2025年母嬰保健技術(shù)試題及答案一、單項(xiàng)選擇題（每題2分，共30分）1.以下哪種情況不屬于《母嬰保健法》規(guī)定的嚴(yán)重遺傳性疾病？A.先天性成骨不全B.血友病C.蠶豆病D.近視答案：D。解析：近視一般不屬于嚴(yán)重遺傳性疾病，先天性成骨不全、血友病、蠶豆病都具有明顯的遺傳特征且可能對(duì)患者健康造成較嚴(yán)重影響。2.孕婦首次產(chǎn)前檢查的時(shí)間應(yīng)從何時(shí)開始？A.確診早孕時(shí)B.妊娠12周C.妊娠16周D.妊娠20周答案：A。解析：孕婦一旦確診早孕就應(yīng)開始首次產(chǎn)前檢查，以便及時(shí)了解孕婦和胎兒的健康狀況。3.新生兒Apgar評(píng)分的五項(xiàng)指標(biāo)不包括以下哪項(xiàng)？A.心率B.呼吸C.體溫D.肌張力答案：C。解析：新生兒Apgar評(píng)分的五項(xiàng)指標(biāo)為心率、呼吸、肌張力、喉反射和皮膚顏色，不包括體溫。4.母乳喂養(yǎng)的優(yōu)點(diǎn)不包括以下哪項(xiàng)？A.營(yíng)養(yǎng)豐富，易于消化吸收B.含有多種免疫物質(zhì)，增強(qiáng)嬰兒抵抗力C.不利于產(chǎn)婦產(chǎn)后恢復(fù)D.經(jīng)濟(jì)、方便、溫度適宜答案：C。解析：母乳喂養(yǎng)有利于產(chǎn)婦產(chǎn)后恢復(fù)，可促進(jìn)子宮收縮，減少產(chǎn)后出血等，同時(shí)具有營(yíng)養(yǎng)豐富、含免疫物質(zhì)、經(jīng)濟(jì)方便等優(yōu)點(diǎn)。5.以下哪種疫苗是新生兒出生后24小時(shí)內(nèi)需要接種的？A.卡介苗和乙肝疫苗B.脊髓灰質(zhì)炎疫苗C.百白破疫苗D.麻疹疫苗答案：A。解析：新生兒出生后24小時(shí)內(nèi)需要接種卡介苗和乙肝疫苗，脊髓灰質(zhì)炎疫苗一般在2月齡開始接種，百白破疫苗3月齡開始接種，麻疹疫苗8月齡接種。6.正常足月新生兒出生時(shí)的平均體重為：A.2500gB.3000gC.3500gD.4000g答案：B。解析：正常足月新生兒出生時(shí)平均體重約為3000g。7.孕期孕婦每日鐵的攝入量應(yīng)為：A.15mgB.20mgC.25mgD.35mg答案：D。解析：孕期孕婦每日鐵的攝入量應(yīng)為35mg，以滿足自身和胎兒的需求。8.產(chǎn)褥期是指從胎盤娩出至產(chǎn)婦全身除乳腺外的各器官恢復(fù)至正常未孕狀態(tài)所需的一段時(shí)期，通常為：A.4周B.6周C.8周D.10周答案：B。解析：產(chǎn)褥期通常為6周。9.以下哪種胎位是正常胎位？A.枕左前位B.臀位C.橫位D.持續(xù)性枕后位答案：A。解析：枕左前位是正常胎位，臀位、橫位、持續(xù)性枕后位都屬于異常胎位。10.妊娠合并糖尿病孕婦，其血糖控制的理想范圍是：A.空腹血糖＜5.3mmol/L，餐后1小時(shí)血糖＜7.8mmol/L，餐后2小時(shí)血糖＜6.7mmol/LB.空腹血糖＜6.1mmol/L，餐后1小時(shí)血糖＜8.3mmol/L，餐后2小時(shí)血糖＜7.2mmol/LC.空腹血糖＜7.0mmol/L，餐后1小時(shí)血糖＜10.0mmol/L，餐后2小時(shí)血糖＜8.0mmol/LD.空腹血糖＜8.0mmol/L，餐后1小時(shí)血糖＜11.1mmol/L，餐后2小時(shí)血糖＜9.0mmol/L答案：A。解析：妊娠合并糖尿病孕婦血糖控制理想范圍是空腹血糖＜5.3mmol/L，餐后1小時(shí)血糖＜7.8mmol/L，餐后2小時(shí)血糖＜6.7mmol/L。11.新生兒生理性黃疸一般在出生后：A.23天出現(xiàn)B.45天出現(xiàn)C.67天出現(xiàn)D.89天出現(xiàn)答案：A。解析：新生兒生理性黃疸一般在出生后23天出現(xiàn)。12.產(chǎn)后出血最常見的原因是：A.子宮收縮乏力B.胎盤因素C.軟產(chǎn)道裂傷D.凝血功能障礙答案：A。解析：產(chǎn)后出血最常見的原因是子宮收縮乏力。13.以下哪項(xiàng)不是孕期常見的心理問(wèn)題？A.焦慮B.抑郁C.興奮D.恐懼答案：C。解析：孕期常見心理問(wèn)題有焦慮、抑郁、恐懼等，興奮一般不屬于常見心理問(wèn)題。14.胎兒窘迫時(shí)，胎兒頭皮血pH值：A.＜7.20B.7.207.24C.7.257.29D.＞7.30答案：A。解析：胎兒窘迫時(shí)胎兒頭皮血pH值＜7.20。15.對(duì)于妊娠高血壓疾病患者，使用硫酸鎂治療時(shí)，最早出現(xiàn)的中毒反應(yīng)是：A.呼吸減慢B.尿量減少C.膝反射減弱或消失D.心率減慢答案：C。解析：使用硫酸鎂治療妊娠高血壓疾病時(shí)，最早出現(xiàn)的中毒反應(yīng)是膝反射減弱或消失。二、多項(xiàng)選擇題（每題3分，共30分）1.母嬰保健技術(shù)服務(wù)主要包括以下哪些內(nèi)容？A.有關(guān)母嬰保健的科普宣傳、教育和咨詢B.婚前醫(yī)學(xué)檢查C.產(chǎn)前診斷和遺傳病診斷D.助產(chǎn)技術(shù)E.新生兒疾病篩查答案：ABCDE。解析：母嬰保健技術(shù)服務(wù)涵蓋科普宣傳、婚前醫(yī)學(xué)檢查、產(chǎn)前診斷、遺傳病診斷、助產(chǎn)技術(shù)、新生兒疾病篩查等多方面內(nèi)容。2.婚前醫(yī)學(xué)檢查的主要疾病包括：A.嚴(yán)重遺傳性疾病B.指定傳染病C.有關(guān)精神病D.生殖系統(tǒng)疾病E.內(nèi)科疾病答案：ABCD。解析：婚前醫(yī)學(xué)檢查主要針對(duì)嚴(yán)重遺傳性疾病、指定傳染病、有關(guān)精神病和生殖系統(tǒng)疾病。3.孕婦在孕期需要進(jìn)行的常規(guī)檢查項(xiàng)目有：A.血常規(guī)B.尿常規(guī)C.血型D.肝功能E.唐氏篩查答案：ABCDE。解析：孕婦孕期常規(guī)檢查項(xiàng)目包括血常規(guī)、尿常規(guī)、血型、肝功能、唐氏篩查等。4.母乳喂養(yǎng)的正確姿勢(shì)包括：A.臥位B.坐位C.環(huán)抱式D.交叉式E.橄欖球式答案：ABCDE。解析：母乳喂養(yǎng)正確姿勢(shì)有臥位、坐位、環(huán)抱式、交叉式、橄欖球式等。5.新生兒窒息復(fù)蘇的步驟包括：A.清理呼吸道B.建立呼吸C.維持正常循環(huán)D.藥物治療E.評(píng)估答案：ABCDE。解析：新生兒窒息復(fù)蘇步驟為清理呼吸道、建立呼吸、維持正常循環(huán)、藥物治療和評(píng)估。6.產(chǎn)褥期保健的內(nèi)容包括：A.產(chǎn)后訪視B.產(chǎn)后健康檢查C.心理保健D.飲食營(yíng)養(yǎng)E.適當(dāng)活動(dòng)和休息答案：ABCDE。解析：產(chǎn)褥期保健包括產(chǎn)后訪視、健康檢查、心理保健、飲食營(yíng)養(yǎng)、適當(dāng)活動(dòng)和休息等方面。7.以下哪些情況屬于高危妊娠？A.孕婦年齡＜18歲或＞35歲B.有異常孕產(chǎn)史C.妊娠期高血壓疾病D.前置胎盤E.過(guò)期妊娠答案：ABCDE。解析：孕婦年齡異常、有異常孕產(chǎn)史、患妊娠期高血壓疾病、前置胎盤、過(guò)期妊娠等都屬于高危妊娠。8.新生兒常見的特殊生理狀態(tài)有：A.生理性體重下降B.生理性黃疸C.乳腺腫大D.假月經(jīng)E.馬牙答案：ABCDE。解析：新生兒常見特殊生理狀態(tài)包括生理性體重下降、生理性黃疸、乳腺腫大、假月經(jīng)、馬牙等。9.孕婦缺鐵性貧血的防治措施包括：A.增加含鐵豐富的食物攝入B.補(bǔ)充鐵劑C.同時(shí)補(bǔ)充維生素CD.定期復(fù)查血常規(guī)E.避免喝茶和咖啡答案：ABCDE。解析：孕婦缺鐵性貧血防治措施有增加含鐵食物攝入、補(bǔ)充鐵劑、補(bǔ)充維生素C、定期復(fù)查血常規(guī)、避免喝茶和咖啡等。10.關(guān)于新生兒撫觸，以下說(shuō)法正確的是：A.可促進(jìn)新生兒神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育B.增強(qiáng)免疫力C.促進(jìn)消化吸收D.改善睡眠E.增進(jìn)親子感情答案：ABCDE。解析：新生兒撫觸可促進(jìn)神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育、增強(qiáng)免疫力、促進(jìn)消化吸收、改善睡眠、增進(jìn)親子感情。三、判斷題（每題1分，共10分）1.母嬰保健工作以保健為中心，以保障生殖健康為目的，實(shí)行保健和臨床相結(jié)合，面向群體、面向基層和預(yù)防為主的方針。（）答案：正確。解析：這是母嬰保健工作的正確方針。2.婚前醫(yī)學(xué)檢查可以不進(jìn)行實(shí)驗(yàn)室檢查。（）答案：錯(cuò)誤。解析：婚前醫(yī)學(xué)檢查需要進(jìn)行必要的實(shí)驗(yàn)室檢查，如血常規(guī)、尿常規(guī)、傳染病檢查等。3.孕婦在孕期不需要限制鹽的攝入。（）答案：錯(cuò)誤。解析：孕婦孕期應(yīng)適當(dāng)限制鹽的攝入，尤其是有妊娠期高血壓疾病風(fēng)險(xiǎn)的孕婦。4.新生兒出生后應(yīng)立即進(jìn)行母乳喂養(yǎng)。（）答案：正確。解析：新生兒出生后盡早進(jìn)行母乳喂養(yǎng)有利于母嬰健康。5.產(chǎn)褥期產(chǎn)婦可以盆浴。（）答案：錯(cuò)誤。解析：產(chǎn)褥期產(chǎn)婦應(yīng)避免盆浴，以防感染。6.胎兒窘迫時(shí)，應(yīng)立即終止妊娠。（）答案：錯(cuò)誤。解析：胎兒窘迫時(shí)需根據(jù)孕周、窘迫程度等綜合判斷處理方式，不一定立即終止妊娠。7.新生兒生理性黃疸不需要特殊處理，可自行消退。（）答案：正確。解析：生理性黃疸一般可自行消退，無(wú)需特殊處理。8.孕婦在孕期可以隨意使用藥物。（）答案：錯(cuò)誤。解析：孕婦孕期用藥需謹(jǐn)慎，應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。9.母乳喂養(yǎng)的嬰兒不需要額外喂水。（）答案：一般情況下正確。解析：在一般環(huán)境下，母乳喂養(yǎng)的嬰兒可從母乳中獲得足夠水分，不需要額外喂水，但在特殊情況下如發(fā)熱、腹瀉等可能需要適當(dāng)補(bǔ)充水分。10.產(chǎn)后42天產(chǎn)婦應(yīng)進(jìn)行全面的健康檢查。（）答案：正確。解析：產(chǎn)后42天產(chǎn)婦進(jìn)行全面健康檢查有助于了解身體恢復(fù)情況。四、簡(jiǎn)答題（每題10分，共20分）1.簡(jiǎn)述婚前醫(yī)學(xué)檢查的意義。答案：婚前醫(yī)學(xué)檢查具有多方面重要意義。首先，有利于雙方和下一代的健康。通過(guò)檢查可以發(fā)現(xiàn)一些影響婚育的疾病，如嚴(yán)重遺傳性疾病、指定傳染病、有關(guān)精神病等，醫(yī)生可以根據(jù)檢查結(jié)果給予醫(yī)學(xué)指導(dǎo)，避免或減少遺傳疾病和傳染病的傳播，保障婚后夫妻雙方的健康以及下一代的健康。其次，有利于提高出生人口素質(zhì)。對(duì)于患有某些疾病的夫婦，醫(yī)生可以根據(jù)具體情況提出合理的生育建議，如暫緩結(jié)婚、不宜生育、采取醫(yī)學(xué)措施后再生育等，從而降低出生缺陷的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)，提高人口質(zhì)量。再者，有利于促進(jìn)夫妻生活的和諧?；榍搬t(yī)學(xué)檢查可以發(fā)現(xiàn)一些生殖系統(tǒng)疾病，及時(shí)進(jìn)行治療，避免婚后因生殖系統(tǒng)問(wèn)題影響夫妻生活質(zhì)量，增進(jìn)夫妻感情。最后，婚前醫(yī)學(xué)檢查還可以為新婚夫婦提供性保健、生育保健等方面的知識(shí)，幫助他們做好婚后的生育計(jì)劃和健康管理。2.請(qǐng)簡(jiǎn)述新生兒窒息的復(fù)蘇流程。答案：新生兒窒息復(fù)蘇流程如下：（1）快速評(píng)估：出生后立即用幾秒鐘的時(shí)間快速評(píng)估4項(xiàng)指標(biāo)：①是足月嗎？②羊水清嗎？③有哭聲或呼吸嗎？④肌張力好嗎？如以上任何1項(xiàng)為“否”，則進(jìn)行以下初步復(fù)蘇。（2）初步復(fù)蘇：①保暖：將新生兒放在輻射保暖臺(tái)上或因地制宜采取保溫措施，如用預(yù)熱的毯子裹住新生兒以減少熱量散失等。②體位：置新生兒頭輕度仰伸位（鼻吸氣位）。③清理呼吸道：如羊水清或稍渾濁，先吸口腔，后吸鼻腔；如羊水混有胎糞，且新生兒無(wú)活力，在嬰兒呼吸前，應(yīng)氣管插管吸引胎糞。④擦干：快速擦干全身，拿掉濕毛巾。⑤刺激：用手拍打或手指輕彈新生兒的足底或摩擦背部2次以誘發(fā)自主呼吸。（3）正壓通氣：如新生兒仍呼吸暫停或喘息樣呼吸，心率＜100次/分，應(yīng)立即用復(fù)蘇氣囊進(jìn)行面罩正壓通氣。最初的幾次正壓通氣需要3040cmH?O，以后維持在20cmH?O。（4）胸外心臟按壓：如正壓通氣30秒后心率持續(xù)＜60次/分，應(yīng)同時(shí)進(jìn)行胸外心臟按壓。按壓部位在胸骨下1/3處，按壓深度為胸廓前后徑的1/3，頻率為100120次/分，按壓與通氣比為3:1。（5）藥物治療：在進(jìn)行胸外心臟按壓30秒后心率仍＜60次/分，應(yīng)給予腎上腺素；如存在急性失血或低血容量表現(xiàn)，可給予擴(kuò)容劑；如母親在分娩前4小時(shí)內(nèi)用過(guò)麻醉藥，可給予納洛酮。（6）評(píng)估：在復(fù)蘇過(guò)程中，應(yīng)每30秒評(píng)估新生兒的心率、呼吸和膚色，根據(jù)評(píng)估結(jié)果決定下一步的復(fù)蘇措施。五、案例分析題（10分）孕婦李某，28歲，孕38周，因“陣發(fā)性腹痛6小時(shí)”入院。產(chǎn)檢：血壓130/80mmHg，心率88次/分，胎位LOA，胎心140次/分，宮縮3040秒/45分鐘，強(qiáng)度中等。肛查：宮口開大3cm，先露S1。入院后2小時(shí)，孕婦自覺腹痛加劇，宮縮4050秒/23分鐘，強(qiáng)度強(qiáng)。肛查：宮口開大6cm，先露S=0。此時(shí)突然出現(xiàn)胎心減慢至80次/分，持續(xù)不恢復(fù)。請(qǐng)分析該孕婦可能出現(xiàn)的情況，并提出相應(yīng)的處理措施。答案：可能出現(xiàn)的情況1.胎兒窘迫：孕婦宮縮加強(qiáng)后宮口擴(kuò)張過(guò)程中突然出現(xiàn)胎心減慢且持續(xù)不恢復(fù)，很可能是由于宮縮過(guò)強(qiáng)導(dǎo)致胎盤供血不足，胎兒急性缺氧，引起胎兒窘迫。2.臍帶因素：如臍帶脫垂、臍帶繞頸、臍帶打結(jié)等，在產(chǎn)程進(jìn)展過(guò)程中，尤其是先露下降過(guò)程中，可能導(dǎo)致臍帶受壓，影響胎兒血供，從而出現(xiàn)胎心異常。3.胎盤早剝：雖然目前沒(méi)有其他典型胎盤早剝的表現(xiàn)，但在產(chǎn)程中也不能完全排除這種可能，胎盤早剝可導(dǎo)致胎兒急性缺氧，引起胎心改變。處理措施1.一般處理：立即讓孕婦左側(cè)臥位，吸氧，提高母體血氧含量，改善胎兒氧供。同時(shí)，停止一切可能引起宮縮過(guò)強(qiáng)的操作或藥物。2.持續(xù)胎心監(jiān)護(hù)：密切觀察胎心變化，同時(shí)觀察宮縮情況和產(chǎn)程進(jìn)展，準(zhǔn)確記錄胎心、宮縮及孕婦的生命體征等情況。3.陰道檢查：迅速進(jìn)行陰道檢查，了解有無(wú)臍帶脫垂等情況。如果發(fā)現(xiàn)臍帶脫垂，應(yīng)立即采取措施，如將