）A.器械的銳利度B.器械的靈活性C.器械的完整性D.以上都是答案：D。清洗后的器械進行功能檢查時，需要檢查器械的銳利度、靈活性和完整性等。30.下列哪種包裝材料不適合用于壓力蒸汽滅菌（）A.棉布B.紙塑包裝袋C.醫(yī)用皺紋紙D.一次性塑料薄膜答案：D。一次性塑料薄膜不透氣，不適合用于壓力蒸汽滅菌。二、多項選擇題（每題3分，共10題）1.消毒供應中心的人員培訓內容包括（）A.職業(yè)道德教育B.醫(yī)院感染知識C.專業(yè)知識和技能D.質量管理知識答案：ABCD。消毒供應中心人員培訓需涵蓋職業(yè)道德教育，以培養(yǎng)良好職業(yè)素養(yǎng)；醫(yī)院感染知識能防止交叉感染；專業(yè)知識和技能是工作的基礎；質量管理知識有助于保障工作質量。2.以下屬于高度危險性物品的有（）A.手術器械B.穿刺針C.心臟導管D.植入物答案：ABCD。高度危險性物品是進入人體無菌組織、器官、脈管系統(tǒng)，或有無菌體液從中流過的物品或接觸破損皮膚、破損黏膜的物品，手術器械、穿刺針、心臟導管、植入物都符合這一特點。3.壓力蒸汽滅菌效果的監(jiān)測方法有（）A.物理監(jiān)測B.化學監(jiān)測C.生物監(jiān)測D.以上都是答案：ABCD。壓力蒸汽滅菌效果監(jiān)測包括物理監(jiān)測（監(jiān)測滅菌器的運行參數(shù)）、化學監(jiān)測（通過化學指示物判斷）和生物監(jiān)測（用生物指示物確定）。4.消毒供應中心去污區(qū)的主要設備有（）A.清洗消毒器B.超聲清洗機C.干燥設備D.壓力蒸汽滅菌器答案：ABC。壓力蒸汽滅菌器位于檢查包裝及滅菌區(qū)，去污區(qū)主要是對污染物品進行回收、清洗等操作，配備清洗消毒器、超聲清洗機、干燥設備等。5.以下哪些是消毒供應中心的質量管理要求（）A.建立質量管理追溯制度B.定期對設備進行維護和保養(yǎng)C.加強人員培訓D.嚴格執(zhí)行各項操作規(guī)程答案：ABCD。建立質量管理追溯制度可保證質量可查；定期對設備維護保養(yǎng)確保設備正常運行；加強人員培訓提高人員素質；嚴格執(zhí)行操作規(guī)程保障工作質量。6.選擇消毒滅菌方法的原則包括（）A.根據物品污染后的危害程度選擇B.根據物品的性能選擇C.根據消毒滅菌效果選擇D.根據經濟成本選擇答案：ABC。選擇消毒滅菌方法主要依據物品污染后的危害程度、物品性能和消毒滅菌效果，經濟成本不是主要的選擇原則。7.以下關于消毒供應中心工作區(qū)域管理的說法，正確的有（）A.各區(qū)域之間應設有實際屏障B.不同區(qū)域的工作人員應固定，不得隨意串崗C.物流由污到潔，不交叉、不逆流D.空氣流向由潔到污答案：ABCD。各區(qū)域設實際屏障可防止交叉污染；人員固定崗位能保證工作規(guī)范；物流由污到潔、空氣流向由潔到污符合消毒供應中心的工作流程和感染控制要求。8.清洗消毒器操作時應注意（）A.被清洗的器械、器具和物品應充分接觸水流B.設備運行中應觀察設備的運行狀態(tài)C.清洗消毒后應及時取出物品并擦干D.定期對清洗消毒器進行維護保養(yǎng)答案：ABCD。被清洗物品充分接觸水流保證清洗效果；觀察設備運行狀態(tài)確保正常工作；及時取出并擦干物品防止二次污染；定期維護保養(yǎng)保證設備性能。9.環(huán)氧乙烷滅菌的優(yōu)點有（）A.穿透性強B.對物品損害小C.滅菌效果可靠D.可用于不耐熱、不耐濕的物品答案：ABCD。環(huán)氧乙烷具有穿透性強、對物品損害小、滅菌效果可靠等優(yōu)點，適用于不耐熱、不耐濕的物品。10.消毒供應中心職業(yè)暴露的危險因素包括（）A.生物性因素B.化學性因素C.物理性因素D.心理因素答案：ABC。生物性因素如接觸污染物品攜帶的病原微生物；化學性因素如使用消毒劑等；物理性因素如針刺傷等。心理因素不屬于職業(yè)暴露的危險因素。三、判斷題（每題2分，共10題）1.消毒供應中心可根據臨床科室需求隨時調整工作流程。（×）消毒供應中心應遵循科學、規(guī)范的工作流程，不能隨意根據臨床科室需求調整，否則可能影響消毒供應質量和醫(yī)院感染防控。2.所有物品在消毒滅菌前都必須進行徹底清洗。（√）清洗是消毒滅菌的基礎，徹底清洗能去除有機物等，提高消毒滅菌效果。3.滅菌后的物品只要包裝完整，有效期內可以不考慮儲存條件。（×）滅菌后的物品即使包裝完整，也需要在規(guī)定的儲存條件下保存，否則可能影響其無菌狀態(tài)和有效期。4.消毒供應中心工作人員在工作時可以不戴口罩。（×）消毒供應中心工作人員在工作時必須戴口罩，防止吸入有害物和防止交叉感染。5.壓力蒸汽滅菌時，滅菌包體積不應超過30cm×30cm×50cm。（√）這是壓力蒸汽滅菌時對滅菌包體積的要求，以保證滅菌效果。6.環(huán)氧乙烷滅菌后的物品可以立即使用。（×）環(huán)氧乙烷滅菌后的物品需要進行解析，去除殘留的環(huán)氧乙烷后才能使用。7.消毒供應中心的化學監(jiān)測和生物監(jiān)測可以相互替代。（×）化學監(jiān)測和生物監(jiān)測各有其特點和作用，不能相互替代，兩者都需要進行以確保滅菌效果。8.清洗后的器械可以自然晾干。（×）清洗后的器械應使用干燥設備進行干燥，自然晾干可能導致再次污染和生銹等問題。9.消毒供應中心應定期對工作人員進行健康體檢。（√）定期體檢可保障工作人員健康，也有助于防止疾病傳播。10.滅菌物品存放架應每周進行清潔消毒。（√）定期清潔消毒存放架可保持其清潔，防止對滅菌物品造成污染。四、簡答題（每題10分，共3題）1.簡述消毒供應中心的工作流程。答：消毒供應中心的工作流程遵循由污到潔的原則，主要包括以下幾個環(huán)節(jié)：（1）回收：將使用后的污染物品從臨床科室收回至消毒供應中心的去污區(qū)?；厥諘r要注意做好防護，防止污染擴散。（2）分類：在去污區(qū)對回收的物品進行分類，區(qū)分不同材質、不同用途的器械和物品。（3）清洗：采用機械清洗或手工清洗的方法對物品進行清洗。機械清洗可使用清洗消毒器、超聲清洗機等設備，手工清洗需用合適的清潔劑和工具。清洗能去除物品表面的有機物、無機物和微生物等。（4）消毒：清洗后的物品可根據情況選擇合適的消毒方法進行消毒，如濕熱消毒、化學消毒等。（5）檢查與包裝：在檢查包裝及滅菌區(qū)對清洗消毒后的物品進行功能檢查，檢查器械的完整性、靈活性、銳利度等。然后根據物品的性質和用途選擇合適的包裝材料進行包裝，包裝時要注意包裝的密封性和標識的準確性。（6）滅菌：根據物品的性質選擇合適的滅菌方法，如壓力蒸汽滅菌、環(huán)氧乙烷滅菌、等離子體滅菌等。（7）儲存：滅菌后的物品存放在無菌物品存放區(qū)，按照規(guī)定的儲存條件和有效期進行存放。（8）發(fā)放：遵循先進先出的原則，將無菌物品發(fā)放至臨床科室。2.簡述壓力蒸汽滅菌的注意事項。答：壓力蒸汽滅菌時需要注意以下事項：（1）物品準備：滅菌物品應清洗干凈、干燥，包裝材料應符合要求，如棉布包應一用一清洗，無破損、霉斑；紙塑包裝袋應密封良好，無漏氣。物品捆扎不宜過緊，包體積符合要求，金屬包重量不超過7kg，敷料包不超過5kg。（2）設備檢查：滅菌前應檢查滅菌器的性能，包括壓力表、溫度表、安全閥等運行參數(shù)是否正常，水源、電源是否充足，蒸汽供應是否穩(wěn)定。（3）裝載要求：物品裝載應合理，滅菌器內物品不能過擠，應留有一定的間隙，以利于蒸汽的流通和穿透。物品應豎放，紙塑包裝應側放，金屬物品放下層，織物包放上層。（4）操作過程：嚴格按照操作規(guī)程進行操作，如預熱、排放冷空氣、設定滅菌參數(shù)等。在滅菌過程中，密切觀察滅菌器的運行情況，如有異常應及時處理。（5）監(jiān)測：滅菌過程中要進行物理監(jiān)測（觀察壓力、溫度、時間等參數(shù)）、化學監(jiān)測（使用化學指示物）和生物監(jiān)測（定期用生物指示物進行監(jiān)測），確保滅菌效果。（6）卸載：滅菌結束后，待滅菌器內壓力和溫度降至安全范圍后再打開柜門卸載物品。卸載時要防止物品受到污染，冷卻后再