2025年靜脈藥物配制試題及答案

一、單項選擇題（共10題，每題2分，共20分）

1.靜脈藥物配制過程中，最適宜的環(huán)境溫度是（）

A.15-20℃

B.20-25℃

C.25-30℃

D.30-35℃

2.靜脈藥物配制時，操作人員應(yīng)遵循的無菌操作原則不包括（）

A.佩戴無菌手套

B.佩戴口罩和帽子

C.穿著無菌手術(shù)衣

D.使用無菌臺面

3.以下哪種藥物配制后需要立即使用，不宜儲存（）

A.0.9%氯化鈉注射液

B.5%葡萄糖注射液

C.硝普鈉溶液

D.頭孢曲松鈉溶液

4.靜脈藥物配制時，關(guān)于溶媒選擇的原則，錯誤的是（）

A.根據(jù)藥物說明書選擇合適的溶媒

B.可隨意選擇溶媒配制藥物

C.考慮藥物的穩(wěn)定性和溶解性

D.避免藥物與溶媒發(fā)生不良反應(yīng)

5.靜脈藥物配制完成后，標(biāo)簽應(yīng)包含的信息不包括（）

A.藥品名稱

B.配制日期和時間

C.操作人員簽名

D.藥品生產(chǎn)廠家

6.以下哪種藥物配制時需要避光（）

A.維生素B1

B.氯化鉀

C.硝酸甘油

D.葡萄糖酸鈣

7.靜脈藥物配制時，關(guān)于藥物溶解順序，正確的是（）

A.先加入難溶性藥物，再加入易溶性藥物

B.先加入易溶性藥物，再加入難溶性藥物

C.隨意加入順序均可

D.先加入粉末，再加入液體

8.靜脈藥物配制完成后，最適宜的儲存溫度是（）

A.2-8℃

B.8-15℃

C.15-25℃

D.25-30℃

9.以下哪種藥物配制時需要使用專用溶媒（）

A.青霉素

B.頭孢菌素

C.培南類抗生素

D.萬古霉素

10.靜脈藥物配制過程中，操作人員的手衛(wèi)生要求是（）

A.操作前洗手即可

B.操作后洗手即可

C.操作前后均需洗手

D.無需特別洗手

二、判斷題（共5題，每題2分，共10分）

1.靜脈藥物配制時，可以使用普通注射器抽取藥物。（）

A.正確

B.錯誤

2.所有靜脈藥物配制后都可以在室溫下保存24小時。（）

A.正確

B.錯誤

3.靜脈藥物配制時，可以同時配制多種藥物在同一溶液中。（）

A.正確

B.錯誤

4.靜脈藥物配制完成后，標(biāo)簽上不需要注明配制時間。（）

A.正確

B.錯誤

5.靜脈藥物配制區(qū)域應(yīng)保持相對正壓環(huán)境，防止外界污染。（）

A.正確

B.錯誤

三、多項選擇題（共2題，每題2分，共4分）

1.以下哪些是靜脈藥物配制區(qū)域的基本要求？（）

A.潔凈度達到萬級

B.相對正壓環(huán)境

C.溫度控制在20-25℃

D.濕度控制在30-70%

E.可與普通病房共用空間

2.以下哪些藥物配制時需要特別注意配伍禁忌？（）

A.肝素

B.氯化鉀

C.維生素C

D.胰島素

E.硫酸鎂

四、填空題（共5題，每題2分，共10分）

1.靜脈藥物配制區(qū)域應(yīng)定期進行空氣微生物監(jiān)測，要求菌落數(shù)不超過________個/立方米。

2.靜脈藥物配制時，操作人員應(yīng)至少每________小時更換一次無菌手套。

3.靜脈藥物配制完成后，標(biāo)簽上應(yīng)注明配制時間，精確到________。

4.靜脈藥物配制時，對于需要避光的藥物，應(yīng)使用________容器或用________材料包裹。

5.靜脈藥物配制區(qū)域應(yīng)配備________設(shè)備，用于緊急情況下的洗眼和沖洗。

五、簡答題（共2題，每題5分，共10分）

1.簡述靜脈藥物配制的基本原則。

2.簡述靜脈藥物配制過程中發(fā)生藥物外滲的處理措施。

參考答案及解析

一、單項選擇題

1.答案：B

解析：靜脈藥物配制最適宜的環(huán)境溫度是20-25℃，這個溫度范圍有利于藥物穩(wěn)定，同時不會使操作人員感到不適。溫度過低可能導(dǎo)致藥物溶解度降低，溫度過高則可能加速藥物降解。

2.答案：C

解析：靜脈藥物配制時的無菌操作原則包括佩戴無菌手套、佩戴口罩和帽子、使用無菌臺面等，但不需要穿著無菌手術(shù)衣，因為靜脈藥物配制通常在生物安全柜或?qū)恿鳚崈襞_中進行，這些設(shè)備已經(jīng)提供了無菌環(huán)境。

3.答案：C

解析：硝普鈉溶液對光敏感，配制后容易分解失效，因此需要立即使用，不宜儲存。而0.9%氯化鈉注射液、5%葡萄糖注射液和頭孢曲松鈉溶液在一定條件下可以適當(dāng)儲存。

4.答案：B

解析：靜脈藥物配制時，溶媒的選擇必須根據(jù)藥物說明書進行，不能隨意選擇。需要考慮藥物的穩(wěn)定性和溶解性，并避免藥物與溶媒發(fā)生不良反應(yīng)。

5.答案：D

解析：靜脈藥物配制完成后，標(biāo)簽應(yīng)包含藥品名稱、配制日期和時間、操作人員簽名、患者信息、給藥途徑、劑量等重要信息，但不需要包含藥品生產(chǎn)廠家信息，因為藥品包裝上已有相關(guān)信息。

6.答案：C

解析：硝酸甘油對光敏感，容易分解失效，因此配制時需要避光。維生素B1、氯化鉀和葡萄糖酸鈣在配制時一般不需要特別避光。

7.答案：B

解析：靜脈藥物配制時，溶解順序應(yīng)遵循先加入易溶性藥物，再加入難溶性藥物的原則，這樣可以避免藥物之間發(fā)生反應(yīng)或沉淀，確保藥物完全溶解。

8.答案：A

解析：靜脈藥物配制完成后，最適宜的儲存溫度是2-8℃，這個溫度范圍可以減緩藥物降解速度，延長藥物穩(wěn)定性。但需要注意的是，不是所有藥物都適合在此溫度下儲存，有些藥物可能需要在室溫下保存。

9.答案：D

解析：萬古霉素配制時需要使用專用溶媒，因為萬古霉素在普通溶媒中可能溶解不完全或穩(wěn)定性差。而青霉素、頭孢菌素和培南類抗生素通?？梢允褂贸Ｒ?guī)溶媒配制。

10.答案：C

解析：靜脈藥物配制過程中，操作人員的手衛(wèi)生要求是操作前后均需洗手，這是無菌操作的基本要求，可以有效防止交叉污染，確保藥物配制安全。

二、判斷題

1.答案：B

解析：錯誤。靜脈藥物配制時，應(yīng)使用專用的一次性無菌注射器，不能使用普通注射器，因為普通注射器可能存在污染風(fēng)險，影響藥物質(zhì)量。

2.答案：B

解析：錯誤。不是所有靜脈藥物配制后都可以在室溫下保存24小時，不同藥物的穩(wěn)定性和儲存條件不同，有些藥物需要冷藏，有些則需要立即使用，應(yīng)根據(jù)藥物說明書和相關(guān)規(guī)定執(zhí)行。

3.答案：B

解析：錯誤。靜脈藥物配制時，不應(yīng)隨意將多種藥物配制在同一溶液中，因為不同藥物之間可能存在配伍禁忌，導(dǎo)致藥物失效或產(chǎn)生不良反應(yīng)。應(yīng)根據(jù)藥物特性和醫(yī)囑進行配制。

4.答案：B

解析：錯誤。靜脈藥物配制完成后，標(biāo)簽上必須注明配制時間，這是藥物追溯和質(zhì)量控制的重要信息，有助于確保用藥安全。

5.答案：A

解析：正確。靜脈藥物配制區(qū)域應(yīng)保持相對正壓環(huán)境，這樣可以防止外界空氣和污染物進入，確保配制環(huán)境的潔凈度，保證藥物質(zhì)量。

三、多項選擇題

1.答案：ABCD

解析：靜脈藥物配制區(qū)域的基本要求包括：潔凈度達到萬級、相對正壓環(huán)境、溫度控制在20-25℃、濕度控制在30-70%。這些要求有助于維持配制環(huán)境的潔凈度和穩(wěn)定性，確保藥物質(zhì)量。配制區(qū)域不應(yīng)與普通病房共用空間，應(yīng)設(shè)立獨立的潔凈區(qū)域。

2.答案：ABCDE

解析：肝素、氯化鉀、維生素C、胰島素和硫酸鎂等藥物在配制時都需要特別注意配伍禁忌。這些藥物與其他藥物同時使用時可能發(fā)生化學(xué)反應(yīng)，導(dǎo)致藥物失效或產(chǎn)生不良反應(yīng)，因此配制時應(yīng)仔細(xì)閱讀藥物說明書，避免配伍禁忌。

四、填空題

1.答案：100

解析：靜脈藥物配制區(qū)域應(yīng)定期進行空氣微生物監(jiān)測，要求菌落數(shù)不超過100個/立方米，這是保證配制環(huán)境潔凈度的重要指標(biāo)。

2.答案：2

解析：靜脈藥物配制時，操作人員應(yīng)至少每2小時更換一次無菌手套，因為長時間佩戴手套可能導(dǎo)致手套破損或污染，影響無菌操作效果。

3.答案：分鐘

解析：靜脈藥物配制完成后，標(biāo)簽上應(yīng)注明配制時間，精確到分鐘，這樣可以準(zhǔn)確記錄藥物配制時間，便于追溯和用藥安全。

4.答案：棕色、避光

解析：靜脈藥物配制時，對于需要避光的藥物，應(yīng)使用棕色容器或用避光材料包裹，這樣可以防止光線對藥物的影響，保證藥物穩(wěn)定性。

5.答案：洗眼和沖洗

解析：靜脈藥物配制區(qū)域應(yīng)配備洗眼和沖洗設(shè)備，用于緊急情況下的應(yīng)急處理，如藥物濺到眼睛或皮膚上時，可以及時進行沖洗，減少傷害。

五、簡答題

1.答案：

靜脈藥物配制的基本原則包括：

(1)無菌操作原則：嚴(yán)格遵守?zé)o菌操作規(guī)程，防止微生物污染。

(2)準(zhǔn)確性原則：嚴(yán)格按照醫(yī)囑和藥物說明書準(zhǔn)確計算和配制藥物劑量。

(3)相容性原則：注意藥物之間的配伍禁忌，避免不良反應(yīng)。

(4)穩(wěn)定性原則：考慮藥物的穩(wěn)定性，選擇合適的溶媒和儲存條件。

(5)可追溯性原則：詳細(xì)記錄配制過程，包括配制時間、操作人員、藥物信息等，確?？勺匪?。

(6)安全性原則：注意個人防護，防止藥物對操作人員的傷害。

解析：靜脈藥物配制是臨床用藥的重要環(huán)節(jié)，遵循這些基本原則可以確保藥物質(zhì)量，提高用藥安全性，減少不良反應(yīng)和醫(yī)療差錯。無菌操作是基礎(chǔ)，準(zhǔn)確性是核心，相容性和穩(wěn)定性是前提，可追溯性和安全性是保障。

2.答案：

靜脈藥物配制過程中發(fā)生藥物外滲的處理措施包括：

(1)立即停止輸液，關(guān)閉輸液器調(diào)節(jié)夾。

(2)拔除穿刺針，避免藥物繼續(xù)外滲。

(3)抬高患肢，促進局部血液循環(huán)。

(4)根據(jù)藥物性質(zhì)采取相應(yīng)措施：

-刺激性藥物：用生理鹽水或解毒劑進行局部封閉。

-發(fā)皰性藥物：立即用解毒