2025年品管圈護理題目及答案集

一、單項選擇題（每題5分，共3題，15分）1.品管圈活動的第一步是（）A.現(xiàn)狀把握B.主題選定C.目標設定D.對策擬定答案：B解析：品管圈活動首先要選定一個合適的主題，明確活動方向，之后才開展現(xiàn)狀把握、目標設定、對策擬定等后續(xù)步驟。舉一反三：主題選定要考慮重要性、可行性、迫切性等多個因素，比如從科室現(xiàn)存的護理問題中篩選出對患者護理質(zhì)量影響較大且通過團隊努力能夠解決的問題作為主題。2.在品管圈中，用來整理、歸納問題的工具是（）A.魚骨圖B.柏拉圖C.檢查表D.頭腦風暴法答案：A解析：魚骨圖又稱特性要因圖，主要用于整理和分析問題產(chǎn)生的原因；柏拉圖用于找出影響問題的主要因素；檢查表用于收集數(shù)據(jù)；頭腦風暴法是一種激發(fā)創(chuàng)意、產(chǎn)生眾多想法的方法。舉一反三：在分析患者壓瘡發(fā)生率高的原因時，可以用魚骨圖從人員、設備、環(huán)境、方法等方面進行全面分析。3.品管圈活動中，目標值的計算公式為（）A.目標值=現(xiàn)狀值+（現(xiàn)狀值×改善重點×圈能力）B.目標值=現(xiàn)狀值-（現(xiàn)狀值×改善重點×圈能力）C.目標值=現(xiàn)狀值+（現(xiàn)狀值×改善重點）D.目標值=現(xiàn)狀值-（現(xiàn)狀值×圈能力）答案：B解析：該公式是根據(jù)現(xiàn)狀值、改善重點以及圈能力來計算目標值，通過減去一定比例（現(xiàn)狀值×改善重點×圈能力）來設定合理的改進目標。舉一反三：若某科室護理操作失誤率現(xiàn)狀值為15%，經(jīng)過分析確定改善重點為60%，圈能力評估為80%，則目標值=15%-（15%×60%×80%）。二、多項選擇題（每題5分，共3題，15分）1.以下屬于品管圈常用工具的有（）A.甘特圖B.雷達圖C.直方圖D.控制圖答案：ABCD解析：甘特圖用于規(guī)劃活動進度；雷達圖可評估圈員能力；直方圖展示數(shù)據(jù)分布；控制圖監(jiān)控過程穩(wěn)定性，這些都是品管圈常用工具。舉一反三：在制定品管圈活動計劃時，用甘特圖清晰展示每個步驟的時間安排；用雷達圖分析圈員在溝通能力、專業(yè)知識等多方面的能力，以便合理分工。2.品管圈活動中，現(xiàn)狀把握階段可以采用的方法有（）A.查閱病歷B.現(xiàn)場觀察C.問卷調(diào)查D.小組討論答案：ABC解析：查閱病歷能獲取患者護理相關數(shù)據(jù)；現(xiàn)場觀察可直接看到護理操作過程；問卷調(diào)查能收集患者及家屬對護理服務的意見和感受。小組討論主要用于分析問題、制定對策等階段，而非單純的現(xiàn)狀把握。舉一反三：比如調(diào)查患者對病房環(huán)境滿意度的現(xiàn)狀，可通過問卷調(diào)查收集患者反饋，同時現(xiàn)場觀察病房的實際環(huán)境情況，查閱病歷了解患者因環(huán)境問題產(chǎn)生的投訴記錄等。3.開展品管圈活動對護理工作的積極影響包括（）A.提高護理質(zhì)量B.增強團隊凝聚力C.提升護士工作積極性D.降低患者滿意度答案：ABC解析：通過品管圈活動，針對護理問題進行改進，能提高護理質(zhì)量；圈員共同參與活動，可增強團隊凝聚力；在活動中護士的能力得到鍛煉，工作積極性也會提升。而活動目的是提高患者滿意度，并非降低。舉一反三：某科室開展降低患者跌倒發(fā)生率的品管圈活動后，跌倒發(fā)生率明顯下降，護理質(zhì)量提高，護士們在活動中相互協(xié)作，團隊凝聚力增強，同時看到活動成果，工作積極性也提高了。三、判斷題（每題5分，共4題，20分）1.品管圈成員必須是護理人員。（）答案：錯誤解析：品管圈成員可以包括醫(yī)生、護士、藥師、營養(yǎng)師等多學科人員，這樣能從不同專業(yè)角度分析和解決問題。舉一反三：在解決患者營養(yǎng)支持問題的品管圈中，除護士外，醫(yī)生可從病情角度、藥師從藥物與營養(yǎng)相互作用角度、營養(yǎng)師從專業(yè)營養(yǎng)方案制定角度共同參與，提高活動效果。2.柏拉圖的主要作用是找出問題的所有原因。（）答案：錯誤解析：柏拉圖主要作用是找出影響問題的主要因素，即“關鍵的少數(shù)”，而不是找出所有原因。魚骨圖才是用于全面分析問題產(chǎn)生原因的工具。舉一反三：在分析手術患者切口感染原因時，用柏拉圖分析各種因素導致感染的占比，找出主要因素如術前皮膚準備不規(guī)范、術中無菌操作不嚴格等，再用魚骨圖深入分析這些主要因素背后的具體原因。3.品管圈活動中，只要制定了對策就一定能達到目標值。（）答案：錯誤解析：雖然制定了對策，但在實施過程中可能會受到多種因素影響，如人員執(zhí)行不到位、外部條件變化等，不一定能完全達到目標值。所以需要對活動過程進行監(jiān)控和調(diào)整。舉一反三：比如制定了減少患者靜脈穿刺失敗率的對策，但在實施時發(fā)現(xiàn)新入職護士操作不熟練影響了整體效果，此時就需要對新入職護士加強培訓等調(diào)整措施。4.頭腦風暴法要求圈員對提出的想法進行及時評價和批判。（）答案：錯誤解析：頭腦風暴法強調(diào)自由奔放、禁止批評，鼓勵圈員盡可能多地提出想法，在這個過程中不對想法進行評價和批判，以便激發(fā)更多創(chuàng)意。在后續(xù)階段再對這些想法進行評估和篩選。舉一反三：在討論如何提高患者服藥依從性的頭腦風暴會議中，圈員們自由提出各種想法，如開發(fā)服藥提醒APP、制作服藥手冊等，先不進行評價，待所有想法提出后再共同分析其可行性。四、簡答題（每題15分，共2題，30分）1.簡述品管圈活動中對策實施與檢討階段的主要步驟。答案：-對策實施：按照制定好的對策計劃，明確責任人和時間節(jié)點，將對策逐步落實到實際護理工作中。在實施過程中，要確保圈員嚴格按照對策要求執(zhí)行，并及時記錄實施過程中的相關數(shù)據(jù)和情況。例如，若對策是制定新的患者健康教育流程，責任人要按照新流程對患者進行健康教育，并記錄每次教育的時間、患者反饋等。-效果確認：通過收集實施對策后的相關數(shù)據(jù)，與目標值進行對比，判斷對策是否有效?？梢允褂枚喾N統(tǒng)計方法和圖表，如繪制折線圖展示改進前后某指標的變化趨勢。同時，要從有形成果（如護理質(zhì)量指標提升、患者滿意度提高等）和無形成果（如團隊凝聚力增強、護士解決問題能力提升等）兩方面進行評估。-檢討與改進：如果對策實施效果未達到目標值，要分析原因，是對策本身不合理，還是執(zhí)行過程出現(xiàn)問題等，根據(jù)分析結(jié)果對對策進行調(diào)整和優(yōu)化，重新實施并再次確認效果。若達到目標值，則總結(jié)成功經(jīng)驗，考慮是否可以將有效對策進行標準化推廣。2.請闡述在護理工作中，如何運用魚骨圖分析患者住院期間發(fā)生跌倒的原因。答案：-確定魚頭：將“患者住院期間發(fā)生跌倒”作為魚頭，明確分析的問題。-劃分大骨：一般從人員、設備、環(huán)境、方法、管理等方面劃分大骨。-人員方面：包括護士是否對患者跌倒風險評估不足，未及時采取預防措施；患者自身年齡大、身體虛弱、意識不清等導致平衡能力差，或未遵循醫(yī)護人員囑咐；家屬陪伴不到位，未協(xié)助患者活動等。-設備方面：病房的床、輪椅、拐杖等輔助設備是否存在故障或不合適，如床的高度調(diào)節(jié)不靈活、輪椅剎車失靈等。-環(huán)境方面：病房地面是否濕滑，光線是否昏暗，通道是否有障礙物，衛(wèi)生間扶手是否安裝牢固等。-方法方面：對患者的健康教育是否到位，患者是否了解正確的起床、行走等方法；護理人員對患者的照護方法是否得當，如是否及時協(xié)助患者進行活動等。-管理方面：醫(yī)院是否有完善的跌倒預防管理制度，制度執(zhí)行是否嚴格；對護理人員關于跌倒預防的培訓是否充分等。-細分小骨：在每個大骨的基礎上，進一步細分小骨，詳細分析具體原因。例如在人員方面，護士對跌倒風險評估不足，具體是因為評估工具不熟悉還是工作繁忙疏忽等。-整理分析：對魚骨圖上列出的所有原因進行整理和分析，找出主要原因和次要原因，為制定針對性的預防措施提供依據(jù)。五、討論題（每題20分，共1題，20分）在護理工作中，如何持續(xù)推動品管圈活動的有效開展，以不斷提高護理質(zhì)量？請結(jié)合實際情況進行討論。答案：-領導支持與資源保障：醫(yī)院管理層應高度重視品管圈活動，提供必要的資源支持，包括時間、經(jīng)費、培訓等。例如，給予圈員足夠的時間開展活動，定期組織專業(yè)培訓，邀請專家進行指導；設立專項經(jīng)費用于購買活動所需的工具、資料等。實際情況中，某醫(yī)院領導大力支持品管圈活動，為每個圈提供活動經(jīng)費，用于制作宣傳資料、購買數(shù)據(jù)分析軟件等，同時規(guī)定圈員參加活動時間計入工作時間，極大地提高了圈員的積極性。-培訓與能力提升：加強對護理人員的品管圈知識和技能培訓，包括常用工具的使用、數(shù)據(jù)收集與分析、團隊協(xié)作等方面?？梢远ㄆ陂_展內(nèi)部培訓課程，邀請外部專家講座，組織圈員參加相關學術交流活動等。通過培訓，使圈員掌握正確的方法和技巧，提高解決問題的能力。比如某科室定期組織品管圈知識培訓，邀請醫(yī)院質(zhì)量管理專家講解魚骨圖、柏拉圖等工具的應用，圈員在培訓后能夠更準確地分析問題和制定對策。-建立激勵機制：設立合理的激勵措施，對在品管圈活動中表現(xiàn)優(yōu)秀的團隊和個人進行表彰和獎勵。激勵方式可以多樣化，如物質(zhì)獎勵、精神獎勵、職業(yè)發(fā)展機會等。例如，對取得顯著成果的品管圈團隊給予獎金、榮譽證書，在職稱評定、崗位晉升等方面優(yōu)先考慮圈員。這樣可以激發(fā)護理人員參與品管圈活動的熱情，形成積極向上的氛圍。-成果推廣與應用：將品管圈活動取得的優(yōu)秀成果在全院范圍內(nèi)進行推廣應用，使更多科室和患者受益。可以通過舉辦成果匯報會、經(jīng)驗分享會等形式，讓各圈員介紹活動經(jīng)驗和成果；將有效對策納入醫(yī)院的標準操作規(guī)程或管理制度，確保成果得以持續(xù)鞏固。比如某科室降低患者換藥疼痛率的品