終末消毒規(guī)范操作記錄表模板終末消毒作為切斷病原體傳播鏈、保障環(huán)境安全的關鍵環(huán)節(jié)，其操作過程的規(guī)范性與可追溯性直接影響消毒效果。為幫助醫(yī)療機構(gòu)、疾控機構(gòu)及相關場所規(guī)范終末消毒工作，特制定本操作記錄表模板，結(jié)合消毒學原理與實踐要求，明確核心記錄要素、填寫規(guī)范及管理要求，確保消毒工作有章可循、有據(jù)可查。一、模板設計依據(jù)終末消毒需遵循《疫源地消毒總則》（GB____-2015）、《醫(yī)院消毒衛(wèi)生標準》（GB____-2012）等國家規(guī)范，結(jié)合傳染源類型（如呼吸道傳染病、消化道傳染病、術后感染等）、污染場景（空間、物品、分泌物等）的特點，記錄表需系統(tǒng)覆蓋“操作前-操作中-操作后”全流程信息，為消毒效果評價、風險追溯提供完整依據(jù)。二、核心要素及填寫說明終末消毒操作記錄表以“全要素記錄、精準化追溯”為原則，包含8個核心模塊，各模塊填寫要求如下：（一）基本信息模塊日期：填寫消毒操作的具體年月日（如2024-10-08）。消毒地點：明確場所名稱及具體區(qū)域（如XX醫(yī)院住院部3樓302病房）。消毒區(qū)域：細化需消毒的空間/物品范圍（如床單元、地面、空氣、醫(yī)療器械等）。關聯(lián)事件類型：標注消毒背景（如新冠肺炎患者轉(zhuǎn)出、術后切口感染處置、傳染病疫點終末消毒等）。（二）消毒對象模塊需精準描述消毒對象的類別、數(shù)量及污染程度，例如：空間類：病房（面積25㎡，密閉環(huán)境）、發(fā)熱門診診室（含空調(diào)通風口）；物品類：病床（木質(zhì)床體+金屬床架）、呼吸機管路（使用后污染）、患者分泌物（嘔吐物/排泄物）；特殊對象：醫(yī)療廢物暫存桶（含感染性廢物）、轉(zhuǎn)運車輛（救護車車廂）。（三）消毒方法模塊區(qū)分物理消毒（紫外線、高溫、通風等）與化學消毒（消毒劑擦拭、噴灑、熏蒸等），需記錄：消毒方式：如“500mg/L含氯消毒劑擦拭”“紫外線燈照射（波長254nm）”；工具/設備：如醫(yī)用紗布、電動噴霧器、紫外線消毒車（設備編號可簡化標注）；作用原理（可選）：如“含氯消毒劑破壞微生物蛋白結(jié)構(gòu)”“紫外線損傷核酸”。（四）消毒劑信息模塊若使用化學消毒劑，需詳細記錄：名稱：如“XX牌含氯消毒液”“過氧化氫噴霧”；濃度：如“500mg/L（用于物體表面）”“2000mg/L（用于排泄物消毒）”；配制時間：精確到小時（如2024-10-0808:00）；有效期：如“24小時（現(xiàn)配現(xiàn)用）”“7天（密封保存）”。（五）操作過程模塊需體現(xiàn)消毒的時間線與關鍵動作：起止時間：如“開始時間08:30，結(jié)束時間09:30”；消毒時長：如“紫外線照射60分鐘”“擦拭作業(yè)30分鐘（分3次完成）”；操作步驟：按邏輯記錄（如“①清潔表面可見污染物→②配制消毒劑→③分層噴灑/擦拭→④通風干燥”）。（六）效果評價模塊分為感官評價與檢測評價：感官檢查：如“無可見污染物、無異味、表面干燥”；采樣檢測（可選）：記錄采樣點（如床單元表面、空氣）、檢測方法（如ATP生物熒光檢測、菌落總數(shù)培養(yǎng)）、初步結(jié)果（如“ATP值＜45RLU，待實驗室報告”）。（七）操作人員模塊姓名：參與消毒的人員姓名（多人可列名單）；資質(zhì)：如“消毒員初級（證書編號簡化標注）”“護士（執(zhí)業(yè)證編號簡化標注）”，體現(xiàn)操作合規(guī)性。（八）備注模塊記錄特殊情況，如：突發(fā)問題：“消毒車故障，更換備用設備（編號簡化標注）”；調(diào)整說明：“因患者有哮喘史，空氣消毒改用過氧化氫干霧消毒”；后續(xù)建議：“床單元需再次消毒（24小時后）”。三、填寫規(guī)范與示例以下為某“新冠肺炎患者轉(zhuǎn)出病房終末消毒”的填寫示例，供參考：模塊填寫內(nèi)容-----------------------------------------------------------------------------------------基本信息日期：2024-10-08；地點：XX醫(yī)院住院部3樓302病房；區(qū)域：床單元、地面、空氣；事件：新冠肺炎患者轉(zhuǎn)出消毒對象床單元（床墊、被褥、床頭柜）、地面（瓷磚，面積25㎡）、空氣（密閉空間，容積75m3）消毒方法物體表面：500mg/L含氯消毒劑擦拭（醫(yī)用紗布）；空氣：紫外線燈照射（2臺，波長254nm，功率30W）消毒劑信息名稱：XX含氯消毒液；濃度：500mg/L；配制時間：2024-10-0808:00；有效期：24小時操作過程開始：08:30；結(jié)束：09:30；時長：60分鐘；步驟：①清潔可見污漬→②配制消毒劑→③擦拭床單元（3次）、地面（2次）→④開啟紫外線燈照射60分鐘→⑤通風30分鐘效果評價感官：無可見污染物、空氣無異味；檢測：床單元表面ATP值32RLU（合格），空氣采樣待實驗室報告操作人員張三（消毒員初級，證號簡化）、李四（護士，證號簡化）備注床頭柜有血跡，額外用2000mg/L含氯消毒劑消毒2次；紫外線燈累計使用時長1500小時，需更換燈管四、使用管理要求1.填寫要求：即時性：操作完成后2小時內(nèi)填寫，確保信息準確（如消毒劑濃度需與實際配制一致）；規(guī)范性：使用黑色水筆填寫，字跡清晰，不得涂改（如需修改，劃雙線并簽名標注時間）。2.存檔管理：分類保存：按“場所/事件類型”建檔（如“住院部終末消毒記錄”“疫點消毒記錄”）；保存期限：至少2年（參考《傳染病防治法》相關要求），電子檔需加密備份。3.質(zhì)控檢查：定期抽查：管理人員每月抽查10%的記錄表，核對“消毒時長、消毒劑濃度、效果評價”的邏輯一致性；問題追溯：若出現(xiàn)消毒失?。ㄈ鐧z測不合格），需調(diào)取記錄表復盤操作流程，明確責任并整改。五、模板拓展與優(yōu)化本模板可根據(jù)場景調(diào)整（如醫(yī)療機構(gòu)側(cè)重“床單元、醫(yī)療器械”，疾控機構(gòu)側(cè)重“疫點、污染物”）。實際應用中，可結(jié)合單位信息化系統(tǒng)開發(fā)“終末消毒電子記錄表”，實現(xiàn)數(shù)據(jù)自動統(tǒng)計與預警（如消毒劑有效期提醒、設備維護提示），提升管理效率。通過規(guī)范填寫終末消毒操作