臨床醫(yī)學(xué)檢驗技術(shù)初級（師）臨床血液

學(xué)模擬試卷1（共9套）

（共621題）

臨床醫(yī)學(xué)檢驗技術(shù)初級（師）臨床血液

學(xué)模擬試卷第1套

一、A1型題（本題共23題，每題7.0分，共23分。）

1、中性粒細胞堿性磷酸酶染色積分明顯增加，臨床上最常見于下列哪種疾病

A、類白血病反應(yīng)

B、慢性粒細胞白血病

C、病毒感染

D、惡性淋巴瘤

E、急性淋巴細胞白血病

標準答案：A

知識點解析：堿性磷酸酶主要存在于成熟的中性粒細胞中，類白血病反應(yīng)中性粒細

胞堿性磷酸酶染色積分明顯增加。

2、非特異性酯酶染色陽性，加氟化鈉明顯抑制，見于

A、急性淋巴細胞白血病

B、急性單核細胞白血病

C、急性粒細胞白血病

D、急性紅白血病

E、以上均不是

標準答案：B

知識點解析：AS-DAE染色單核細胞系統(tǒng)：原單為陰性或弱陽性；幼單細胞和單核

為陽性，可被氟化鈉抑制。粒細胞系統(tǒng)：各期均為陰性，少數(shù)可呈弱陽性，不被氟

化鈉抑制。淋巴細胞：淋巴細胞陰性或弱陽性，此反應(yīng)不被氟化鈉抑制。紅細胞系

統(tǒng)：早期幼紅細胞可呈陽性，隨著細胞的成熟陽性反應(yīng)程度逐漸減弱，此反應(yīng)不被

氟化鈉抑制。巨核細胞系統(tǒng)：巨核細胞和血小板均呈陽性。

3、最適宜用于鑒別原粒和原淋的細胞化學(xué)染色是

A、PAS染色

B、ACP染色

C、AS-DAE染色

D、NAP染色

E、POX染色

標準答案：E

知識點解析：POX染色：急粒時，白血病性原粒細胞可呈陽性反應(yīng)，顆粒粗大局

灶分布：急淋時，原淋和幼淋細胞呈陰性；急單時，白血性原單細胞呈陰性反應(yīng),

少數(shù)可呈弱陽性，顆粒少常彌散分布。POX染色區(qū)分小型原粒和原淋細胞，前者

陽性。

4、抗酒石酸酸性磷酸酶染色陽性的是

A、慢性淋巴細胞白血病

B、淋巴肉瘤

C、多毛細胞白血病

D、尼曼-匹克病

E、B淋巴細胞

標準答案：C

知識點解析：多毛細胞白血病時多毛細胞的酸性磷酸酶染色為陽性反應(yīng)，此酶耐

L-酒石酸的抑制作用。

5、為了鑒別巨幼細胞貧血與紅白血病，最好的染色方法是

A、ACP染色

B、PAS染色

C、a-NAE染色

D、NAP染色

E、POX染色

標準答案：R

知識點解析：PAS染色，紅血病或紅白血病時幼紅細胞可呈陽性反應(yīng)。

6、最適宜用于鑒別慢性粒細胞白血病與類白血病反應(yīng)的細胞化學(xué)染色是

A、過氧化物酶

B、糖原

C、酸性磷酸酶

D、堿性磷酸酶

E、血清溶菌酶

標準答案：D

知識點解析：慢性粒細胞白血病的NAP積分明顯減低，常為0,緩解時，NAP積

分值上升到正常。類白血病反應(yīng)時NAP積分明顯增高。

7、鐵染色常用于哪種疾病的診斷

A、巨幼細胞貧血

B、慢性疾病性貧血

C、缺鐵性貧血

D、骨髓增生異常綜合征

E、溶血性貧血

標準答案：C

知識點解析：鐵染色主要用于缺鐵性貧血和環(huán)鐵粒幼紅細胞增多的貧血診斷，缺鐵

性貧血其細胞外鐵明顯減低甚至陰性，細胞內(nèi)鐵陽性率減低或為零。鐵粒幼細胞貧

血，鐵粒幼紅細胞增多，細胞外鐵也常明顯增多。

8、判斷骨髓外鐵，需要觀察

A、中幼紅細胞

B、晚幼紅細胞

C、網(wǎng)織紅細胞

D、骨髓小粒

E、紅細胞

標準答案：D

知識點解析：骨髓外鐵是觀察骨髓小粒中的鐵，呈彌散藍色、顆粒狀、小珠狀或塊

狀。

9、正常人細胞外鐵是

A、(+)-(++)

(++)?(+++)

C、(土)?(十)

D、I型為主

E、n型為主

標準答案：A

知識點解析：約2/3的人為(++),約1/3的人為(+)。

10、伴環(huán)形鐵粒幼紅細胞增多的難治性貧血，其環(huán)形鐵粒幼紅細胞至少占有核紅細

胞的

A、15%

B、20%

C、25%

D、30%

E、35%

標準答案：A

知識點解析：骨髓增生弄常綜合征伴環(huán)形鐵粒幼紅細胞增多的難治性貧血，其環(huán)形

鐵粒幼紅細胞至少占有咳紅細胞的15%,細胞外鐵也常增加。

II、急性粒細胞白血病與急性單核細胞白血病的主要鑒別是

A、Auer小體存在與否

B、POX陽性程度

C、PAS陽性程度

D、非特異性酯酶染色陽性可否被氟化鈉抑制

E、血清溶菌酶升高程度

標準答案：D

知識點解析：急性粒細胞白血病時，白血病原始粒細胞可呈陽性反應(yīng)，此反應(yīng)不被

氟化鈉抑制。急性單核細胞白血病時，白血病原始單核細胞可呈陽性反應(yīng)，幼單核

細胞和單核細胞為陽性反應(yīng)，此反應(yīng)被氟化鈉抑制。

12、急性早幼粒細胞白血病不呈強陽性反應(yīng)的是

A、POX染色

B、蘇丹黑染色

C、a-NAE染色

D、a-丁酸茶酚酯酶染色

E、氯乙酸AS-D禁酚醛酶染色

標準答案：D

知識點解析：急性早幼粒細胞白血病細胞化學(xué)染色：POX、SBB、AS-DNCE和

ACP染色均呈陽性或強陽性反應(yīng)。AS-DNCE可呈陽性反應(yīng)，但不被氟化鈉抑制，

a-NBE染色陰性，依此可與急單作鑒別。NAP積分明顯降低。

13、特異性酯酶染色是急性白血病的常規(guī)化學(xué)染色，以下說法正確的是

A、特異性酯酶陰性可排除急性粒細胞白血病

B、急性早幼粒細胞白血病時早幼粒細胞染色為強陽性

C、急性單核細胞白血病染色呈強陽性

D、急性淋巴細胞白血病染色呈陽性

E、急性紅白血病時染色呈強陽性

標準答案：B

知識點解析：蔡酚AS—D氯乙酸酯酶為粒系細胞所特有，又稱為特異性酯酶

(NSE)?

14、掃描電鏡下T細胞急淋的原始淋巴細胞表面結(jié)構(gòu)特點是

A、高而窄的崎樣突起

B、相對光滑或出現(xiàn)短微絨毛

C、表面主要呈光滑型

D、出現(xiàn)長而多的微絨毛

E、以上都不是

標準答案：c

知識點。析：掃描電鏡下，T細胞急淋的原始淋巴細胞表面結(jié)構(gòu)特點是以光滑型為

主。

15、下列不符合原紅細胞特點的是

A、胞核大，呈圓形或橢圓形

B、高爾基復(fù)合體發(fā)育不良

C、線粒體也多，呈圓形、橢圓形或桿狀

D、異染色質(zhì)少，少量異染色質(zhì)在核周凝集

E、粗面內(nèi)質(zhì)網(wǎng)少，分散分布，常呈細長條狀

標準答案：B

知識點解析：原紅細胞較原粒細胞大，呈圓形、橢圓形。胞核大，占整個細胞的大

部分，一般呈圓形或橢圓形。核內(nèi)常染色質(zhì)占優(yōu)勢，異染色質(zhì)少，少量異染色質(zhì)在

核周凝集，常見一至幾個核仁。胞質(zhì)內(nèi)游離核糖體豐富，其數(shù)量較原粒多。線粒體

也多，呈圓形、橢圓形或桿狀；基質(zhì)密度較高。粗面內(nèi)質(zhì)網(wǎng)少，分散分布，常呈細

長條狀。高爾基復(fù)合體發(fā)育良好，常包圍中心粒。胞質(zhì)內(nèi)偶見板層小體。細胞表面

開始出現(xiàn)吞飲活動和吞飲小池（吞飲鐵蛋白）。胞質(zhì)內(nèi)一般無顆粒，但有時在高爾基

體附近可見少量溶酶體顆粒，內(nèi)含酸性磷酸酶。

16、染色血涂片中靶形紅細胞增多見于

A、失血性貧血

B、溶血性貧血

C、地中海貧血

D、惡性貧血

E、再生障礙性貧血

標準答案：C

知識點解析：靶形紅細胞：在掃描電鏡下，紅細胞中心向一側(cè)凹陷，凹陷另側(cè)面

出，其凸出的頂部較銳。根據(jù)凹陷的深度可分為I?W型。靶形紅細胞增多可見于

缺鐵性貧血、珠蛋白生成障礙性貧血及其他血紅蛋白病。

17、染色質(zhì)超微結(jié)構(gòu)中的異染色質(zhì)，下列描述不正確的是

A、相當于染色體的螺旋部分

B、主要分布在核周的核膜內(nèi)緣

C、電子密度較低

D、隨著細胞成熟異染色盾不斷增多

E、當細胞完全成熟，細胞核內(nèi)異染色質(zhì)聚集成大塊狀

標準答案：c

知識點解析：染色質(zhì)超微結(jié)構(gòu)中的異染色質(zhì)，電子密度較高或中等。

18、下列屬于染色體疾病的是

A、先天性心臟病

B、脊柱裂

C、無腦兒

D、先天性髏關(guān)節(jié)脫位

E、21-三體綜合征

標準答案：E

知識點。析：21—三體綜合征，即唐氏綜合征，又稱先天愚型，是最常見的染色

體疾病和弱智的病因。眼據(jù)染色體核型的不同。唐氏綜合征分為單純21—三體

型、嵌合型和易位型3種類型。

19、人類體細胞染色體數(shù)為

A、23

B、22

C、46

D、56

E、78

標準答案：C

知識點解析：人類體細胞染色體數(shù)為46條。

2。、識別染色體的重要標志不包括

A、染色體的相對長度

B、臂率

C、著絲粒指數(shù)

D、隨體

E、核型

標準答案：E

知識點。析：著絲粒的位置和相對長度是染色體的最主要的特征，由此就有了識別

染色體的3個重要的指標：①染色體相對長度：即每一條染色體的長度占22條常

染色體和一條x染色體總長度的百分率。②臂率：測到的長臂(q)與短臂(p)之比，

即q/p。③著絲粒指數(shù)：指每條染色體短臂的長度占該染色體總長的百分率。隨

體的有無也是識別染色體的一個指標。

21、屬于染色體數(shù)目異常的是

A、環(huán)狀染色體

B、等臂染色體

C、單倍體

D、整倍體

F,、嵌合體

標準答案：E

知識點解析：染色體數(shù)目異常：①多倍體。②非整倍體。③嵌合體。

22、屬于染色體結(jié)構(gòu)異常的是

A、缺失

B、隨體

C^多倍體

D、插?入

E、嵌合體

標準答案：A

知識點解析：常見的染色體結(jié)構(gòu)異常有如下幾種：①缺失。②倒位。③易位，④

環(huán)狀染色體。⑤等臂染色體。⑥脆性位點。

23、下列何種核型的AML對治療反應(yīng)良好，緩解期長

A、t（15：17）

B、t（4：11）

C、t（9：22）

D、t（9：21）

E、t（8：14）

標準答案：A

知識點解析：AML中具有1（15：17）,inv（16）,1（8；21）異常的患者對治療反應(yīng)良

好，緩解期長，而具有-5、-7、+8及1（9：22）的AML患者則預(yù)后較差。

二、B1型題（本題共12題，每題1.0分，共72分。）

A鐵染色BPAS染色CNAP染色DAS-DAE染色EPOX染色

24、為區(qū)別紅白血病與巨幼細胞貧血，首選

A、

B、

C、

D、

E、

標準答案：B

知識點解析：暫無解析

25、為鑒別慢性粒細胞白血病與類白血病反應(yīng)，首選

A、

B、

C、

D、

E、

標準答案：C

知識點解析：暫無解析

26、為區(qū)別小原粒細胞性白血病與急性淋巴細胞白血病，首選

A、

B、

C、

D、

E、

標準答案.F

知識點解析：暫無解析

27、為鑒別急性粒細胞白血病與急性單核細胞白血病，常用

A、

B、

C、

D、

E、

標準答案：D

知識點解析：牢記各種染色臨床應(yīng)用：POX染色：①急粒時，白血病性原粒細胞

可呈陽性反應(yīng)，顆粒粗大局灶分布；急淋時，原淋和幼淋細胞呈陰性；急單時，白

血性原單細胞呈陰性反應(yīng)，少數(shù)可呈弱陽性，顆粒少常彌散分布。②POX染色區(qū)

分小型原粒和原淋細胞，前者陽性。NAP染色：慢粒時，NAP積分值明顯降低，

常為0;但類白反應(yīng)時，NAP積分值明顯增高。AS-DAE染色單核細胞系統(tǒng)：原

單為陰性或弱陽性；幼單細胞和單核為陽性，可被氟化鈉抑制。粒細胞系統(tǒng)：各期

均為陰性，少數(shù)可呈弱陽性，不被氨化鈉抑制。PAS染色，紅血病或紅白血病時

幼紅細胞可呈陽性反應(yīng)。

A紅白血病B缺鐵性貧血C毛細胞性白血病D急性淋巴細胞白血病E急性單核細

胞白血病

28、a-NAE染色呈陽性，被NaF抑制

A、

B、

C、

D、

E、

標準答案.P

知識點解析：暫無解析

29、POX染色多呈陰性，PAS反應(yīng)陽性產(chǎn)物為紅色粗顆粒狀或塊狀，底色不紅

A、

R、

C、

D、

E、

標準答案：D

知識點解析：暫無解析

30、PAS染色時紅系呈陽性

A、

B、

C、

D、

E、

標準答案：A

知識點解析：暫無解析

31、ACP染色強陽性且不被L-酒石酸抑制

A、

B、

C、

D、

E、

標準答案：C

知識點解析：暫無解析

32、骨髓鐵染色示外鐵、內(nèi)鐵均減少或消失

A、

B、

C、

D、

E、

標準答案：B

知識點解析：記住各種染色的特點：急性單核細胞白血病AS—DAE染色呈陽性，

被NaF抑制，急性粒細胞白血病AS-DAE染色呈陽性，不被NaF抑制。紅白血病

時，PAS染色時紅系呈陽性。毛細胞性白血病ACP染色強陽性且不被L-酒石酸抑

制。缺鐵性貧血時骨髓鐵染色示外鐵、內(nèi)鐵均減少或消失。急性淋巴細胞白血病

時，POX染色多呈陰性，PAS反應(yīng)陽性產(chǎn)物為紅色粗顆粒狀或塊狀，底色不紅。

APh染色體,[t（9；22）（q24；qll）]Bt（8：14）（q24；q32）Ct（I5；17）（q22；q21）

33、Burkitl淋巴瘤常見的染色體突變是

A、

B、

C、

標準答案：R

知識點解析：暫無解析

34、慢粒常見的染色體突變是

A、

B、

C、

標準答案：A

知識點解析：暫無解析

35、急性早幼性白血病常見的染色體突變是

A、

B、

C、

標準答案：C

知識點解析：牢記最重要的特異標記染色體有：見于慢粒的Ph，染色體，|t（9；

22）（q24；qll）］,急性早幼性白血病的1（15；17）（q22；q21）,Burkitt淋巴瘤的t（8：

14）（q24；q32）等。

三、Al型題/單選題（本題共23題，每題7.0分，共23

分。）

36、中性粒細胞堿性磷酸酶染色積分明顯增加I,臨床上最常見于下列哪種疾病

A、類白血病反應(yīng)

B、慢性粒細胞白血病

C、病毒感染

D、惡性淋巴瘤

E、急性淋巴細胞白血病

標準答案：A

知識點解析：堿性磷酸酶主要存在于成熟的中性粒細胞中，類白血病反應(yīng)中性粒細

胞堿性磷酸酶染色積分明顯增加。

37、力特異性能酣染色陽性，加氟化鈉明顯抑制，見于

A、急性淋巴細胞白血病

B、急性單核細胞白血病

C、急性粒細胞白血病

D、急性紅白血病

E、以上均不是

標準答案：B

知識點解析：AS-DAE染色單核細胞系統(tǒng)：原單為陰性或弱陽性；幼單細胞和單核

為陽性，可被氟化鈉抑制。粒細胞系統(tǒng)：各期均為陰性，少數(shù)可呈弱陽性，不被氟

化鈉抑制。淋巴細胞：淋巴細胞陰性或弱陽性，此反應(yīng)不被氨化鈉抑制°紅細胞系

統(tǒng)：早期幼紅細胞可呈陽性，隨著細胞的成熟陽性反應(yīng)程度逐漸減弱，此反應(yīng)不被

氟化鈉抑制。巨核細胞系統(tǒng)：巨核細胞和血小板均呈陽性。

38、最適宜用于鑒別原粒和原淋的細胞化學(xué)染色是

A、PAS染色

B、ACP染色

C、AS-DAE染色

D、NAP染色

E、POX染色

標準答案：E

知識點解析：POX染色：急粒時，白血病性原粒細胞可呈陽性反應(yīng)，顆粒粗大局

灶分布；急淋時，原淋和幼淋細胞呈陰性；急單時，白血性原單細胞呈陰性反應(yīng)，

少數(shù)可呈弱陽性，顆粒少常彌散分布。POX染色區(qū)分小型原粒和原淋細胞，前者

陽性。

39、抗酒石酸酸性磷酸酶染色陽性的是

A、慢性淋巴細胞白血病

B、淋巴肉瘤

C、多毛細胞白血病

D、尼曼-匹克病

E、B淋巴細胞

標準答案：C

知識點解析：多毛細胞白血病時多毛細胞的酸性磷酸酶染色為陽性反應(yīng)，此酶耐

L-酒石酸的抑制作用。

40、為了鑒別巨幼細胞貧血與紅白血病，最好的染色方法是

A、ACP染色

B、PAS染色

C、a-NAE染色

D、NAP染色

E、POX染色

標準答案：B

知識點解析：PAS染色.紅血病或紅白血病時幼紅細胞可呈陽性反應(yīng)。

41、最適宜用于鑒別慢性粒細胞白血病與類白血病反應(yīng)的細胞化學(xué)染色是

A、過氧化物酶

B、糖原

C、酸性磷酸酶

D、堿性磷酸酶

E、血清溶菌酶

標準答案：D

知識點解析：慢性粒細胞白血病的NAP積分明顯減低，常為0,緩解時，NAP積

分值卜升到iF?！泐惏锥》磻?yīng)時NAP積分明顯增高.

42、鐵染色常用于哪種疾病的診斷

A、巨幼細胞貧血

B、慢性疾病性貧血

C、缺鐵性貧血

D、骨髓增生異常綜合征

E、溶血性貧血

標準答案：c

知識點常析：鐵染色主要用于缺鐵性貧血和環(huán)鐵粒幼紅細胞增多的貧血診斷，缺鐵

性貧血其細胞外鐵明顯減低甚至陰性，細胞內(nèi)鐵陽性率減低或為零。鐵粒幼細胞貧

血，鐵粒幼紅細胞增多，細胞外鐵也常明顯增多。

43、判斷骨髓外鐵,需要觀察

A、中幼紅細胞

B、晚幼紅細胞

C、網(wǎng)織紅細胞

D、骨髓小粒

E、紅細胞

標準答案：D

知識點解析：骨髓外鐵是觀察骨髓小粒中的鐵，呈彌散藍色、顆粒狀、小珠狀或塊

狀。

44、正常人細胞外鐵是

A、(+)-(++)

B、(++)?(+++)

C、(土)?(+)

D、I型為主

E、II型為主

標準答案：A

知識點解析：約2/3的人為(++),約1/3的人為(+)。

45、伴環(huán)形鐵粒幼紅細胞增多的難治性貧血，其環(huán)形鐵粒幼紅細胞至少占有核紅細

胞的

A、15%

B、20%

C、25%

D、30%

E、35%

標準答案：A

知識點解析：骨髓增生異常綜合征伴環(huán)形鐵粒幼紅細胞增多的難治性貧血，其環(huán)形

鐵粒幼紅細胞至少占有咳紅細胞的15%,細胞外鐵也常增加。

46、急性粒細胞白血病與急性單核細胞白血病的主要鑒別是

A、Auer小體存在與否

B、POX陽性程度

C、PAS陽性程度

D、非特異性酯酶染色陽性可否被氟化鈉抑制

E、血清溶菌酶升高程度

標準答案：D

知識點解析：急性粒細胞白血病時，白血病原始粒細胞可呈陽性反應(yīng)，此反應(yīng)不被

氟化鈉抑制。急性單核細胞白血病時，白血病原始單核細胞可呈陽性反應(yīng)，幼單核

細胞和單核細胞為陽性反應(yīng)，此反應(yīng)被氟化鈉抑制。

47、急性早幼粒細胞白血病不呈強陽性反應(yīng)的是

A、POX染色

B、蘇丹黑染色

C、a-NAE染色

D、a-丁酸蔡酚酯酶染色

E、氯乙酸AS-D蔡酚酢酶染色

標準答案：D

知識點解析：急性早幼粒細胞白血病細胞化學(xué)染色：POX、SBB、AS-DNCE和

ACP染色均呈陽性或強陽性反應(yīng)。AS-DNCE可呈陽性反應(yīng)，但不被氟化鈉抑制，

a-NBE染色陰性，依此可與急單作鑒別。NAP積分明顯降低。

48、特異性酯酶染色是急性白血病的常規(guī)化學(xué)染色，以下說法正確的是

A、特異性酯酶陰性可排除急性粒細胞白血病

B、急性早幼粒細胞白血病時早幼粒細胞染色為強陽性

C、急性單核細胞白血病染色呈強陽性

D、急性淋巴細胞白血病染色呈陽性

E、急性紅白血病時染色呈強陽性

標準答案：B

知識點解析：泰酚AS—D氯乙酸酯酶為粒系細胞所特有，又稱為特異性酯酶

(NSE)o

49,掃描電鏡下T細胞急淋的原始淋巴細胞表面結(jié)構(gòu)特點是

A、高而窄的崎樣突起

B、相對光滑或出現(xiàn)短微絨毛

C、表面主要呈光滑型

D、出現(xiàn)長而多的微絨毛

E、以上都不是

標準答案：C

知識點解析：掃描電鏡下，T細胞急淋的原始淋巴細胞表面結(jié)構(gòu)特點是以光滑型為

主。

50、下列不符合原紅細胞特點的是

A、胞核大，呈圓形或橢圓形

B、高爾基復(fù)合體發(fā)育不良

C、線粒體也多，呈圓形、橢圓形或桿狀

D、異染色質(zhì)少，少量異染色質(zhì)在核周凝集

E、粗面內(nèi)質(zhì)網(wǎng)少，分散分布，常呈細長條狀

標準答案：B

知識點解析：原紅細胞較原粒細胞大，呈圓形、橢圓形。胞核大，占整個細胞的大

部分，一般呈圓形或橢圓形。核內(nèi)常染色質(zhì)占優(yōu)勢，異染色質(zhì)少，少量異染色質(zhì)在

核周凝集，常見一至幾個核仁。胞質(zhì)內(nèi)游離核糖體豐富，其數(shù)量較原粒多。線粒體

也多，呈圓形、橢圓形或桿狀；基質(zhì)密度較高。粗面內(nèi)質(zhì)網(wǎng)少，分散分布，常呈細

長條狀。高爾基復(fù)合體發(fā)育良好，常包圍中心粒。胞質(zhì)內(nèi)偶見板層小體。細胞表面

開始出現(xiàn)吞飲活動和吞飲小泡(吞飲鐵蛋白)。胞質(zhì)內(nèi)一般無顆粒，但有時在高爾基

體附近可見少量溶酶體顆粒，內(nèi)含酸性磷酸酶。

51、染色血涂片中靶形紅細胞增多見于

A、失血性貧血

B、溶血性貧血

C、地中海貧血

D、惡性貧血

E、再生障礙性貧血

標準答案：C

知識點解析：靶形紅細胞：在掃描電鏡下，紅細胞中心向一側(cè)凹陷，凹陷另側(cè)面

出，其凸出的頂部較銳。根據(jù)凹陷的深度可分為I?H型。靶形紅細胞增多可見于

缺鐵性貧血、珠蛋白生成障礙性貧血及其他血紅蛋白病。

52、染色質(zhì)超微結(jié)構(gòu)中的異染色質(zhì)，下列描述不正確的是

A、相當于染色體的螺旋部分

B、主要分布在核周的核膜內(nèi)緣

C、電子密度較低

D、隨著細胞成熟異染色質(zhì)不斷增多

E、當細胞完全成熟，細胞核內(nèi)異染色質(zhì)聚集成大塊狀

標準答案：C

知識點解析：染色質(zhì)超微結(jié)構(gòu)中的異染色質(zhì)，電子密度較高或中等。

53、下列屬于染色體疾病的是

A、先天性心臟病

B、脊柱裂

C、無腦兒

D、先天性髏關(guān)節(jié)脫位

E、21-三體綜合征

標準答案：E

知識點解析：21—匚體綜合征.即唐氏綜合征,又稱先天愚型，是最常見的染色

體疾病和弱智的病因。艱據(jù)染色體核型的不同。唐氏綜合征分為單純21—三體

型、嵌合型和易位型3種類型。

54、人類體細胞染色體數(shù)為

A、23

B、22

C、46

D、56

E、78

標準答案：C

知識點解析：人類體細胞染色體數(shù)為46條。

55、識別染色體的重要標志不包括

A、染色體的相對長度

B、臂率

C、著絲粒指數(shù)

D、隨體

E、核型

標準答案：E

知識點解析：著絲粒的位置和相對長度是染色體的最主要的特征，由此就有了識別

染色體的3個重要的指標：①染色體相對長度：即每一條染色體的長度占22條常

染色體和一條x染色體總長度的百分率。②臂率：測到的長臂(q)與短臂(p)之比，

即q/p。③著絲粒指數(shù)：指每條染色體短臂的長度占該染色體總長的百分率。隨

體的有無也是識別染色體的一個指標。

56、屬于染色體數(shù)目異常的是

A、環(huán)狀染色體

B、等臂染色體

C、單倍體

D、整倍體

E、嵌合體

標準答案：E

知識點解析：染色體數(shù)目異常：①多倍體。②非整倍體。③嵌合體。

57、屬于染色體結(jié)構(gòu)異常的是

A、缺失

B、隨體

C、多倍體

D、插入

E、嵌合體

標準答案：A

知識點解析：常見的染色體結(jié)構(gòu)異常有如下幾種：①缺失C②倒位C③易位.@

環(huán)狀染色體。⑤等臂染色體。⑥脆性位點。

58、下列何種核型的AML對治療反應(yīng)良好，緩解期長

17

A、

|\

B、t(15117

t(4:\

22/!

C、t(9:21

t(9:\

D、14zl

t(8:\

E、/—

標準答案：A

知識點解析：AML中具有1(15：17),inv(16),1(8；21)異常的患者對治療反應(yīng)良

好，緩解期長，而具有-5、-7、+8及t(9：22)的AML患者則預(yù)后較差。

四、A3型題（含3小題）（本題共3題，每題1.0分,

共3分。）

某女，25歲，頭暈、乏力2年，近3個月加重。檢查結(jié)果：血紅蛋白58g/L,骨

髓亞鐵鼠化鉀染色，骨髓外鐵（+++）。

59、除下列哪種疾病外，均有可能

A、慢性再障

B、缺鐵性貧血

C、鐵粒幼細胞貧血

D、巨幼紅細胞貧血

E、溶血性貧血

標準答案：B

知識點解析：暫無解析

60、該患者行進一步檢查，幼紅細胞內(nèi)鐵粒明顯增多，環(huán)形鐵粒幼細胞45%,見

于下列何種疾病

A、巨幼紅細胞貧血

B、溶血性貧血

C、慢性病貧血

D、鐵粒幼細胞貧血

E、白血病

標準答案：D

知識點解析：暫無解析

61、假如該患者骨髓外鐵陰性，幼紅細胞內(nèi)鐵粒減少，為8%,骨髓象顯示中、晚

幼紅細胞達42%,體積小，胞質(zhì)藍，量少，邊緣不規(guī)則，最有可能是

A、MA

B、HA

C、AA

D、珠蛋白合成障礙性貧血

E、IDA

標準答案：E

知識點3析?：缺鐵性貧血鐵染色：骨髓外鐵消失，鐵粒幼細胞＜15%。環(huán)形鐵粒幼

紅細胞＞15%,是診斷鐵粒幼細胞貧血的重要依據(jù)。缺鐵性貧血骨髓像顯示以中、

晚幼紅細胞為主，體積小，胞質(zhì)藍，量少，邊緣不規(guī)則，骨髓外鐵消失，鐵粒幼紅

細胞V15%。

五、Bl型題（或B型題）、共用備選答案單選題（或

者C型題）虛題型（本題共12題，每題1.0分，共J2

分。）

A鐵染色BPAS染色CNAP染色DAS-DAE染色EPOX染色

62、為區(qū)別紅白血病與巨幼細胞貧血，首選

A、

C、

D、

E、

標準答案：B

知識點解析：暫無解析

63、為鑒別慢性粒細胞白血病與類白血病反應(yīng)，首選

A、

B、

C、

D、

E、

標準答案：C

知識點解析：暫無解析

64、為區(qū)別小原粒細胞性白血病與急性淋巴細胞白血病，首選

A、

B、

C、

D、

E、

標準容室.F

知識點解析?：暫無解析

65、為鑒別急性粒細胞白血病與急性單核細胞白血病，常用

A、

B、

C、

D、

E、

標準答案：D

知識點解析：牢記各種柒色臨床應(yīng)用：POX染色：①急粒時，白血病性原粒細胞

可呈陽性反應(yīng)，顆粒粗大局灶分布；急淋時，原淋和幼淋細胞呈陰性；急單時，白

血性原單細胞呈陰性反應(yīng)，少數(shù)可呈弱陽性，顆粒少常彌散分布。②POX染色區(qū)

分小型原粒和原淋細胞，前者陽性。NAP染色：慢粒時，NAP積分值明顯降低，

常為0;但類白反應(yīng)時，NAP積分值明顯增高。AS-DAE染色單核細胞系統(tǒng)：原

單為陰性或弱陽性；幼單細胞和單核為陽性，可被氟化鈉抑制。粒細胞系統(tǒng)：各期

均為陰性，少數(shù)可呈弱陽性，不被氟化鈉抑制。PAS染色，紅血病或紅白血病時

幼紅細胞可呈陽性反應(yīng)。

A紅白血病B缺鐵性貧血C毛細胞性白血病D急性淋巴細胞白血病E急性單核細

胞白血病

66、a-NAE染色呈陽性，被NaF抑制

A、

B、

C、

D、

E、

標準答案：E

知識點解析：暫無解析

67、POX染色多呈陰性，PAS反應(yīng)陽性產(chǎn)物為紅色粗顆粒狀或塊狀，底色不紅

A、

B、

C、

D、

E、

標準答案：D

知識點解析：暫無解析

68、PAS染色時紅系呈陽性

A、

B、

C、

D、

E、

標準答案：A

知識點解析：暫無解析

69、ACP染色強陽性且不被L-酒石酸抑制

A、

B、

C、

D、

E、

標準答案：C

知識點解析：暫無解析

70、骨髓鐵染色示外鐵、內(nèi)鐵均減少或消失

A、

B、

C、

D、

E、

標準答案：B

知識點解析：記住各種染色的特點：急性單核細胞白血病AS—DAE染色呈陽性，

被NaF抑制，急性粒細胞白血病AS-DAE染色呈陽性，不被NaF抑制。紅白血病

時，PAS染色時紅系呈陽性。毛細胞性白血病ACP染色強陽性且不被L-酒石酸抑

制。缺鐵性貧血時骨髓鐵染色示外鐵、內(nèi)鐵均減少或消失。急性淋巴細胞白血病

時，POX染色多呈陰性，PAS反應(yīng)陽性產(chǎn)物為紅色粗顆粒狀或塊狀，底色不紅。

APh染色體,［t（9：22）（q24；qll）］Bt（8：14）（q24；q32）Ct（15:17）（q22；q21）

71、Burkitt淋巴瘤常見的染色體突變是

A、

B、

C、

標準答案：B

知識點解析：暫無解析

72、慢粒常見的染色體突變是

A、

B、

C、

標準答案：A

知識點解析：暫無解析

73、急性早幼性白血病常見的染色體突變是

A、

B、

C、

標準答案：C

知識點解析：牢記最重要的特異標記染色體有：見于慢粒的Ph，染色體，［t（9；

22）（q24；qll）］,急性早幼性白血病的t（15；17）（q22；q21）,Burkitt淋巴瘤的t［8：

14）（q24；q32）等。

臨床醫(yī)學(xué)檢驗技術(shù)初級（師）臨床血液

學(xué)模擬試卷第2套

一、A1型題（本題共25題，每題7.0分，共25分。）

1、臨床血液學(xué)的研究對象是

A、血液和造血組織

B、來源于血液和造血組織的疾病

C、血液病患者

D、造血器官

E、造血干細胞及造血細胞

標準答案：B

知識點解析：臨床血液學(xué)是以疾病為研究對象、基礎(chǔ)理論與臨床實踐緊密結(jié)合的綜

合性臨床科學(xué)，主要包話來源于血液和造血組織的原發(fā)性血液病以及非血液病所致

的繼發(fā)性血液病。

2、有人稱之謂“打掃戰(zhàn)場的清道夫”的細胞是

A、淋巴細胞

B、中性粒細胞

C、嗜酸性粒細胞

D、單核細胞

E、嗜堿性粒細胞

標準答案：D

知識點解析：單核細胞的吞噬功能在1910年后才有報道，此類細胞不但能吞噬一

般的細菌，而且能吞噬較難殺滅的特殊細菌（如結(jié)核桿菌、麻風(fēng)桿菌），也能吞噬較

大的真菌和單細胞寄生蟲，故有人稱之謂“打掃戰(zhàn)場的清道夫

3、胚胎期人體最早的造血器官是

A、肝臟

B、脾臟

C、胸腺

D、卵黃囊

E、骨髓

標準答案：D

知識點解析：人體胚胎期造血第一期是中胚葉造血期，在人胚第2周末開始，到人

胚第9周時止。卵黃囊壁上的胚外中胚層細胞是一些未分化的、具有自我更新能力

的細胞，這些細胞聚集成團稱血島。血島是人類最初的造血中心。

4、3?6個月胚胎的主要造血器官是

肝臟

AS脾臟

B.

U胸腺

官

巴器

D、淋

髓

E、骨

案：A

標準答

要以

點主

的特

造血

期肝

。此

血場所

要的造

體內(nèi)主

胎肝是

個月的

3—6

解析：

知識點

粒細

才有

胎肝

后的

月以

4個

胞，第

核紅細

胞為有

的血細

90%

主，約

細胞為

生成紅

。

巴細胞

生成淋

，肝不

胞生成

是

主要

器官

造血

生后

體出

5、人

臟

A、肝

脾臟

B、

胸腺

C、

官

巴器

D、淋

髓

E、骨

：E

答案

標準

的唯

細胞

核系

和巨

粒系

紅系、

是生成

，骨髓

情況下

，正常

出生后

人體

析?：

點露

知識

、淋巴

腺、脾

包括胸

血器官

他的造