2025年基本公共衛(wèi)生服務(wù)試題及答案一、單項選擇題（每題2分，共30分）1.2025年國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目中，0-6歲兒童健康管理服務(wù)的起始月齡是（）A.1月齡B.3月齡C.新生兒期（出生后28天內(nèi)）D.6月齡2.關(guān)于居民健康檔案動態(tài)管理，下列說法錯誤的是（）A.健康檔案更新頻率應與居民健康狀況變化同步B.已建檔居民移居外地時，原建檔機構(gòu)需在1個月內(nèi)將檔案轉(zhuǎn)至現(xiàn)居地機構(gòu)C.電子健康檔案開放查詢功能需經(jīng)居民本人授權(quán)D.65歲及以上老年人健康檔案每年至少更新1次健康體檢信息3.高血壓患者健康管理服務(wù)中，對血壓控制滿意（收縮壓<140mmHg且舒張壓<90mmHg）的患者，常規(guī)隨訪頻率為（）A.每1個月1次B.每2個月1次C.每3個月1次D.每6個月1次4.孕產(chǎn)婦健康管理服務(wù)中，孕早期健康檢查應在（）A.孕6周前B.孕12周前C.孕16周前D.孕20周前5.嚴重精神障礙患者管理服務(wù)中，危險性評估3級的定義是（）A.口頭威脅，喊叫，但無打砸行為B.打砸行為，局限在家里，針對財物，能被勸說制止C.明顯打砸行為，不分場合，針對財物或人，不能被勸說制止D.持械針對人的打砸行為，不能被勸說制止6.健康教育服務(wù)中，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院/社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心每年至少開展健康知識講座的次數(shù)是（）A.4次B.6次C.8次D.12次7.肺結(jié)核患者健康管理服務(wù)中，基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)接到上級專業(yè)機構(gòu)管理通知后，應在（）內(nèi)訪視患者A.12小時B.24小時C.48小時D.72小時8.0-6歲兒童健康管理中，視力篩查的重點年齡段不包括（）A.3歲B.4歲C.5歲D.6歲9.老年人健康管理服務(wù)中，腹部B超檢查的必查器官是（）A.肝臟、膽囊B.胰腺、脾臟C.雙腎、膀胱D.子宮、前列腺（視性別）10.2型糖尿病患者健康管理服務(wù)中，空腹血糖控制目標值為（）A.<6.1mmol/LB.<7.0mmol/LC.<8.0mmol/LD.<10.0mmol/L11.中醫(yī)藥健康管理服務(wù)中，0-36個月兒童中醫(yī)調(diào)養(yǎng)服務(wù)的頻次是（）A.每3個月1次B.每6個月1次C.每年2次D.每年4次12.衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管服務(wù)中，非法行醫(yī)和非法采供血信息報告的責任主體是（）A.縣級衛(wèi)生健康綜合監(jiān)督執(zhí)法機構(gòu)B.鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院/社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心C.村衛(wèi)生室/社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站D.縣級疾病預防控制中心13.產(chǎn)后訪視服務(wù)中，首次訪視應在產(chǎn)婦出院后（）內(nèi)完成A.3天B.7天C.14天D.28天14.預防接種服務(wù)中，接種單位在接收疫苗時，應核對的“三查七對”中“三查”不包括（）A.檢查受種者健康狀況B.檢查接種禁忌證C.檢查疫苗外觀質(zhì)量D.檢查接種卡（簿）與兒童預防接種證15.居民健康檔案編碼中，最后5位編碼的含義是（）A.鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）編碼B.村（居）委會編碼C.居民個人序號D.校驗碼二、多項選擇題（每題3分，共30分）1.2025年國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目的服務(wù)對象包括（）A.轄區(qū)內(nèi)常住居民B.居住滿3個月的流動人口C.65歲及以上戶籍老年人D.0-6歲非戶籍兒童2.健康教育服務(wù)的重點人群包括（）A.青少年B.孕產(chǎn)婦C.慢性病患者D.殘疾人3.高血壓患者健康管理的隨訪內(nèi)容包括（）A.測量血壓并評估是否達標B.詢問癥狀和生活方式C.指導用藥和自我管理D.預約下一次隨訪時間4.0-6歲兒童健康管理的重點內(nèi)容包括（）A.生長發(fā)育監(jiān)測B.營養(yǎng)與喂養(yǎng)指導C.心理行為發(fā)育評估D.常見疾病預防5.嚴重精神障礙患者管理服務(wù)中的“五個一”工作機制包括（）A.一名鄉(xiāng)鎮(zhèn)干部B.一名民警C.一名村醫(yī)D.一名家屬E.一名志愿者6.老年人健康管理服務(wù)中，需進行的輔助檢查項目包括（）A.血常規(guī)B.尿常規(guī)C.肝功能（血清谷草轉(zhuǎn)氨酶、谷丙轉(zhuǎn)氨酶和總膽紅素）D.空腹血糖E.心電圖7.中醫(yī)藥健康管理服務(wù)的內(nèi)容包括（）A.65歲及以上老年人中醫(yī)體質(zhì)辨識B.0-36個月兒童中醫(yī)調(diào)養(yǎng)指導C.慢性病患者中藥處方服務(wù)D.孕產(chǎn)婦中醫(yī)產(chǎn)后康復指導8.衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管服務(wù)的內(nèi)容包括（）A.食源性疾病信息報告B.飲用水衛(wèi)生安全巡查C.學校衛(wèi)生服務(wù)協(xié)管D.職業(yè)衛(wèi)生咨詢指導9.預防接種服務(wù)中，需要在接種前告知受種者或其監(jiān)護人的內(nèi)容包括（）A.疫苗的品種、作用B.疫苗的禁忌、不良反應C.接種后的注意事項D.疫苗的價格（非免疫規(guī)劃疫苗）10.居民健康檔案信息安全管理的要求包括（）A.電子檔案設(shè)置訪問權(quán)限B.紙質(zhì)檔案專柜存放C.不得泄露居民個人信息D.檔案調(diào)閱需登記備案三、判斷題（每題1分，共10分）1.居民健康檔案的個人基本信息表中，血型信息為必填項。（）2.孕產(chǎn)婦健康管理服務(wù)中，孕中期至少進行2次健康檢查。（）3.嚴重精神障礙患者的危險性評估應每年進行1次。（）4.健康教育資料的發(fā)放對象僅需覆蓋戶籍人口。（）5.肺結(jié)核患者健康管理中，基層機構(gòu)需全程監(jiān)督患者服藥。（）6.0-6歲兒童健康管理中，聽力篩查應在出生后42天內(nèi)完成初篩。（）7.老年人健康管理服務(wù)中，認知功能粗篩陽性者需轉(zhuǎn)介至上級醫(yī)院進一步評估。（）8.2型糖尿病患者健康管理中，糖化血紅蛋白檢測為每年必查項目。（）9.中醫(yī)藥健康管理服務(wù)中，兒童中醫(yī)調(diào)養(yǎng)可采用捏脊、摩腹等方法。（）10.衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管員發(fā)現(xiàn)非法行醫(yī)線索后，應立即采取現(xiàn)場取締措施。（）四、簡答題（每題6分，共30分）1.簡述2025年國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目的核心目標。2.列舉高血壓患者健康管理中“分類干預”的具體內(nèi)容。3.0-6歲兒童健康管理中，如何進行生長發(fā)育評估？4.嚴重精神障礙患者管理服務(wù)中，基層醫(yī)務(wù)人員的主要職責有哪些？5.簡述居民健康檔案“動態(tài)管理”的具體要求。五、案例分析題（每題10分，共20分）案例1：某社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心在開展老年人健康體檢時，發(fā)現(xiàn)72歲的張奶奶空腹血糖8.5mmol/L（既往無糖尿病史），血壓158/96mmHg（既往血壓正常），心電圖顯示竇性心律不齊。請說明后續(xù)應采取的干預措施。案例2：某村衛(wèi)生室接到縣級疾控中心通知，轄區(qū)內(nèi)一名肺結(jié)核患者（涂陽）已完成2個月強化期治療，需繼續(xù)4個月鞏固期治療。村醫(yī)在隨訪中發(fā)現(xiàn)患者近1周未按時服藥，聲稱“癥狀好轉(zhuǎn)不需要繼續(xù)吃藥”。請設(shè)計針對性的干預方案。答案：一、單項選擇題1.C2.B3.C4.B5.C6.C7.D8.A9.A10.B11.C12.B13.A14.C15.C二、多項選擇題1.ABD2.ABCD3.ABCD4.ABCD5.ABCD6.ABCDE7.AB8.ABCD9.ABCD10.ABCD三、判斷題1.×2.√3.×4.×5.×6.×7.√8.√9.√10.×四、簡答題1.核心目標：通過為全體居民提供公平可及、系統(tǒng)連續(xù)的基本公共衛(wèi)生服務(wù)，預防和控制主要健康危險因素、傳染病及慢性病，提高居民健康水平，縮小城鄉(xiāng)、區(qū)域、人群間基本健康服務(wù)差距，促進健康公平。2.分類干預內(nèi)容：①對血壓控制滿意（<140/90mmHg）、無藥物不良反應、無新發(fā)并發(fā)癥或原有并發(fā)癥無加重的患者，預約下一次隨訪；②對血壓控制不滿意（≥140/90mmHg）或有藥物不良反應的患者，結(jié)合其服藥依從性，必要時調(diào)整用藥，2周內(nèi)隨訪；③對出現(xiàn)新的并發(fā)癥或原有并發(fā)癥加重的患者，立即轉(zhuǎn)診，2周內(nèi)主動隨訪轉(zhuǎn)診情況。3.生長發(fā)育評估方法：①使用國家兒童生長標準，通過測量體重、身高（長）、頭圍等指標，計算Z值進行生長水平、生長速度和勻稱度評估；②結(jié)合丹佛發(fā)育篩查測驗（DDST）或年齡相適的心理行為發(fā)育量表，評估大運動、精細動作、語言、社交等能力；③對篩查出的生長遲緩、消瘦、超重/肥胖或發(fā)育異常兒童，及時轉(zhuǎn)診并追蹤干預效果。4.基層醫(yī)務(wù)人員職責：①建立患者健康檔案，定期隨訪（至少每3個月1次）；②觀察病情變化，評估危險性及服藥依從性；③指導患者及家屬康復訓練和家庭護理；④協(xié)助開展應急處置（如急性發(fā)作時聯(lián)系公安、民政等部門）；⑤宣傳政策，消除歧視，促進社區(qū)康復。5.動態(tài)管理要求：①居民健康狀況變化時及時更新檔案（如患病、手術(shù)、用藥調(diào)整等）；②重點人群（慢性病患者、老年人等）按服務(wù)規(guī)范要求定期更新健康信息；③居民遷移時，2周內(nèi)完成電子檔案轉(zhuǎn)接，紙質(zhì)檔案復印件移交；④定期核查檔案真實性，剔除重復、錯誤信息；⑤開放居民自主查詢功能，鼓勵參與檔案維護。五、案例分析題案例1干預措施：①針對血糖異常：建議張奶奶進行口服葡萄糖耐量試驗（OGTT）明確診斷，指導飲食控制（減少精制碳水化合物攝入，增加膳食纖維）、適量運動（餐后30分鐘散步30分鐘），2周后復查空腹血糖及餐后2小時血糖；②針對血壓異常：非藥物干預（低鹽飲食、控制體重、戒煙限酒），每日監(jiān)測血壓2次，記錄血壓值，2周后若仍≥140/90mmHg，建議啟動降壓藥物治療；③針對心電圖異常：詢問是否有胸悶、心悸等癥狀，若無明顯不適，建議6個月后復查心電圖；若有癥狀，轉(zhuǎn)診至心內(nèi)科進一步檢查；④綜合管理：將張奶奶納入高血壓和糖尿病重點人群管理，建立隨訪檔案，每3個月隨訪1次，監(jiān)測血壓、血糖及并發(fā)癥情況。案例2干預方案：①溝通教育：向患者解釋“癥狀好轉(zhuǎn)不代表治愈”，說明不規(guī)則服藥可能導致耐藥性、治療失敗及傳染他人的風險，使用通俗易懂的語言（如“結(jié)核菌沒殺干凈會卷土重來”）；②了解拒服原因：是否因藥物