院感考試題庫附答案一、單項選擇題（每題2分，共50分）1.控制醫(yī)院感染最簡單、最有效、最方便、最經(jīng)濟的方法是（）A.環(huán)境消毒B.合理使用抗菌素C.洗手D.隔離傳染病人答案：C。解析：洗手是預(yù)防醫(yī)院感染最簡單、有效、方便且經(jīng)濟的措施，能有效去除手部的暫居菌和部分常駐菌，減少病原體傳播。環(huán)境消毒、合理使用抗菌素和隔離傳染病人也是控制醫(yī)院感染的重要手段，但相對而言，洗手更基礎(chǔ)和簡便。2.關(guān)于醫(yī)院感染的概念錯誤的是（）A.入院時處于潛伏期的感染不是醫(yī)院感染B.醫(yī)院感染是指在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染C.慢性感染急性發(fā)作是醫(yī)院感染D.與上次住院有關(guān)的感染是醫(yī)院感染答案：C。解析：慢性感染急性發(fā)作如果是在入院前就存在慢性感染的基礎(chǔ)上發(fā)作，不屬于醫(yī)院感染。醫(yī)院感染是指住院病人在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染，包括在住院期間發(fā)生的感染和在醫(yī)院內(nèi)獲得出院后發(fā)生的感染，但不包括入院時已處于潛伏期的感染。與上次住院有關(guān)的感染，若符合醫(yī)院感染的定義也屬于醫(yī)院感染。3.接觸傳染病患者后刷洗雙手，正確的順序是（）A.前臂，腕部，手背，手掌，手指，指縫，指甲B.手指，指縫，手背，手掌，腕部，前臂C.前臂，腕部，指甲，指縫，手指，手背，手掌D.手掌，腕部，手指，前臂，指甲，指縫，手背答案：A。解析：接觸傳染病患者后刷洗雙手，應(yīng)按照從相對清潔部位到相對污染部位的順序，即前臂、腕部、手背、手掌、手指、指縫、指甲，這樣可以避免污染的部位再次污染已清潔的部位。4.下列哪種情況屬于醫(yī)院感染（）A.皮膚黏膜開放性傷口只有細菌定植而無炎癥表現(xiàn)B.由于創(chuàng)傷或非生物性因子刺激而產(chǎn)生的炎癥表現(xiàn)C.新生兒經(jīng)胎盤獲得（出生后48小時內(nèi)發(fā)?。┑母腥荆鐔渭儼捳?、弓形體病、水痘等D.住院中由于治療措施而激活的感染答案：D。解析：住院中由于治療措施而激活的感染屬于醫(yī)院感染。皮膚黏膜開放性傷口只有細菌定植而無炎癥表現(xiàn)不屬于感染；由于創(chuàng)傷或非生物性因子刺激而產(chǎn)生的炎癥表現(xiàn)，無病原體感染，不屬于醫(yī)院感染；新生兒經(jīng)胎盤獲得（出生后48小時內(nèi)發(fā)病）的感染，如單純皰疹、弓形體病、水痘等，屬于母嬰傳播，不屬于醫(yī)院感染。5.醫(yī)院感染主要發(fā)生在（）A.門診、急診病人B.探視者C.醫(yī)務(wù)人員D.住院病人答案：D。解析：醫(yī)院感染主要發(fā)生在住院病人，因為住院病人在醫(yī)院停留時間長，自身抵抗力可能較弱，且接觸各種醫(yī)療操作和設(shè)備，容易受到病原體的侵襲。門診、急診病人停留時間短，探視者停留時間有限，醫(yī)務(wù)人員雖然有感染風險，但不是主要的感染人群。6.對收治多重耐藥菌感染患者和定植患者的病房（）A.可同時收治不同耐藥菌感染病人B.不必使用專用物品進行清潔和消毒C.應(yīng)當使用專用物品進行清潔和消毒D.經(jīng)患者同意可掛隔離標識答案：C。解析：對收治多重耐藥菌感染患者和定植患者的病房應(yīng)當使用專用物品進行清潔和消毒，以防止交叉感染。不同耐藥菌感染病人不應(yīng)同時收治在同一病房，應(yīng)進行隔離；必須使用專用物品進行清潔和消毒；應(yīng)在病房明顯位置掛隔離標識，無需患者同意。7.預(yù)防導尿管相關(guān)尿道感染措施錯誤的是（）A.集尿袋應(yīng)保持低于膀胱水平，及時清空袋中尿液B.保持引流系統(tǒng)的密閉性，不輕易打開導尿管與集尿袋的接口C.導尿管不慎脫落應(yīng)立即插回D.應(yīng)每天評估留置導尿管的必要性，盡早拔出導尿管答案：C。解析：導尿管不慎脫落不應(yīng)立即插回，應(yīng)評估患者情況，在嚴格無菌操作下重新留置導尿管，因為脫落的導尿管可能已被污染，立即插回會增加感染的風險。集尿袋應(yīng)保持低于膀胱水平，及時清空袋中尿液，可防止尿液反流；保持引流系統(tǒng)的密閉性，不輕易打開導尿管與集尿袋的接口，能減少病原體進入的機會；應(yīng)每天評估留置導尿管的必要性，盡早拔出導尿管，可降低感染的發(fā)生率。8.醫(yī)院感染暴發(fā)是指在醫(yī)療機構(gòu)或其科室的患者中，短時間內(nèi)發(fā)生（）例以上同種同源感染病例的現(xiàn)象。A.2B.3C.4D.5答案：B。解析：醫(yī)院感染暴發(fā)是指在醫(yī)療機構(gòu)或其科室的患者中，短時間內(nèi)發(fā)生3例以上同種同源感染病例的現(xiàn)象。9.經(jīng)飛沫傳播的疾病患者的隔離措施不正確的是（）A.應(yīng)減少轉(zhuǎn)運，當需要轉(zhuǎn)運時，醫(yī)務(wù)人員應(yīng)注意防護B.患者病情容許時，應(yīng)戴外科口罩，并定期更換C.患者之間、患者與探視者之間相隔距離在0.5米以上D.加強通風，或進行空氣的消毒答案：C。解析：經(jīng)飛沫傳播的疾病患者之間、患者與探視者之間相隔距離應(yīng)在1米以上，而不是0.5米以上。減少轉(zhuǎn)運，轉(zhuǎn)運時醫(yī)務(wù)人員注意防護；患者病情容許時戴外科口罩并定期更換；加強通風或進行空氣消毒等措施都是正確的隔離措施。10.醫(yī)務(wù)人員在直接接觸患者前后、對患者實施診療護理操作前后、接觸患者體液或者分泌物后、摘掉手套后、接觸患者使用過的物品后以及從患者的污染部位轉(zhuǎn)到清潔部位實施操作時（）A.不用實施手衛(wèi)生B.都應(yīng)當實施手衛(wèi)生C.沒必要實施手衛(wèi)生D.以上都不對答案：B。解析：醫(yī)務(wù)人員在直接接觸患者前后、對患者實施診療護理操作前后、接觸患者體液或者分泌物后、摘掉手套后、接觸患者使用過的物品后以及從患者的污染部位轉(zhuǎn)到清潔部位實施操作時，都應(yīng)當實施手衛(wèi)生，以防止病原體的傳播。11.您在日常醫(yī)療活動過程中產(chǎn)生的感染性廢物、病理性廢物，少量藥物性廢物的應(yīng)當分別投入以下那種顏色垃圾袋中（）A.黃色垃圾袋、黑色垃圾袋B.黃色垃圾袋、黃色垃圾袋C.黑色垃圾袋、黃色垃圾袋D.黑色垃圾袋、黑色垃圾袋答案：B。解析：感染性廢物、病理性廢物、少量藥物性廢物都應(yīng)投入黃色垃圾袋，因為黃色垃圾袋是用于盛裝醫(yī)療廢物的專用垃圾袋，具有警示作用，能有效區(qū)分不同類型的廢物，便于后續(xù)的處理。12.手術(shù)器械、腹腔鏡、膀胱鏡、導尿管、口腔科牙鉆等屬于（）A.高度危險性物品B.中度危險性物品C.低度危險性物品D.無危險性物品答案：A。解析：手術(shù)器械、腹腔鏡、膀胱鏡、導尿管、口腔科牙鉆等直接或間接接觸人體無菌組織、器官、脈管系統(tǒng)，或有無菌體液從中流過，一旦被微生物污染，具有極高感染風險，屬于高度危險性物品。13.關(guān)于醫(yī)院感染的預(yù)防和控制，下列說法錯誤的是（）A.嚴格執(zhí)行無菌操作技術(shù)B.合理使用抗菌藥物C.所有的醫(yī)療器械都必須滅菌D.加強醫(yī)院感染監(jiān)測答案：C。解析：并不是所有的醫(yī)療器械都必須滅菌，應(yīng)根據(jù)醫(yī)療器械的危險性分類采取不同的消毒滅菌方法。高度危險性物品必須滅菌；中度危險性物品一般需要達到消毒水平，可采用高水平消毒或中水平消毒；低度危險性物品采用低水平消毒或清潔即可。嚴格執(zhí)行無菌操作技術(shù)、合理使用抗菌藥物和加強醫(yī)院感染監(jiān)測都是預(yù)防和控制醫(yī)院感染的重要措施。14.被HBV陽性病人血液、體液污染的銳器刺傷，應(yīng)注射乙肝免疫高價球蛋白的劑量為（）A.200IUB.300IUC.400IUD.500IU答案：B。解析：被HBV陽性病人血液、體液污染的銳器刺傷，應(yīng)在24小時內(nèi)注射乙肝免疫高價球蛋白300IU，并同時進行乙肝疫苗接種。15.下列哪種消毒劑屬于高效消毒劑（）A.碘伏B.乙醇C.含氯消毒劑D.氯己定答案：C。解析：含氯消毒劑能殺滅一切細菌繁殖體（包括分枝桿菌）、病毒、真菌及其孢子等，對細菌芽胞也有一定殺滅作用，屬于高效消毒劑。碘伏和乙醇屬于中效消毒劑，氯己定屬于低效消毒劑。16.醫(yī)院感染患病率調(diào)查應(yīng)多長時間至少開展一次（）A.半年B.一年C.兩年D.三年答案：B。解析：醫(yī)院感染患病率調(diào)查應(yīng)每年至少開展一次，通過患病率調(diào)查可以了解醫(yī)院感染的現(xiàn)狀，發(fā)現(xiàn)潛在的感染問題，為制定防控措施提供依據(jù)。17.空氣微生物學監(jiān)測采樣高度為距地面（）A.0.8-1.0mB.1.0-1.2mC.1.2-1.5mD.1.5-1.8m答案：C。解析：空氣微生物學監(jiān)測采樣高度為距地面1.2-1.5m，這個高度與人的呼吸帶高度相近，能較好地反映人所處環(huán)境的空氣質(zhì)量。18.對傳染病病人或者疑似傳染病病人產(chǎn)生的醫(yī)療廢物處理正確的是（）A.使用單層專用包裝袋，及時密封B.置于專用容器內(nèi)，及時密封C.使用雙層專用包裝物，及時密封D.裝于黃色塑料袋內(nèi)，扎緊袋口答案：C。解析：對傳染病病人或者疑似傳染病病人產(chǎn)生的醫(yī)療廢物應(yīng)使用雙層專用包裝物，及時密封，以防止病原體泄漏，造成傳播。19.發(fā)生醫(yī)院感染暴發(fā)，臨床應(yīng)在（）小時內(nèi)向感染管理科報告。A.12B.24C.48D.72答案：B。解析：發(fā)生醫(yī)院感染暴發(fā)，臨床應(yīng)在24小時內(nèi)向感染管理科報告，以便及時采取防控措施，控制疫情蔓延。20.下列關(guān)于無菌物品的管理，錯誤的是（）A.無菌物品與非無菌物品應(yīng)分開放置B.無菌物品應(yīng)存放在清潔、干燥、通風良好的環(huán)境中C.無菌物品一經(jīng)取出，未使用完，可放回無菌容器內(nèi)D.無菌物品應(yīng)注明滅菌日期和失效期答案：C。解析：無菌物品一經(jīng)取出，即使未使用完，也不可放回無菌容器內(nèi)，以免污染無菌物品。無菌物品與非無菌物品應(yīng)分開放置；應(yīng)存放在清潔、干燥、通風良好的環(huán)境中；并注明滅菌日期和失效期，這些都是正確的無菌物品管理方法。21.下列哪種疾病不需要采取昆蟲隔離（）A.瘧疾B.乙型腦炎C.流行性出血熱D.肺結(jié)核答案：D。解析：肺結(jié)核是通過飛沫傳播的呼吸道傳染病，不需要采取昆蟲隔離。瘧疾是由瘧蚊傳播，乙型腦炎是由蚊蟲傳播，流行性出血熱是由鼠類等傳播媒介傳播，這些疾病需要采取昆蟲隔離或防鼠等措施。22.衛(wèi)生手消毒是將消毒劑均勻涂擦于雙手，使其保持一定時間，以達到消毒目的，一般揉搓時間為（）A.10-15秒B.15-20秒C.20-30秒D.30-60秒答案：C。解析：衛(wèi)生手消毒時，將消毒劑均勻涂擦于雙手，一般揉搓時間為20-30秒，以確保消毒劑能充分發(fā)揮作用，殺滅手部的病原體。23.醫(yī)院感染監(jiān)測的最終目的是（）A.研究醫(yī)院感染的分布特點B.研究醫(yī)院感染的危險因素C.采取有效的預(yù)防控制措施，減少醫(yī)院感染的發(fā)生，保護患者安全D.收集和分析醫(yī)院感染的資料答案：C。解析：醫(yī)院感染監(jiān)測的最終目的是采取有效的預(yù)防控制措施，減少醫(yī)院感染的發(fā)生，保護患者安全。研究醫(yī)院感染的分布特點、危險因素以及收集和分析醫(yī)院感染的資料都是為實現(xiàn)這一最終目的服務(wù)的。24.下列關(guān)于紫外線消毒的說法，錯誤的是（）A.紫外線消毒適用于空氣、物體表面消毒B.紫外線燈管應(yīng)每周用酒精棉球擦拭一次C.消毒時間從燈亮后開始計時D.紫外線強度低于70μW/cm2時應(yīng)及時更換答案：C。解析：紫外線消毒時，消毒時間應(yīng)從燈亮5-7分鐘后開始計時，因為剛開燈時，紫外線輸出不穩(wěn)定。紫外線消毒適用于空氣、物體表面消毒；紫外線燈管應(yīng)每周用酒精棉球擦拭一次，以保持燈管表面清潔，提高消毒效果；紫外線強度低于70μW/cm2時應(yīng)及時更換，以保證消毒效果。25.關(guān)于醫(yī)院感染病例監(jiān)測，以下正確的是（）A.醫(yī)院應(yīng)建立醫(yī)院感染病例監(jiān)測制度，主動發(fā)現(xiàn)醫(yī)院感染病例B.醫(yī)院感染病例監(jiān)測只需要監(jiān)測住院病人C.醫(yī)院感染病例監(jiān)測只需要監(jiān)測手術(shù)病人D.醫(yī)院感染病例監(jiān)測只需要監(jiān)測重癥監(jiān)護病房病人答案：A。解析：醫(yī)院應(yīng)建立醫(yī)院感染病例監(jiān)測制度，主動發(fā)現(xiàn)醫(yī)院感染病例，監(jiān)測范圍應(yīng)包括所有住院病人，而不只是手術(shù)病人、重癥監(jiān)護病房病人等特定人群。通過全面的監(jiān)測，能及時發(fā)現(xiàn)醫(yī)院感染的發(fā)生情況，采取有效的防控措施。二、多項選擇題（每題3分，共30分）1.醫(yī)院感染的傳播途徑主要包括（）A.接觸傳播B.空氣傳播C.飛沫傳播D.蟲媒傳播答案：ABCD。解析：醫(yī)院感染的傳播途徑主要有接觸傳播（包括直接接觸和間接接觸）、空氣傳播、飛沫傳播和蟲媒傳播等。接觸傳播是最常見的傳播途徑，如醫(yī)務(wù)人員的手傳播病原體；空氣傳播是指帶有病原體的微粒子在空氣中懸浮，隨氣流流動傳播；飛沫傳播是指含有大量病原體的飛沫在病人呼氣、咳嗽、打噴嚏時經(jīng)口鼻排入環(huán)境；蟲媒傳播如蚊蟲傳播瘧疾、乙型腦炎等。2.下列哪些情況醫(yī)務(wù)人員應(yīng)認真洗手（）A.接觸病人前后B.進行無菌操作前后C.進行介入治療前后D.接觸不同病人之間答案：ABCD。解析：醫(yī)務(wù)人員在接觸病人前后、進行無菌操作前后、進行介入治療前后以及接觸不同病人之間都應(yīng)認真洗手。接觸病人前后洗手可以防止病原體在醫(yī)患之間傳播；進行無菌操作前后洗手是為了保證操作的無菌環(huán)境；進行介入治療前后洗手能降低感染風險；接觸不同病人之間洗手可以避免交叉感染。3.醫(yī)院感染的易感人群主要有（）A.機體免疫功能嚴重受損者B.嬰幼兒及老年人C.營養(yǎng)不良者D.接受各種免疫抑制劑治療者答案：ABCD。解析：醫(yī)院感染的易感人群包括機體免疫功能嚴重受損者，其自身抵抗力低，容易受到病原體侵襲；嬰幼兒及老年人，嬰幼兒免疫系統(tǒng)發(fā)育不完善，老年人身體機能衰退，免疫力下降；營養(yǎng)不良者，身體缺乏必要的營養(yǎng)物質(zhì)，影響免疫系統(tǒng)的正常功能；接受各種免疫抑制劑治療者，會抑制機體的免疫反應(yīng)，增加感染的機會。4.下列屬于醫(yī)療廢物的有（）A.廢棄的針頭B.廢棄的血液C.廢棄的疫苗D.廢棄的手術(shù)刀片答案：ABCD。解析：廢棄的針頭、廢棄的手術(shù)刀片屬于損傷性廢物；廢棄的血液屬于感染性廢物；廢棄的疫苗屬于藥物性廢物，它們都屬于醫(yī)療廢物的范疇。5.醫(yī)院感染管理委員會的主要職責包括（）A.制定醫(yī)院感染管理政策及規(guī)章制度B.對醫(yī)院感染管理科的工作進行監(jiān)督和指導C.對醫(yī)院感染發(fā)生狀況進行調(diào)查、分析和總結(jié)D.對醫(yī)務(wù)人員進行醫(yī)院感染相關(guān)知識的培訓答案：ABCD。解析：醫(yī)院感染管理委員會的主要職責包括制定醫(yī)院感染管理政策及規(guī)章制度，為醫(yī)院感染管理工作提供依據(jù)；對醫(yī)院感染管理科的工作進行監(jiān)督和指導，確保工作的順利開展；對醫(yī)院感染發(fā)生狀況進行調(diào)查、分析和總結(jié)，以便采取針對性的防控措施；對醫(yī)務(wù)人員進行醫(yī)院感染相關(guān)知識的培訓，提高醫(yī)務(wù)人員的防控意識和能力。6.以下哪些措施可以有效預(yù)防呼吸道醫(yī)院感染（）A.病房保持通風良好B.指導患者正確咳嗽、咳痰C.加強口腔護理D.對呼吸道傳染病患者進行隔離答案：ABCD。解析：病房保持通風良好可以降低空氣中病原體的濃度；指導患者正確咳嗽、咳痰可以減少飛沫傳播；加強口腔護理可以減少口腔內(nèi)病原體的滋生；對呼吸道傳染病患者進行隔離可以防止病原體傳播給其他患者，這些措施都能有效預(yù)防呼吸道醫(yī)院感染。7.關(guān)于消毒滅菌方法的選擇，正確的是（）A.耐熱、耐濕的手術(shù)器械應(yīng)首選壓力蒸汽滅菌B.不耐熱的物品如各種導管可采用環(huán)氧乙烷滅菌C.物體表面消毒可選用含氯消毒劑擦拭D.空氣消毒可選用紫外線燈照射答案：ABCD。解析：耐熱、耐濕的手術(shù)器械首選壓力蒸汽滅菌，能達到高效、可靠的滅菌效果；不耐熱的物品如各種導管可采用環(huán)氧乙烷滅菌，環(huán)氧乙烷穿透力強，對物品損傷??；物體表面消毒可選用含氯消毒劑擦拭，含氯消毒劑具有廣譜殺菌作用；空氣消毒可選用紫外線燈照射，能有效殺滅空氣中的病原體。8.發(fā)生醫(yī)院感染暴發(fā)時，應(yīng)采取的措施包括（）A.立即隔離感染患者B.積極治療感染患者C.查找感染源和傳播途徑D.對密切接觸者進行醫(yī)學觀察答案：ABCD。解析：發(fā)生醫(yī)院感染暴發(fā)時，立即隔離感染患者可以防止病原體進一步傳播；積極治療感染患者有助于控制病情；查找感染源和傳播途徑能從根本上解決問題；對密切接觸者進行醫(yī)學觀察可以及時發(fā)現(xiàn)潛在的感染者，采取相應(yīng)的措施。9.醫(yī)務(wù)人員職業(yè)暴露的防護措施包括（）A.標準預(yù)防B.接觸隔離C.空氣隔離D.飛沫隔離答案：ABCD。解析：醫(yī)務(wù)人員職業(yè)暴露的防護措施包括標準預(yù)防，即認定病人的血液、體液、分泌物、排泄物均具有傳染性，需進行隔離，不論是否有明顯的血跡污染或是否接觸非完整的皮膚與黏膜，接觸上述物質(zhì)者，必須采取防護措施；接觸隔離用于預(yù)防通過直接或間接接觸傳播的感染；空氣隔離用于預(yù)防經(jīng)空氣傳播的疾??；飛沫隔離用于預(yù)防經(jīng)飛沫傳播的疾病。10.下列關(guān)于醫(yī)院感染監(jiān)測的說法，正確的有（）A.醫(yī)院感染監(jiān)測包括主動監(jiān)測和被動監(jiān)測B.醫(yī)院感染監(jiān)測可分為全面綜合性監(jiān)測和目標性監(jiān)測C.醫(yī)院感染監(jiān)測可以為醫(yī)院感染的控制和管理提供科學依據(jù)D.醫(yī)院感染監(jiān)測可以及時發(fā)現(xiàn)醫(yī)院感染的流行趨勢答案：ABCD。解析：醫(yī)院感染監(jiān)測包括主動監(jiān)測（如醫(yī)院感染管理專職人員主動到臨床科室收集信息）和被動監(jiān)測（如臨床醫(yī)生報告醫(yī)院感染病例）；可分為全面綜合性監(jiān)測（對醫(yī)院所有患者和醫(yī)務(wù)人員的醫(yī)院感染及其相關(guān)因素進行監(jiān)測）和目標性監(jiān)測（針對特定的科室、人群、感染部位等進行監(jiān)測）；通過監(jiān)測可以為醫(yī)院感染的控制和管理提供科學依據(jù)，了解醫(yī)院感染的發(fā)生情況和危險因素；同時能及時發(fā)現(xiàn)醫(yī)院感染的流行趨勢，以便采取有效的防控措施。三、判斷題（每題2分，共20分）1.只要手套沒有破就不用擔心有害微生物會污染到手。（）答案：錯誤。解析：即使手套沒有破，在操作過程中手套表面也可能被污染，在脫手套等操作時，仍可能導致有害微生物污染到手，所以脫手套后也需要進行手衛(wèi)生。2.醫(yī)院感染就是交叉感染。（）答案：錯誤。解析：醫(yī)院感染是指住院病人在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染，包括交叉感染（病人與病人之間、病人與醫(yī)務(wù)人員之間的感染），但還包括自身感染等其他類型，所以醫(yī)院感染不等同于交叉感染。3.被HBV陽性病人血液、體液污染的銳器刺傷后，應(yīng)在24小時內(nèi)注射乙肝免疫高價球蛋白。（）答案：正確。解析：被HBV陽性病人血液、體液污染的銳器刺傷后，應(yīng)在24小時內(nèi)注射乙肝免疫高價球蛋白