2025年高職基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)（病理學(xué)）上學(xué)期期中測(cè)試卷

（考試時(shí)間：90分鐘滿分100分）班級(jí)______姓名______一、單項(xiàng)選擇題（總共15題，每題2分，每題只有一個(gè)正確答案，請(qǐng)將正確答案填入括號(hào)內(nèi)）1.細(xì)胞壞死的主要形態(tài)學(xué)標(biāo)志是（）A.線粒體腫脹B.核碎裂C.胞質(zhì)嗜酸性增強(qiáng)D.胞質(zhì)脂滴增加2.下列哪種病變不屬于細(xì)胞、組織的適應(yīng)性變化（）A.肥大B.增生C.化生D.發(fā)育不全3.炎癥的本質(zhì)主要是（）A.以損傷為主的反應(yīng)B.局部組織發(fā)生變質(zhì)、滲出、增生C.局部組織的血管反應(yīng)D.以防御為主的病理過(guò)程4.下列哪項(xiàng)不屬于化生（）A.胃黏膜上皮轉(zhuǎn)變?yōu)槟c黏膜上皮B.柱狀上皮轉(zhuǎn)變?yōu)轺[狀上皮C.纖維組織轉(zhuǎn)變?yōu)楣墙M織D.胃黏膜上皮轉(zhuǎn)變?yōu)槠交〗M織5.下列哪種疾病屬于變質(zhì)性炎癥（）A.大葉性肺炎B.流行性腦脊髓膜炎C.病毒性肝炎D.闌尾炎6.腫瘤的異型性主要反映（）A.腫瘤的生長(zhǎng)速度B.腫瘤的分化程度C.腫瘤的預(yù)后D.腫瘤的復(fù)發(fā)情況7.良性腫瘤的主要生長(zhǎng)方式是（）A.浸潤(rùn)性生長(zhǎng)B.外生性生長(zhǎng)C.膨脹性生長(zhǎng)D.內(nèi)生性生長(zhǎng)8.下列哪項(xiàng)不是癌前病變（）A.黏膜白斑B.乳腺纖維瘤C.結(jié)腸多發(fā)性腺瘤性息肉D.慢性萎縮性胃炎9.動(dòng)脈粥樣硬化的病變不包括（）A.脂紋脂斑B.粥瘤C.動(dòng)脈瘤D.細(xì)動(dòng)脈玻變10.心肌梗死最常發(fā)生的部位是（）A.左心室前壁B.右心室前壁C.左心室后壁D.右心室后壁11.高血壓病腦出血最常見(jiàn)的部位是（）A.豆?fàn)詈撕颓鹉XB.內(nèi)囊和基底節(jié)C.蛛網(wǎng)膜下腔D.側(cè)腦室12.風(fēng)濕病的病變中最具特征性病變是（）A.皮下風(fēng)濕小體B.心肌內(nèi)風(fēng)濕小體（Aschoff小體）C.心瓣膜纖維組織增生D.風(fēng)濕性腦病13.胃潰瘍底部常見(jiàn)動(dòng)脈內(nèi)血栓機(jī)化，該處血栓形成的最主要機(jī)制是（）A.潰瘍組織釋出多量組織凝血酶原B.潰瘍處動(dòng)脈內(nèi)膜炎致內(nèi)膜粗糙C.潰瘍處動(dòng)脈血流緩慢D.潰瘍處纖維化使動(dòng)脈內(nèi)血流不規(guī)則14.下列哪種疾病一般不引起肺淤血（）A.風(fēng)濕性心臟病二尖瓣狹窄B.高血壓性心臟病C.冠心病D.心肌病15.下列關(guān)于血栓的結(jié)局，錯(cuò)誤的是（）A.溶解吸收B.機(jī)化與再通C.化生D.鈣化二、多項(xiàng)選擇題（總共10題，每題3分，每題有兩個(gè)或兩個(gè)以上正確答案，請(qǐng)將正確答案填入括號(hào)內(nèi)，少選、多選、錯(cuò)選均不得分）1.下列哪些屬于細(xì)胞可逆性損傷（）A.細(xì)胞水腫B.脂肪變C.玻璃樣變D.淀粉樣變E.黏液樣變2.下列哪些因素可導(dǎo)致組織損傷（）A.缺氧B.物理因素C.化學(xué)因素D.生物因素E.免疫因素3.炎癥局部的基本病變包括（）A.變質(zhì)B.滲出C.增生D.化生E.機(jī)化4.下列哪些屬于滲出性炎癥（）A.漿液性炎B.纖維素性炎C.化膿性炎D.出血性炎E.肉芽腫性炎5.腫瘤的轉(zhuǎn)移途徑有（）A.淋巴道轉(zhuǎn)移B.血道轉(zhuǎn)移C.種植性轉(zhuǎn)移D.直接蔓延E.浸潤(rùn)性生長(zhǎng)6.下列哪些是惡性腫瘤的特點(diǎn)（）A.在局部生長(zhǎng)B.生長(zhǎng)迅速C.有包膜D.細(xì)胞異型性大E.可發(fā)生轉(zhuǎn)移7.動(dòng)脈粥樣硬化的危險(xiǎn)因素有（）A.高脂血癥B.高血壓C.吸煙D.糖尿病E.遺傳因素8.心肌梗死的并發(fā)癥有（）A.心力衰竭B.心臟破裂C.室壁瘤D.附壁血栓形成E.心源性休克9.高血壓病的主要病理變化包括（）A.細(xì)動(dòng)脈玻璃樣變性B.小動(dòng)脈硬化C.大動(dòng)脈硬化D.心臟肥大E.腎臟病變10.下列哪些屬于慢性炎癥的病變特點(diǎn)（）A.炎癥灶內(nèi)主要是淋巴細(xì)胞、漿細(xì)胞和單核細(xì)胞浸潤(rùn)B.常有較明顯的纖維結(jié)締組織、血管以及上皮細(xì)胞、腺體和實(shí)質(zhì)細(xì)胞的增生C.可形成息肉D.可形成炎性假瘤E.可發(fā)生化生三、判斷題（總共10題，每題2分，請(qǐng)判斷下列說(shuō)法的對(duì)錯(cuò)，正確的打“√”，錯(cuò)誤的打“×”）1.只要有刺激因素存在，細(xì)胞就一定會(huì)發(fā)生損傷。（）2.化生是分化成熟的細(xì)胞直接轉(zhuǎn)變?yōu)榱硪环N分化成熟細(xì)胞的過(guò)程。（）3.炎癥的滲出僅取決于血管壁通透性的升高。（）4.腫瘤的異型性越大，其惡性程度越高。（）5.良性腫瘤不會(huì)發(fā)生轉(zhuǎn)移，惡性腫瘤才會(huì)發(fā)生轉(zhuǎn)移。（）6.動(dòng)脈粥樣硬化主要累及大、中動(dòng)脈。（）7.心肌梗死灶的形狀多為地圖狀。（）8.高血壓病腦出血最主要的原因是腦內(nèi)小動(dòng)脈痙攣。（）9.風(fēng)濕病是一種與A組乙型溶血性鏈球菌感染有關(guān)的變態(tài)反應(yīng)性疾病。（）10.血栓形成對(duì)機(jī)體有害無(wú)利。（）四、簡(jiǎn)答題（總共4題，每題10分）1.簡(jiǎn)述細(xì)胞壞死的類型及各類型的主要特點(diǎn)。2.簡(jiǎn)述炎癥的基本病理變化及其相互關(guān)系。3.簡(jiǎn)述腫瘤的命名原則。4.簡(jiǎn)述動(dòng)脈粥樣硬化的基本病理變化。五、病例分析題（總共1題，每題20分）患者，男性，55歲。因反復(fù)胸痛1年，加重3天入院?；颊?年來(lái)反復(fù)出現(xiàn)胸骨后疼痛，呈壓榨性，向左肩部放射，每次持續(xù)3-5分鐘，休息或含服硝酸甘油后可緩解。3天前，上述癥狀再次發(fā)作，且疼痛持續(xù)時(shí)間延長(zhǎng)，約30分鐘，含服硝酸甘油后不能緩解，遂來(lái)院就診。體格檢查：體溫36.5℃，脈搏80次/分，呼吸20次/分，血壓130/85mmHg。神志清楚，痛苦面容。雙肺呼吸音清，未聞及干濕啰音。心界不大，心率80次/分，律齊，各瓣膜聽(tīng)診區(qū)未聞及雜音。實(shí)驗(yàn)室檢查：心肌酶譜升高，肌鈣蛋白陽(yáng)性。心電圖檢查：V1-V5導(dǎo)聯(lián)ST段弓背向上抬高，病理性Q波形成。請(qǐng)分析：1.該患者最可能的診斷是什么？2.請(qǐng)闡述診斷依據(jù)。3.請(qǐng)分析該疾病的病理變化過(guò)程。答案：一、單項(xiàng)選擇題1.B2.D3.D4.D5.C6.B7.C8.B9.D10.A11.B12.B13.B14.C15.C二、多項(xiàng)選擇題1.ABCDE2.ABCDE3.ABC4.ABCD5.ABC6.BDE7.ABCDE8.ABCDE9.ABDE10.ABCDE三、判斷題1.×2.√3.×4.√5.√6.√7.√8.×9.√10.×四、簡(jiǎn)答題1.細(xì)胞壞死類型及特點(diǎn)：-凝固性壞死：壞死組織蛋白質(zhì)凝固，呈灰白色或黃白色，壞死區(qū)與周圍組織界限較清楚，好發(fā)于心、肝、腎等實(shí)質(zhì)器官。-液化性壞死：壞死組織迅速溶解液化，常見(jiàn)于腦軟化、膿腫等。-纖維素樣壞死：常見(jiàn)于結(jié)締組織和血管壁，壞死組織呈細(xì)絲狀、顆粒狀或小條塊狀，無(wú)結(jié)構(gòu)，呈強(qiáng)嗜酸性，染色似纖維素。-壞疽：分干性壞疽、濕性壞疽和氣性壞疽。干性壞疽多見(jiàn)于四肢末端，壞死組織水分少，病變部位干涸皺縮，呈黑褐色，與周圍組織界限清楚；濕性壞疽多發(fā)生于與外界相通的內(nèi)臟，如肺、腸、子宮等，壞死組織水分多，腫脹呈藍(lán)綠色，與周圍組織界限不清；氣性壞疽主要見(jiàn)于深達(dá)肌肉的開(kāi)放性創(chuàng)傷合并產(chǎn)氣莢膜桿菌等厭氧菌感染，壞死組織含氣泡呈蜂窩狀。2.炎癥基本病理變化及關(guān)系：-變質(zhì)：炎癥局部組織發(fā)生的變性和壞死。-滲出：炎癥局部組織血管內(nèi)的液體成分、纖維素等蛋白質(zhì)和各種炎癥細(xì)胞通過(guò)血管壁進(jìn)入組織間隙、體腔、體表和黏膜表面的過(guò)程。-增生：包括實(shí)質(zhì)細(xì)胞和間質(zhì)細(xì)胞的增生。關(guān)系：變質(zhì)是損傷性過(guò)程，滲出是抗損傷和修復(fù)過(guò)程的重要環(huán)節(jié)，增生也是機(jī)體抗損傷的表現(xiàn)，同時(shí)為修復(fù)創(chuàng)造條件。三者相互聯(lián)系、相互影響，貫穿于炎癥過(guò)程的始終。3.腫瘤命名原則：-良性腫瘤命名：一般在起源組織名稱后加“瘤”字，如脂肪瘤、纖維瘤等。-惡性腫瘤命名：-上皮組織來(lái)源的惡性腫瘤，在起源組織名稱后加“癌”字，如胃癌、肺癌等。-間葉組織來(lái)源的惡性腫瘤，在起源組織名稱后加“肉瘤”字，如骨肉瘤、平滑肌肉瘤等。-有些腫瘤的命名則結(jié)合腫瘤的形態(tài)特點(diǎn)，如乳頭狀瘤、囊腺瘤等。-還有些腫瘤以“母細(xì)胞瘤”命名，良性者如骨母細(xì)胞瘤；惡性者如神經(jīng)母細(xì)胞瘤、髓母細(xì)胞瘤等。-少數(shù)腫瘤的命名采用習(xí)慣名稱，如霍奇金淋巴瘤、白血病等。4.動(dòng)脈粥樣硬化基本病理變化：-脂紋脂斑期：是動(dòng)脈粥樣硬化的早期病變，肉眼觀，動(dòng)脈內(nèi)膜面可見(jiàn)散在的黃色斑點(diǎn)或條紋；鏡下，病灶處內(nèi)膜下有大量泡沫細(xì)胞聚集。-纖維斑塊期：肉眼觀，內(nèi)膜面散在不規(guī)則隆起的斑塊，顏色從淺黃或灰黃色變?yōu)榇砂咨荤R下，斑塊表面為一層纖維帽，由大量的膠原纖維、平滑肌細(xì)胞及細(xì)胞外基質(zhì)組成，其下可見(jiàn)數(shù)量不等的泡沫細(xì)胞、平滑肌細(xì)胞、細(xì)胞外脂質(zhì)及基質(zhì)。-粥樣斑塊期：肉眼觀，動(dòng)脈內(nèi)膜面可見(jiàn)明顯的灰黃色斑塊，既向內(nèi)膜表面隆起，又向深部壓迫中膜；鏡下，在纖維帽之下含有大量不定形的壞死崩解產(chǎn)物、膽固醇結(jié)晶和鈣鹽沉積，斑塊底部及邊緣可見(jiàn)肉芽組織增生，少量淋巴細(xì)胞和泡沫細(xì)胞浸潤(rùn)。-繼發(fā)性改變：包括斑塊內(nèi)出血、斑塊破裂、血栓形成、鈣化、動(dòng)脈瘤形成等。五、病例分析題1.該患者最可能的診斷是急性心肌梗死。2.診斷依據(jù)：-患者有反復(fù)胸痛病史1年，此次胸痛加重且持續(xù)不緩解。-心肌酶譜升高，肌鈣蛋白陽(yáng)性，提示心肌損傷。-心電