2025年小兒科免疫接種常識考試答案及解析一、單項選擇題（每題2分，共40分）1.我國國家免疫規(guī)劃疫苗中，出生后24小時內需要接種的是（）A.卡介苗、乙肝疫苗第1劑B.脊髓灰質炎疫苗第1劑C.百白破疫苗第1劑D.麻疹疫苗答案：A解析：卡介苗和乙肝疫苗第1劑應在新生兒出生后24小時內接種。脊髓灰質炎疫苗第1劑一般在2月齡接種；百白破疫苗第1劑在3月齡接種；麻疹疫苗一般在8月齡接種。2.下列哪種疫苗接種后可能會出現(xiàn)輕微發(fā)熱、皮疹等不良反應，但一般不需要特殊處理，可自行緩解（）A.卡介苗B.流感疫苗C.麻疹疫苗D.乙肝疫苗答案：C解析：麻疹疫苗接種后，部分兒童可能會在接種后612天內出現(xiàn)輕微發(fā)熱、皮疹等不良反應，一般持續(xù)12天可自行緩解，不需要特殊處理?？ń槊缃臃N后主要是局部會出現(xiàn)紅腫、化膿等反應；流感疫苗接種后可能會有局部疼痛、低熱等，但癥狀相對不典型；乙肝疫苗不良反應相對較少，少數(shù)可能有注射部位疼痛、紅腫等。3.脊髓灰質炎疫苗有口服和注射兩種劑型，其中口服的脊髓灰質炎減毒活疫苗（OPV）禁忌證不包括（）A.免疫缺陷者B.肛周膿腫患者C.正在使用免疫抑制劑者D.輕度上呼吸道感染伴發(fā)熱答案：D解析：免疫缺陷者、肛周膿腫患者、正在使用免疫抑制劑者都不能服用口服脊髓灰質炎減毒活疫苗（OPV），因為他們的免疫功能異常，服用減毒活疫苗可能會導致疫苗相關麻痹型脊髓灰質炎。而輕度上呼吸道感染伴發(fā)熱不屬于OPV的絕對禁忌證，待體溫恢復正常后可正常接種。4.百白破疫苗可以預防的疾病不包括（）A.百日咳B.白喉C.破傷風D.流感答案：D解析：百白破疫苗是由百日咳菌苗、白喉類毒素及破傷風類毒素混合制成，可同時預防百日咳、白喉和破傷風。流感是由流感病毒引起的，需要接種流感疫苗來預防。5.兒童接種疫苗后，應在接種現(xiàn)場觀察（）分鐘，無異常后方可離開。A.15B.30C.45D.60答案：B解析：兒童接種疫苗后，應在接種現(xiàn)場觀察30分鐘，以便及時發(fā)現(xiàn)可能出現(xiàn)的嚴重過敏等不良反應并進行處理。6.下列關于乙肝疫苗接種的說法，錯誤的是（）A.乙肝疫苗全程需接種3劑次B.第1劑在出生后24小時內接種C.第2劑在第1劑接種后1個月接種D.第3劑在第2劑接種后3個月接種答案：D解析：乙肝疫苗全程需接種3劑次，第1劑在出生后24小時內接種，第2劑在第1劑接種后1個月接種，第3劑在第2劑接種后6個月接種，而不是3個月。7.流腦疫苗主要預防的是（）引起的流行性腦脊髓膜炎。A.肺炎鏈球菌B.腦膜炎奈瑟菌C.流感嗜血桿菌D.金黃色葡萄球菌答案：B解析：流腦疫苗主要是預防腦膜炎奈瑟菌引起的流行性腦脊髓膜炎。肺炎鏈球菌可引起肺炎等疾?。涣鞲惺妊獥U菌可導致肺炎、腦膜炎等；金黃色葡萄球菌可引起多種感染性疾病，但不是流腦的病原體。8.乙腦疫苗分為乙腦減毒活疫苗和乙腦滅活疫苗，乙腦減毒活疫苗一般在（）接種。A.8月齡、2周歲B.6月齡、18月齡C.3月齡、4月齡、5月齡D.出生后24小時內答案：A解析：乙腦減毒活疫苗一般在8月齡和2周歲各接種1劑次。6月齡、18月齡接種的是其他疫苗組合；3月齡、4月齡、5月齡主要是百白破等疫苗的接種時間；出生后24小時內主要接種卡介苗和乙肝疫苗第1劑。9.下列哪種情況不屬于疫苗接種的絕對禁忌證（）A.對疫苗成分嚴重過敏B.患嚴重慢性疾病、急性發(fā)作期C.發(fā)熱（體溫≥37.5℃）D.免疫功能缺陷答案：C解析：對疫苗成分嚴重過敏、患嚴重慢性疾病急性發(fā)作期、免疫功能缺陷都屬于疫苗接種的絕對禁忌證。而發(fā)熱（體溫≥37.5℃）一般待體溫恢復正常后可根據(jù)情況接種疫苗，不屬于絕對禁忌證。10.水痘疫苗接種的最佳時間是（）A.出生后24小時內B.12月齡18月齡接種第1劑，4歲6歲接種第2劑C.3月齡、4月齡、5月齡D.8月齡答案：B解析：水痘疫苗一般在12月齡18月齡接種第1劑，4歲6歲接種第2劑。出生后24小時內主要接種卡介苗和乙肝疫苗；3月齡、4月齡、5月齡主要是百白破等疫苗接種時間；8月齡主要接種麻疹等疫苗。11.甲肝疫苗分為甲肝減毒活疫苗和甲肝滅活疫苗，甲肝減毒活疫苗一般接種（）劑次。A.1B.2C.3D.4答案：A解析：甲肝減毒活疫苗一般接種1劑次，而甲肝滅活疫苗需要接種2劑次。12.接種疫苗后，少數(shù)兒童可能會出現(xiàn)局部紅腫、硬結等反應，下列處理方法錯誤的是（）A.可用干凈的毛巾熱敷B.避免搔抓C.保持局部清潔D.立即用酒精消毒紅腫部位答案：D解析：接種疫苗后局部出現(xiàn)紅腫、硬結，可用干凈的毛巾熱敷促進吸收，避免搔抓以免引起感染，保持局部清潔。但不能立即用酒精消毒紅腫部位，因為酒精可能會刺激局部皮膚，加重不適。13.下列關于流感疫苗的說法，正確的是（）A.每年都需要接種B.只需要接種1劑次，終身有效C.接種后不會再得流感D.2歲以下兒童不能接種答案：A解析：由于流感病毒容易變異，每年的流感疫苗成分會根據(jù)流行的毒株進行調整，所以每年都需要接種流感疫苗。接種流感疫苗后并不能保證絕對不得流感，但可以降低感染流感的風險和減輕癥狀。2歲以下兒童可以接種適合其年齡段的流感疫苗。14.麻腮風疫苗可以預防的疾病是（）A.麻疹、風疹、流行性腮腺炎B.麻疹、風疹、水痘C.麻疹、百日咳、流行性腮腺炎D.麻疹、白喉、風疹答案：A解析：麻腮風疫苗是一種聯(lián)合疫苗，可以同時預防麻疹、風疹和流行性腮腺炎。水痘由水痘帶狀皰疹病毒引起，需接種水痘疫苗預防；百日咳由百日咳桿菌引起，用百白破疫苗預防；白喉由白喉桿菌引起，也由百白破疫苗預防。15.兒童在接種疫苗前，家長應向醫(yī)生如實提供兒童的健康狀況，不包括（）A.近期是否有發(fā)熱、咳嗽等癥狀B.既往是否有疫苗接種不良反應史C.兒童的飲食偏好D.是否患有慢性疾病答案：C解析：家長在兒童接種疫苗前，應向醫(yī)生如實提供兒童近期的健康狀況（如是否有發(fā)熱、咳嗽等癥狀）、既往疫苗接種不良反應史以及是否患有慢性疾病等信息，而兒童的飲食偏好與疫苗接種的安全性和有效性無關，不屬于需要提供的內容。16.下列關于肺炎疫苗的說法，錯誤的是（）A.可以預防所有類型的肺炎B.有不同的價數(shù)，價數(shù)越高可預防的肺炎球菌血清型越多C.接種肺炎疫苗可以降低肺炎的發(fā)生風險D.2歲以下兒童可以接種適合其年齡段的肺炎疫苗答案：A解析：肺炎疫苗只能預防由肺炎球菌引起的部分肺炎，不能預防所有類型的肺炎，因為肺炎還可由病毒、支原體等其他病原體引起。肺炎疫苗有不同的價數(shù)，價數(shù)越高可預防的肺炎球菌血清型越多；接種肺炎疫苗可以降低肺炎的發(fā)生風險；2歲以下兒童可以接種適合其年齡段的肺炎疫苗。17.卡介苗接種后，局部會出現(xiàn)紅腫、化膿等反應，一般（）結痂，形成卡疤。A.12周B.23周C.812周D.68個月答案：C解析：卡介苗接種后，一般在2周左右局部可出現(xiàn)紅腫浸潤，隨后化膿、破潰，812周結痂，形成卡疤。18.下列哪種疫苗不屬于國家免疫規(guī)劃疫苗（）A.甲肝疫苗B.手足口病疫苗C.乙腦疫苗D.脊髓灰質炎疫苗答案：B解析：國家免疫規(guī)劃疫苗包括卡介苗、乙肝疫苗、脊髓灰質炎疫苗、百白破疫苗、麻腮風疫苗、白破疫苗、甲肝疫苗、流腦疫苗、乙腦疫苗等。手足口病疫苗屬于二類疫苗，需自費接種。19.疫苗接種后，出現(xiàn)輕微的發(fā)熱，體溫一般不超過（）℃，多為一過性反應。A.37.5B.38.5C.39D.40答案：B解析：疫苗接種后，輕微發(fā)熱體溫一般不超過38.5℃，多為一過性反應，通常12天可自行緩解。20.下列關于疫苗保存和運輸?shù)恼f法，錯誤的是（）A.疫苗應在規(guī)定的溫度下保存和運輸B.疫苗可以和其他藥品混放C.冷鏈設備應有溫度記錄D.運輸疫苗應使用冷藏車或配備冷藏設備的車輛答案：B解析：疫苗應在規(guī)定的溫度下保存和運輸，冷鏈設備應有溫度記錄，運輸疫苗應使用冷藏車或配備冷藏設備的車輛。疫苗不能和其他藥品混放，以免相互影響質量。二、多項選擇題（每題3分，共30分）1.以下屬于國家免疫規(guī)劃疫苗的有（）A.卡介苗B.乙肝疫苗C.流感疫苗D.麻腮風疫苗答案：ABD解析：卡介苗、乙肝疫苗、麻腮風疫苗都屬于國家免疫規(guī)劃疫苗，由政府免費提供接種。流感疫苗屬于二類疫苗，需自費接種。2.疫苗接種的不良反應可分為一般反應和異常反應，下列屬于一般反應的有（）A.接種部位紅腫、疼痛B.輕微發(fā)熱C.過敏性休克D.皮疹答案：ABD解析：接種部位紅腫、疼痛、輕微發(fā)熱、皮疹等多屬于疫苗接種的一般反應，通常癥狀較輕，可自行緩解。過敏性休克屬于異常反應，是嚴重的不良反應。3.兒童接種疫苗時，應注意的事項包括（）A.接種前洗凈接種部位皮膚B.接種后當天不要洗澡C.如實告知醫(yī)生兒童的健康狀況D.接種后多休息、多飲水答案：ABCD解析：兒童接種疫苗前洗凈接種部位皮膚，可減少感染的風險；接種后當天不要洗澡，避免接種部位沾水引起感染；如實告知醫(yī)生兒童的健康狀況，有助于醫(yī)生判斷是否適合接種；接種后多休息、多飲水，有利于身體恢復和減輕可能出現(xiàn)的不良反應。4.下列關于脊髓灰質炎疫苗的說法，正確的有（）A.口服脊髓灰質炎減毒活疫苗（OPV）可刺激機體產生體液免疫和腸道局部免疫B.注射用脊髓灰質炎滅活疫苗（IPV）安全性較高C.免疫缺陷者應使用IPV替代OPVD.OPV可以用熱水送服答案：ABC解析：口服脊髓灰質炎減毒活疫苗（OPV）可刺激機體產生體液免疫和腸道局部免疫；注射用脊髓灰質炎滅活疫苗（IPV）由于是滅活疫苗，安全性較高；免疫缺陷者不能服用OPV，應使用IPV替代。OPV不能用熱水送服，以免疫苗中的病毒被滅活，影響效果，應用涼開水送服。5.百白破疫苗接種后可能出現(xiàn)的不良反應包括（）A.局部紅腫、硬結B.發(fā)熱C.煩躁、哭鬧D.驚厥答案：ABCD解析：百白破疫苗接種后，常見的不良反應有局部紅腫、硬結，發(fā)熱，部分兒童可能會出現(xiàn)煩躁、哭鬧等表現(xiàn)。極少數(shù)情況下可能會出現(xiàn)驚厥等嚴重不良反應。6.流腦疫苗接種的注意事項包括（）A.接種前應詢問過敏史B.有癲癇等神經系統(tǒng)疾病者慎用C.接種后留觀30分鐘D.與其他疫苗接種時間應間隔一定時間答案：ABCD解析：流腦疫苗接種前應詢問過敏史，以避免過敏反應；有癲癇等神經系統(tǒng)疾病者慎用，因為疫苗接種可能會誘發(fā)神經系統(tǒng)癥狀；接種后留觀30分鐘，以便及時處理可能出現(xiàn)的不良反應；與其他疫苗接種時間應間隔一定時間，以確保疫苗的安全性和有效性。7.下列關于乙肝疫苗的說法，正確的有（）A.接種乙肝疫苗是預防乙肝最有效的措施B.乙肝疫苗接種后不需要進行抗體檢測C.母親為乙肝表面抗原陽性的新生兒，應在出生后24小時內注射乙肝免疫球蛋白和乙肝疫苗D.乙肝疫苗全程接種后抗體水平會隨時間逐漸下降答案：ACD解析：接種乙肝疫苗是預防乙肝最有效的措施；母親為乙肝表面抗原陽性的新生兒，應在出生后24小時內注射乙肝免疫球蛋白和乙肝疫苗，以阻斷乙肝病毒的母嬰傳播；乙肝疫苗全程接種后抗體水平會隨時間逐漸下降。一般建議接種后12年進行抗體檢測，以評估免疫效果。8.乙腦疫苗接種的禁忌證包括（）A.發(fā)熱B.患急性疾病C.嚴重慢性疾病D.對疫苗成分過敏答案：ABCD解析：發(fā)熱、患急性疾病、嚴重慢性疾病、對疫苗成分過敏都屬于乙腦疫苗接種的禁忌證。待病情好轉或過敏情況排除后，可根據(jù)醫(yī)生建議決定是否接種。9.水痘疫苗接種的意義包括（）A.預防水痘的發(fā)生B.降低水痘的嚴重程度C.減少水痘的并發(fā)癥D.可以替代其他疫苗答案：ABC解析：水痘疫苗可以預防水痘的發(fā)生，降低水痘的嚴重程度，減少水痘的并發(fā)癥。但它不能替代其他疫苗，每種疫苗都有其特定的預防作用。10.疫苗接種的作用包括（）A.保護個體免受傳染病的侵害B.形成群體免疫屏障C.降低傳染病的發(fā)病率D.控制和消滅傳染病答案：ABCD解析：疫苗接種可以保護個體免受傳染病的侵害，當足夠比例的人群接種疫苗后，可以形成群體免疫屏障，從而降低傳染病的發(fā)病率，最終有助于控制和消滅傳染病。三、判斷題（每題1分，共10分）1.所有疫苗接種后都會出現(xiàn)明顯的不良反應。（）答案：錯誤解析：大多數(shù)人接種疫苗后不會出現(xiàn)明顯的不良反應，只有少數(shù)人可能會出現(xiàn)一般反應或異常反應，但這些反應通常是輕微且可自行緩解或經過處理后好轉的。2.兒童在感冒發(fā)熱期間可以正常接種疫苗。（）答案：錯誤解析：兒童在感冒發(fā)熱期間一般不建議接種疫苗，應待體溫恢復正常、病情好轉后再接種，以免加重不良反應或影響疫苗效果。3.卡介苗接種后不需要復查是否接種成功。（）答案：錯誤解析：一般建議在卡介苗接種后3個月左右進行結核菌素試驗（PPD試驗），以判斷卡介苗是否接種成功。4.二類疫苗是不重要的疫苗，可以不接種。（）答案：錯誤解析：二類疫苗雖然需要自費接種，但同樣可以預防一些嚴重的傳染病，對兒童的健康也非常重要，家長可根據(jù)自身經濟情況和孩子的需求選擇接種。5.疫苗接種后出現(xiàn)輕微的不良反應，應立即使用抗生素治療。（）答案：錯誤解析：疫苗接種后的輕微不良反應多為一般反應，通常不需要使用抗生素治療，可通過休息、多飲水等方式緩解，癥狀嚴重時可對癥處理?？股刂饕糜谥委熂毦腥?，對疫苗不良反應無效。6.乙腦疫苗可以預防所有類型的腦炎。（）答案：錯誤解析：乙腦疫苗只能預防由乙型腦炎病毒引起的腦炎，不能預防其他病原體（如病毒、細菌、支原體等）引起的腦炎。7.兒童接種疫苗后，應避免劇烈運動。（）答案：正確解析：兒童接種疫苗后，應避免劇烈運動，多休息，以免影響身體恢復和增加不良反應的發(fā)生風險。8.流感疫苗接種后可終身免疫。（）答案：錯誤解析：由于流感病毒容易變異，每年的流感疫苗成分會根據(jù)流行的毒株進行調整，所以每年都需要接種流感疫苗，不能終身免疫。9.麻腮風疫苗接種后可能會出現(xiàn)類似麻疹、風疹或流行性腮腺炎的癥狀。（）答案：正確解析：麻腮風疫苗接種后，部分兒童可能會在接種后一段時間內出現(xiàn)類似麻疹、風疹或流行性腮腺炎的輕微癥狀，如發(fā)熱、皮疹等，一般為疫苗的正常反應，可自行緩解。10.疫苗可以和食品、飲料一起存放。（）答案：錯誤解析：疫苗需要在規(guī)定的溫度下保存和運輸，應與食品、飲料分開存放，以免影響疫苗質量。四、簡答題（每題10分，共20分）1.請簡述疫苗接種的一般禁忌證有哪些。答：疫苗接種的一般禁忌證包括以下幾方面：（1）急性疾?。喝缯诎l(fā)熱（體溫≥37