護理學外科護理考試及答案

一、填空題1.外科感染按致病菌種類和病變性質分為非特異性感染和_______。2.顱內壓增高的“三主征”是頭痛、嘔吐和_______。3.骨折的專有體征包括畸形、反常活動和_______。4.甲狀腺術后最危急的并發(fā)癥是_______。5.腸梗阻按發(fā)生的基本原因可分為機械性腸梗阻、動力性腸梗阻和_______。6.乳腺癌最常見的轉移途徑是_______。7.燒傷休克期一般為傷后_______小時。8.急性闌尾炎最典型的癥狀是_______。9.腎損傷患者絕對臥床休息時間為_______周。10.全胃腸外營養(yǎng)支持途徑有周圍靜脈和_______。二、單項選擇題1.下列哪項不是外科急腹癥的特點（）A.先腹痛后發(fā)熱B.常有腹膜刺激征C.腹式呼吸減弱D.壓痛不明顯2.食管癌最常見的病理類型是（）A.髓質型B.蕈傘型C.潰瘍型D.縮窄型3.腦復蘇中首選的脫水劑是（）A.50%葡萄糖溶液B.20%甘露醇溶液C.25%山梨醇溶液D.30%尿素溶液4.破傷風最早出現(xiàn)的癥狀是（）A.苦笑面容B.頸項強直C.張口困難D.角弓反張5.閉合性氣胸肺萎陷不超過多少時可自行吸收（）A.10%B.20%C.30%D.40%6.內痔的早期癥狀是（）A.便血B.痔塊脫出C.疼痛D.瘙癢7.腎結核的典型癥狀是（）A.血尿B.膿尿C.腎區(qū)疼痛和腫塊D.膀胱刺激征8.骨牽引的護理，下列哪項不妥（）A.牽引針不可左右移動B.床尾或床頭抬高15～30cmC.去除牽引孔的血痂D.維持肢體在整復或固定的位置9.甲狀腺功能亢進患者術前準備，基礎代謝率應降至（）A.+10%以下B.+20%以下C.+30%以下D.+40%以下10.急性膽囊炎的主要病因是（）A.膽囊管梗阻B.細菌感染C.化學性刺激D.以上都是三、多項選擇題1.屬于惡性腫瘤的是（）A.脂肪瘤B.纖維肉瘤C.骨肉瘤D.黑色素瘤E.乳頭狀瘤2.休克患者的護理措施包括（）A.平臥位或中凹位B.保暖C.給氧D.迅速建立靜脈通道E.密切觀察病情變化3.顱腦損傷患者的護理要點有（）A.保持呼吸道通暢B.嚴密觀察生命體征C.防止顱內壓增高D.加強營養(yǎng)支持E.預防并發(fā)癥4.腹部損傷患者在觀察期間應做到（）A.不隨意搬動患者B.禁食C.禁用止痛劑D.積極補充血容量E.應用抗生素5.骨折的治療原則包括（）A.復位B.固定C.功能鍛煉D.藥物治療E.物理治療6.乳腺癌患者術后的康復訓練包括（）A.手指爬墻運動B.轉繩運動C.舉桿運動D.拉繩運動E.摸對側肩部及同側耳朵7.急性胰腺炎的主要臨床表現(xiàn)有（）A.腹痛B.惡心、嘔吐C.發(fā)熱D.黃疸E.休克8.泌尿系統(tǒng)結石患者的護理措施有（）A.大量飲水B.解痙止痛C.控制感染D.飲食調節(jié)E.觀察排石情況9.胃十二指腸潰瘍急性穿孔的臨床表現(xiàn)有（）A.突發(fā)上腹部劇痛B.惡心、嘔吐C.板狀腹D.肝濁音界縮小或消失E.腸鳴音減弱或消失10.甲狀腺術后常見的并發(fā)癥有（）A.呼吸困難和窒息B.喉返神經損傷C.喉上神經損傷D.手足抽搐E.甲狀腺危象四、判斷題1.外科感染是指需要手術治療的感染性疾病和發(fā)生在創(chuàng)傷或手術后的感染。（）2.顱內壓持續(xù)超過2.0kPa（200mmH?O）時可診斷為顱內壓增高。（）3.骨折愈合過程中，原始骨痂形成期一般需要4～8周。（）4.甲狀腺功能亢進患者術前服用碘劑的目的是減少甲狀腺素的釋放。（）5.腸梗阻患者出現(xiàn)絞窄性腸梗阻時應立即手術治療。（）6.乳腺癌患者術后患側上肢應避免測血壓、抽血等操作。（）7.燒傷患者休克期的主要治療措施是補充血容量。（）8.急性闌尾炎患者的腹痛特點是轉移性右下腹痛。（）9.腎損傷患者應鼓勵早期下床活動，以促進康復。（）10.全胃腸外營養(yǎng)支持時，營養(yǎng)液應在24小時內勻速輸入。（）五、簡答題1.簡述外科手術切口的分類。2.簡述骨折患者功能鍛煉的原則。3.簡述甲狀腺危象的臨床表現(xiàn)及處理措施。4.簡述腸梗阻患者的護理措施。六、討論題1.討論如何預防外科手術后感染。2.討論如何對骨牽引患者進行護理。3.討論急性胰腺炎患者的飲食護理要點。4.討論乳腺癌患者術后的心理護理。答案一、填空題1.特異性感染2.視神經乳頭水腫3.骨擦音或骨擦感4.呼吸困難和窒息5.血運性腸梗阻6.淋巴轉移7.488.轉移性右下腹痛9.2～410.中心靜脈二、單項選擇題1.D2.A3.B4.C5.C6.A7.D8.C9.B10.D三、多項選擇題1.BCD2.ABCDE3.ABCDE4.ABCDE5.ABC6.ABCDE7.ABCDE8.ABCDE9.ABCDE10.ABCDE四、判斷題1.√2.√3.√4.√5.√6.√7.√8.√9.×10.√五、簡答題1.外科手術切口分為三類：清潔切口（Ⅰ類切口），指手術未進入炎癥區(qū)，未進入呼吸道、消化道及泌尿生殖道等有菌器官；清潔-污染切口（Ⅱ類切口），指手術進入呼吸道、消化道或泌尿生殖道但無明顯污染；污染切口（Ⅲ類切口），指手術進入急性炎癥但未化膿區(qū)域，開放性創(chuàng)傷手術，胃腸道、尿路、膽道內容物及體液有大量溢出污染，術中有明顯污染。2.骨折患者功能鍛煉原則：早期（傷后1～2周）以患肢肌肉舒縮活動為主；中期（傷后2周后）進行骨折上、下關節(jié)活動；晚期（骨折接近臨床愈合）作重點關節(jié)的全面活動，主動活動為主，被動活動為輔。3.甲狀腺危象表現(xiàn)為高熱、脈快、煩躁、譫妄、大汗、嘔吐、腹瀉等。處理措施：降溫、吸氧、補充能量，應用碘劑、腎上腺素能阻滯劑、氫化可的松，鎮(zhèn)靜等。4.腸梗阻護理措施：禁食、胃腸減壓；補液，糾正水、電解質及酸堿平衡失調；應用抗生素；嚴密觀察病情，若出現(xiàn)絞窄性腸梗阻表現(xiàn)及時手術；心理護理等。六、討論題1.預防外科手術后感染措施：嚴格遵守無菌操作原則；做好手術前患者皮膚準備和腸道準備；合理使用抗生素；加強術后切口護理，保持切口清潔干燥；提高患者免疫力，加強營養(yǎng)支持；病房定期消毒，減少探視等。2.骨牽引患者護理：保持牽引效能，維持正確體位和牽引重量；觀察牽引針處有無滲血、感染，保持局部清潔；預防并發(fā)癥，如壓瘡、墜積性肺炎、下肢深靜脈血栓等；指導患者功能鍛煉，防止肌肉萎縮和關節(jié)僵硬；做好生活護理和心理護理。3.急性胰腺炎患者飲食護理要點：急性期禁食、胃腸減壓，減少胰液分泌；癥狀緩解后，從低脂、低糖流食開始，如米湯、藕粉等，逐漸過渡到半流