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2025年細(xì)選靜療試題及答案一、單項(xiàng)選擇題(每題1分,共50分)1.以下哪種靜脈輸液工具適用于短期(<7天)靜脈輸液治療?()A.外周靜脈留置針B.中等長(zhǎng)度導(dǎo)管C.PICCD.輸液港答案:A。外周靜脈留置針一般適用于短期靜脈輸液治療,通常使用時(shí)間小于7天;中等長(zhǎng)度導(dǎo)管使用時(shí)間一般為1-4周;PICC可使用數(shù)月至1年;輸液港可長(zhǎng)期使用,適用于長(zhǎng)期靜脈治療。2.靜脈輸液過(guò)程中,茂菲氏滴管內(nèi)液面自行下降,原因可能是()A.輸液管有裂隙B.患者肢體位置不當(dāng)C.壓力過(guò)大D.輸液速度過(guò)快答案:A。輸液管有裂隙會(huì)導(dǎo)致空氣進(jìn)入,從而使茂菲氏滴管內(nèi)液面自行下降;患者肢體位置不當(dāng)一般不會(huì)導(dǎo)致液面自行下降;壓力過(guò)大和輸液速度過(guò)快主要影響輸液的流速,而非液面自行下降。3.經(jīng)外周靜脈穿刺中心靜脈導(dǎo)管(PICC)穿刺時(shí),進(jìn)針角度一般為()A.5°-15°B.15°-30°C.30°-45°D.45°-60°答案:B。PICC穿刺時(shí),進(jìn)針角度一般為15°-30°,這樣可以較好地穿刺進(jìn)入靜脈且減少對(duì)血管的損傷。4.輸液過(guò)程中,患者出現(xiàn)發(fā)熱反應(yīng),體溫38.5℃,應(yīng)首先采取的措施是()A.減慢輸液速度B.立即停止輸液C.給予抗過(guò)敏藥物D.通知醫(yī)生答案:A。當(dāng)患者出現(xiàn)發(fā)熱反應(yīng)且體溫38.5℃時(shí),可先減慢輸液速度,觀察患者反應(yīng)。若癥狀不緩解或加重,再考慮停止輸液等其他措施。5.以下關(guān)于輸液港的維護(hù),錯(cuò)誤的是()A.治療間歇期每4周維護(hù)一次B.用10ml以上注射器進(jìn)行沖封管C.可使用頭皮針進(jìn)行輸液D.嚴(yán)格遵守?zé)o菌操作原則答案:C。輸液港必須使用無(wú)損傷針進(jìn)行輸液,不能使用頭皮針,其他選項(xiàng)均為輸液港正確的維護(hù)要點(diǎn)。6.靜脈炎分級(jí)中,局部疼痛、紅腫,有條索狀改變,未觸及硬結(jié),屬于()A.1級(jí)B.2級(jí)C.3級(jí)D.4級(jí)答案:B。靜脈炎1級(jí)表現(xiàn)為局部疼痛、紅腫或水腫;2級(jí)表現(xiàn)為局部疼痛、紅腫,有條索狀改變,未觸及硬結(jié);3級(jí)表現(xiàn)為局部疼痛、紅腫,有條索狀改變,可觸及硬結(jié);4級(jí)表現(xiàn)為局部疼痛、紅腫,有條索狀改變,可觸及硬結(jié),有膿液流出。7.以下哪種溶液不宜用于靜脈輸液?()A.5%葡萄糖注射液B.0.9%氯化鈉注射液C.脂肪乳注射液D.甘露醇結(jié)晶溶解后答案:無(wú)正確選項(xiàng)。5%葡萄糖注射液、0.9%氯化鈉注射液是常用的靜脈輸液溶液;脂肪乳注射液是腸外營(yíng)養(yǎng)的重要組成部分,可用于靜脈輸液;甘露醇結(jié)晶溶解后可以正常使用。8.輸液速度的調(diào)節(jié)依據(jù)不包括()A.患者年齡B.藥物性質(zhì)C.患者性別D.病情答案:C。輸液速度的調(diào)節(jié)主要依據(jù)患者年齡、病情、藥物性質(zhì)等因素,患者性別一般不作為調(diào)節(jié)輸液速度的依據(jù)。9.外周靜脈留置針的留置時(shí)間一般不超過(guò)()A.3天B.5天C.7天D.10天答案:C。外周靜脈留置針的留置時(shí)間一般不超過(guò)7天,以減少感染等并發(fā)癥的發(fā)生。10.中心靜脈導(dǎo)管(CVC)穿刺部位首選()A.頸內(nèi)靜脈B.鎖骨下靜脈C.股靜脈D.貴要靜脈答案:A。中心靜脈導(dǎo)管穿刺部位首選頸內(nèi)靜脈,其解剖位置相對(duì)固定,并發(fā)癥相對(duì)較少。鎖骨下靜脈穿刺后可能出現(xiàn)氣胸等并發(fā)癥;股靜脈易受污染;貴要靜脈一般用于PICC穿刺。11.輸液過(guò)程中,患者出現(xiàn)空氣栓塞,應(yīng)立即采取的體位是()A.左側(cè)臥位并頭低腳高B.右側(cè)臥位并頭低腳高C.平臥位D.半坐臥位答案:A。輸液過(guò)程中出現(xiàn)空氣栓塞,應(yīng)立即讓患者取左側(cè)臥位并頭低腳高,使空氣進(jìn)入右心室,避開(kāi)肺動(dòng)脈入口,隨著心臟的跳動(dòng),空氣被混成泡沫,分次小量進(jìn)入肺動(dòng)脈內(nèi),逐漸被吸收。12.以下關(guān)于輸液微粒污染的描述,錯(cuò)誤的是()A.輸液微??蓙?lái)源于藥物生產(chǎn)過(guò)程B.輸液微??梢鹧芩ㄈ鸆.輸液微粒不會(huì)對(duì)人體造成危害D.嚴(yán)格執(zhí)行無(wú)菌操作可減少微粒污染答案:C。輸液微粒可來(lái)源于藥物生產(chǎn)過(guò)程、輸液操作過(guò)程等,可引起血管栓塞、肺動(dòng)脈炎等危害。嚴(yán)格執(zhí)行無(wú)菌操作等措施可減少微粒污染。13.經(jīng)PICC輸血后,應(yīng)使用()進(jìn)行沖管。A.生理鹽水B.肝素鹽水C.葡萄糖注射液D.林格氏液答案:A。經(jīng)PICC輸血后,應(yīng)使用生理鹽水進(jìn)行沖管,以防止血液凝固堵塞導(dǎo)管。14.以下哪種情況不需要更換輸液器?()A.連續(xù)輸液超過(guò)24小時(shí)B.輸入脂肪乳后C.輸液過(guò)程中茂菲氏滴管內(nèi)有絮狀物D.更換輸液瓶時(shí)答案:D。連續(xù)輸液超過(guò)24小時(shí)、輸入脂肪乳后、輸液過(guò)程中茂菲氏滴管內(nèi)有絮狀物等情況都需要更換輸液器,更換輸液瓶時(shí)一般不需要更換輸液器。15.靜脈輸液治療時(shí),護(hù)士應(yīng)告知患者()A.輸液速度不能自行調(diào)節(jié)B.可以隨意活動(dòng)穿刺側(cè)肢體C.輸液過(guò)程中無(wú)需呼叫護(hù)士D.輸液結(jié)束后可自行拔針答案:A。護(hù)士應(yīng)告知患者輸液速度不能自行調(diào)節(jié),避免因速度不當(dāng)導(dǎo)致不良反應(yīng)。穿刺側(cè)肢體應(yīng)避免過(guò)度活動(dòng);輸液過(guò)程中如有不適應(yīng)及時(shí)呼叫護(hù)士;輸液結(jié)束后應(yīng)由護(hù)士拔針。16.以下關(guān)于輸液泵的使用,正確的是()A.輸液泵使用前無(wú)需進(jìn)行校準(zhǔn)B.可隨意調(diào)節(jié)輸液泵的流量C.輸液泵報(bào)警時(shí)應(yīng)及時(shí)處理D.輸液泵可以長(zhǎng)時(shí)間不進(jìn)行清潔答案:C。輸液泵使用前需要進(jìn)行校準(zhǔn);應(yīng)根據(jù)醫(yī)囑準(zhǔn)確調(diào)節(jié)輸液泵的流量,不能隨意調(diào)節(jié);輸液泵報(bào)警時(shí)應(yīng)及時(shí)處理,以確保輸液安全;輸液泵需要定期進(jìn)行清潔維護(hù)。17.以下哪種藥物在輸液過(guò)程中需要密切觀察血壓變化?()A.維生素CB.多巴胺C.葡萄糖酸鈣D.氯化鉀答案:B。多巴胺是一種血管活性藥物,在輸液過(guò)程中會(huì)影響血壓,需要密切觀察血壓變化。維生素C、葡萄糖酸鈣、氯化鉀一般對(duì)血壓影響較小。18.以下關(guān)于輸液部位的選擇,正確的是()A.應(yīng)首選關(guān)節(jié)部位進(jìn)行穿刺B.應(yīng)避開(kāi)有瘢痕、炎癥的部位C.可以在同一部位反復(fù)穿刺D.應(yīng)選擇靠近神經(jīng)、肌腱的部位答案:B。輸液部位應(yīng)避開(kāi)有瘢痕、炎癥、硬結(jié)等部位,避免在關(guān)節(jié)部位、靠近神經(jīng)和肌腱的部位穿刺,也不應(yīng)在同一部位反復(fù)穿刺。19.以下關(guān)于無(wú)菌技術(shù)在靜脈輸液中的應(yīng)用,錯(cuò)誤的是()A.嚴(yán)格遵守?zé)o菌操作原則B.消毒皮膚的面積應(yīng)不小于10cm×10cmC.戴手套后可以不洗手D.輸液器應(yīng)保持密閉狀態(tài)答案:C。戴手套后仍需要洗手,以防止交叉感染。其他選項(xiàng)均為無(wú)菌技術(shù)在靜脈輸液中的正確應(yīng)用。20.以下關(guān)于輸液反應(yīng)的預(yù)防,錯(cuò)誤的是()A.嚴(yán)格控制輸液速度B.嚴(yán)格執(zhí)行無(wú)菌操作C.輸液前不需要檢查藥品質(zhì)量D.合理選擇輸液工具答案:C。輸液前必須檢查藥品質(zhì)量,包括藥品的有效期、澄明度等,以預(yù)防輸液反應(yīng)的發(fā)生。嚴(yán)格控制輸液速度、執(zhí)行無(wú)菌操作、合理選擇輸液工具等都是預(yù)防輸液反應(yīng)的重要措施。21.以下哪種情況屬于高滲性溶液?()A.5%葡萄糖注射液B.0.9%氯化鈉注射液C.20%甘露醇注射液D.復(fù)方氯化鈉注射液答案:C。20%甘露醇注射液是高滲性溶液,5%葡萄糖注射液、0.9%氯化鈉注射液、復(fù)方氯化鈉注射液屬于等滲溶液。22.以下關(guān)于PICC導(dǎo)管維護(hù)的頻率,正確的是()A.每周維護(hù)一次B.每?jī)芍芫S護(hù)一次C.每三周維護(hù)一次D.每四周維護(hù)一次答案:A。PICC導(dǎo)管一般每周維護(hù)一次,包括更換敷料、沖封管等操作。23.輸液過(guò)程中,患者出現(xiàn)局部腫脹、疼痛,回抽無(wú)回血,可能是()A.針頭堵塞B.針頭滑出血管外C.壓力過(guò)低D.靜脈痙攣答案:B。針頭滑出血管外會(huì)導(dǎo)致液體進(jìn)入皮下組織,引起局部腫脹、疼痛,回抽無(wú)回血。針頭堵塞時(shí)回抽有阻力;壓力過(guò)低主要影響輸液速度;靜脈痙攣一般表現(xiàn)為局部疼痛,但腫脹不明顯。24.以下關(guān)于輸液港植入術(shù)后的護(hù)理,錯(cuò)誤的是()A.術(shù)后24小時(shí)內(nèi)觀察傷口有無(wú)滲血B.術(shù)后避免劇烈活動(dòng)C.傷口愈合前可以洗澡D.定期復(fù)查胸部X線答案:C。輸液港植入術(shù)后傷口愈合前不能洗澡,以免引起感染。術(shù)后24小時(shí)內(nèi)觀察傷口有無(wú)滲血,避免劇烈活動(dòng),定期復(fù)查胸部X線等都是正確的護(hù)理措施。25.以下關(guān)于靜脈輸液治療的健康教育,正確的是()A.告知患者輸液過(guò)程中可能出現(xiàn)的不良反應(yīng)B.不需要告知患者輸液的注意事項(xiàng)C.健康教育只在輸液前進(jìn)行D.健康教育不需要考慮患者的文化程度答案:A。護(hù)士應(yīng)告知患者輸液過(guò)程中可能出現(xiàn)的不良反應(yīng)及輸液的注意事項(xiàng),健康教育應(yīng)貫穿輸液治療的全過(guò)程,并根據(jù)患者的文化程度等因素進(jìn)行個(gè)性化教育。26.以下哪種溶液可用于靜脈補(bǔ)鉀?()A.10%氯化鉀注射液B.10%葡萄糖酸鈣注射液C.5%碳酸氫鈉注射液D.20%甘露醇注射液答案:A。10%氯化鉀注射液可用于靜脈補(bǔ)鉀,但補(bǔ)鉀時(shí)需要注意濃度和速度。10%葡萄糖酸鈣注射液主要用于補(bǔ)鈣;5%碳酸氫鈉注射液用于糾正酸堿平衡失調(diào);20%甘露醇注射液用于脫水等。27.以下關(guān)于輸液微粒的來(lái)源,不包括()A.切割安瓿B.輸液器質(zhì)量問(wèn)題C.空氣中的塵埃D.患者自身的細(xì)胞答案:D。輸液微粒的來(lái)源包括切割安瓿產(chǎn)生的玻璃碎屑、輸液器質(zhì)量問(wèn)題產(chǎn)生的微粒、空氣中的塵埃等,患者自身的細(xì)胞不屬于輸液微粒的來(lái)源。28.以下關(guān)于輸液泵和微量泵的區(qū)別,錯(cuò)誤的是()A.輸液泵流量范圍較大B.微量泵流量精度更高C.輸液泵主要用于大量液體輸液D.微量泵不能用于靜脈注射答案:D。微量泵可以用于靜脈注射,其流量精度更高,適用于小劑量、精確給藥;輸液泵流量范圍較大,主要用于大量液體輸液。29.以下關(guān)于靜脈穿刺的角度,正確的是()A.頭皮靜脈穿刺角度為5°-15°B.手背靜脈穿刺角度為15°-30°C.股靜脈穿刺角度為30°-45°D.以上都正確答案:D。頭皮靜脈穿刺角度一般為5°-15°;手背靜脈穿刺角度為15°-30°;股靜脈穿刺角度為30°-45°。30.以下關(guān)于輸液過(guò)程中藥物配伍禁忌的描述,正確的是()A.藥物配伍禁忌只與藥物的化學(xué)性質(zhì)有關(guān)B.兩種藥物混合后出現(xiàn)沉淀一定是配伍禁忌C.藥物配伍禁忌不需要考慮藥物的濃度D.所有藥物都可以混合使用答案:B。藥物配伍禁忌不僅與藥物的化學(xué)性質(zhì)有關(guān),還與藥物的濃度、pH值等因素有關(guān)。兩種藥物混合后出現(xiàn)沉淀、變色、產(chǎn)氣等現(xiàn)象一般屬于配伍禁忌;不是所有藥物都可以混合使用。31.以下關(guān)于中心靜脈導(dǎo)管(CVC)的維護(hù),錯(cuò)誤的是()A.定期更換敷料B.用肝素鹽水封管C.可在導(dǎo)管內(nèi)抽血D.輸液結(jié)束后立即封管答案:C。一般不建議在中心靜脈導(dǎo)管內(nèi)抽血,以免引起導(dǎo)管堵塞等并發(fā)癥。定期更換敷料、用肝素鹽水封管、輸液結(jié)束后立即封管都是CVC正確的維護(hù)措施。32.以下關(guān)于輸液過(guò)程中患者的觀察內(nèi)容,不包括()A.患者的面色B.患者的心率C.患者的尿量D.患者的體重答案:D。輸液過(guò)程中應(yīng)觀察患者的面色、心率、尿量等情況,以判斷患者的病情和輸液反應(yīng),患者的體重一般不是輸液過(guò)程中重點(diǎn)觀察的內(nèi)容。33.以下關(guān)于外周靜脈留置針?lè)夤艿姆椒?,正確的是()A.采用正壓封管B.封管液量越多越好C.封管時(shí)不需要夾閉延長(zhǎng)管D.可以使用5ml以下注射器封管答案:A。外周靜脈留置針?lè)夤軕?yīng)采用正壓封管,封管液量應(yīng)根據(jù)導(dǎo)管容積等合理確定,不是越多越好;封管時(shí)應(yīng)夾閉延長(zhǎng)管;應(yīng)使用10ml以上注射器封管。34.以下關(guān)于輸液過(guò)程中發(fā)熱反應(yīng)的處理,錯(cuò)誤的是()A.給予物理降溫B.立即停止輸液C.遵醫(yī)囑給予抗過(guò)敏藥物D.密切觀察生命體征答案:B。當(dāng)患者出現(xiàn)發(fā)熱反應(yīng)時(shí),可先減慢輸液速度,觀察患者反應(yīng),若癥狀不緩解或加重,再考慮停止輸液。同時(shí)可給予物理降溫、遵醫(yī)囑給予抗過(guò)敏藥物、密切觀察生命體征等處理。35.以下關(guān)于輸液港的優(yōu)點(diǎn),不包括()A.可長(zhǎng)期使用B.感染風(fēng)險(xiǎn)低C.不影響患者日常生活D.價(jià)格便宜答案:D。輸液港可長(zhǎng)期使用,感染風(fēng)險(xiǎn)低,不影響患者日常生活,但價(jià)格相對(duì)較高。36.以下關(guān)于靜脈輸液治療的職業(yè)防護(hù),錯(cuò)誤的是()A.操作時(shí)戴手套B.銳器使用后直接放入銳器盒C.處理醫(yī)療廢物時(shí)不需要戴口罩D.發(fā)生針刺傷后應(yīng)及時(shí)處理答案:C。處理醫(yī)療廢物時(shí)也需要戴口罩,以防止呼吸道感染等。操作時(shí)戴手套、銳器使用后直接放入銳器盒、發(fā)生針刺傷后及時(shí)處理等都是靜脈輸液治療職業(yè)防護(hù)的正確措施。37.以下關(guān)于輸液過(guò)程中空氣栓塞的預(yù)防,錯(cuò)誤的是()A.輸液前排盡輸液管內(nèi)空氣B.輸液過(guò)程中及時(shí)更換輸液瓶C.加壓輸液時(shí)不需要專人守護(hù)D.輸液器連接緊密答案:C。加壓輸液時(shí)必須有專人守護(hù),以防止空氣進(jìn)入血管導(dǎo)致空氣栓塞。輸液前排盡輸液管內(nèi)空氣、輸液過(guò)程中及時(shí)更換輸液瓶、輸液器連接緊密等都是預(yù)防空氣栓塞的重要措施。38.以下關(guān)于PICC導(dǎo)管的固定,正確的是()A.用膠布直接固定導(dǎo)管B.采用高舉平臺(tái)法固定C.固定時(shí)可以壓迫導(dǎo)管D.不需要固定外露導(dǎo)管答案:B。PICC導(dǎo)管應(yīng)采用高舉平臺(tái)法固定,避免用膠布直接固定,固定時(shí)不能壓迫導(dǎo)管,要妥善固定外露導(dǎo)管。39.以下關(guān)于輸液過(guò)程中藥物滲出的處理,正確的是()A.立即停止輸液B.局部熱敷C.不需要回抽藥液D.繼續(xù)在原部位輸液答案:A。輸液過(guò)程中藥物滲出應(yīng)立即停止輸液,回抽滲出的藥液,根據(jù)藥物性質(zhì)選擇合適的處理方法,一般不建議局部熱敷,不能繼續(xù)在原部位輸液。40.以下關(guān)于中心靜脈壓(CVP)監(jiān)測(cè)的描述,錯(cuò)誤的是()A.CVP可反映右心房壓力B.CVP正常范圍為5-12cmH?OC.CVP監(jiān)測(cè)需要使用中心靜脈導(dǎo)管D.CVP監(jiān)測(cè)不需要嚴(yán)格無(wú)菌操作答案:D。中心靜脈壓監(jiān)測(cè)需要嚴(yán)格無(wú)菌操作,以防止感染。CVP可反映右心房壓力,正常范圍為5-12cmH?O,監(jiān)測(cè)需要使用中心靜脈導(dǎo)管。41.以下關(guān)于輸液過(guò)程中患者出現(xiàn)呼吸困難的可能原因,不包括()A.肺水腫B.空氣栓塞C.過(guò)敏反應(yīng)D.輸液速度過(guò)慢答案:D。輸液速度過(guò)慢一般不會(huì)導(dǎo)致患者出現(xiàn)呼吸困難,肺水腫、空氣栓塞、過(guò)敏反應(yīng)等都可能引起呼吸困難。42.以下關(guān)于輸液港植入部位的選擇,錯(cuò)誤的是()A.應(yīng)選擇皮膚完整、無(wú)感染的部位B.可選擇鎖骨下區(qū)域C.應(yīng)避開(kāi)瘢痕、硬結(jié)部位D.可以選擇有骨折的肢體答案:D。輸液港植入部位應(yīng)選擇皮膚完整、無(wú)感染、避開(kāi)瘢痕和硬結(jié)的部位,不能選擇有骨折的肢體,以免影響輸液港的使用和患者的康復(fù)。43.以下關(guān)于輸液過(guò)程中患者出現(xiàn)寒戰(zhàn)、高熱的處理,首先應(yīng)()A.給予保暖B.測(cè)量體溫C.減慢輸液速度D.遵醫(yī)囑給予退熱藥答案:C?;颊叱霈F(xiàn)寒戰(zhàn)、高熱可能是輸液反應(yīng),首先應(yīng)減慢輸液速度,觀察患者反應(yīng),再進(jìn)行其他處理。44.以下關(guān)于外周靜脈穿刺的注意事項(xiàng),錯(cuò)誤的是()A.穿刺前應(yīng)評(píng)估靜脈情況B.穿刺時(shí)應(yīng)固定好血管C.穿刺后不需要按壓止血D.穿刺后應(yīng)妥善固定針頭答案:C。外周靜脈穿刺后需要按壓止血,以防止出血和血腫形成。穿刺前評(píng)估靜脈情況、穿刺時(shí)固定好血管、穿刺后妥善固定針頭都是正確的注意事項(xiàng)。45.以下關(guān)于輸液過(guò)程中藥物外滲與滲出的區(qū)別,正確的是()A.外滲是指非腐蝕性藥物滲出血管外B.滲出是指腐蝕性藥物滲出血管外C.外滲的危害比滲出大D.滲出的處理方法與外滲不同答案:D。外滲是指腐蝕性藥物滲出血管外,滲出是指非腐蝕性藥物滲出血管外,外滲的危害比滲出大,滲出和外滲的處理方法不同。46.以下關(guān)于輸液泵的報(bào)警原因,不包括()A.輸液管堵塞B.輸液完畢C.電池電量不足D.輸液速度過(guò)慢答案:D。輸液泵的報(bào)警原因包括輸液管堵塞、輸液完畢、電池電量不足等,輸液速度過(guò)慢一般不會(huì)觸發(fā)報(bào)警。47.以下關(guān)于中心靜脈導(dǎo)管(CVC)穿刺后的觀察內(nèi)容,不包括()A.穿刺部位有無(wú)滲血B.患者有無(wú)呼吸困難C.導(dǎo)管的通暢情況D.患者的血壓變化答案:D。中心靜脈導(dǎo)管穿刺后應(yīng)觀察穿刺部位有無(wú)滲血、患者有無(wú)呼吸困難、導(dǎo)管的通暢情況等,患者的血壓變化一般不是穿刺后重點(diǎn)觀察的內(nèi)容。48.以下關(guān)于輸液過(guò)程中患者出現(xiàn)局部瘙癢的處理,錯(cuò)誤的是()A.立即停止輸液B.觀察局部皮膚情況C.遵醫(yī)囑給予抗過(guò)敏藥物D.搔抓局部皮膚答案:D?;颊叱霈F(xiàn)局部瘙癢時(shí)不能搔抓局部皮膚,以免引起皮膚破損和感染。應(yīng)立即停止輸液,觀察局部皮膚情況,遵醫(yī)囑給予抗過(guò)敏藥物等處理。49.以下關(guān)于PICC導(dǎo)管拔除的注意事項(xiàng),錯(cuò)誤的是()A.拔除前應(yīng)評(píng)估導(dǎo)管情況B.拔除時(shí)應(yīng)緩慢拔出C.拔除后不需要按壓止血D.拔除后應(yīng)觀察穿刺部位情況答案:C。PICC導(dǎo)管拔除后需要按壓止血,以防止出血。拔除前評(píng)估導(dǎo)管情況、拔除時(shí)緩慢拔出、拔除后觀察穿刺部位情況都是正確的注意事項(xiàng)。50.以下關(guān)于輸液過(guò)程中患者出現(xiàn)心悸的可能原因,不包括()A.輸液速度過(guò)快B.藥物過(guò)敏C.患者情緒緊張D.輸液溫度過(guò)低答案:D。輸液溫度過(guò)低一般不會(huì)導(dǎo)致患者出現(xiàn)心悸,輸液速度過(guò)快、藥物過(guò)敏、患者情緒緊張等都可能引起心悸。二、多項(xiàng)選擇題(每題2分,共20分)1.以下屬于靜脈輸液治療并發(fā)癥的有()A.發(fā)熱反應(yīng)B.靜脈炎C.空氣栓塞D.藥物外滲E.血栓形成答案:ABCDE。發(fā)熱反應(yīng)、靜脈炎、空氣栓塞、藥物外滲、血栓形成等都是靜脈輸液治療可能出現(xiàn)的并發(fā)癥。2.以下關(guān)于外周靜脈留置針的護(hù)理,正確的有()A.保持穿刺部位清潔干燥B.觀察穿刺部位有無(wú)紅腫、疼痛C.避免穿刺側(cè)肢體過(guò)度活動(dòng)D.定期更換留置針E.封管時(shí)采用正壓封管答案:ABCDE。外周靜脈留置針護(hù)理時(shí)應(yīng)保持穿刺部位清潔干燥,觀察穿刺部位情況,避免穿刺側(cè)肢體過(guò)度活動(dòng),定期更換留置針,采用正壓封管等。3.以下關(guān)于PICC導(dǎo)管的優(yōu)點(diǎn),包括()A.減少反復(fù)穿刺的痛苦B.可長(zhǎng)期使用C.適用于所有患者D.降低感染風(fēng)險(xiǎn)E.可用于輸注高滲性藥物答案:ABDE。PICC導(dǎo)管可減少反復(fù)穿刺的痛苦,可長(zhǎng)期使用,降低感染風(fēng)險(xiǎn),可用于輸注高滲性藥物,但并非適用于所有患者,如存在穿刺部位感染等情況的患者不宜使用。4.以下關(guān)于輸液港的優(yōu)點(diǎn),正確的有()A.可長(zhǎng)期使用B.感染風(fēng)險(xiǎn)低C.不影響患者日常生活D.美觀E.維護(hù)簡(jiǎn)單答案:ABCDE。輸液港可長(zhǎng)期使用,感染風(fēng)險(xiǎn)低,不影響患者日常生活,較為美觀,且維護(hù)相對(duì)簡(jiǎn)單。5.以下關(guān)于靜脈輸液治療的職業(yè)防護(hù)措施,包括()A.操作時(shí)戴手套B.銳器使用后放入銳器盒C.處理醫(yī)療廢物時(shí)戴口罩、手套D.發(fā)生針刺傷后及時(shí)處理E.定期進(jìn)行職業(yè)健康檢查答案:ABCDE。靜脈輸液治療的職業(yè)防護(hù)措施包括操作時(shí)戴手套、銳器使用后放入銳器盒、處理醫(yī)療廢物時(shí)戴口罩和手套、發(fā)生針刺傷后及時(shí)處理、定期進(jìn)行職業(yè)健康檢查等。6.以下關(guān)于輸液過(guò)程中藥物配伍禁忌的處理,正確的有()A.避免將有配伍禁忌的藥物混合使用B.若發(fā)現(xiàn)藥物配伍禁忌,應(yīng)立即停止輸液C.更換輸液器D.觀察患者反應(yīng)E.記錄藥物配伍情況答案:ABCDE。對(duì)于輸液過(guò)程中藥物配伍禁忌,應(yīng)避免將有配伍禁忌的藥物混合使用;若發(fā)現(xiàn),應(yīng)立即停止輸液,更換輸液器,觀察患者反應(yīng),并記錄藥物配伍情況。7.以下關(guān)于中心靜脈導(dǎo)管(CVC)的護(hù)理,正確的有()A.定期更換敷料B.保持導(dǎo)管通暢C.嚴(yán)格無(wú)菌操作D.觀察穿刺部位有無(wú)滲血、紅腫E.用肝素鹽水封管答案:ABCDE。中心靜脈導(dǎo)管護(hù)理應(yīng)定期更換敷料,保持導(dǎo)管通暢,嚴(yán)格無(wú)菌操作,觀察穿刺部位情況,用肝素鹽水封管。8.以下關(guān)于輸液過(guò)程中患者出現(xiàn)肺水腫的表現(xiàn),包括()A.呼吸困難B.咳嗽、咳粉紅色泡沫痰C.煩躁不安D.心率加快E.雙肺布滿濕啰音答案:ABCDE。輸液過(guò)程中患者出現(xiàn)肺水腫時(shí)會(huì)表現(xiàn)為呼吸困難、咳嗽、咳粉紅色泡沫痰、煩躁不安、心率加快、雙肺布滿濕啰音等。9.以下關(guān)于輸液微粒污染的危害,包括()A.血管栓塞B.肺動(dòng)脈炎C.肉芽腫形成D.過(guò)敏反應(yīng)E.發(fā)熱反應(yīng)答案:ABCDE。輸液微粒污染可引起血管栓塞、肺動(dòng)脈炎、肉芽腫形成、過(guò)敏反應(yīng)、發(fā)熱反應(yīng)等危害。10.以下關(guān)于輸液過(guò)程中患者出現(xiàn)空氣栓塞的急救措施,正確的有()A.立即停止輸液B.讓患者取左側(cè)臥位并頭低腳高C.給予高流量吸氧D.遵醫(yī)囑給予藥物治療E.密切觀察生命體征答案:ABCDE。輸液過(guò)程中患者出現(xiàn)空氣栓塞時(shí),應(yīng)立即停止輸液,讓患者取左側(cè)臥位并頭低腳高,給予高流量吸氧,遵醫(yī)囑給予藥物治療,密切觀察生命體征。三、判斷題(每題1分,共10分)1.輸液過(guò)程中,只要患者沒(méi)有不適,就不需要觀察輸液情況。()答案:錯(cuò)誤。輸液過(guò)程中即使患者沒(méi)有不適,也需要密切觀察輸液情況,包括輸液速度、輸液部位、患者的生命體征等,以便及時(shí)發(fā)現(xiàn)潛在的問(wèn)題。2.外周靜脈留置針可以用于輸注血液制品。()答案:正確。外周靜脈留置針可以用于輸注血液制品,但輸注后需要及時(shí)沖管。3.中心靜脈導(dǎo)管(CVC)可以在任何部位進(jìn)行穿刺。()答案:錯(cuò)誤。中心靜脈導(dǎo)管穿刺部位有一定的選擇要求,應(yīng)首選頸內(nèi)靜脈等合適的部位,避免在有感染、損傷等部位穿刺。4.輸液過(guò)程中,藥物外滲和滲出的處理方法相同。()答案:錯(cuò)誤。藥物外滲是指腐蝕性藥物滲出血管外,滲出是指非腐蝕性藥物滲出血管外,兩者處理方法不同。5.輸液港可以長(zhǎng)期使用,不需要進(jìn)行維護(hù)。()答案:錯(cuò)誤。輸液港雖然可以長(zhǎng)期使用,但需要定期進(jìn)行維護(hù),如更換無(wú)損傷針、沖封管等,以確保其正常使用和減少并發(fā)癥。6.經(jīng)PICC導(dǎo)管抽血后不需要進(jìn)行沖管。()答案:錯(cuò)誤。經(jīng)PICC導(dǎo)管抽血后需要用生理鹽水進(jìn)行沖管,以防止血液凝固堵塞導(dǎo)管。7.輸液過(guò)程中,患者出現(xiàn)發(fā)熱反應(yīng),體溫38℃,應(yīng)立即停止輸液。()答案:錯(cuò)誤。當(dāng)患者出現(xiàn)發(fā)熱反應(yīng)且體溫38℃時(shí),可先減慢輸液速度,觀察患者反應(yīng),若癥狀不緩解或加重,再考慮停止輸液。8.輸液泵可以隨意調(diào)節(jié)輸液速度。()答案:錯(cuò)誤。輸液泵應(yīng)根據(jù)醫(yī)囑準(zhǔn)確調(diào)節(jié)輸液速度,不能隨意調(diào)節(jié),以確保輸液安全和治療效果。9.外周靜脈穿刺時(shí),進(jìn)針角度越大越好。()答案:錯(cuò)誤。外周靜脈穿刺時(shí)進(jìn)針角度應(yīng)根據(jù)靜脈的位置、深度等因素合理選擇,并非越大越好,一般頭皮靜脈穿刺角度為5°-15°,手背靜脈穿刺角度為15°-30°等。10.輸液過(guò)程中,只要嚴(yán)格執(zhí)行無(wú)菌操作,就不會(huì)發(fā)生輸液反應(yīng)。()答案:錯(cuò)誤。雖然嚴(yán)格執(zhí)行無(wú)菌操作可以減少輸液反應(yīng)的發(fā)生,但輸液反應(yīng)的發(fā)生
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