2025年基礎(chǔ)護理技術(shù)問答題目及答案

一、單項選擇題（每題5分，共3題，15分）1.測量血壓時，袖帶過緊會導(dǎo)致測量值（）A.偏高B.偏低C.無影響D.先偏高后偏低答案：B解析：袖帶過緊時，血管在未充氣前已受壓，使測得血壓值偏低。舉一反三：袖帶過松會使橡膠袋呈球狀，有效測量面積變窄，測得血壓值偏高；袖帶寬度應(yīng)適宜，太窄測得血壓值偏高，太寬測得血壓值偏低。2.為昏迷患者做口腔護理時，特別要注意（）A.不可用暴力助其開口B.從外向里擦凈口腔及牙齒的各面C.觀察口腔黏膜D.血管鉗夾緊棉球，每次一個，防止遺留在口腔答案：D解析：昏迷患者吞咽反射和咳嗽反射遲鈍或消失，口腔護理時若棉球遺留在口腔，易造成窒息。其他選項也是口腔護理的注意事項，但防止棉球遺留更關(guān)鍵。比如在給意識清醒患者做口腔護理時，也要注意動作輕柔、觀察口腔黏膜等，但不存在窒息風險。3.患者長期仰臥，最易發(fā)生壓瘡的部位是（）A.坐骨結(jié)節(jié)B.骶尾部C.肘部D.足跟答案：B解析：仰臥位時，骶尾部承受身體大部分重量，且局部皮膚與床面接觸，摩擦力大，血液循環(huán)易受影響，是最易發(fā)生壓瘡的部位。而坐骨結(jié)節(jié)是側(cè)臥位時易發(fā)生壓瘡的部位；肘部、足跟也是壓瘡好發(fā)部位，但仰臥時骶尾部風險最高。二、多項選擇題（每題5分，共3題，15分）1.下列關(guān)于無菌技術(shù)操作原則的敘述，正確的是（）A.操作前30分鐘停止清掃地面B.無菌物品與非無菌物品分開放置C.一份無菌物品僅供一位患者使用D.無菌操作時手臂應(yīng)保持在腰部或治療臺面以上E.無菌物品取出后如未使用可放回無菌容器內(nèi)答案：ABCD解析：操作前30分鐘停止清掃地面等減少塵埃飛揚；無菌物品與非無菌物品分開放置并標志明顯；一份無菌物品僅供一位患者使用防止交叉感染；無菌操作時手臂應(yīng)保持在腰部或治療臺面以上避免跨越無菌區(qū)。無菌物品取出后即使未使用也不可放回無菌容器內(nèi)，防止污染。2.下列屬于發(fā)熱過程的是（）A.體溫上升期B.高熱持續(xù)期C.退熱期D.低熱期E.亞熱期答案：ABC解析：發(fā)熱過程分為體溫上升期、高熱持續(xù)期、退熱期。體溫上升期產(chǎn)熱大于散熱；高熱持續(xù)期產(chǎn)熱和散熱在較高水平趨于平衡；退熱期散熱大于產(chǎn)熱。低熱和亞熱是對發(fā)熱程度的分類，不屬于發(fā)熱過程階段。3.下列哪些食物適合便秘患者食用（）A.芹菜B.香蕉C.蛋糕D.玉米E.濃茶答案：ABD解析：芹菜、香蕉、玉米富含膳食纖維，可促進腸道蠕動，有助于改善便秘。蛋糕含油脂和糖分較多，不易消化，可能加重便秘；濃茶中的鞣酸會抑制腸道蠕動，不利于便秘患者。三、判斷題（每題5分，共4題，20分）1.只要嚴格執(zhí)行無菌操作技術(shù)，就能完全避免醫(yī)院感染的發(fā)生。（）答案：×解析：醫(yī)院感染的發(fā)生是多種因素綜合作用的結(jié)果，雖然嚴格執(zhí)行無菌操作技術(shù)是預(yù)防醫(yī)院感染的重要措施，但不能完全杜絕醫(yī)院感染的發(fā)生，還與患者自身免疫力、環(huán)境、醫(yī)療器械消毒滅菌等多種因素有關(guān)。2.測量脈搏時，異常脈搏應(yīng)測量1分鐘。（）答案：√解析：正常脈搏測量30秒，將所測脈搏數(shù)乘以2即為脈率。但異常脈搏（如脈搏短絀、節(jié)律不規(guī)整等）需測量1分鐘，以準確評估脈搏情況。3.為患者進行導(dǎo)尿操作時，第一次放尿不應(yīng)超過1000ml。（）答案：√解析：對膀胱高度膨脹且極度虛弱的患者，第一次放尿不應(yīng)超過1000ml。因為大量放尿可使腹腔內(nèi)壓急劇下降，血液大量滯留在腹腔血管內(nèi)，導(dǎo)致血壓下降而虛脫；另外，膀胱內(nèi)壓突然降低，還可導(dǎo)致膀胱黏膜急劇充血，發(fā)生血尿。4.乙醇擦浴時，乙醇濃度越高，降溫效果越好。（）答案：×解析：乙醇擦浴常用乙醇濃度為25%-35%，并不是濃度越高降溫效果越好。高濃度乙醇可使皮膚血管收縮，阻礙散熱，且對皮膚刺激性大，還可能被皮膚吸收導(dǎo)致中毒等不良反應(yīng)。四、簡答題（每題15分，共2題，30分）1.簡述壓瘡的預(yù)防措施。答案：-避免局部組織長期受壓：-定時翻身：鼓勵和協(xié)助臥床患者經(jīng)常更換臥位，一般每2小時翻身一次，必要時每30分鐘翻身一次，建立床頭翻身記錄卡。-保護骨隆突處和支持身體空隙處：可使用氣墊、水褥、海綿墊、羊皮墊等，對易受壓部位如足部，可用支被架抬高被服，以減輕局部壓力。-正確使用石膏、繃帶及夾板固定：襯墊應(yīng)平整、柔軟，松緊適度，觀察局部皮膚和肢端皮膚顏色變化情況。-避免局部理化因素的刺激：-保持皮膚清潔干燥：及時擦干汗液、尿液等，避免使用刺激性強的清潔劑，每日用溫水清潔皮膚。-避免潮濕、摩擦及排泄物的刺激：床鋪要保持清潔、平整、干燥、無碎屑；患者不可直接臥于橡膠單或塑料布上；使用便器時應(yīng)選擇無破損便器，墊軟紙或布墊，避免損傷皮膚。-促進局部血液循環(huán)：-手法按摩：對長期臥床患者，每日進行全范圍關(guān)節(jié)運動，促進肢體血液循環(huán)；定期為患者進行溫水擦浴，以促進血液循環(huán)；對受壓部位進行按摩，蘸少許50%乙醇，以手掌大小魚際肌緊貼患者皮膚，作壓力均勻的環(huán)形按摩，由輕到重，再由重到輕，每次3-5分鐘。-電動按摩器按摩：可借助電動按摩器，根據(jù)不同部位選擇合適的按摩頭，以達到促進血液循環(huán)的目的。-改善機體營養(yǎng)狀況：對易發(fā)生壓瘡的患者應(yīng)給予高蛋白、高熱量、高維生素飲食，必要時根據(jù)醫(yī)囑給予鼻飼或靜脈補充營養(yǎng)，以增強患者抵抗力和組織修復(fù)能力。2.簡述靜脈輸液的目的。答案：-補充水分及電解質(zhì)：糾正水、電解質(zhì)和酸堿平衡失調(diào)。常用于各種原因引起的脫水、酸堿平衡紊亂患者，如腹瀉、嘔吐、大手術(shù)后等。-增加循環(huán)血量，改善微循環(huán)：維持血壓及微循環(huán)灌注量。用于嚴重燒傷、大出血、休克等患者，通過靜脈輸液及時補充丟失的體液，保證機體重要臟器的血液供應(yīng)。-供給營養(yǎng)物質(zhì)：促進組織修復(fù)，增加體重，維持正氮平衡。適用于不能經(jīng)口進食或消化吸收障礙的患者，如昏迷、口腔疾病、胃腸道疾病患者等，通過輸入葡萄糖、氨基酸、脂肪乳等營養(yǎng)物質(zhì)，滿足機體對營養(yǎng)的需求。-輸入藥物，治療疾病：如輸入抗生素控制感染；輸入脫水劑降低顱內(nèi)壓；輸入化療藥物治療腫瘤等。根據(jù)患者病情選擇合適的藥物進行靜脈輸注，以達到治療疾病的目的。五、討論題（每題20分，共1題，20分）在臨床護理工作中，如何提高患者對基礎(chǔ)護理技術(shù)操作的滿意度？請結(jié)合實際進行討論。答案：在臨床護理工作中，提高患者對基礎(chǔ)護理技術(shù)操作的滿意度至關(guān)重要，這不僅關(guān)乎患者的治療體驗，還對患者的康復(fù)效果有著積極影響。以下從多個方面進行討論：-加強護患溝通：-在操作前，向患者耐心解釋操作的目的、方法、注意事項以及可能產(chǎn)生的不適，讓患者有充分的心理準備。例如在導(dǎo)尿操作前，告知患者導(dǎo)尿是為了準確記錄尿量、解除尿潴留等原因，同時說明操作過程中可能會有輕微的尿道刺激感，這樣患者能更好地配合操作。-操作過程中，與患者保持良好的交流，關(guān)注患者的感受，及時給予安慰和鼓勵。如在靜脈穿刺時，和患者聊天分散其注意力，當患者表現(xiàn)出緊張時，用溫和的語言安撫。-操作后，向患者說明操作已順利完成，告知患者操作后的護理要點和注意事項，如輸液后告知患者穿刺部位避免沾水、不要隨意調(diào)節(jié)滴速等。-提升護理人員技術(shù)水平：-定期組織護理人員進行基礎(chǔ)護理技術(shù)操作培訓(xùn)，不斷更新知識和技能。例如開展新的靜脈穿刺技巧培訓(xùn)，提高穿刺成功率，減少患者痛苦。-鼓勵護理人員參加學(xué)術(shù)交流活動，學(xué)習(xí)先進的護理技術(shù)和經(jīng)驗，并將其應(yīng)用到實際工作中。-建立護理操作考核制度，對護理人員的操作水平進行定期考核，激勵護理人員不斷提升自己的業(yè)務(wù)能力。-關(guān)注患者個性化需求：-尊重患者的文化背景、宗教信仰和生活習(xí)慣。對于有特殊飲食要求的患者，在不影響治療的前提下，盡量滿足其需求；對于一些宗教信仰患者，在護理操作時注意避開其宗教活動時間。-了解患者的心理狀態(tài)，對于焦慮、恐懼的患者，給予更多的關(guān)心和支持?？梢园才判睦碜o理專業(yè)的護士進行心理疏導(dǎo)，幫助患者緩解不良情緒。-優(yōu)化護理服務(wù)環(huán)境：-保持病房整潔、安靜、舒適，溫度、濕度適宜，為患者創(chuàng)造良好的休息環(huán)境。定期打掃病房，及時更換床單被罩，合理安排護理操作時間，避免在患者休息時進行不必要的操作。-完善病房設(shè)施，提供便利的生活條件。如在病房設(shè)置足夠的儲物空間、方便的呼叫系統(tǒng)等，讓患者感受到護理服務(wù)的貼心。-加強護理質(zhì)量監(jiān)督：-建立完善的護理質(zhì)量監(jiān)督體系，定期對基礎(chǔ)護理技