2025年護(hù)理管理學(xué)復(fù)習(xí)題及參考答案一、單項(xiàng)選擇題（每題2分，共20分）1.科學(xué)管理理論的創(chuàng)始人泰勒提出的核心觀點(diǎn)是（）A.重視人的社會(huì)需求B.通過(guò)標(biāo)準(zhǔn)化提高效率C.強(qiáng)調(diào)非正式組織的作用D.建立等級(jí)制度答案：B2.護(hù)理管理的核心職能是（）A.計(jì)劃B.組織C.領(lǐng)導(dǎo)D.控制答案：D（注：護(hù)理管理通過(guò)控制職能確保護(hù)理質(zhì)量達(dá)標(biāo)，故為核心）3.某醫(yī)院護(hù)理部規(guī)定"新入職護(hù)士3個(gè)月內(nèi)完成20項(xiàng)基礎(chǔ)護(hù)理操作考核，合格率≥95%"，這屬于（）A.前饋控制B.同期控制C.反饋控制D.間接控制答案：A（在操作實(shí)施前設(shè)定標(biāo)準(zhǔn)，屬于預(yù)先控制）4.依據(jù)赫茨伯格雙因素理論，下列屬于激勵(lì)因素的是（）A.工作環(huán)境B.薪資水平C.職業(yè)發(fā)展D.同事關(guān)系答案：C（激勵(lì)因素與工作本身相關(guān)，如成就、成長(zhǎng)）5.護(hù)理人力資源配置的首要原則是（）A.成本效益原則B.能級(jí)對(duì)應(yīng)原則C.合理結(jié)構(gòu)原則D.動(dòng)態(tài)調(diào)整原則答案：B（根據(jù)護(hù)士能力與崗位要求匹配，是配置基礎(chǔ)）6.PDCA循環(huán)中"Plan"階段的關(guān)鍵步驟是（）A.分析現(xiàn)狀找問(wèn)題B.執(zhí)行措施C.總結(jié)經(jīng)驗(yàn)D.檢查效果答案：A（計(jì)劃階段需明確問(wèn)題與目標(biāo)）7.護(hù)理安全管理中，"將高濃度氯化鉀單獨(dú)存放并標(biāo)識(shí)"屬于（）A.風(fēng)險(xiǎn)識(shí)別B.風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估C.風(fēng)險(xiǎn)控制D.風(fēng)險(xiǎn)監(jiān)測(cè)答案：C（通過(guò)物理隔離降低用藥錯(cuò)誤風(fēng)險(xiǎn)）8.下列屬于非正式組織特點(diǎn)的是（）A.明確的層級(jí)結(jié)構(gòu)B.以共同興趣為基礎(chǔ)C.固定的規(guī)章制度D.由管理層正式任命答案：B（非正式組織基于情感或興趣自發(fā)形成）9.護(hù)理信息系統(tǒng)中，電子護(hù)理記錄的核心作用是（）A.減少紙質(zhì)文件B.提高數(shù)據(jù)可追溯性C.降低護(hù)理成本D.簡(jiǎn)化護(hù)理流程答案：B（確保護(hù)理行為有完整、準(zhǔn)確的記錄）10.某護(hù)士長(zhǎng)在排班時(shí)，連續(xù)3天安排同一名護(hù)士值夜班，違反了（）A.彈性排班原則B.公平性原則C.效率性原則D.安全性原則答案：B（未均衡分配工作負(fù)荷）二、多項(xiàng)選擇題（每題3分，共15分，少選、錯(cuò)選均不得分）1.護(hù)理管理的基本方法包括（）A.行政方法B.經(jīng)濟(jì)方法C.法律方法D.教育方法答案：ABCD（四大基本管理方法均適用）2.護(hù)理人力資源規(guī)劃的主要內(nèi)容有（）A.需求預(yù)測(cè)B.供給分析C.培訓(xùn)計(jì)劃D.績(jī)效評(píng)估答案：ABC（績(jī)效評(píng)估屬于人力資源管理環(huán)節(jié)，非規(guī)劃內(nèi)容）3.護(hù)理質(zhì)量管理的原則包括（）A.以患者為中心B.預(yù)防為主C.全員參與D.持續(xù)改進(jìn)答案：ABCD（均為質(zhì)量管理核心原則）4.護(hù)理不良事件報(bào)告的意義在于（）A.追究個(gè)人責(zé)任B.發(fā)現(xiàn)系統(tǒng)漏洞C.改進(jìn)工作流程D.提高護(hù)士警惕性答案：BCD（報(bào)告重點(diǎn)在于系統(tǒng)改進(jìn)而非懲罰）5.護(hù)士長(zhǎng)的角色功能包括（）A.護(hù)理實(shí)踐者B.協(xié)調(diào)者C.教育者D.資源管理者答案：ABCD（護(hù)士長(zhǎng)需承擔(dān)多重角色）三、簡(jiǎn)答題（每題8分，共40分）1.簡(jiǎn)述目標(biāo)管理在護(hù)理管理中的實(shí)施步驟。參考答案：①制定目標(biāo)：護(hù)理部與科室共同確定總體目標(biāo)（如"年度護(hù)理差錯(cuò)率≤0.1%"），分解為科室、個(gè)人目標(biāo)；②目標(biāo)實(shí)施：護(hù)士自主制定行動(dòng)計(jì)劃，護(hù)士長(zhǎng)定期檢查進(jìn)度；③目標(biāo)考核：期末對(duì)照目標(biāo)評(píng)估完成情況（如通過(guò)不良事件統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)驗(yàn)證）；④反饋改進(jìn)：總結(jié)經(jīng)驗(yàn)，未達(dá)目標(biāo)的分析原因，調(diào)整下階段目標(biāo)。2.列舉5項(xiàng)護(hù)理排班的基本原則，并簡(jiǎn)要說(shuō)明。參考答案：①公平性原則：均衡分配早晚班、節(jié)假日班次，避免長(zhǎng)期集中某護(hù)士；②彈性原則：根據(jù)患者數(shù)量（如急診加床）、護(hù)士能力（如新護(hù)士不單獨(dú)值夜班）調(diào)整；③連續(xù)性原則：保證24小時(shí)護(hù)理服務(wù)，避免交接班空檔；④效率性原則：合理搭配高年資與低年資護(hù)士，提升團(tuán)隊(duì)協(xié)作效率；⑤合法性原則：遵守《護(hù)士條例》，確保每日工作時(shí)間≤8小時(shí)，避免疲勞排班。3.說(shuō)明護(hù)理質(zhì)量評(píng)價(jià)指標(biāo)的分類及各舉1例。參考答案：①結(jié)構(gòu)指標(biāo)：反映護(hù)理服務(wù)的基礎(chǔ)條件，如"護(hù)士與床位比（1:0.6）"；②過(guò)程指標(biāo)：衡量護(hù)理活動(dòng)執(zhí)行情況，如"靜脈穿刺一次成功率（≥98%）"；③結(jié)果指標(biāo)：評(píng)價(jià)護(hù)理服務(wù)最終效果，如"壓瘡發(fā)生率（0）"；④患者滿意度指標(biāo)：反映服務(wù)對(duì)象感受，如"住院患者護(hù)理滿意度（≥95%）"。4.簡(jiǎn)述護(hù)理安全管理中"根本原因分析（RCA）"的實(shí)施步驟。參考答案：①事件回顧：收集完整資料（時(shí)間、地點(diǎn)、涉及人員、事件經(jīng)過(guò)、后果）；②原因分析：通過(guò)魚(yú)骨圖等工具，從人（護(hù)士資質(zhì)）、物（設(shè)備狀態(tài)）、流程（用藥核對(duì)步驟）、環(huán)境（病房照明）等維度找直接原因；③根本原因確定：識(shí)別導(dǎo)致事件的系統(tǒng)缺陷（如未執(zhí)行雙人核對(duì)制度）；④改進(jìn)措施制定：針對(duì)根本原因提出方案（如修訂用藥流程，增加電子核對(duì)系統(tǒng)）；⑤效果追蹤：實(shí)施后3個(gè)月評(píng)估不良事件發(fā)生率是否下降。5.對(duì)比分析領(lǐng)導(dǎo)與管理的區(qū)別與聯(lián)系。參考答案：區(qū)別：①職能重點(diǎn)：管理側(cè)重計(jì)劃、組織、控制（如制定排班表）；領(lǐng)導(dǎo)側(cè)重激勵(lì)、引導(dǎo)（如提升護(hù)士工作積極性）；②關(guān)注層面：管理關(guān)注具體任務(wù)完成（如完成晨間護(hù)理）；領(lǐng)導(dǎo)關(guān)注團(tuán)隊(duì)發(fā)展（如培養(yǎng)后備骨干）；③方法特征：管理依賴制度、流程（按規(guī)范操作）；領(lǐng)導(dǎo)依賴影響力、溝通（通過(guò)榜樣作用帶動(dòng)）。聯(lián)系：兩者共同服務(wù)于組織目標(biāo)，有效管理需要領(lǐng)導(dǎo)提供方向，高效領(lǐng)導(dǎo)需要管理保障執(zhí)行（如護(hù)士長(zhǎng)既需制定制度，又需激勵(lì)護(hù)士落實(shí)）。四、案例分析題（25分）案例：某三甲醫(yī)院外科病房，近期連續(xù)發(fā)生2起護(hù)理不良事件：①責(zé)任護(hù)士未核對(duì)患者腕帶，將2床的抗生素輸至3床；②夜班護(hù)士因忙于處理急診患者，未及時(shí)為5床術(shù)后患者測(cè)量生命體征，導(dǎo)致病情變化未被及時(shí)發(fā)現(xiàn)。護(hù)士長(zhǎng)查閱近3個(gè)月護(hù)理記錄發(fā)現(xiàn)：科室護(hù)士平均年齡26歲，50%為工作1-3年的低年資護(hù)士；晚班僅1名責(zé)任護(hù)士負(fù)責(zé)15張床位；護(hù)士反映"醫(yī)囑處理系統(tǒng)經(jīng)?？D，影響核對(duì)效率"。問(wèn)題：1.分析導(dǎo)致不良事件的主要原因（10分）。2.提出針對(duì)性改進(jìn)措施（15分）。參考答案：1.主要原因分析：①人員因素：低年資護(hù)士占比高，核心能力（如用藥安全、病情觀察）不足，缺乏經(jīng)驗(yàn)；②資源配置：晚班人力不足（1名護(hù)士負(fù)責(zé)15床），工作負(fù)荷過(guò)重導(dǎo)致注意力分散；③流程缺陷：未嚴(yán)格執(zhí)行"雙人核對(duì)"制度（腕帶核對(duì)僅單人操作）；④系統(tǒng)支持：電子醫(yī)囑系統(tǒng)卡頓，影響核對(duì)效率，增加人為錯(cuò)誤風(fēng)險(xiǎn)；⑤培訓(xùn)缺失：未針對(duì)低年資護(hù)士開(kāi)展專項(xiàng)安全培訓(xùn)（如用藥安全、應(yīng)急處理）。2.改進(jìn)措施：①人力資源優(yōu)化：調(diào)整排班，晚班增加1名輔助護(hù)士（負(fù)責(zé)基礎(chǔ)護(hù)理），將責(zé)任護(hù)士管床數(shù)降至8-10張；②流程再造：修訂用藥流程，明確"雙人核對(duì)+電子掃碼"雙確認(rèn)（護(hù)士A核對(duì)腕帶，護(hù)士B掃碼確認(rèn)藥品與患者匹配）；③系統(tǒng)升級(jí)：聯(lián)系信息科修復(fù)醫(yī)囑系統(tǒng)卡頓問(wèn)題，增加"未核對(duì)提醒"功能（掃碼未完成時(shí)無(wú)法執(zhí)行操作）；④分層培