2025年順產(chǎn)后護(hù)理題目及答案

一、單項選擇題（每題5分，共3題）1.順產(chǎn)產(chǎn)婦產(chǎn)后首次排尿應(yīng)在產(chǎn)后（）A.2-4小時B.4-6小時C.6-8小時D.8-10小時答案：B解析：順產(chǎn)產(chǎn)婦產(chǎn)后4-6小時應(yīng)鼓勵其首次排尿，因膀胱充盈會影響子宮收縮，易導(dǎo)致產(chǎn)后出血等問題。2.順產(chǎn)后產(chǎn)婦的飲食，以下正確的是（）A.產(chǎn)后1小時可進(jìn)流食或清淡半流食B.產(chǎn)后立即大補(bǔ)雞湯C.產(chǎn)后一周內(nèi)不宜吃蔬菜D.飲食以高蛋白高脂肪為主答案：A解析：產(chǎn)后1小時可進(jìn)流食或清淡半流食，隨后可根據(jù)產(chǎn)婦情況逐漸過渡到正常飲食。產(chǎn)后不宜立即大補(bǔ)，飲食應(yīng)營養(yǎng)均衡，包括蔬菜、水果等，避免過于油膩。3.順產(chǎn)后惡露持續(xù)時間一般為（）A.1-2周B.2-3周C.4-6周D.6-8周答案：C解析：正常惡露有血腥味，但無臭味，持續(xù)4-6周，總量為250-500ml。二、多項選擇題（每題5分，共3題）1.順產(chǎn)后促進(jìn)乳汁分泌的方法包括（）A.早開奶B.增加喂奶次數(shù)C.保持心情舒暢D.合理飲食E.多喝紅糖水答案：ABCD解析：早開奶、增加喂奶次數(shù)能刺激乳腺分泌乳汁；保持心情舒暢有利于調(diào)節(jié)內(nèi)分泌，促進(jìn)乳汁分泌；合理飲食能提供充足營養(yǎng)保證乳汁質(zhì)量。而多喝紅糖水主要是有助于促進(jìn)惡露排出等，對乳汁分泌作用不直接。2.順產(chǎn)后會陰護(hù)理的要點有（）A.保持會陰清潔干燥B.每日用消毒棉球擦拭會陰2-3次C.會陰水腫者可用50%硫酸鎂濕熱敷D.如有側(cè)切傷口，向患側(cè)臥位E.觀察會陰傷口有無滲血、紅腫等情況答案：ABCE解析：順產(chǎn)后如有側(cè)切傷口，應(yīng)向健側(cè)臥位，防止惡露污染傷口，其余選項均是會陰護(hù)理的正確要點。3.順產(chǎn)后產(chǎn)婦早期活動的好處有（）A.有利于惡露排出B.防止下肢靜脈血栓形成C.促進(jìn)子宮復(fù)舊D.增進(jìn)食欲E.有助于盆底肌恢復(fù)答案：ABCDE解析：早期活動可促進(jìn)血液循環(huán)，有利于惡露排出、促進(jìn)子宮復(fù)舊，降低下肢靜脈血栓形成風(fēng)險，增進(jìn)食欲，同時對盆底肌恢復(fù)也有幫助。三、判斷題（每題5分，共4題）1.順產(chǎn)后產(chǎn)婦應(yīng)絕對臥床休息24小時。（）答案：錯誤解析：順產(chǎn)后無特殊情況，鼓勵產(chǎn)婦早期適當(dāng)活動，并非絕對臥床休息24小時。早期活動有利于身體恢復(fù)。2.產(chǎn)后只要沒有發(fā)熱，就可以正常洗澡。（）答案：正確解析：產(chǎn)后若身體狀況允許，無發(fā)熱等異常情況，可正常洗澡，注意保暖和選擇淋浴，避免盆浴引起感染。3.順產(chǎn)后一周內(nèi)可以進(jìn)行劇烈運動。（）答案：錯誤解析：順產(chǎn)后身體需要時間恢復(fù)，一周內(nèi)身體較為虛弱，不宜進(jìn)行劇烈運動，應(yīng)逐漸增加活動量。4.產(chǎn)后宮縮痛一般在經(jīng)產(chǎn)婦中更明顯。（）答案：正確解析：產(chǎn)后宮縮痛多見于經(jīng)產(chǎn)婦，因經(jīng)產(chǎn)婦子宮肌纖維多次經(jīng)歷分娩，子宮收縮時疼痛會更明顯。四、簡答題（每題15分，共2題）1.簡述順產(chǎn)后子宮復(fù)舊的護(hù)理措施。答案：-觀察子宮復(fù)舊情況：定時測量宮底高度，了解子宮復(fù)舊進(jìn)程。產(chǎn)后當(dāng)日，宮底在臍平或臍下一橫指，以后每日下降1-2cm，產(chǎn)后10日左右降至骨盆腔內(nèi)。同時觀察惡露的量、顏色及氣味，若發(fā)現(xiàn)異常及時報告醫(yī)生。-促進(jìn)子宮收縮：鼓勵產(chǎn)婦早開奶，通過新生兒吸吮乳頭，反射性引起子宮收縮。按摩子宮，在產(chǎn)褥早期，于每日同一時間，用手測量宮底高度，同時輕輕按摩子宮，以促進(jìn)子宮收縮。-指導(dǎo)產(chǎn)婦正確的休息姿勢：產(chǎn)后休息時應(yīng)采取適當(dāng)?shù)捏w位，避免長時間仰臥，可采用側(cè)臥位，以利于惡露排出，防止惡露淤積在宮腔內(nèi)影響子宮復(fù)舊。-避免膀胱充盈：督促產(chǎn)婦及時排尿，防止膀胱過度充盈影響子宮收縮，導(dǎo)致子宮復(fù)舊不良。若產(chǎn)婦排尿困難，可采取誘導(dǎo)排尿、按摩膀胱等方法，必要時導(dǎo)尿。2.簡述順產(chǎn)后產(chǎn)婦心理調(diào)適的要點及護(hù)理措施。答案：要點：-依賴期：產(chǎn)后1-3天，產(chǎn)婦表現(xiàn)為依賴家人照顧，對孩子關(guān)心較少，主要關(guān)注自己的身體狀況。-依賴-獨立期：產(chǎn)后3-14天，產(chǎn)婦開始學(xué)習(xí)照顧新生兒，逐漸獨立，但仍需家人支持。-獨立期：產(chǎn)后2周以后，產(chǎn)婦逐漸適應(yīng)母親角色，能獨立照顧新生兒和承擔(dān)家務(wù)。護(hù)理措施：-提供心理支持：關(guān)心、安慰產(chǎn)婦，傾聽其訴說，讓產(chǎn)婦感受到被理解和支持。-鼓勵表達(dá)情緒：創(chuàng)造輕松的環(huán)境，鼓勵產(chǎn)婦表達(dá)自己的喜悅、焦慮、擔(dān)心等情緒，及時給予疏導(dǎo)。-健康教育：向產(chǎn)婦及家屬講解產(chǎn)后生理、心理變化知識，讓產(chǎn)婦對自身變化有正確認(rèn)識，減輕不必要的心理負(fù)擔(dān)。-協(xié)助適應(yīng)母親角色：指導(dǎo)產(chǎn)婦正確照顧新生兒，如喂奶、換尿布等，增強(qiáng)其自信心和成就感。-鼓勵家人支持：動員家屬關(guān)心產(chǎn)婦，給予情感和實際生活上的幫助，共同促進(jìn)產(chǎn)婦心理調(diào)適。五、討論題（每題20分，共1題）在順產(chǎn)后護(hù)理中，如何預(yù)防產(chǎn)后出血和產(chǎn)褥感染這兩種常見并發(fā)癥？請詳細(xì)討論并闡述具體措施。答案：預(yù)防產(chǎn)后出血的措施1.產(chǎn)前預(yù)防-做好孕前及孕期保健，對有凝血功能障礙、嚴(yán)重貧血等高危因素的孕婦，應(yīng)提前治療，必要時提前入院待產(chǎn)。-加強(qiáng)孕期營養(yǎng)，糾正貧血，增強(qiáng)孕婦體質(zhì)。-重視對孕婦的健康教育，使其了解分娩過程及可能出現(xiàn)的情況，減輕其緊張焦慮情緒，避免因精神因素導(dǎo)致宮縮乏力引起產(chǎn)后出血。2.產(chǎn)時預(yù)防-第一產(chǎn)程密切觀察產(chǎn)程進(jìn)展，保證產(chǎn)婦充足的休息和營養(yǎng)，避免產(chǎn)婦過度疲勞，合理使用鎮(zhèn)靜劑。-第二產(chǎn)程指導(dǎo)產(chǎn)婦正確使用腹壓，避免胎兒娩出過快，嚴(yán)格掌握會陰切開指征及時機(jī)，防止軟產(chǎn)道裂傷。胎兒娩出后，可立即經(jīng)靜脈或肌肉注射縮宮素，加強(qiáng)子宮收縮，減少出血。-第三產(chǎn)程正確處理胎盤娩出，在胎盤未完全剝離前，不可過早牽拉臍帶或按摩子宮，待胎盤娩出后，仔細(xì)檢查胎盤、胎膜是否完整，如有殘留應(yīng)及時處理。3.產(chǎn)后預(yù)防-產(chǎn)后2小時內(nèi)是產(chǎn)后出血的高發(fā)時段，應(yīng)密切觀察產(chǎn)婦生命體征、子宮收縮情況、陰道流血量及膀胱充盈情況。每15-30分鐘測量一次血壓、脈搏，觀察宮底高度及硬度，如發(fā)現(xiàn)子宮收縮乏力，可按摩子宮并遵醫(yī)囑應(yīng)用宮縮劑。-鼓勵產(chǎn)婦及時排空膀胱，以免膀胱充盈影響子宮收縮導(dǎo)致出血。-對有產(chǎn)后出血高危因素的產(chǎn)婦，應(yīng)在產(chǎn)房觀察更長時間，或轉(zhuǎn)至重癥監(jiān)護(hù)室加強(qiáng)監(jiān)護(hù)。預(yù)防產(chǎn)褥感染的措施1.孕期預(yù)防-加強(qiáng)孕期衛(wèi)生宣傳，指導(dǎo)孕婦保持外陰清潔，勤換內(nèi)褲。-積極治療孕期并發(fā)癥，如貧血、糖尿病等，增強(qiáng)孕婦抵抗力。-孕晚期避免性生活及盆浴。2.產(chǎn)時預(yù)防-嚴(yán)格遵守?zé)o菌操作規(guī)程，接生過程中避免不必要的陰道檢查和肛查。-減少軟產(chǎn)道損傷，如有損傷應(yīng)及時正確縫合。-正確處理新生兒臍帶，防止感染。3.產(chǎn)后預(yù)防-保持外陰清潔，每日用消毒溶液清洗外陰2-3次，勤換會陰墊。如有側(cè)切傷口，