2025年中醫(yī)內(nèi)科中級(jí)真題及答案

一、單項(xiàng)選擇題（每題2分，共20分）1.脾胃氣虛證的典型表現(xiàn)不包括：A.食欲不振B.食后腹脹C.大便溏薄D.舌淡苔白E.脈細(xì)數(shù)答案：E2.肝陽(yáng)上亢證的治療首選方劑是：A.柴胡疏肝散B.天麻鉤藤飲C.四逆散D.逍遙散E.桃仁承氣湯答案：B3.痰濕中阻型的眩暈治療應(yīng)首選：A.天麻鉤藤飲B.半夏白術(shù)天麻湯C.四物湯D.六味地黃丸E.補(bǔ)中益氣湯答案：B4.腎陽(yáng)虛衰證的舌象通常為：A.舌紅少苔B.舌淡胖有齒痕C.舌紫暗有瘀點(diǎn)D.舌黃膩E.舌光剝答案：B5.濕熱蘊(yùn)結(jié)型的痢疾治療應(yīng)首選：A.桃仁承氣湯B.芍藥湯C.白頭翁湯D.連樸飲E.香連丸答案：C6.肺熱咳嗽的典型癥狀不包括：A.咳嗽氣促B.咳痰黃稠C.舌紅苔黃D.脈浮緊E.口渴喜冷飲答案：D7.心血虛證的典型表現(xiàn)不包括：A.心悸失眠B.健忘C.舌淡苔白D.脈細(xì)數(shù)E.面色蒼白答案：D8.脾胃虛弱證的辨證要點(diǎn)不包括：A.食欲不振B.食后腹脹C.大便溏薄D.舌淡苔白E.脈細(xì)數(shù)答案：E9.肝風(fēng)內(nèi)動(dòng)型的中風(fēng)治療應(yīng)首選：A.桃仁承氣湯B.天麻鉤藤飲C.四逆散D.逍遙散E.補(bǔ)中益氣湯答案：B10.氣血兩虛證的典型表現(xiàn)不包括：A.面色蒼白B.倦怠乏力C.心悸失眠D.舌淡苔白E.脈細(xì)數(shù)答案：E二、多項(xiàng)選擇題（每題2分，共20分）1.脾胃氣虛證的臨床表現(xiàn)包括：A.食欲不振B.食后腹脹C.大便溏薄D.舌淡苔白E.脈細(xì)數(shù)答案：A,B,C,D2.肝陽(yáng)上亢證的治療原則包括：A.滋陰潛陽(yáng)B.疏肝解郁C.平肝熄風(fēng)D.瀉火安神E.補(bǔ)益肝腎答案：A,C,D3.痰濕中阻型的眩暈治療應(yīng)包括：A.化痰燥濕B.平肝潛陽(yáng)C.健脾益氣D.滋陰補(bǔ)腎E.理氣和中答案：A,C,E4.腎陽(yáng)虛衰證的舌象包括：A.舌淡胖有齒痕B.舌紅少苔C.舌紫暗有瘀點(diǎn)D.舌黃膩E.舌光剝答案：A5.濕熱蘊(yùn)結(jié)型的痢疾治療應(yīng)包括：A.清熱解毒B.利濕化濁C.行氣止痛D.養(yǎng)陰潤(rùn)燥E.補(bǔ)益脾胃答案：A,B,C6.肺熱咳嗽的典型癥狀包括：A.咳嗽氣促B.咳痰黃稠C.舌紅苔黃D.脈浮緊E.口渴喜冷飲答案：A,B,C,E7.心血虛證的典型癥狀包括：A.心悸失眠B.健忘C.舌淡苔白D.脈細(xì)數(shù)E.面色蒼白答案：A,B,C,E8.脾胃虛弱證的辨證要點(diǎn)包括：A.食欲不振B.食后腹脹C.大便溏薄D.舌淡苔白E.脈細(xì)數(shù)答案：A,B,C,D9.肝風(fēng)內(nèi)動(dòng)型的中風(fēng)治療應(yīng)包括：A.滋陰潛陽(yáng)B.疏肝解郁C.平肝熄風(fēng)D.瀉火安神E.補(bǔ)益肝腎答案：C,D10.氣血兩虛證的治療原則包括：A.補(bǔ)血養(yǎng)氣B.健脾益氣C.滋陰補(bǔ)腎D.理氣和中E.活血化瘀答案：A,B,C三、判斷題（每題2分，共20分）1.脾胃氣虛證的治療首選方劑是四君子湯。答案：正確2.肝陽(yáng)上亢證的臨床表現(xiàn)不包括頭暈?zāi)垦！４鸢福哄e(cuò)誤3.痰濕中阻型的眩暈治療應(yīng)首選天麻鉤藤飲。答案：錯(cuò)誤4.腎陽(yáng)虛衰證的舌象通常為舌紅少苔。答案：錯(cuò)誤5.濕熱蘊(yùn)結(jié)型的痢疾治療應(yīng)首選連樸飲。答案：錯(cuò)誤6.肺熱咳嗽的典型癥狀不包括咳嗽氣促。答案：錯(cuò)誤7.心血虛證的典型表現(xiàn)不包括心悸失眠。答案：錯(cuò)誤8.脾胃虛弱證的辨證要點(diǎn)不包括大便溏薄。答案：錯(cuò)誤9.肝風(fēng)內(nèi)動(dòng)型的中風(fēng)治療應(yīng)首選桃仁承氣湯。答案：錯(cuò)誤10.氣血兩虛證的典型表現(xiàn)不包括面色蒼白。答案：錯(cuò)誤四、簡(jiǎn)答題（每題5分，共20分）1.簡(jiǎn)述脾胃氣虛證的臨床表現(xiàn)和治法。答案：脾胃氣虛證的典型臨床表現(xiàn)包括食欲不振、食后腹脹、大便溏薄、舌淡苔白、脈細(xì)弱。治法為健脾益氣，首選方劑為四君子湯。2.簡(jiǎn)述肝陽(yáng)上亢證的臨床表現(xiàn)和治法。答案：肝陽(yáng)上亢證的典型臨床表現(xiàn)包括頭暈?zāi)垦?、面紅目赤、煩躁易怒、舌紅苔黃、脈弦數(shù)。治法為平肝潛陽(yáng)，滋陰熄風(fēng)，首選方劑為天麻鉤藤飲。3.簡(jiǎn)述腎陽(yáng)虛衰證的臨床表現(xiàn)和治法。答案：腎陽(yáng)虛衰證的典型臨床表現(xiàn)包括畏寒肢冷、腰膝酸軟、小便清長(zhǎng)、舌淡胖有齒痕、脈沉細(xì)無(wú)力。治法為溫補(bǔ)腎陽(yáng)，首選方劑為金匱腎氣丸。4.簡(jiǎn)述氣血兩虛證的臨床表現(xiàn)和治法。答案：氣血兩虛證的典型臨床表現(xiàn)包括面色蒼白、倦怠乏力、心悸失眠、舌淡苔白、脈細(xì)弱。治法為補(bǔ)血養(yǎng)氣，首選方劑為歸脾湯。五、討論題（每題5分，共20分）1.討論脾胃氣虛證與肝陽(yáng)上亢證的鑒別要點(diǎn)。答案：脾胃氣虛證與肝陽(yáng)上亢證的鑒別要點(diǎn)主要在于臨床表現(xiàn)和舌脈特征。脾胃氣虛證以食欲不振、食后腹脹、大便溏薄、舌淡苔白、脈細(xì)弱為主要表現(xiàn)；肝陽(yáng)上亢證以頭暈?zāi)垦?、面紅目赤、煩躁易怒、舌紅苔黃、脈弦數(shù)為主要表現(xiàn)。治療上，脾胃氣虛證以健脾益氣為主，肝陽(yáng)上亢證以平肝潛陽(yáng)、滋陰熄風(fēng)為主。2.討論痰濕中阻型眩暈與腎陽(yáng)虛衰型眩暈的鑒別要點(diǎn)。答案：痰濕中阻型眩暈與腎陽(yáng)虛衰型眩暈的鑒別要點(diǎn)主要在于臨床表現(xiàn)和舌脈特征。痰濕中阻型眩暈以頭暈?zāi)垦！⑿仉淦?、惡心嘔吐、苔白膩、脈滑為主；腎陽(yáng)虛衰型眩暈以頭暈?zāi)垦?、畏寒肢冷、腰膝酸軟、小便清長(zhǎng)、舌淡胖有齒痕、脈沉細(xì)無(wú)力為主。治療上，痰濕中阻型眩暈以化痰燥濕、健脾和胃為主，腎陽(yáng)虛衰型眩暈以溫補(bǔ)腎陽(yáng)為主。3.討論濕熱蘊(yùn)結(jié)型痢疾與寒濕痢疾的鑒別要點(diǎn)。答案：濕熱蘊(yùn)結(jié)型痢疾與寒濕痢疾的鑒別要點(diǎn)主要在于臨床表現(xiàn)和舌脈特征。濕熱蘊(yùn)結(jié)型痢疾以腹痛腹瀉、里急后重、便下膿血、苔黃膩、脈滑數(shù)為主；寒濕痢疾以腹痛腹瀉、便溏稀水、苔白膩、脈濡緩為主。治療上，濕熱蘊(yùn)結(jié)型痢疾以清熱解毒、利濕化濁為主，寒濕痢疾以溫中散寒、化濕止瀉為主。4.討論肺熱咳嗽與風(fēng)寒咳嗽的鑒