預(yù)防甲型H3H2流感實(shí)施方案一、總則（一）編制目的甲型H3N2流感是由甲型H3N2流感病毒引起的急性呼吸道傳染病，具有傳播速度快、波及范圍廣、發(fā)病率高等特點(diǎn)，易在學(xué)校、托幼機(jī)構(gòu)、養(yǎng)老院、工廠等人員密集場所造成聚集性疫情，對(duì)公眾身體健康和生命安全構(gòu)成威脅，也可能對(duì)社會(huì)經(jīng)濟(jì)秩序產(chǎn)生不利影響。為科學(xué)、規(guī)范、有效應(yīng)對(duì)甲型H3N2流感疫情，建立健全預(yù)防為主、防治結(jié)合的應(yīng)急處置機(jī)制，明確各部門、各單位職責(zé)分工，細(xì)化監(jiān)測預(yù)警、預(yù)防控制、醫(yī)療救治等關(guān)鍵環(huán)節(jié)措施，最大限度減少疫情發(fā)生和傳播風(fēng)險(xiǎn)，保障人民群眾身體健康和生命安全，維護(hù)社會(huì)和諧穩(wěn)定，特制定本實(shí)施方案。（二）編制依據(jù)本方案依據(jù)《中華人民共和國傳染病防治法》《中華人民共和國突發(fā)事件應(yīng)對(duì)法》《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》《流行性感冒診療方案（2023年版）》《流感樣病例暴發(fā)疫情處置指南（2018年版）》《疫苗流通和預(yù)防接種管理?xiàng)l例》等國家相關(guān)法律法規(guī)、規(guī)章及技術(shù)規(guī)范，結(jié)合本地甲型H3N2流感流行規(guī)律和防控工作實(shí)際情況編制。（三）適用范圍本方案適用于本地行政區(qū)域內(nèi)所有單位和個(gè)人，包括機(jī)關(guān)、企業(yè)、事業(yè)單位、學(xué)校、托幼機(jī)構(gòu)、養(yǎng)老院、社區(qū)（村）、醫(yī)療機(jī)構(gòu)等，針對(duì)甲型H3N2流感的預(yù)防與控制工作，涵蓋疫情監(jiān)測、風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估、健康教育、疫苗接種、病例救治、聚集性疫情處置等全過程。（四）工作原則1.預(yù)防為主，防治結(jié)合。堅(jiān)持把預(yù)防工作放在首位，強(qiáng)化日常監(jiān)測和風(fēng)險(xiǎn)排查，通過健康教育、疫苗接種、環(huán)境衛(wèi)生整治等綜合措施減少疫情發(fā)生；同時(shí)做好醫(yī)療救治準(zhǔn)備，確保病例得到及時(shí)有效處置。2.統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)，分級(jí)負(fù)責(zé)。在地方政府統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)下，衛(wèi)生健康行政部門牽頭組織實(shí)施，教育、公安、交通、市場監(jiān)管、文旅等相關(guān)部門各司其職、密切配合，形成防控合力；根據(jù)疫情嚴(yán)重程度，實(shí)行分級(jí)響應(yīng)、精準(zhǔn)防控。3.科學(xué)精準(zhǔn)，動(dòng)態(tài)調(diào)整。依托流感監(jiān)測網(wǎng)絡(luò)和病原學(xué)監(jiān)測結(jié)果，及時(shí)開展風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估，根據(jù)疫情流行態(tài)勢、病毒變異情況和防控工作實(shí)際效果，動(dòng)態(tài)調(diào)整防控策略和措施，避免“一刀切”，提高防控工作的科學(xué)性和精準(zhǔn)性。4.全員參與，社會(huì)共治。充分發(fā)揮政府、部門、單位、個(gè)人“四方責(zé)任”，加強(qiáng)宣傳引導(dǎo)，提高公眾自我防護(hù)意識(shí)和能力，鼓勵(lì)公眾積極參與疫情防控，形成全社會(huì)共同防控的良好局面。二、組織機(jī)構(gòu)及職責(zé)（一）防控工作領(lǐng)導(dǎo)小組成立由地方政府分管領(lǐng)導(dǎo)任組長，衛(wèi)生健康、教育、財(cái)政、公安、交通、市場監(jiān)管、文旅、廣電、醫(yī)保等部門負(fù)責(zé)人為成員的甲型H3N2流感防控工作領(lǐng)導(dǎo)小組（以下簡稱“領(lǐng)導(dǎo)小組”）。領(lǐng)導(dǎo)小組下設(shè)辦公室在衛(wèi)生健康行政部門，由衛(wèi)生健康行政部門主要負(fù)責(zé)人兼任辦公室主任，負(fù)責(zé)統(tǒng)籌協(xié)調(diào)甲型H3N2流感防控日常工作，包括制定防控策略、部署工作任務(wù)、督促檢查落實(shí)、匯總上報(bào)信息等。（二）各部門職責(zé)1.衛(wèi)生健康部門：作為防控工作的牽頭部門，負(fù)責(zé)制定防控技術(shù)方案并組織實(shí)施；統(tǒng)籌協(xié)調(diào)醫(yī)療機(jī)構(gòu)、疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)開展疫情監(jiān)測、病原學(xué)檢測、風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估、病例救治、聚集性疫情處置、健康教育和疫苗接種等工作；及時(shí)向領(lǐng)導(dǎo)小組匯報(bào)疫情信息，提出防控工作建議；指導(dǎo)其他部門開展防控工作。2.教育部門：負(fù)責(zé)督促各級(jí)各類學(xué)校、托幼機(jī)構(gòu)落實(shí)防控主體責(zé)任，建立健全防控工作制度，開展晨午檢、因病缺課登記追蹤、校園環(huán)境衛(wèi)生整治、通風(fēng)消毒、健康教育等工作；及時(shí)向衛(wèi)生健康部門通報(bào)校園內(nèi)流感樣病例聚集情況，配合開展疫情處置和疫苗接種宣傳動(dòng)員工作。3.財(cái)政部門：負(fù)責(zé)保障甲型H3N2流感防控工作經(jīng)費(fèi)，包括監(jiān)測設(shè)備購置、檢測試劑采購、疫苗儲(chǔ)備、醫(yī)療救治、健康教育、人員培訓(xùn)等費(fèi)用，確保經(jīng)費(fèi)及時(shí)足額到位并規(guī)范使用。4.公安部門：負(fù)責(zé)配合衛(wèi)生健康部門開展疫情處置，對(duì)拒絕配合疫情防控措施的人員依法予以勸導(dǎo)或處置；維護(hù)醫(yī)療機(jī)構(gòu)、疫苗接種點(diǎn)等重點(diǎn)場所的治安秩序；協(xié)助開展密切接觸者追蹤管理。5.交通運(yùn)輸部門：負(fù)責(zé)督促公路、鐵路、航空、水路等交通運(yùn)輸單位落實(shí)防控責(zé)任，在車站、機(jī)場、碼頭等重點(diǎn)場所設(shè)置體溫監(jiān)測點(diǎn)（必要時(shí)），加強(qiáng)公共交通工具通風(fēng)消毒；配合衛(wèi)生健康部門開展旅客健康監(jiān)測和疫情信息通報(bào)，對(duì)發(fā)現(xiàn)的流感樣病例及時(shí)協(xié)助轉(zhuǎn)運(yùn)至醫(yī)療機(jī)構(gòu)。6.市場監(jiān)管部門：負(fù)責(zé)加強(qiáng)對(duì)食品生產(chǎn)經(jīng)營單位、農(nóng)貿(mào)市場、藥店等重點(diǎn)場所的監(jiān)管，規(guī)范流感相關(guān)藥品和醫(yī)療器械的經(jīng)營行為，打擊哄抬物價(jià)、銷售假冒偽劣產(chǎn)品等違法行為；配合衛(wèi)生健康部門開展重點(diǎn)場所環(huán)境衛(wèi)生整治和健康教育。7.文旅部門：負(fù)責(zé)督促景區(qū)、酒店、劇院、網(wǎng)吧等文化和旅游場所落實(shí)防控措施，加強(qiáng)通風(fēng)消毒和人員健康監(jiān)測，控制人員聚集規(guī)模；配合衛(wèi)生健康部門開展疫情處置和健康教育，及時(shí)向游客宣傳防控知識(shí)。8.廣電部門：負(fù)責(zé)組織廣播、電視、報(bào)紙等媒體開展甲型H3N2流感防控知識(shí)宣傳，及時(shí)發(fā)布疫情信息和防控工作動(dòng)態(tài)，引導(dǎo)公眾科學(xué)防控，營造良好的輿論氛圍。9.醫(yī)保部門：負(fù)責(zé)保障甲型H3N2流感患者的醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷，將符合規(guī)定的診療項(xiàng)目和藥品納入醫(yī)保支付范圍，簡化報(bào)銷流程，確?；颊叩玫郊皶r(shí)救治。10.社區(qū)（村）：負(fù)責(zé)組織開展轄區(qū)內(nèi)居民的健康教育，提高居民自我防護(hù)意識(shí)；開展疫情排查，及時(shí)發(fā)現(xiàn)和上報(bào)流感樣病例信息；配合衛(wèi)生健康部門開展密切接觸者管理、環(huán)境消毒和疫苗接種動(dòng)員等工作。（三）醫(yī)療機(jī)構(gòu)職責(zé)1.各級(jí)各類醫(yī)療機(jī)構(gòu)要建立健全流感樣病例接診、登記、報(bào)告制度，設(shè)置發(fā)熱門診（或發(fā)熱診室），配備必要的檢測設(shè)備和防護(hù)用品，規(guī)范開展流感樣病例診療工作。2.加強(qiáng)病原學(xué)檢測工作，對(duì)疑似甲型H3N2流感病例及時(shí)采集標(biāo)本送疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)或指定實(shí)驗(yàn)室檢測，明確診斷。3.按照《流行性感冒診療方案（2023年版）》規(guī)范開展病例救治，合理使用抗病毒藥物，提高救治成功率，降低重癥和死亡率；加強(qiáng)醫(yī)院感染防控，落實(shí)消毒、隔離措施，防止院內(nèi)交叉感染。4.及時(shí)向衛(wèi)生健康部門和疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)報(bào)告流感樣病例信息和聚集性疫情線索。（四）疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)職責(zé)1.負(fù)責(zé)開展甲型H3N2流感疫情監(jiān)測工作，包括流感樣病例監(jiān)測、病原學(xué)監(jiān)測、血清學(xué)監(jiān)測和聚集性疫情監(jiān)測，及時(shí)分析監(jiān)測數(shù)據(jù)，開展風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估，為防控工作提供科學(xué)依據(jù)。2.負(fù)責(zé)聚集性疫情的調(diào)查處置，及時(shí)趕赴現(xiàn)場開展流行病學(xué)調(diào)查，查明疫情來源和傳播途徑，追蹤密切接觸者，指導(dǎo)相關(guān)單位開展環(huán)境消毒等工作。3.負(fù)責(zé)甲型H3N2流感病毒檢測工作，提高檢測能力和效率，及時(shí)向衛(wèi)生健康部門和醫(yī)療機(jī)構(gòu)反饋檢測結(jié)果。4.開展防控知識(shí)培訓(xùn)和技術(shù)指導(dǎo)，對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)、學(xué)校、社區(qū)等單位的防控工作進(jìn)行指導(dǎo)，提高基層防控能力。5.配合廣電、教育等部門開展健康教育，向公眾宣傳甲型H3N2流感防控知識(shí)。三、監(jiān)測預(yù)警與報(bào)告（一）監(jiān)測內(nèi)容1.流感樣病例監(jiān)測：各級(jí)各類醫(yī)療機(jī)構(gòu)要對(duì)發(fā)熱（體溫≥38℃）伴咳嗽或咽痛等流感樣癥狀的病例進(jìn)行登記，每日向疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)上報(bào)流感樣病例就診數(shù)和就診總數(shù)，為疫情研判提供基礎(chǔ)數(shù)據(jù)。2.病原學(xué)監(jiān)測：疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)要定期采集醫(yī)療機(jī)構(gòu)流感樣病例標(biāo)本進(jìn)行甲型H3N2流感病毒核酸檢測和基因測序，分析病毒變異情況，及時(shí)發(fā)現(xiàn)新型變異株。監(jiān)測頻率根據(jù)疫情流行情況調(diào)整，流行季節(jié)適當(dāng)增加監(jiān)測樣本量。3.聚集性疫情監(jiān)測：學(xué)校、托幼機(jī)構(gòu)、養(yǎng)老院、工廠等人員密集單位要建立健全聚集性疫情監(jiān)測報(bào)告制度，一旦發(fā)現(xiàn)1周內(nèi)同一集體單位發(fā)生5例及以上流感樣病例，要立即向當(dāng)?shù)丶膊☆A(yù)防控制機(jī)構(gòu)報(bào)告。4.重點(diǎn)人群監(jiān)測：針對(duì)老年人、兒童、孕產(chǎn)婦、慢性病患者（如高血壓、糖尿病、慢性阻塞性肺疾病等）、醫(yī)務(wù)人員等重點(diǎn)人群，開展專項(xiàng)監(jiān)測，及時(shí)掌握其感染情況，為重點(diǎn)人群保護(hù)提供依據(jù)。5.環(huán)境監(jiān)測：在疫情流行期間，疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)可對(duì)學(xué)校、醫(yī)院、車站等重點(diǎn)場所的空氣、物體表面進(jìn)行甲型H3N2流感病毒監(jiān)測，了解病毒污染情況，指導(dǎo)開展環(huán)境消毒工作。（二）監(jiān)測方法1.醫(yī)療機(jī)構(gòu)要通過國家傳染病網(wǎng)絡(luò)直報(bào)系統(tǒng)或地方疫情監(jiān)測平臺(tái)，每日上報(bào)流感樣病例信息；疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)要定期對(duì)監(jiān)測數(shù)據(jù)進(jìn)行匯總、分析和研判。2.病原學(xué)監(jiān)測采用實(shí)時(shí)熒光定量PCR等方法進(jìn)行病毒核酸檢測，基因測序結(jié)果及時(shí)上報(bào)上級(jí)疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)。3.聚集性疫情監(jiān)測通過單位主動(dòng)報(bào)告、醫(yī)療機(jī)構(gòu)報(bào)告和疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)主動(dòng)排查等方式開展，確保聚集性疫情早發(fā)現(xiàn)、早報(bào)告、早處置。4.重點(diǎn)人群監(jiān)測可通過社區(qū)健康檔案、醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診記錄、疫苗接種登記等方式開展，及時(shí)收集相關(guān)信息。（三）預(yù)警機(jī)制根據(jù)甲型H3N2流感疫情流行強(qiáng)度、傳播范圍、病毒變異情況以及對(duì)公眾健康的危害程度，將預(yù)警級(jí)別分為四級(jí)：一級(jí)（特別重大）、二級(jí)（重大）、三級(jí)（較大）、四級(jí)（一般），分別用紅色、橙色、黃色、藍(lán)色表示。1.四級(jí)（藍(lán)色）預(yù)警：本地出現(xiàn)散發(fā)病例或零星聚集性疫情，流感樣病例就診率略高于歷史同期水平，病毒未發(fā)生明顯變異，對(duì)公眾健康影響較小。2.三級(jí)（黃色）預(yù)警：本地流感樣病例就診率明顯高于歷史同期水平，聚集性疫情頻發(fā)，病毒未發(fā)生重大變異，部分重點(diǎn)人群出現(xiàn)感染，對(duì)公眾健康造成一定影響。3.二級(jí)（橙色）預(yù)警：本地流感樣病例就診率顯著高于歷史同期水平，聚集性疫情大面積發(fā)生，病毒出現(xiàn)一定程度變異，重癥病例增多，對(duì)公眾健康造成較大影響。4.一級(jí)（紅色）預(yù)警：本地流感樣病例就診率達(dá)到歷史同期峰值，聚集性疫情爆發(fā)流行，病毒發(fā)生重大變異，重癥和死亡病例大幅增加，對(duì)公眾健康和社會(huì)秩序造成嚴(yán)重影響。預(yù)警級(jí)別由衛(wèi)生健康部門組織專家根據(jù)監(jiān)測數(shù)據(jù)和風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估結(jié)果提出建議，報(bào)地方政府批準(zhǔn)后發(fā)布。根據(jù)疫情變化情況，及時(shí)調(diào)整預(yù)警級(jí)別。（四）報(bào)告制度1.報(bào)告主體：各級(jí)各類醫(yī)療機(jī)構(gòu)、疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)、學(xué)校、托幼機(jī)構(gòu)、養(yǎng)老院等單位和個(gè)人均為甲型H3N2流感疫情報(bào)告主體，發(fā)現(xiàn)疫情或疑似疫情要及時(shí)報(bào)告。2.報(bào)告內(nèi)容：包括病例基本信息（姓名、性別、年齡、住址、聯(lián)系方式等）、發(fā)病時(shí)間、臨床表現(xiàn)、檢測結(jié)果、聚集性疫情發(fā)生單位、病例數(shù)、波及范圍等信息。3.報(bào)告時(shí)限：散發(fā)病例由醫(yī)療機(jī)構(gòu)在診斷后24小時(shí)內(nèi)通過國家傳染病網(wǎng)絡(luò)直報(bào)系統(tǒng)上報(bào)；聚集性疫情由發(fā)生單位在發(fā)現(xiàn)后2小時(shí)內(nèi)電話或書面報(bào)告當(dāng)?shù)丶膊☆A(yù)防控制機(jī)構(gòu)，疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)在核實(shí)后2小時(shí)內(nèi)上報(bào)衛(wèi)生健康部門；重癥和死亡病例要立即報(bào)告，確保信息及時(shí)傳遞。4.報(bào)告方式：可通過國家傳染病網(wǎng)絡(luò)直報(bào)系統(tǒng)、地方疫情監(jiān)測平臺(tái)、電話、傳真等方式報(bào)告，確保報(bào)告信息準(zhǔn)確、完整。四、預(yù)防控制措施（一）健康教育與健康促進(jìn)1.多渠道宣傳：廣電部門要組織廣播、電視、報(bào)紙等傳統(tǒng)媒體開設(shè)防控專欄，通過微信公眾號(hào)、短視頻平臺(tái)、微博等新媒體發(fā)布防控知識(shí)，普及甲型H3N2流感的傳播途徑、臨床表現(xiàn)、預(yù)防措施等內(nèi)容，提高公眾自我防護(hù)意識(shí)。2.重點(diǎn)場所宣傳：學(xué)校、托幼機(jī)構(gòu)、養(yǎng)老院、社區(qū)等單位要通過宣傳欄、黑板報(bào)、主題班會(huì)、健康講座等形式，向?qū)W生、老年人、居民等重點(diǎn)人群開展針對(duì)性宣傳，引導(dǎo)其養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習(xí)慣。3.醫(yī)療機(jī)構(gòu)宣傳：醫(yī)療機(jī)構(gòu)要在發(fā)熱門診、門診大廳等場所張貼防控海報(bào)，發(fā)放宣傳手冊，醫(yī)務(wù)人員在診療過程中向患者及家屬宣傳防控知識(shí)，指導(dǎo)其做好家庭防護(hù)。4.宣傳內(nèi)容重點(diǎn)：強(qiáng)調(diào)勤洗手、戴口罩、常通風(fēng)、少聚集、保持社交距離等個(gè)人防護(hù)措施；告知公眾出現(xiàn)流感樣癥狀后要及時(shí)就醫(yī)，避免帶病上班、上學(xué)；宣傳疫苗接種的重要性，引導(dǎo)重點(diǎn)人群及時(shí)接種疫苗。（二）環(huán)境衛(wèi)生管理1.通風(fēng)消毒：學(xué)校、托幼機(jī)構(gòu)、醫(yī)院、車站、商場等重點(diǎn)場所要加強(qiáng)通風(fēng)換氣，每日至少開窗通風(fēng)2-3次，每次通風(fēng)30分鐘以上；在疫情流行期間，增加通風(fēng)消毒頻次，可采用含氯消毒劑（如84消毒液）對(duì)物體表面（門把手、樓梯扶手、桌椅、電梯按鈕等）進(jìn)行擦拭消毒，每日1-2次。2.垃圾處理：各單位要做好垃圾收集和處理工作，及時(shí)清理垃圾，垃圾桶要定期消毒，避免垃圾堆積滋生細(xì)菌和病毒。3.重點(diǎn)場所整治：市場監(jiān)管部門要加強(qiáng)對(duì)農(nóng)貿(mào)市場、食品生產(chǎn)經(jīng)營單位的環(huán)境衛(wèi)生監(jiān)管，督促其落實(shí)清潔消毒制度，做好病媒生物防制工作；文旅部門要督促景區(qū)、酒店等場所加強(qiáng)環(huán)境衛(wèi)生管理，為游客提供安全的游覽和住宿環(huán)境。（三）個(gè)人防護(hù)措施1.勤洗手：養(yǎng)成勤洗手的習(xí)慣，使用肥皂或洗手液并用流動(dòng)水洗手，洗手時(shí)長不少于20秒；在咳嗽、打噴嚏后，接觸公共物品后，飯前便后要及時(shí)洗手。2.戴口罩：在人員密集場所（如商場、超市、地鐵、公交車等）、乘坐公共交通工具時(shí)、出現(xiàn)流感樣癥狀時(shí)以及醫(yī)務(wù)人員工作期間，要正確佩戴口罩，口罩要定期更換，避免重復(fù)使用。3.少聚集：盡量減少前往人員密集、空氣不流通的場所，避免參加大型聚集性活動(dòng)；確需參加的，要做好個(gè)人防護(hù)，保持1米以上社交距離。4.健康生活方式：保持規(guī)律作息，避免熬夜，保證充足睡眠；合理膳食，均衡營養(yǎng)，多吃蔬菜水果，多喝水；加強(qiáng)體育鍛煉，增強(qiáng)體質(zhì)，提高免疫力。5.癥狀管理：出現(xiàn)發(fā)熱、咳嗽、咽痛等流感樣癥狀時(shí)，要及時(shí)佩戴口罩到就近的醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)熱門診就診，告知醫(yī)生自己的旅行史和接觸史；就診期間要避免乘坐公共交通工具，減少病毒傳播風(fēng)險(xiǎn)；居家休息期間，要做好家庭隔離，避免傳染給家人。（四）疫苗接種1.接種對(duì)象：疫苗接種是預(yù)防甲型H3N2流感最有效的措施之一，重點(diǎn)接種對(duì)象包括老年人（60歲及以上）、兒童（6月齡-5歲）、孕產(chǎn)婦、慢性病患者、醫(yī)務(wù)人員、養(yǎng)老機(jī)構(gòu)工作人員、學(xué)校教職工等重點(diǎn)人群。鼓勵(lì)其他健康人群根據(jù)自身情況自愿接種。2.疫苗供應(yīng)：衛(wèi)生健康部門要提前做好疫苗需求評(píng)估，及時(shí)向上級(jí)部門申請疫苗調(diào)配，確保疫苗供應(yīng)充足；加強(qiáng)疫苗冷鏈管理，嚴(yán)格執(zhí)行疫苗儲(chǔ)存運(yùn)輸規(guī)范，保障疫苗質(zhì)量安全。3.接種服務(wù)：醫(yī)療機(jī)構(gòu)、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院等接種單位要合理設(shè)置接種點(diǎn)，優(yōu)化接種流程，提供便捷的接種服務(wù)；在接種前，醫(yī)務(wù)人員要向接種者告知疫苗的禁忌證、不良反應(yīng)等信息，做好健康詢問和接種記錄；接種后要觀察30分鐘，確保接種安全。4.宣傳動(dòng)員：衛(wèi)生健康、教育、社區(qū)等部門要加強(qiáng)疫苗接種宣傳動(dòng)員工作，通過多種渠道宣傳疫苗接種的重要性和安全性，提高重點(diǎn)人群接種意愿和接種率。（五）重點(diǎn)場所防控1.學(xué)校和托幼機(jī)構(gòu)：嚴(yán)格落實(shí)晨午檢制度，每日對(duì)學(xué)生和教職工進(jìn)行體溫檢測和健康狀況詢問，發(fā)現(xiàn)流感樣病例要及時(shí)登記并勸其就醫(yī)，追蹤病例康復(fù)情況，待癥狀完全消失后方可返校（園）；加強(qiáng)校園環(huán)境衛(wèi)生整治，定期開展教室、宿舍、食堂等場所的通風(fēng)消毒；避免組織大型集體活動(dòng)，減少人員聚集；開展健康教育課，向?qū)W生普及防控知識(shí)。2.養(yǎng)老院：建立健全健康監(jiān)測制度，每日對(duì)老年人進(jìn)行健康監(jiān)測，密切關(guān)注老年人身體狀況；加強(qiáng)探視管理，在疫情流行期間，可適當(dāng)限制探視人員數(shù)量和探視時(shí)間，鼓勵(lì)采用視頻探視等方式；加強(qiáng)老年人營養(yǎng)支持，提高老年人免疫力；定期開展養(yǎng)老院環(huán)境通風(fēng)消毒，做好老年人個(gè)人衛(wèi)生護(hù)理。3.醫(yī)療機(jī)構(gòu)：加強(qiáng)發(fā)熱門診管理，規(guī)范發(fā)熱門診設(shè)置和流程，落實(shí)首診負(fù)責(zé)制，對(duì)流感樣病例及時(shí)進(jìn)行排查和診斷；加強(qiáng)醫(yī)院感染防控，醫(yī)務(wù)人員要嚴(yán)格落實(shí)手衛(wèi)生、穿脫防護(hù)用品等措施，避免院內(nèi)交叉感染；合理調(diào)配醫(yī)療資源，做好床位、藥品、設(shè)備等儲(chǔ)備，確保滿足患者救治需求。4.交通運(yùn)輸場所：車站、機(jī)場、碼頭等交通運(yùn)輸場所要加強(qiáng)通風(fēng)消毒，在入口處設(shè)置體溫監(jiān)測點(diǎn)（必要時(shí)），對(duì)體溫異常的旅客要及時(shí)協(xié)助轉(zhuǎn)運(yùn)至醫(yī)療機(jī)構(gòu)；公共交通工具要增加通風(fēng)消毒頻次，提醒旅客佩戴口罩，保持社交距離。（六）聚集性疫情處置1.疫情核實(shí)：疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)接到聚集性疫情報(bào)告后，要在2小時(shí)內(nèi)趕赴現(xiàn)場，核實(shí)疫情信息，確定病例定義，開展病例搜索，查明病例數(shù)和波及范圍。2.流行病學(xué)調(diào)查：采用個(gè)案調(diào)查和聚集性調(diào)查相結(jié)合的方式，詳細(xì)詢問病例的發(fā)病時(shí)間、臨床表現(xiàn)、活動(dòng)軌跡、接觸史等信息，查明疫情來源和傳播途徑；對(duì)密切接觸者進(jìn)行排查和登記，確定密切接觸者范圍。3.密切接觸者管理：對(duì)密切接觸者實(shí)行居家隔離醫(yī)學(xué)觀察，隔離期限為自最后一次接觸病例之日起7天；隔離期間，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心要每日對(duì)密切接觸者進(jìn)行體溫監(jiān)測和健康狀況詢問，發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)報(bào)告并處置；密切接觸者在隔離期滿后無異常癥狀的，可解除隔離。4.環(huán)境消毒：指導(dǎo)發(fā)生疫情的單位對(duì)病例居住、工作、活動(dòng)的場所進(jìn)行徹底消毒，重點(diǎn)對(duì)空氣、物體表面、地面等進(jìn)行消毒，消除病毒污染；消毒工作要由專業(yè)人員或在專業(yè)人員指導(dǎo)下進(jìn)行，確保消毒效果。5.疫情控制：根據(jù)疫情情況，建議發(fā)生疫情的單位采取暫停大型集體活動(dòng)、錯(cuò)峰上下班、停課（園）等措施，減少人員聚集，控制疫情傳播；待疫情得到有效控制后，再逐步恢復(fù)正常秩序。6.信息發(fā)布：衛(wèi)生健康部門要及時(shí)向社會(huì)發(fā)布聚集性疫情信息和處置進(jìn)展情況，回應(yīng)社會(huì)關(guān)切，引導(dǎo)公眾科學(xué)應(yīng)對(duì)。五、醫(yī)療救治（一）救治原則堅(jiān)持“早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療”的原則，對(duì)甲型H3N2流感病例進(jìn)行及時(shí)有效的救治；實(shí)行分級(jí)分類救治，根據(jù)病例病情輕重程度，合理調(diào)配醫(yī)療資源，輕癥病例在基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)治療，重癥病例及時(shí)轉(zhuǎn)運(yùn)至定點(diǎn)醫(yī)院救治，提高救治成功率。（二）救治準(zhǔn)備1.定點(diǎn)醫(yī)院設(shè)置：確定1-2家綜合醫(yī)院作為甲型H3N2流感重癥病例定點(diǎn)救治醫(yī)院，配備充足的床位、呼吸機(jī)、監(jiān)護(hù)儀等醫(yī)療設(shè)備和藥品，組建由呼吸科、感染科、重癥醫(yī)學(xué)科等多學(xué)科組成的救治專家組，負(fù)責(zé)重癥病例的救治工作。2.醫(yī)療資源儲(chǔ)備：各級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)要加強(qiáng)甲型H3N2流感相關(guān)醫(yī)療資源儲(chǔ)備，包括抗病毒藥物（如奧司他韋、扎那米韋等）、解熱鎮(zhèn)痛藥、止咳藥等藥品，以及口罩、防護(hù)服、護(hù)目鏡等防護(hù)用品，確保滿足臨床救治需求。3.人員培訓(xùn)：衛(wèi)生健康部門要組織開展甲型H3N2流感診療技術(shù)培訓(xùn)，對(duì)醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行《流行性感冒診療方案（2023年版）》、抗病毒藥物使用、醫(yī)院感染防控等知識(shí)培訓(xùn)，提高醫(yī)務(wù)人員的診療水平和防護(hù)能力。（三）診療規(guī)范1.診斷標(biāo)準(zhǔn)：根據(jù)《流行性感冒診療方案（2023年版）》，結(jié)合患者的流行病學(xué)史、臨床表現(xiàn)和病原學(xué)檢測結(jié)果進(jìn)行診斷。疑似病例：有流行病學(xué)史（發(fā)病前7天內(nèi)接觸過甲型H3N2流感病例或到過流感流行地區(qū)），且出現(xiàn)發(fā)熱、咳嗽、咽痛等流感樣癥狀；確診病例：疑似病例同時(shí)甲型H3N2流感病毒核酸檢測陽性或病毒分離培養(yǎng)陽性。2.治療措施：（1）一般治療：患者要注意休息，多飲水，保持室內(nèi)空氣流通；給予對(duì)癥治療，如發(fā)熱時(shí)使用解熱鎮(zhèn)痛藥（對(duì)乙酰氨基酚等），咳嗽時(shí)使用止咳藥，咽痛時(shí)使用含片等。（2）抗病毒治療：盡早使用抗病毒藥物，發(fā)病48小時(shí)內(nèi)使用效果最佳；常用抗病毒藥物包括奧司他韋、扎那米韋、帕拉米韋等，要根據(jù)患者年齡、體重、肝腎功能等情況合理選擇藥物劑量和療程，避免藥物不良反應(yīng)。（3）重癥病例治療：對(duì)重癥病例要實(shí)行多學(xué)科協(xié)作救治，密切監(jiān)測患者生命體征，及時(shí)給予氧療、機(jī)械通氣等呼吸支持治療，防治呼吸衰竭、休克、多器官功能衰竭等并發(fā)癥；根據(jù)患者病情，可使用糖皮質(zhì)激素、免疫球蛋白等藥物治療。（四）醫(yī)院感染防控1.隔離措施：醫(yī)療機(jī)構(gòu)要對(duì)甲型H3N2流感病例實(shí)行隔離治療，疑似病例和確診病例要分開隔離，重癥病例要收入重癥監(jiān)護(hù)室隔離治療；在隔離病房門口設(shè)置緩沖區(qū)，配備防護(hù)用品和消毒設(shè)備。2.防護(hù)措施：醫(yī)務(wù)人員在接觸病例時(shí)，