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文檔簡(jiǎn)介
ICS65.020.30
CCSB44
DB15
內(nèi)蒙古自治區(qū)地方標(biāo)準(zhǔn)
DB15/T2041—2020
羊瘤胃瘺管手術(shù)操作技術(shù)規(guī)程
Codeofparcticeforrumenfistulaoperationinsheep&goat
2020-12-24發(fā)布2021-01-24實(shí)施
內(nèi)蒙古自治區(qū)市場(chǎng)監(jiān)督管理局發(fā)布
DB15/T2041—2020
前言
本文件按照GB/T1.1-2020《標(biāo)準(zhǔn)化工作導(dǎo)則第1部分:標(biāo)準(zhǔn)化文件的結(jié)構(gòu)和起草規(guī)則》的規(guī)定起草。
本文件由赤峰市畜牧工作站提出。
本文件由內(nèi)蒙古自治區(qū)畜牧業(yè)標(biāo)準(zhǔn)化技術(shù)委員會(huì)(SAM/TC19)歸口。
本文件起草單位:赤峰市畜牧工作站、赤峰市農(nóng)牧科學(xué)研究院、內(nèi)蒙古自治區(qū)農(nóng)牧業(yè)科學(xué)院。
本文件主要起草人:劉志友、趙瑞霞、毛冉、李清泉、李寶棟、胡大君、高明娟、桑丹、李勝利、
金鹿、張崇志、張春華。
I
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羊瘤胃瘺管手術(shù)操作技術(shù)規(guī)程范圍
1范圍
本文件規(guī)定了羊瘤胃瘺管手術(shù)操作技術(shù)規(guī)程。
本文件適用于綿羊、山羊。
2規(guī)范性引用文件
下列文件中的內(nèi)容通過(guò)文中的規(guī)范性引用而構(gòu)成本文件必不可少的條款。其中,注日期的引用文件,
僅該日期對(duì)應(yīng)的版本適用于本文件;不注日期的引用文件,其最新版本(包括所有的修改單)適用于本
文件。
GB14925實(shí)驗(yàn)動(dòng)物環(huán)境及設(shè)施
3術(shù)語(yǔ)和定義
下列術(shù)語(yǔ)和定義適用于本文件。
3.1
瘤胃瘺管rumenfistula
采用橡膠材料制作,連接瘤胃與體表的人造管道,由帶基座的管體(管體內(nèi)徑為2.6cm)、外夾
片(有機(jī)玻璃或硬塑料)、管塞子組成。瘤胃瘺管參見(jiàn)“附錄A”。
4藥品與器械
參見(jiàn)“附錄B”。
5術(shù)前準(zhǔn)備
5.1羊只準(zhǔn)備
手術(shù)羊飼養(yǎng)環(huán)境及設(shè)施執(zhí)行GB14925的規(guī)定。術(shù)前1周~2周將羊只放入單獨(dú)羊籠飼養(yǎng)以適應(yīng)
環(huán)境,手術(shù)前禁食12h以上。
5.2手術(shù)室準(zhǔn)備
手術(shù)前用2%~3%來(lái)蘇水噴灑手術(shù)室地面,擦拭手術(shù)室臺(tái)面。
5.3器械消毒
1
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5.3.1將紗布剪成手帕樣,對(duì)折,制作50個(gè)/只;將手術(shù)鉗、手術(shù)剪、手術(shù)鑷洗凈,紗布包好后高壓
蒸汽消毒30min,以備手術(shù)使用。
5.3.2將搪瓷大方盤洗凈后,加入適量酒精,點(diǎn)燃灼燒消毒。1個(gè)放置高壓滅菌的器械,1個(gè)加入新
潔爾滅,用于手術(shù)刀片、縫合線等器械的消毒存放。
5.3.3用刷子把瘺管刷洗干凈,浸泡于新潔爾滅溶液中。
6瘺管安裝
6.1羊只保定、麻醉
右側(cè)臥保定后,按0.01mL/kg~0.02mL/kg體重肌肉注射鹽酸二甲苯胺噻嗪溶液,至羊只進(jìn)入深
麻醉狀態(tài),手術(shù)過(guò)程中隨時(shí)觀察羊只反應(yīng),若有疼痛反應(yīng),則追加麻醉劑量0.2mL~0.3mL。
6.2剃毛消毒
以羊只髖結(jié)節(jié)到最后肋骨水平線中央點(diǎn)選擇術(shù)部,向下垂直7cm~10cm為皮膚切口處。瘺管安
裝部位參見(jiàn)“附錄A”。在切口處周圍10cm2~15cm2范圍內(nèi),用剪毛剪向逆毛方向剪毛,然后肥皂
打濕,用手術(shù)刀或剃須刀將毛刮凈,濕布抹凈。用5%碘伏以手術(shù)部位為中心向四周消毒,涂碘伏3min
后用75%酒精棉脫碘,手術(shù)部位覆蓋創(chuàng)巾,并用創(chuàng)布鉗固定。
6.3切割創(chuàng)口
在手術(shù)部位垂直進(jìn)刀,再向下方傾斜與皮膚呈45°運(yùn)刀,一次性銳性切開5cm~7cm左右直
線創(chuàng)口(手術(shù)過(guò)程中注意止血,隨時(shí)用消毒紗布將出血拭去,避開神經(jīng)和血管),分離皮下組織,顯露
出腹外斜肌。
用鈍器(刀柄或止血鉗)或用手指順肌肉紋的方向,先分離一個(gè)小口(大小以食指和中指可以深入
為標(biāo)準(zhǔn)),然后用左右手的食指與中指對(duì)腹外斜肌全層一次鈍性分離。以同樣方式分離由后上方向前下
方行走的腹內(nèi)斜肌。擴(kuò)開腹內(nèi)斜肌,顯露腹橫肌。鈍性分離腹橫肌,顯露腹膜。
確認(rèn)腹膜后,用鑷子或止血鉗將腹膜夾起,用刀或剪子作一小口(大小以食指和中指可以深入為標(biāo)
準(zhǔn)),伸入左食指與中指保護(hù)瘤胃,右手持鈍頭剪刀剪開腹膜。用小號(hào)止血鉗分別夾起創(chuàng)口起止兩端的
腹膜(防滑入腹腔造成縫合困難)。拉開皮膚肌肉,暴露出部分瘤胃。
6.4安裝瘺管
6.4.1拉出部分瘤胃,滅菌消毒后的紗布于38℃生理鹽水中浸泡,之后墊于暴露的瘤胃下方。
6.4.2在暴露的瘤胃上選擇血管較少的部位用7號(hào)縫合線做一直徑比瘺管管體稍小的荷包,荷包用
內(nèi)外兩道線縫合,再用手術(shù)刀在荷包中心切個(gè)小口(大小以鈍頭剪刀可以深入為標(biāo)準(zhǔn)),用鈍頭剪刀縱
向剪開,切口尺寸為瘺管管體直徑的三分之二左右(防止鈍頭剪刀傷及荷包縫合線)。兩側(cè)創(chuàng)口內(nèi)翻用
組織鉗夾緊,提起組織鉗,以防內(nèi)容物流出。
6.4.3將基座折疊好的瘺管經(jīng)過(guò)切口將其基部送入瘤胃內(nèi),用手指將折疊部分推展,并檢查其基座是
否完全在瘤胃內(nèi)舒展開;瘺管腔內(nèi)塞入消毒脫脂棉花,防止瘤胃液流出。拉緊內(nèi)線圈,但不應(yīng)過(guò)緊,
同時(shí)用止血鉗將瘤胃壁黏膜層翻向內(nèi)側(cè),最后縛緊荷包內(nèi)外縫合線并打結(jié)。
6.4.4用38℃生理鹽水沖洗瘺管,檢查是否有瘤胃液滲漏。檢查無(wú)誤后將瘤胃還原腹腔內(nèi)。
2
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6.5創(chuàng)口縫合
腹膜、肌肉層分別用7號(hào)縫合線連續(xù)縫合,注意每針都需要拉緊縫線,對(duì)合創(chuàng)緣,針距相等,不
宜過(guò)緊。皮膚層用10號(hào)縫合線十字縫合法縫合,一針一結(jié)??p合時(shí),先在瘺管上部縫合1~2針,然
后再在下部縫合,直到完全使瘺管固定為止。創(chuàng)口處涂抹碘酊消毒。
6.6瘺管固定
將帶孔的有機(jī)玻璃外夾片安裝在瘺管管體上,并使其緊貼皮膚以固定瘺管,膠塞塞住瘺管管腔,并
在外夾片下纏繞碘伏浸泡過(guò)的紗布。
7術(shù)后解麻
瘺管安裝完畢后,按3mg/kg~5mg/kg體重肌肉注射頭孢噻呋鈉,按0.01mL/kg~0.02mL/kg體
重肌肉注射鹽酸苯噁唑,待羊蘇醒后將其放回羊舍。
8術(shù)后護(hù)理
手術(shù)后羊只應(yīng)單獨(dú)飼養(yǎng)管理,防止切口與墻壁或地面接觸與摩擦。術(shù)后6h~8h內(nèi)禁食禁水。禁
食結(jié)束后,飼喂優(yōu)質(zhì)干草。待施術(shù)羊干草采食量完全恢復(fù),再逐步給予精料。術(shù)后一周內(nèi)連續(xù)每日2次
肌肉注射頭孢噻呋鈉,每天監(jiān)測(cè)體溫變化和瘤胃蠕動(dòng)。每日更換墊片下纏入的紗布,1周后除去,通常
不需拆線。施術(shù)羊完全恢復(fù)后,可用于試驗(yàn)。
3
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AA
附錄A
(資料性附錄)
瘤胃瘺管及安裝部位
圖A.1瘤胃瘺管
圖A.2瘤胃瘺管安裝部位
4
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BB
附錄B
(資料性附錄)
瘤胃手術(shù)用藥品與器械
表B.1藥品
名稱規(guī)格數(shù)量用法用量/體重用途
鹽酸二甲苯胺0.01mL/kg~0.02
2mL/只(100mg/mL)1瓶肌肉注射羊只的麻醉
噻嗪mL/kg
0.01mL/kg~0.02
鹽酸苯噁唑2mL/只(3mg/mL)1瓶肌肉注射羊只的催醒
mL/kg
頭孢噻呋鈉1g/瓶1瓶肌肉注射3mg/kg~5mg/kg抗感染
濃度為2%~3%,噴灑
來(lái)蘇水500mL/瓶1瓶手術(shù)室消毒
室內(nèi)、擦拭臺(tái)面
瘺管、器械浸泡于溶液
新潔爾滅500mL/瓶2瓶器械消毒
中
濃度為5%,涂于手術(shù)
碘伏500mL/瓶1瓶手術(shù)部位的消毒
部位
濃度為75%,涂于手術(shù)手和手術(shù)部位的消
酒精500mL/瓶1瓶
部位毒
恒溫水浴鍋加熱到
生理鹽水500mL/瓶10瓶手術(shù)中的沖洗
38℃
肥皂1塊羊表皮的清洗
表B.2器械
名稱數(shù)量用途
直頭止血鉗5把手術(shù)中止血和固定
彎頭止血鉗5把手術(shù)中止血和固定
持針鉗4把夾持縫針
手術(shù)彎剪2把剪毛
手術(shù)直剪2把縫合線等的剪斷
鈍頭剪刀1把腹膜、瘤胃壁的剪切
手術(shù)柄4把夾持手術(shù)刀片
手術(shù)刀片2包手術(shù)創(chuàng)口的切割
手術(shù)鑷4把夾持肌肉、皮膚等
醫(yī)用脫脂紗布1卷手術(shù)過(guò)程中吸取滲液和出血
醫(yī)用脫脂棉球若干手術(shù)消毒
恒溫水浴鍋1臺(tái)將術(shù)中所用生理鹽水穩(wěn)定到38℃
7縫合線2包腹膜、肌肉組織、瘺管于瘤胃壁的縫合
10號(hào)縫合線2包皮膚的縫合
5
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