2025年護(hù)理基礎(chǔ)學(xué)期末題目及答案匯總

一、單項(xiàng)選擇題（每題5分，共15分）1.下列哪種溶液屬于等滲電解質(zhì)溶液（）A.5%葡萄糖溶液B.0.9%氯化鈉溶液C.10%葡萄糖溶液D.5%碳酸氫鈉溶液答案：B解析：等滲電解質(zhì)溶液可以維持細(xì)胞內(nèi)外水分的相對平衡，0.9%氯化鈉溶液是臨床上常用的等滲電解質(zhì)溶液。5%葡萄糖溶液和10%葡萄糖溶液屬于等滲、高滲非電解質(zhì)溶液，主要用于補(bǔ)充水分和能量；5%碳酸氫鈉溶液是堿性溶液，用于糾正酸中毒。舉一反三：類似的等滲電解質(zhì)溶液還有復(fù)方氯化鈉溶液等，在臨床補(bǔ)液時，需要根據(jù)患者的具體情況選擇合適的溶液。2.下列關(guān)于體溫的生理變化，錯誤的是（）A.清晨2～6時體溫最低B.女性排卵后體溫升高C.兒童體溫略低于成年人D.運(yùn)動后體溫可暫時升高答案：C解析：兒童由于新陳代謝旺盛，體溫略高于成年人。清晨2～6時體溫最低，午后1～6時體溫最高；女性在排卵后，由于孕激素的作用，體溫會升高0.3～0.5℃；運(yùn)動、進(jìn)食、情緒激動等均可使體溫暫時升高。舉一反三：在測量體溫時，要考慮到這些生理變化因素，比如給兒童測量體溫時，要考慮其體溫相對較高的特點(diǎn)，正確判斷體溫是否異常。3.下列哪項(xiàng)不屬于壓瘡發(fā)生的高危人群（）A.昏迷患者B.肥胖患者C.老年患者D.高血壓患者答案：D解析：壓瘡發(fā)生的高危人群包括昏迷、癱瘓、老年、肥胖、營養(yǎng)不良、水腫等患者。高血壓患者如果不存在活動障礙、長期臥床等情況，不屬于壓瘡發(fā)生的高危人群?；杳曰颊?、肥胖患者、老年患者由于自身身體機(jī)能或活動能力等原因，容易發(fā)生壓瘡。舉一反三：對于壓瘡高危人群，護(hù)理時要重點(diǎn)關(guān)注皮膚情況，定時翻身、保持皮膚清潔干燥等，預(yù)防壓瘡發(fā)生。二、多項(xiàng)選擇題（每題5分，共15分）1.下列屬于醫(yī)院基本飲食的有（）A.普通飲食B.軟質(zhì)飲食C.半流質(zhì)飲食D.流質(zhì)飲食答案：ABCD解析：醫(yī)院基本飲食包括普通飲食、軟質(zhì)飲食、半流質(zhì)飲食和流質(zhì)飲食。普通飲食適用于病情較輕、消化功能正常的患者；軟質(zhì)飲食適用于消化功能差、咀嚼不便者等；半流質(zhì)飲食適用于消化功能不良、發(fā)熱等患者；流質(zhì)飲食適用于病情嚴(yán)重、吞咽困難等患者。舉一反三：不同的基本飲食在食物種類、質(zhì)地等方面有不同要求，在臨床護(hù)理中要根據(jù)患者病情準(zhǔn)確選擇飲食種類。例如，口腔手術(shù)后患者適合軟質(zhì)飲食。2.下列關(guān)于無菌技術(shù)操作原則的描述，正確的是（）A.操作環(huán)境應(yīng)清潔、寬敞、定期消毒B.無菌物品與非無菌物品應(yīng)分開放置C.一份無菌物品僅供一位患者使用D.無菌操作時，操作者身體應(yīng)與無菌區(qū)保持一定距離答案：ABCD解析：無菌技術(shù)操作原則包括：操作環(huán)境應(yīng)清潔、寬敞、定期消毒，操作前30分鐘停止清掃、減少人員走動；無菌物品與非無菌物品應(yīng)分開放置，并有明顯標(biāo)志；一份無菌物品僅供一位患者使用，防止交叉感染；無菌操作時，操作者身體應(yīng)與無菌區(qū)保持一定距離，手臂應(yīng)保持在腰部或治療臺面以上，不可跨越無菌區(qū)等。舉一反三：在進(jìn)行無菌操作如導(dǎo)尿術(shù)、靜脈輸液等操作時，都要嚴(yán)格遵循這些原則，以防止感染發(fā)生。3.下列哪些屬于長期醫(yī)囑（）A.一級護(hù)理B.低鹽飲食C.青霉素80萬UimbidD.地西泮5mgposos答案：ABC解析：長期醫(yī)囑是指醫(yī)生開寫醫(yī)囑起，至醫(yī)囑停止，有效時間在24小時以上的醫(yī)囑，如護(hù)理級別（一級護(hù)理）、飲食種類（低鹽飲食）、長期用藥（青霉素80萬Uimbid）等。地西泮5mgposos屬于臨時備用醫(yī)囑，僅在12小時內(nèi)有效，必要時使用，過時尚未執(zhí)行則失效。舉一反三：護(hù)士在執(zhí)行醫(yī)囑時，要準(zhǔn)確區(qū)分長期醫(yī)囑、臨時醫(yī)囑、備用醫(yī)囑等不同類型，確?；颊叩玫秸_的治療和護(hù)理。三、判斷題（每題5分，共20分）1.皮下注射時，進(jìn)針角度為30°～40°，進(jìn)針深度為針梗的1/2～2/3。（）答案：√解析：皮下注射時，一般與皮膚呈30°～40°角進(jìn)針，進(jìn)針深度為針梗的1/2～2/3，以免刺入肌層。舉一反三：不同的注射方法進(jìn)針角度和深度不同，如皮內(nèi)注射是與皮膚呈5°角進(jìn)針，肌內(nèi)注射是與皮膚呈90°角進(jìn)針。2.大量不保留灌腸時，成人每次灌腸液量為500～1000ml，溶液溫度為39～41℃。（）答案：√解析：大量不保留灌腸時，成人每次灌腸液量為500～1000ml，小兒200～500ml，溶液溫度為39～41℃，降溫時用28～32℃，中暑患者用4℃的0.9%氯化鈉溶液。舉一反三：灌腸時要根據(jù)患者的年齡、病情等因素選擇合適的灌腸液量和溫度，以達(dá)到最佳的灌腸效果。3.主動臥位是患者由于疾病的原因，被迫采取的臥位。（）答案：×解析：主動臥位是患者根據(jù)自己的意愿和習(xí)慣采取的舒適臥位，而被迫臥位是患者由于疾病的原因，被迫采取的臥位，如哮喘發(fā)作患者被迫采取端坐位。舉一反三：臨床上還有被動臥位，是患者自身無變換臥位的能力，躺在被安置的臥位，如昏迷患者。4.測量脈搏時，異常脈搏應(yīng)測量30秒，所得數(shù)值乘以2。（）答案：×解析：測量脈搏時，正常脈搏計(jì)數(shù)30秒，將所測數(shù)值乘以2即為脈率。異常脈搏（如脈搏短絀、節(jié)律不規(guī)則等）應(yīng)測量1分鐘。舉一反三：測量不同部位的脈搏（如橈動脈、頸動脈等）方法略有不同，但對于異常脈搏都要準(zhǔn)確測量1分鐘，以獲取準(zhǔn)確的脈率數(shù)據(jù)。四、簡答題（每題15分，共30分）1.簡述靜脈輸液的目的。答案：-補(bǔ)充水分及電解質(zhì)，預(yù)防和糾正水、電解質(zhì)及酸堿平衡紊亂。常用于各種原因引起的脫水、酸堿平衡失調(diào)等患者，如腹瀉、嘔吐患者。-增加循環(huán)血量，改善微循環(huán)，維持血壓及微循環(huán)灌注量。用于嚴(yán)重?zé)齻?、大出血、休克等患者，通過輸液及時補(bǔ)充丟失的血液和體液，維持有效循環(huán)血量，保證機(jī)體重要臟器的血液供應(yīng)。-供給營養(yǎng)物質(zhì)，促進(jìn)組織修復(fù)，增加體重，維持正氮平衡。適用于慢性消耗性疾病、不能經(jīng)口進(jìn)食或進(jìn)食不足的患者，如昏迷、口腔疾病患者，通過靜脈輸入葡萄糖、氨基酸、脂肪乳等營養(yǎng)物質(zhì)，滿足機(jī)體代謝需要。-輸入藥物，治療疾病。如輸入抗生素控制感染，輸入脫水劑降低顱內(nèi)壓，輸入化療藥物治療腫瘤等。解析：靜脈輸液是臨床常用的治療手段，從補(bǔ)充水分電解質(zhì)、維持循環(huán)血量、提供營養(yǎng)、治療疾病這幾個方面全面回答其目的。舉一反三：在臨床護(hù)理中，根據(jù)患者不同的病情和需求，合理安排輸液種類和速度，以達(dá)到最佳治療效果。例如，對于心功能不全患者，輸液速度要慢，以免加重心臟負(fù)擔(dān)。2.簡述預(yù)防壓瘡的主要護(hù)理措施。答案：-進(jìn)行皮膚評估：系統(tǒng)、全面地評估患者的皮膚狀況，包括皮膚的顏色、溫度、濕度、完整性等，以及壓瘡發(fā)生的高危因素，如患者的年齡、營養(yǎng)狀況、活動能力等，以便及時發(fā)現(xiàn)潛在問題。-采取有效的體位變換：定時為患者翻身，一般每2小時翻身一次，必要時每30分鐘翻身一次，可使用減壓床墊、氣墊床等輔助設(shè)備，減輕局部壓力，避免局部組織長期受壓。-保持皮膚清潔干燥：及時清潔患者皮膚，尤其是易出汗、大小便失禁的患者，避免排泄物、分泌物對皮膚的刺激。清洗后用柔軟的毛巾輕輕擦干，必要時可使用皮膚保護(hù)劑。-加強(qiáng)營養(yǎng)支持：根據(jù)患者的病情和身體狀況，制定合理的飲食計(jì)劃，保證患者攝入足夠的蛋白質(zhì)、維生素、礦物質(zhì)等營養(yǎng)物質(zhì)，增強(qiáng)皮膚的抵抗力。對于營養(yǎng)不良的患者，可通過鼻飼、胃腸外營養(yǎng)等方式補(bǔ)充營養(yǎng)。-教育患者及家屬：向患者及家屬講解壓瘡發(fā)生的原因、危害及預(yù)防方法，提高他們的認(rèn)識，鼓勵患者及家屬積極參與預(yù)防壓瘡的護(hù)理工作，如協(xié)助患者翻身、保持皮膚清潔等。解析：預(yù)防壓瘡需要從多個方面綜合進(jìn)行護(hù)理，涵蓋皮膚評估、體位變換、皮膚護(hù)理、營養(yǎng)支持以及健康教育等方面。舉一反三：在實(shí)際護(hù)理工作中，針對不同患者要制定個性化的預(yù)防壓瘡方案。比如對于截癱患者，除了常規(guī)護(hù)理措施外，還要特別注意對受壓部位進(jìn)行按摩，促進(jìn)血液循環(huán)。五、討論題（20分）請結(jié)合臨床實(shí)際，討論如何提高護(hù)理人員的無菌觀念及無菌技術(shù)操作水平。答案：在臨床實(shí)際中，提高護(hù)理人員的無菌觀念及無菌技術(shù)操作水平至關(guān)重要，可從以下多方面進(jìn)行：-加強(qiáng)教育培訓(xùn)：-定期開展理論培訓(xùn)：組織護(hù)理人員系統(tǒng)學(xué)習(xí)無菌技術(shù)的基本理論知識，包括無菌技術(shù)的概念、操作原則、無菌物品的管理等。邀請資深專家或感染控制專業(yè)人員進(jìn)行授課，結(jié)合實(shí)際案例分析，加深護(hù)理人員對無菌理論的理解。例如，通過講解手術(shù)感染案例，讓護(hù)理人員明白無菌操作不當(dāng)可能帶來的嚴(yán)重后果。-強(qiáng)化實(shí)踐培訓(xùn)：設(shè)立專門的模擬培訓(xùn)區(qū)域，配備齊全的模擬操作設(shè)備，讓護(hù)理人員進(jìn)行反復(fù)的無菌技術(shù)操作練習(xí)，如無菌手套的佩戴、無菌容器的使用、鋪無菌盤等。培訓(xùn)過程中，由經(jīng)驗(yàn)豐富的帶教老師進(jìn)行現(xiàn)場指導(dǎo)，及時糾正不規(guī)范的操作行為，確保每位護(hù)理人員都能熟練掌握正確的操作方法。-持續(xù)教育與知識更新：隨著醫(yī)學(xué)的發(fā)展，無菌技術(shù)也在不斷更新。定期組織護(hù)理人員參加學(xué)術(shù)交流活動、閱讀最新的專業(yè)文獻(xiàn)，了解無菌技術(shù)的前沿知識和發(fā)展動態(tài)，使護(hù)理人員的知識體系與時俱進(jìn)。-完善管理監(jiān)督機(jī)制：-建立健全無菌技術(shù)操作規(guī)范：制定詳細(xì)、統(tǒng)一、可操作性強(qiáng)的無菌技術(shù)操作流程和標(biāo)準(zhǔn)，明確每個操作環(huán)節(jié)的具體要求和注意事項(xiàng)，讓護(hù)理人員在操作時有章可循。例如，對靜脈輸液操作從準(zhǔn)備用物到穿刺結(jié)束后的每一個步驟都做出明確規(guī)定。-加強(qiáng)現(xiàn)場監(jiān)督檢查：成立專門的感染控制監(jiān)督小組，定期或不定期對臨床科室的無菌技術(shù)操作進(jìn)行現(xiàn)場檢查。重點(diǎn)檢查護(hù)理人員在實(shí)際操作中是否嚴(yán)格遵守?zé)o菌原則，如操作過程中有無跨越無菌區(qū)、無菌物品的使用是否正確等。對于發(fā)現(xiàn)的問題及時指出并記錄，督促相關(guān)人員立即整改。-建立獎懲制度：將無菌技術(shù)操作水平納入護(hù)理人員的績效考核體系，對無菌觀念強(qiáng)、操作規(guī)范的護(hù)理人員給予表彰和獎勵，如頒發(fā)榮譽(yù)證書、給予物質(zhì)獎勵等；對無菌操作不規(guī)范、導(dǎo)致不良事件發(fā)生的護(hù)理人員進(jìn)行批評教育和相應(yīng)的處罰，如扣除績效分?jǐn)?shù)、警告處分等，以激勵護(hù)理人員自覺遵守?zé)o菌技術(shù)操作規(guī)程。-營造無菌文化氛圍：-開展宣傳活動：在醫(yī)院內(nèi)部通過多種渠道進(jìn)行無菌觀念的宣傳，如在病房、護(hù)士站張貼無菌技術(shù)操作的宣傳海報(bào)，展示正確的操作方法和注意事項(xiàng)；利用醫(yī)院內(nèi)部的宣傳欄、電子顯示屏等宣傳平臺，定期發(fā)布無菌技術(shù)相關(guān)的知識和信息，強(qiáng)化護(hù)理人員的無菌意識。-樹立榜樣示范：選拔在無菌技術(shù)操作方面表現(xiàn)優(yōu)秀的護(hù)理人員作為榜樣，在全院范圍內(nèi)進(jìn)行經(jīng)驗(yàn)分享和示范操作。通過榜樣的力量，帶動其他護(hù)理人員學(xué)習(xí)先進(jìn)經(jīng)驗(yàn)，提高自身的無菌技術(shù)操作水平。-團(tuán)隊(duì)協(xié)作與溝通：強(qiáng)調(diào)在臨床工作中團(tuán)隊(duì)協(xié)作對于無菌技術(shù)實(shí)施的重要性。護(hù)理人員之間要相互監(jiān)督、相互提醒，形成良好的無菌操作氛圍。例如，在進(jìn)行手術(shù)配合時，護(hù)士之間要密切協(xié)作，共