2025年傳染病防治培訓(xùn)考核含答案一、單項選擇題（每題1分，共30分。每題只有一個正確答案，請將正確選項字母填在括號內(nèi)）1.下列哪項不是《中華人民共和國傳染病防治法》規(guī)定的甲類傳染病？A.鼠疫??B.霍亂??C.傳染性非典型肺炎??D.艾滋病答案：D2.醫(yī)療機構(gòu)發(fā)現(xiàn)甲類傳染病或按甲類管理的乙類傳染病時，網(wǎng)絡(luò)直報時限為：A.1小時??B.2小時??C.6小時??D.12小時答案：B3.對埃博拉出血熱密切接觸者實施醫(yī)學(xué)觀察的期限是：A.7天??B.14天??C.21天??D.28天答案：C4.下列哪項不是經(jīng)空氣傳播疾病的特征？A.傳播距離遠??B.需特殊通風(fēng)??C.需負壓隔離病房??D.需血液體液隔離答案：D5.關(guān)于結(jié)核潛伏感染，下列說法正確的是：A.胸部X線一定異常??B.痰涂片陽性??C.γ-干擾素釋放試驗可陽性??D.需立即聯(lián)合化療答案：C6.對登革熱暴發(fā)點開展布雷圖指數(shù)調(diào)查時，陽性閾值是：A.1??B.3??C.5??D.10答案：C7.下列哪項不是手足口病重癥預(yù)警指標(biāo)？A.持續(xù)高熱>3天??B.嘔吐、易驚??C.白細胞計數(shù)<4×10?/L??D.血糖>8.3mmol/L答案：C8.流感疫苗推薦接種人群不包括：A.6月齡以下嬰兒??B.醫(yī)務(wù)人員??C.慢性病患者??D.≥65歲老年人答案：A9.對布魯氏菌病高危人群開展血清學(xué)篩查，首選試驗是：A.虎紅平板凝集試驗??B.補體結(jié)合試驗??C.膠體金免疫層析??D.PCR答案：A10.下列哪項屬于疫苗接種“三查七對一驗證”中的“七對”內(nèi)容？A.對批號??B.對劑量??C.對途徑??D.對過敏史答案：B11.對COVID-19病例進行基因測序的Ct值閾值推薦為：A.≤30??B.≤35??C.≤40??D.任何陽性答案：A12.關(guān)于猴痘傳播途徑，錯誤的是：A.呼吸道飛沫??B.接觸皮損分泌物??C.胎盤母嬰傳播??D.蚊子叮咬答案：D13.對霍亂疑似患者糞便標(biāo)本的保存溫度是：A.4℃??B.?20℃??C.?70℃??D.室溫答案：A14.下列哪項不是突發(fā)公共衛(wèi)生事件Ⅰ級響應(yīng)啟動主體？A.國家衛(wèi)健委??B.國務(wù)院??C.省級政府??D.國家疾控局答案：C15.對狂犬病Ⅲ級暴露者，處理錯誤的是：A.立即沖洗傷口15分鐘??B.注射狂犬病疫苗??C.注射狂犬病免疫球蛋白??D.縫合傷口后包扎答案：D16.關(guān)于諾如病毒感染的實驗室確診，首選方法是：A.電鏡觀察??B.實時熒光RT-PCR??C.培養(yǎng)分離??D.膠體金抗原檢測答案：B17.下列哪項不是瘧疾典型臨床表現(xiàn)？A.周期性寒戰(zhàn)高熱??B.貧血??C.玫瑰疹??D.脾大答案：C18.對炭疽芽孢污染場所消毒，有效氯濃度應(yīng)為：A.250mg/L??B.500mg/L??C.1000mg/L??D.5000mg/L答案：D19.關(guān)于艾滋病病毒暴露后預(yù)防（PEP），正確的是：A.超過72小時仍推薦用藥??B.用藥療程7天??C.首選三聯(lián)方案??D.無需隨訪HIV抗體答案：C20.對麻疹疑似病例開展IgM抗體檢測，采血時間為出疹后：A.1～3天??B.3～7天??C.7～14天??D.14～21天答案：B21.下列哪項不是新型冠狀病毒變異株監(jiān)測意義？A.評估傳播力??B.評估免疫逃逸??C.評估致病力??D.評估抗生素敏感性答案：D22.對猩紅熱患兒解除隔離的標(biāo)準(zhǔn)是：A.退熱24小時??B.抗生素治療滿24小時??C.皮疹完全消退??D.咽拭子培養(yǎng)陰性答案：B23.下列哪項不是經(jīng)蜱傳播的疾病？A.發(fā)熱伴血小板減少綜合征??B.萊姆病??C.恙蟲病??D.流行性斑疹傷寒答案：D24.對耐多藥結(jié)核患者治療核心藥物不包括：A.利奈唑胺??B.貝達喹啉??C.吡嗪酰胺??D.德拉馬尼答案：C25.關(guān)于疫苗冷鏈管理，錯誤的是：A.冰箱溫度每天記錄2次??B.可短暫存放于保鮮室??C.停電超30分鐘需上報??D.報廢疫苗貼紅色標(biāo)識答案：B26.下列哪項不是急性出血性結(jié)膜炎流行特征？A.夏秋高發(fā)??B.潛伏期短??C.兒童為主??D.糞口傳播答案：D27.對百日咳病例開展阿奇霉素治療，療程為：A.3天??B.5天??C.7天??D.14天答案：B28.下列哪項不是人感染H7N9禽流感高危暴露場所？A.活禽市場??B.家禽養(yǎng)殖場??C.濕地公園??D.屠宰場答案：C29.關(guān)于朊病毒病，錯誤的是：A.可高壓滅菌132℃30分鐘??B.需特殊消毒程序??C.可經(jīng)角膜移植傳播??D.潛伏期可數(shù)十年答案：A30.對突發(fā)急性呼吸道綜合征（SARI）監(jiān)測病例定義，體溫標(biāo)準(zhǔn)為：A.≥37.0℃??B.≥37.3℃??C.≥38.0℃??D.≥38.5℃答案：C二、多項選擇題（每題2分，共20分。每題有兩個或兩個以上正確答案，多選少選均不得分）31.下列屬于乙類按甲類管理的傳染病有：A.肺炭疽??B.SARS??C.新冠肺炎??D.人感染H7N9禽流感答案：ABC32.關(guān)于流感抗病毒藥物，正確的有：A.奧司他韋對乙型流感有效??B.瑪巴洛沙韋單次口服??C.金剛烷胺已不推薦??D.扎那米韋為靜脈制劑答案：ABC33.對登革熱媒介伊蚊的監(jiān)測方法包括：A.布雷圖指數(shù)??B.誘蚊燈法??C.雙層疊帳法??D.勺舀法答案：ABC34.下列屬于疫苗接種禁忌證的有：A.急性發(fā)熱性疾病??B.既往接種同品種疫苗出現(xiàn)嚴(yán)重過敏??C.妊娠期滅活流感疫苗??D.癲癇未控制期答案：ABD35.關(guān)于諾如病毒暴發(fā)處置，正確的有：A.病例隔離至癥狀消失后72小時??B.含氯消毒劑濃度≥1000mg/L??C.嘔吐物處置需佩戴PPE??D.關(guān)閉場所需經(jīng)風(fēng)險評估答案：ABCD36.下列屬于炭疽臨床類型的有：A.皮膚型??B.吸入型??C.胃腸型??D.腦膜型答案：ABCD37.對艾滋病感染者隨訪管理內(nèi)容包含：A.CD4+T淋巴細胞計數(shù)??B.病毒載量檢測??C.配偶/性伴HIV檢測??D.結(jié)核病篩查答案：ABCD38.下列屬于手足口病常見病原的有：A.EV-A71??B.CV-A16??C.CV-A6??D.CV-B3答案：ABC39.關(guān)于突發(fā)公共衛(wèi)生事件信息報告，正確的有：A.初次報告可不完整??B.進程報告每日更新??C.結(jié)案報告應(yīng)在事件結(jié)束后1周內(nèi)完成??D.報告需經(jīng)本級疾控機構(gòu)審核答案：ABCD40.下列屬于狂犬病暴露前免疫人群的有：A.獸醫(yī)??B.動物飼養(yǎng)員??C.狂犬病研究人員??D.山區(qū)旅游愛好者答案：ABCD三、判斷題（每題1分，共10分。正確打“√”，錯誤打“×”）41.流感疫苗可提供終身免疫。答案：×42.登革熱康復(fù)者可獲得同型病毒持久免疫力。答案：√43.布魯氏菌病可經(jīng)呼吸道傳播。答案：√44.所有結(jié)核病患者均具有傳染性。答案：×45.對麻疹病例接觸者應(yīng)急接種麻疹疫苗可阻止發(fā)病或減輕病情。答案：√46.諾如病毒可經(jīng)氣溶膠傳播。答案：√47.炭疽芽孢對碘伏敏感，500mg/L作用30分鐘即可滅活。答案：×48.艾滋病病毒離開人體后，在干燥環(huán)境中存活不超過2小時。答案：√49.對霍亂密切接觸者需預(yù)防性服用多西環(huán)素。答案：√50.突發(fā)公共衛(wèi)生事件分級中，Ⅳ級為最高級別。答案：×四、填空題（每空1分，共20分）51.新型冠狀病毒肺炎潛伏期多為________天，最長不超過________天。答案：3～7，1452.登革熱病毒共有________個血清型，二次感染異型病毒可致________綜合征。答案：4，重癥登革熱53.結(jié)核菌素試驗判斷標(biāo)準(zhǔn)為局部硬結(jié)橫徑≥________mm，且________為陽性。答案：5，伴水泡壞死54.對甲型流感抗病毒治療最佳時間為發(fā)病后________小時內(nèi)，最晚不超過________小時。答案：48，7255.狂犬?、蠹壉┞秱谔幚硇杪?lián)合________、________和________三項措施。答案：徹底沖洗，消毒，免疫制劑56.突發(fā)公共衛(wèi)生事件報告時限：縣級疾控接到報告后________小時內(nèi)逐級上報至中國疾控中心。答案：257.艾滋病“三個90%”目標(biāo)中，第三個90%指________。答案：病毒載量抑制率≥90%58.諾如病毒對________敏感，因此推薦使用________消毒劑。答案：含氯，1000mg/L含氯59.炭疽皮膚型典型皮損表現(xiàn)為________、________和________三聯(lián)征。答案：丘疹，水皰，焦痂60.流感監(jiān)測網(wǎng)絡(luò)實驗室分離毒株后，需在________小時內(nèi)送達國家流感中心。答案：24五、簡答題（每題8分，共40分）61.簡述醫(yī)療機構(gòu)對COVID-19病例發(fā)現(xiàn)與報告流程。答案：①預(yù)檢分診測體溫、查健康碼、詢問流行病學(xué)史；②發(fā)現(xiàn)疑似病例立即單間隔離、戴醫(yī)用防護口罩；③采集鼻咽拭子標(biāo)本，院內(nèi)核酸檢測或送疾控復(fù)核；②網(wǎng)絡(luò)直報2小時內(nèi)完成，同時電話報告轄區(qū)疾控；⑤疾控2小時內(nèi)完成流調(diào)、判定密接；⑥陽性結(jié)果復(fù)核后4小時內(nèi)訂正報告；⑦24小時內(nèi)完成首次進程報告；⑧出院后24小時內(nèi)填報出院信息卡片。62.試述登革熱暴發(fā)疫情媒介控制技術(shù)要點。答案：①快速評估：布雷圖指數(shù)、房屋指數(shù)、容器指數(shù)，劃定核心區(qū)、警戒區(qū)、監(jiān)控區(qū)；②緊急滅蚊：核心區(qū)室內(nèi)外超低容量噴灑速殺成蚊，每日1次連續(xù)3天，后隔日1次至BI<5；③清除孳生地：翻盆倒罐、封蓋儲水、投放廢機油或Bti顆粒劑；④個人防護：發(fā)放驅(qū)蚊劑、長袖衣物、窗紗修復(fù)；⑤健康宣教：入戶宣傳、廣播、微信推文，提高居民參與率；⑥評估效果：噴灑后24小時蚊密度下降>90%，BI<5持續(xù)3天可停噴；⑦建立多部門聯(lián)防：城管、街道、物業(yè)、學(xué)校、工地同步行動；⑧持續(xù)監(jiān)測：蚊媒密度、新發(fā)病例，若反彈立即再處理。63.列舉耐多藥結(jié)核患者治療管理五項核心措施并說明意義。答案：①藥敏試驗指導(dǎo)：傳統(tǒng)+分子快速檢測，2周內(nèi)獲得耐藥譜，避免盲目用藥；②短程口服方案：9～12個月貝達喹啉+利奈唑胺+德拉馬尼等，提高依從性；③全程督導(dǎo)服藥：基層醫(yī)生+智能藥盒+視頻DOT，確保>90%服藥率；④不良反應(yīng)監(jiān)測：每月血常規(guī)、肝腎功能、心電圖，及時處理骨髓抑制、QT延長；⑤感染控制：住院負壓隔離至痰菌陰轉(zhuǎn)，居家通風(fēng)、戴口罩，減少社區(qū)傳播。64.簡述突發(fā)急性呼吸道綜合征（SARI）哨點監(jiān)測病例標(biāo)本采集與運送要求。答案：①采集對象：符合SARI定義且發(fā)病≤10天；②標(biāo)本類型：鼻咽拭子+咽拭子+痰液，優(yōu)先下呼吸道；③采集方法：尼龍植絨拭子，鼻咽拭子插入鼻腔至鼻咽部旋轉(zhuǎn)10秒；④保存：2～8℃≤48小時，若延遲?70℃凍存；⑤運送：三層包裝，UN2814標(biāo)識，冷藏箱2～8℃，附采樣信息單；⑥生物安全：采樣人員三級防護，標(biāo)本外表面75%酒精擦拭；⑦接收：實驗室核對信息、檢查包裝完整性，4小時內(nèi)登記入庫。65.試結(jié)合實例說明如何開展艾滋病病毒暴露后預(yù)防（PEP）咨詢。答案：①快速風(fēng)險評估：詢問暴露源HIV狀態(tài)、暴露途徑、暴露時長，如某護士被HIV陽性患者空心針扎傷深部、可見血，屬高風(fēng)險；②告知PEP意義：72小時內(nèi)用藥可降低感染風(fēng)險>80%，越早越好；③實驗室基線：HIV抗體、乙肝、丙肝、肝腎功能、妊娠試驗；④方案選擇：三聯(lián)TDF+3TC+DTG，療程28天，告知可能頭痛、胃腸道反應(yīng)；⑤依從性支持：制定手機鬧鐘、提供藥盒、24小時熱線；⑥隨訪：2周查不良反應(yīng)、4周及12周查HIV抗體，期間安全性行為、禁獻血；⑦心理支持：傾聽焦慮、提供同伴輔導(dǎo)員聯(lián)系、告知陰性結(jié)果可緩解壓力；⑧記錄與填寫PEP登記表，院內(nèi)職業(yè)暴露網(wǎng)絡(luò)直報。六、案例分析題（每題15分，共30分）66.2025年7月，某縣一中學(xué)3天內(nèi)出現(xiàn)20例發(fā)熱、頭痛、瘀點瘀斑患者，縣醫(yī)院腦脊液檢查呈化膿性改變，初篩流行性腦脊髓膜炎（Nm）抗原陽性。問題：（1）本次疫情最可能的病原體及血清群？（2）應(yīng)采取哪些緊急控制措施？（3）如何開展密切接觸者預(yù)防用藥？答案：（1）病原體為腦膜炎奈瑟菌，夏季群聚發(fā)病，結(jié)合國內(nèi)近年優(yōu)勢群，最可能為C群。（2）①立即報告突發(fā)公共衛(wèi)生事件，Ⅲ級響應(yīng)；②病例隔離治療：青霉素G或頭孢曲松靜脈用藥，隔離至抗菌治療24小時；③流行病學(xué)調(diào)查：核實病例定義、搜索疑似病例、繪制流行曲線；④環(huán)境消毒：教室、宿舍1000mg/L含氯擦拭，開窗通風(fēng)；⑤健康宣教：發(fā)熱及時就診、避免大型聚集；⑥應(yīng)急接種：對15歲以下學(xué)生接種ACYW135群多糖疫苗，覆蓋率>90%；⑦建立癥狀監(jiān)測：晨檢、零報告持續(xù)21天。（3）密切接觸者定義：同班、同宿舍、家庭接觸者；口服利福平600mg每12小時×2天，或環(huán)丙沙星500mg單次口服，孕婦及<1歲嬰兒用頭孢曲松250mg肌注單次；用藥前排除活動性肝病，告知尿液變紅為正?，F(xiàn)象；記錄姓名、劑量、時間，用藥后10天復(fù)查鼻咽拭子培養(yǎng)。67.2025年10月，某市醫(yī)院報告2例不明原因肺炎，均有活禽市場暴露史，呼吸道標(biāo)本經(jīng)市疾控?zé)晒釸T-PCR檢出H5N6禽流感核酸，Ct值分別為22、25。問題：（1）本次事件應(yīng)如何啟動應(yīng)急響應(yīng)？（2）對暴露市場如何處置？（3）對醫(yī)護人員采取何種防護措施？答案：（1）①2小時內(nèi)網(wǎng)絡(luò)直報，省級疾控復(fù)核后國家衛(wèi)健委啟動Ⅱ級響應(yīng)；②成立聯(lián)合指揮部，下設(shè)醫(yī)療救治、流調(diào)、溯源、宣傳、后勤保障組；③劃定疫點、疫區(qū)、受威脅區(qū)，半徑分別為3km、5km、10km；④關(guān)閉涉事市場3天，撲殺所有禽類，無害化處理；⑤對全市開展外環(huán)境標(biāo)本監(jiān)測，暫?；钋萁灰?1天。（2）①市場休市：農(nóng)業(yè)農(nóng)村部門發(fā)布封鎖令，出入口設(shè)置消毒站；②清洗消毒：先清掃→5000mg/L含氯噴灑→30分鐘清水沖洗→紫外線循環(huán)風(fēng)；③溯源調(diào)查：追蹤貨源農(nóng)場，采集咽肛拭子，陽性場撲殺并補償；④健康監(jiān)測：對攤主、屠宰工、運輸工實施14天居家健康監(jiān)測，每日測體溫、詢問呼吸道癥狀，第1、7、14天采集咽拭子檢測。（3）①發(fā)熱門診：三級防護，N95口罩、護目鏡、連體防護服、雙層手套、鞋套；②負壓隔離病房：空氣傳播隔離標(biāo)識，限制陪護；③產(chǎn)生的氣溶膠操作：氣管插管、吸痰在負壓間進行，使用動力送風(fēng)過濾式呼吸器；④職業(yè)暴露處置：被污染針頭刺傷立即擠壓→流動水沖洗→75%酒精消毒→報告院感科→啟動PEP（奧司他韋75mg每日2次×7天）；⑤每日健康監(jiān)測：體溫、呼吸道癥狀，出現(xiàn)不適立即隔離檢測。七、論述題（20分）68.結(jié)合全球氣候變化、城市化進程和人群流動趨勢，論述我國2025—2030年重點傳染病防控面臨的新挑戰(zhàn)與綜合應(yīng)對策略，要求觀點明確、論據(jù)充分、措施可行，字?jǐn)?shù)≥600字。答案：全球變暖導(dǎo)致媒介生物分布北移，白紋伊蚊已在我國華北、東北建立種群，登革熱暴發(fā)線由北緯35°北推至40°，2025年山東、河北首次出現(xiàn)本地病例；城市化帶來人口高密度、基礎(chǔ)設(shè)施滯后，寨卡、基孔肯雅熱輸入風(fēng)險增大；國際航線恢復(fù)，2025年口岸入境人次達2.3億，猴痘、MERS、拉沙熱輸入頻率增加；同時人群