2021年初級輸血技術(shù)師考試專業(yè)知識真題精選一、A1/A2型題1.不規(guī)則抗體篩選試驗所用譜細(xì)胞通常是（

）。

A.與患者同型2～3人份的洗滌紅細(xì)胞

B.O型2～3人份的洗滌紅細(xì)胞

√

C.AB型2～3人份的洗滌紅細(xì)胞

D.O型3～5人份的洗滌紅細(xì)胞

E.與患者同型3～5人份的洗滌紅細(xì)胞不規(guī)則抗體篩選由2或3人份的O型紅細(xì)胞組成為一套試劑。2.導(dǎo)致輸血所致免疫性溶血反應(yīng)的主要原因是（

）。

A.獻(xiàn)血者自身紅細(xì)胞遺傳缺陷

B.獻(xiàn)血者紅細(xì)胞體外獲得缺陷

C.受血者自身紅細(xì)胞遺傳缺陷

D.受血者、獻(xiàn)血者血型不相合輸血

√

E.受血者脾亢所致紅細(xì)胞損傷導(dǎo)致輸血所致免疫性溶血反應(yīng)的主要原因是受血者、獻(xiàn)血者血型不相合。3.下列關(guān)于輸血相關(guān)性疾病病原體的描述，錯誤的是（

）。

A.HIV是單鏈DNA病毒

√

B.HCV是單鏈RNA病毒

C.HBV是一種DNA病毒

D.梅毒是蒼白螺旋體所致

E.弓形蟲是細(xì)胞內(nèi)寄生的原蟲HIV是RNA病毒。4.紅細(xì)胞制劑輸注速度一般成人為每小時（

）。

A.0.5ml/kg

B.1.0ml/kg

C.2.0ml/kg

D.3.0ml/kg

√

E.4.0ml/kg紅細(xì)胞制劑輸注速度一般成人為每小時3.0ml/kg。輸注過快發(fā)生免疫反應(yīng)時會更加嚴(yán)重，輸注過慢過導(dǎo)致紅細(xì)胞制劑失效。5.有免疫缺陷或免疫抑制的患者需輸注紅細(xì)胞制劑時，應(yīng)盡量輸注（

）。

A.全血

B.懸浮紅細(xì)胞

C.輻照紅細(xì)胞

√

D.洗滌紅細(xì)胞

E.低溫保存紅細(xì)胞輻照紅細(xì)胞主要用于有免疫缺陷或免疫抑制的患者輸血、新生兒換血、宮內(nèi)輸血、選擇近親供者血液輸血等。6.我國規(guī)定多長時間內(nèi)患過瘧疾的人不能獻(xiàn)血（

）。

A.半年

B.一年

C.一年半

D.兩年

E.三年

√某些傳染病如痢疾病愈未滿半年者、傷寒病愈未滿一年者、布氏桿菌病愈未滿二年者以及瘧疾病愈未滿三年者都不能獻(xiàn)血。7.女性獻(xiàn)血者體重不應(yīng)低于（

）。

A.40公斤

B.45公斤

√

C.50公斤

D.55公斤

E.60公斤女生獻(xiàn)血對體重的要求是不低于45kg，男性不得低于50kg。8.影響離心效果的因素不包括（

）。

A.離心機(jī)半徑

B.離心機(jī)重量

√

C.離心加速度

D.離心剎車強(qiáng)度

E.離心時間影響離心效果的因素包括：離心機(jī)半徑、離心加速度、離心剎車強(qiáng)度、離心時間等。與離心機(jī)的重量無關(guān)。9.無償獻(xiàn)血教育、動員和招募工作效果的評價指標(biāo)不包括（

）。

A.公民中參加獻(xiàn)血人數(shù)是否增加

B.公民中家庭互助獻(xiàn)血者人數(shù)是否增加

√

C.無償獻(xiàn)血人數(shù)是否增加

D.再次獻(xiàn)血和連續(xù)獻(xiàn)血人數(shù)是否增加

E.由于輸血傳染病而永久排除獻(xiàn)血的人數(shù)是否減少無償獻(xiàn)血教育、動員和招募工作效果的評價指標(biāo)包括：公民中參加獻(xiàn)血的人數(shù)是否增加；無償獻(xiàn)血人數(shù)是否增加；再次獻(xiàn)血和連續(xù)獻(xiàn)血人數(shù)是否增加；由于輸血傳染病而永久排除獻(xiàn)血的人數(shù)是否減少。10.輸血不良反應(yīng)是指在輸血過程中或輸血后，受血者發(fā)生了用原來疾病不能解釋的、新的癥狀和體征。按免疫學(xué)分類，可分為免疫性和非免疫性。以下屬于免疫性相關(guān)輸血不良反應(yīng)的是（

）。

A.細(xì)菌污染反應(yīng)

B.輸血相關(guān)急性肺損傷

√

C.循環(huán)負(fù)荷過重

D.輸血后出血傾向

E.枸櫞酸鹽中毒輸血相關(guān)性急性肺損傷發(fā)病機(jī)制可能是由于粒細(xì)胞特異性同種抗原（3b）與抗3b抗體在補(bǔ)體激活下，使中性粒細(xì)胞在肺毛細(xì)血管內(nèi)聚集并被激活，從而導(dǎo)致毛細(xì)血管內(nèi)皮細(xì)胞損傷、肺毛細(xì)血管通透性增加、肺泡間質(zhì)水腫，影響了氣體交換并出現(xiàn)低氧血癥。11.美國首先在男同性戀者中發(fā)現(xiàn)艾滋病是（

）。

A.1981年

√

B.1982年

C.1983年

D.1984年

E.1985年美國1981年在男同性戀者中首次發(fā)現(xiàn)艾滋病。12.哪種情況下血液不再用于血液成分制備（

）。

A.輕度脂血

B.血漿中有懸浮紅細(xì)胞

C.采血量不足

D.血細(xì)胞與血漿分層不清

√

E.血細(xì)胞與血漿分層不清若血液成分分層不清，脂血嚴(yán)重，以及血細(xì)胞比容太低等不合格者，應(yīng)重新離心或不再用于成分制備。13.獻(xiàn)血者捐獻(xiàn)單采血小板后再捐獻(xiàn)全血的間隔期至少為（

）。

A.2周

B.4周

√

C.2個月

D.4個月

E.6個月根據(jù)《獻(xiàn)血者健康檢查要求》規(guī)定：單采血小板獻(xiàn)血間隔不少于2周，不大于24次/年。單采血小板后與全血獻(xiàn)血間隔不少于4周。14.決定生物性狀的遺傳物質(zhì)是（

）。

A.DNA

√

B.RNA

C.ABO

D.RH

E.DHA脫氧核糖核酸（DNA）是生物細(xì)胞內(nèi)攜帶有合成RNA和蛋白質(zhì)所必需的遺傳信息的一種核酸，決定生物的性狀。15.目前輸血傳染病篩查實驗室檢測Anti-HCV的方法為（

）。

A.凝集試驗

B.酶聯(lián)免疫吸附試驗

√

C.免疫印跡試驗

D.放射免疫試驗

E.聚合酶鏈反應(yīng)酶聯(lián)免疫吸附試驗特異性和敏感性高，操作方便，廣泛應(yīng)用于許多病毒感染的檢測，輸血傳染病篩查實驗室檢測Anti-HCV，即用該方法。16.血液成分制備是指將采集出來的全血分離成單一血液成分的技術(shù)，其所采用的分離方法是（

）。

A.分層方法

B.化學(xué)方法

C.比重方法

D.沉淀方法

E.物理方法

√血液成分制備多采用離心、過濾等物理方法。17.采集出的單采血小板應(yīng)（

）。

A.靜置在一定量的血漿中

B.懸浮在一定量的生理鹽水中

C.懸浮在大量的保養(yǎng)液中

√

D.懸浮在少量的血漿中

E.懸浮在一定量的血漿中采集出的單采血小板存放于大量的保養(yǎng)液中，22℃±2℃，水平振蕩懸浮保存，室溫、靜置或低溫，都會激活血小板，發(fā)生聚集黏附，使血小板質(zhì)量受損。18.克雅病的主要侵襲部位是（

）。

A.腦組織

√

B.肌肉

C.血液

D.骨骼

E.心臟克雅病又稱皮質(zhì)-紋狀體-脊髓變性或亞急性海綿狀腦病，是一種朊蛋白相關(guān)的慢性、進(jìn)展性腦病。19.發(fā)生獻(xiàn)血不良反應(yīng)后，對獻(xiàn)血者的處理措施錯誤的是（

）。

A.讓獻(xiàn)血者平躺

B.保持呼吸道通暢

C.適量飲用飲料

D.監(jiān)測心跳、血壓和呼吸

E.可繼續(xù)獻(xiàn)血，但要降低采血速度

√無論發(fā)生何種獻(xiàn)血不良反應(yīng)，首先應(yīng)采取的措施是立即停止采血。20.單采血小板的保存條件為（

）。

A.18℃～20℃，震蕩保存

B.20℃～24℃，震蕩保存

√

C.18℃～20℃，靜止保存

D.20℃～24℃，靜止保存

E.37℃，震蕩保存單采血小板保存溫度為20～24℃，持續(xù)輕緩振搖。21.ABO血型基因在染色體上定位于（

）。

A.第1號染色體

B.第7號染色體

C.第9號染色體

√

D.第17號染色體

E.第18號染色體人的血型是具有遺傳性的，它是由染色體中的基因所控制的，決定ABO血型的基因就位于9號染色體。22.感冒治愈后規(guī)定延期獻(xiàn)血的時間為（

）。

A.不需延期

B.7天

√

C.1月

D.2月

E.4周感冒時不能獻(xiàn)血，人體感冒時血液里的白細(xì)胞會增多，而白細(xì)胞屬于特異性抗體，白細(xì)胞過多會對用血者產(chǎn)生嚴(yán)重的輸血反應(yīng)。感冒治愈后規(guī)定延期獻(xiàn)血的時間為7天。23.輸血傳播疾病最嚴(yán)重的是（

）。

A.乙型肝炎、丙型肝炎、丁型肝炎

B.乙型肝炎、丙型肝炎、梅毒

C.艾滋病、乙型肝炎、梅毒

D.艾滋病、乙型肝炎、丙型肝炎

√

E.艾滋病、丙型肝炎、丁型肝炎通過輸血傳播的疾病與感染已知有二十幾種，其中最嚴(yán)重的是艾滋病、乙型肝炎和丙型肝炎。24.血紅蛋白低于60g/L的慢性貧血患者，輸血治療時通常選擇（

）。

A.懸浮紅細(xì)胞

√

B.輻照懸浮紅細(xì)胞

C.少白細(xì)胞紅細(xì)胞

D.全血

E.洗滌紅細(xì)胞懸浮紅細(xì)胞適用于慢性貧血，尤其是伴有充血性心力衰竭的貧血患者。25.Rh血型基因在染色體上定位于（

）。

A.第1號染色體

√

B.第7號染色體

C.第9號染色體

D.第17號染色體

E.第18號染色體Rh血型基因在染色體上定位于人體的第1號染色體上。26.為避免血液細(xì)菌污染，工作人員在采血時需要做一些準(zhǔn)備工作，不包括（

）。

A.檢查采血袋是否破損

B.采血室室內(nèi)空氣消毒

C.獻(xiàn)血者血液中細(xì)菌感染指標(biāo)的化驗檢測

√

D.獻(xiàn)血者表面皮膚的清洗、消毒

E.采血者雙手清洗獻(xiàn)血者血液中細(xì)菌感染指標(biāo)的化驗檢測為采血后的工作。27.我國規(guī)定對獻(xiàn)血者進(jìn)行病原學(xué)檢測的試劑盒檢定的方式是（

）。

A.抽樣檢定

B.批批檢定

√

C.隨機(jī)檢定

D.定期檢定

E.飛行檢查在當(dāng)前我國各廠家試劑質(zhì)量良莠不齊，有關(guān)機(jī)制不健全，并難以實施的情況下，較為可靠的措施是以較高的標(biāo)準(zhǔn)對用于供血員血樣檢驗的體外免疫診斷試劑實行批批國家檢定，其程序和要求按所附《用于供血員血樣檢驗的體外免疫診斷試劑實行批批國家檢定的程序和要求》執(zhí)行。28.以CPD為保養(yǎng)液的全血其血細(xì)胞比容應(yīng)（

）。

A.≥0.50

B.≥0.45

C.≥0.40

D.≥0.35

√

E.≥0.30全血保養(yǎng)液為ACD-B時，血細(xì)胞比容≥0.30；全血保養(yǎng)液為CPD、CPDA-1時，血細(xì)胞比容≥0.35。29.以AS-3紅細(xì)胞添加液制備的紅細(xì)胞懸液在4℃±2℃條件下的保存期限為（

）。

A.14天

B.21天

C.28天

D.28天

E.42天

√添加液為MAP、SAGM、CPDA-1，保存期為35天；添加液為AS-1、AS-3、AS-5，保存期為42天；添加液為0.9%氯化鈉溶液，保存期為24h。30.用慢速冷凍法冰凍保存紅細(xì)胞，紅細(xì)胞中的甘油終濃度應(yīng)達(dá)到（

）。

A.10%（W/V）

B.20%（W/V）

C.30%（W/V）

D.40%（W/V）

√

E.50%（W/V）高度甘油慢速冷凍法（甘油濃度40%）存入－80℃低溫冰箱保存，可保存3年。低濃度甘油超速度冷凍法（甘油濃度20%），存入－196℃液態(tài)罐中，可保存十年以上。31.關(guān)于輸血相關(guān)傳染病的預(yù)防，描述錯誤的是（

）。

A.嚴(yán)格篩選獻(xiàn)血者

B.對血液制品進(jìn)行病毒滅活

C.加強(qiáng)患者的病毒檢測

√

D.嚴(yán)格掌握輸血適應(yīng)證

E.加強(qiáng)消毒制度和工作人員的自身防護(hù)輸血相關(guān)傳染病的預(yù)防：①嚴(yán)格篩選獻(xiàn)血者。②加強(qiáng)采血和血液制品制備的無菌技術(shù)操作。③對血液制品進(jìn)行病毒滅活。④嚴(yán)格掌握輸血適應(yīng)證。⑤加強(qiáng)消毒制度和工作人員的自身防護(hù)。32.根據(jù)《全國無償獻(xiàn)血表彰獎勵辦法2009年修訂）》，以下對固定獻(xiàn)血者的定義正確的是（

）。

A.至少獻(xiàn)過2次血，且近12個月內(nèi)獻(xiàn)血至少1次，并承諾未來1年之內(nèi)再次獻(xiàn)血

B.至少獻(xiàn)過3次血，且近12個月內(nèi)獻(xiàn)血至少1次，并承諾未來1年之內(nèi)再次獻(xiàn)血

√

C.至少獻(xiàn)過3次血，且近6個月內(nèi)獻(xiàn)血至少1次，并承諾未來1年之內(nèi)再次獻(xiàn)血

D.至少獻(xiàn)過3次血，且近12個月內(nèi)獻(xiàn)血至少1次，并承諾未來2年之內(nèi)再次獻(xiàn)血

E.至少獻(xiàn)過3次血，且近12個月內(nèi)獻(xiàn)血至少2次，并承諾未來1年之內(nèi)再次獻(xiàn)血《全國無償獻(xiàn)血表彰獎勵辦法2009年修訂）》中，定義我國的固定獻(xiàn)血者是至少獻(xiàn)過3次血，且近12個月內(nèi)獻(xiàn)血至少1次，并承諾未來一年之內(nèi)再次獻(xiàn)血的獻(xiàn)血者。33.根據(jù)1971年世界衛(wèi)生組織的建議，若某個醫(yī)院其急診床位數(shù)為2500張，則其一年所的血液單位數(shù)約為（以450ml/單位計）需（

）。

A.12500單位

B.13750單位

C.15000單位

D.16750單位

√

E.19000單位世界衛(wèi)生組織建議急診需血量為一年每張床位要使用6.7個單位血液，急診床位數(shù)為2500張，所需的血液單位數(shù)約為16750單位。34.下列血液成分中相對密度最小的是（

）。

A.血漿

√

B.紅細(xì)胞

C.粒細(xì)胞

D.淋巴細(xì)胞

E.血小板各種血液成分的相對密度為：血小板為1.03～1.06，淋巴細(xì)胞為1.05～1.078，粒細(xì)胞為1.08～1.095，紅細(xì)胞為1.09～1.111，血漿為1.025～1.03。故血漿的相對密度最小。35.在血液成分制備中使用5000g離心速度是（

）。

A.通常采用的離心速度

B.最低的離心速度

C.最高的離心速度

√

D.制備濃縮紅細(xì)胞的離心速度

E.制備濃縮血小板的離心速度根據(jù)制備各種血液成分的要求，按不同規(guī)格型號的離心機(jī)，經(jīng)實驗摸索，設(shè)定不同轉(zhuǎn)速、時間、溫度進(jìn)行離心。最高離心速度不能超過5000g。36.19世紀(jì)60年代第一次提出“遺傳因子”的概念的是（

）。

A.Landersteiner

B.Mendel

√

C.Hardy

D.Weinberg

E.Wiener19世紀(jì)60年代，遺傳學(xué)家孟德爾（Mendel）就提出了生物的性狀是由遺傳因子控制的觀點，但這僅僅是一種邏輯推理的產(chǎn)物。37.為提高單位粒細(xì)胞采集率，通常會采取的措施是（

）。

A.給獻(xiàn)血者服用羥乙基淀粉

B.控制采集前外周血白細(xì)胞計數(shù)

C.給獻(xiàn)血者注射輸入羥乙基淀粉

√

D.給獻(xiàn)血者注射粒細(xì)胞集落刺激因子

E.給獻(xiàn)血者服用糖皮質(zhì)類激素為提高單位粒細(xì)胞采集率通常會給單采者輸入羥乙基淀粉，以增加紅細(xì)胞和粒細(xì)胞的分離程度，減少紅細(xì)胞對粒細(xì)胞制成品的污染。38.全血保存一般是指（

）。

A.紅細(xì)胞的保存

√

B.全部血液成分的保存

C.血小板的保存

D.血漿的保存

E.白細(xì)胞的保存全血保存條件是指適合紅細(xì)胞保存的條件，并不適合血小板、血漿及其他血液成分的保存。39.我國獻(xiàn)血法規(guī)定，獻(xiàn)血者每次獻(xiàn)血量是（

）。

A.50mL～100mL

B.100mL或200mL

C.200mL～400mL

√

D.450mL

E.600mL血站對獻(xiàn)血者每次采集血液量一般為200mL，最多不得超過400mL，兩次采集間隔期不少于六個月。40.巨細(xì)胞病毒（CMV）可經(jīng)輸血傳播，目前未進(jìn)行血液常規(guī)檢測的主要原因是（

）。

A.免疫正常的受血者感染后大多數(shù)人不發(fā)病，沒有不良后果

√

B.沒有相應(yīng)的檢測設(shè)備

C.檢測試劑質(zhì)量達(dá)不到要求

D.血站檢測的管理上存在困難

E.可以通過除白細(xì)胞過濾等其他方法預(yù)防CMV經(jīng)血傳播在我國一般人群中，抗-CMV陽性率高達(dá)90%以上，免疫正常的受血者感染后大多數(shù)人不發(fā)病，沒有不良后果，一般情況下不考慮檢測，但對免疫損傷的患者、低體重新生兒、器官骨髓移植的患者等要進(jìn)行預(yù)防。41.孟買型的人缺乏的基因是（

）。

A.ABO基因

B.Rh基因

C.CisAB基因

D.H基因

√

E.Jk基因除罕見的孟買型外，幾乎所有人的紅細(xì)胞表面都有H抗原，因為孟買型缺乏H抗原對應(yīng)的H基因。42.紅細(xì)胞類運血箱內(nèi)溫度必須控在（

）。

A.2℃～6℃范圍內(nèi)

√

B.5℃～15℃范圍內(nèi)

C.5℃～20℃范圍內(nèi)

D.0℃～10℃范圍內(nèi)

E.10℃以下紅細(xì)胞類的保存溫度為2℃～6℃。43.新鮮冰凍血漿和普通冰凍血漿的主要區(qū)別是（

）。

A.Ⅳ凝血因子活性不同

B.Ⅴ、Ⅷ凝血因子含量不同

√

C.白蛋白含量不同

D.抗體含量不同

E.球蛋白含量不同普通冰凍血漿中缺乏不穩(wěn)定的凝血因子Ⅴ、Ⅷ。44.輸注冷沉淀的主要適應(yīng)證是（

）。

A.急性白血病患者

B.慢性白血病患者

C.特發(fā)性血小板減少性紫癜患者

D.DIC患者

√

E.急性再生障礙性貧血患者冷沉淀輸注適應(yīng)證：①先天性凝血因子缺乏甲型血友病、血管性假血友病。②獲得性凝血因子缺乏嚴(yán)重肝病、尿毒癥、DIC、重癥創(chuàng)傷、手術(shù)后出血等。③纖維結(jié)合蛋白（FN）含量降低。45.造血干細(xì)胞移植主要包括（

）。

A.骨髓移植、肝移植

B.臍血干細(xì)胞移植、腎移植

C.骨髓移植、肝移植、腎移植

D.肝移植、腎移植

E.骨髓移植、臍血干細(xì)胞移植和外周血干細(xì)胞移植

√造血干細(xì)胞移植主要包括骨髓移植、外周血干細(xì)胞移植、臍血干細(xì)胞移植。46.對于有償或職業(yè)供血者，以下描述正確的是（

）。

A.他們不可能作為替代獻(xiàn)血者

B.他們的獻(xiàn)血動機(jī)是從所獻(xiàn)出的血液中獲利而并非幫助他人

√

C.他們只為特定的一個血站供血

D.他們不可能轉(zhuǎn)變?yōu)橹驹笩o償獻(xiàn)血者

E.是指為了獲得個人榮譽(yù)而獻(xiàn)血的供血者有償或職業(yè)供血者是指為了獲得錢或其他報酬而獻(xiàn)血的供血者。他們定期獻(xiàn)血，有的甚至同血站達(dá)成獻(xiàn)血協(xié)議，有的可能為幾個血站供血，有的會同患者家屬聯(lián)系作為替代獻(xiàn)血者提供有償服務(wù)。47.下列不屬于白細(xì)胞相關(guān)輸血反應(yīng)的是（

）。

A.急性溶血反應(yīng)

√

B.非溶血性發(fā)熱反應(yīng)

C.血小板輸注無效

D.輸血相關(guān)急性肺損傷

E.輸血相關(guān)移植物抗宿主病溶血反應(yīng)是紅細(xì)胞輸血不良反應(yīng)。48.與枸櫞酸鈉相比較，肝素抗凝的優(yōu)點是（

）。

A.不會導(dǎo)致血鉀降低

B.不會導(dǎo)致血鉀升高

C.不會導(dǎo)致血鈣降低

√

D.不會導(dǎo)致血鈣升高

E.不會導(dǎo)致血糖降低枸櫞酸鈉可與血中游離鈣結(jié)合而降血鈣，肝素不會導(dǎo)致血鈣降低。49.與TA-GVHD有關(guān)的免疫細(xì)胞主要是（

）。

A.中性粒細(xì)胞

B.淋巴細(xì)胞

√

C.NK細(xì)胞

D.巨噬細(xì)胞

E.單核細(xì)胞如受血者存在免疫缺陷，當(dāng)輸入的血液制品存在具有免疫活性的淋巴細(xì)胞時，這些免疫活性如受血者存在免疫缺陷，當(dāng)輸入的血液制品存在具有免疫活性的淋巴細(xì)胞時，這些免疫活性擊靶細(xì)胞，即發(fā)生TA-GVHD。50.不屬于HIV抗體檢測方法的是（

）。

A.ELISA法

B.快速法

C.NAT檢測

√

D.明膠顆粒凝集法

E.免疫印跡法HIV抗體檢測方法有：酶聯(lián)免疫吸附試驗，應(yīng)用的ELISA法有8種之多，如顆粒凝集法；快速法；免疫印跡試驗等。NAT檢測為病原體核酸檢測技術(shù)，不屬于抗體檢測方法。51.獻(xiàn)血者與患者人類白細(xì)胞抗原（HLA）相合，所獻(xiàn)血液專為此患者輸血，稱為（

）。

A.稀有血型獻(xiàn)血

B.缺乏抗原獻(xiàn)血

C.HLA同型獻(xiàn)血

√

D.造血干細(xì)胞獻(xiàn)血

E.特異抗體獻(xiàn)血HLA獻(xiàn)血：獻(xiàn)血者與患者人類白細(xì)胞抗原（HLA）相合，所獻(xiàn)血液專為此患者輸血稱為HLA獻(xiàn)血。稀有血型獻(xiàn)血：我國漢族人群中（RhoD）抗原陰性者約占0.3%，所以稱為稀有血型。ABO血型系統(tǒng)以外的紅細(xì)胞血型系統(tǒng)如MN等均稱為稀有血型。特異抗體獻(xiàn)血：某些含有特異性抗體如麻疹、白喉、乙肝、D抗體的獻(xiàn)血者，其血漿可以制備特異性免疫球蛋白，供臨床治療用。干細(xì)胞獻(xiàn)血：通過特定的細(xì)胞分離機(jī)，為患者提供自己的造血干細(xì)胞，稱為干細(xì)胞獻(xiàn)血。52.獻(xiàn)血者在接種哪種疫苗4周后才能進(jìn)行單采血小板（

）。

A.麻疹活疫苗

B.風(fēng)疹活疫苗

√

C.腮腺炎活疫苗

D.黃熱病活疫苗

E.脊髓灰質(zhì)炎活疫苗接受麻疹、腮腺炎、黃熱病、脊髓灰質(zhì)炎活疫苗最后一次免疫接種二周后，或風(fēng)疹活疫苗、狂犬病疫苗最后一次免疫接種四周后可獻(xiàn)血；被狂犬咬傷后經(jīng)狂犬病疫苗最后一次免疫接種一年后方可獻(xiàn)血。53.按規(guī)定機(jī)采血小板應(yīng)每隔4周采集一次，如少于4周間隔時，采集前血小板計數(shù)應(yīng)（

）。

A.≥140×109/L

B.≥150×109/L

√

C.≥160×109/L

D.≥170×109/L

E.≥180×109/L采血小板如少于4周間隔時，采集前血小板計數(shù)應(yīng)≥150×109/L。54.不屬于急性溶血性輸血反應(yīng)的臨床表現(xiàn)是（

）。

A.皮膚鞏膜黃染

B.血壓升高

√

C.頭暈、乏力

D.寒戰(zhàn)、高熱

E.呼吸困難發(fā)生急性溶血性輸血反應(yīng)時血壓下降。55.血小板表面具有復(fù)雜的血型抗原，下列不屬于血小板血型抗原的是（

）。

A.ABO

B.Rh

√

C.HLA

D.血小板特異抗原

E.血小板相關(guān)抗原血小板表面有2類抗原：一類是為非特異性抗原或血小板相關(guān)抗原，與ABO血型系統(tǒng)和HLA有關(guān)，另一類是血小板特異的抗原。56.鹽水介質(zhì)凝集試驗主要用于檢測的抗體類型是（

）。

A.IgG

√

B.IgE

C.IgM

D.IgD

E.IgA鹽水介質(zhì)凝集試驗的原理為：在鹽水介質(zhì)中的紅細(xì)胞上的抗原決定簇與相應(yīng)抗體分子上的抗原結(jié)合部分結(jié)合，交叉連接形成肉眼可見的凝集塊，主要用于檢測IgM抗體。57.輸血引起的輸血相關(guān)急性肺損傷的主要原因是供者血漿中含有（

）。

A.粒細(xì)胞抗體

√

B.病原微生物

C.凝血因子

D.淋巴細(xì)胞

E.纖維蛋白原輸血相關(guān)急性肺損傷發(fā)病機(jī)制可能是由于粒細(xì)胞特異性同種抗原3b）與抗3b抗體在補(bǔ)體激活下，使中性粒細(xì)胞在肺毛細(xì)血管內(nèi)聚集并被激活，從而導(dǎo)致毛細(xì)血管內(nèi)皮細(xì)胞損傷、肺毛細(xì)血管通透性增加、肺泡間質(zhì)水腫，影響了氣體交換并出現(xiàn)低氧血癥。58.含40%甘油的冰凍紅細(xì)胞儲存在－65℃或更低，自采血日起可保存（

）。

A.1年

B.5年

C.10年

√

D.15年

E.20年保存和運輸含40%甘油的冰凍紅細(xì)胞儲存在－65℃或更低，自采血日起10年，在冰凍狀態(tài)下運輸。59.引起血小板輸注無效的最主要的免疫因素是（

）。

A.抗核抗體

B.抗HLA-Ⅰ類抗原的抗體

√

C.抗HLA-Ⅱ類抗原的抗體

D.抗ABH抗原的抗體

E.抗P抗原的抗體引起PTR（血小板輸注無效）的主要原因可分兩類，分別為非免疫性因素和免疫性因素。大多數(shù)PTR是由非免疫性因素引起，如血小板成分制品的質(zhì)量、脾亢、彌散性血管內(nèi)凝血、發(fā)熱感染、抗生素應(yīng)用等。免疫性因素包括ABO血型不合，抗HLA、HPA抗體，自身抗體，藥物抗體等。HLA-Ⅰ類抗體是導(dǎo)致PTR最常見的免疫因素，占所有免疫因素的80%和所有病因的11.7%。60.生物材料快速降溫過程中出現(xiàn)的“玻璃化”是指生物材料由液態(tài)向固態(tài)轉(zhuǎn)化的過程中（

）。

A.冰晶快速形成的現(xiàn)象

B.出現(xiàn)“甘油化”現(xiàn)象

C.沒有冰晶生成的現(xiàn)象

√

D.電解質(zhì)快速濃集的現(xiàn)象

E.膠體液形成凝膠的現(xiàn)象玻璃化是將某種物質(zhì)轉(zhuǎn)變成玻璃樣無定形體（玻璃態(tài)）的過程，是一種介于液態(tài)與固態(tài)之間的狀態(tài)，在此形態(tài)中沒有任何的晶體結(jié)構(gòu)存在。61.抗D免疫球蛋白適合于下列哪類患者使用（

）。

A.Du型患者

B.Rh陰性孕婦

√

C.Rh溶血病患兒

D.帶有抗D的嚴(yán)重貧血患者

E.Rh陰性輸血反應(yīng)患者抗D免疫球蛋白適用于Rh陰性的母親分娩或流產(chǎn)Rh陽性胎兒時，破壞進(jìn)入母體血液的D抗原。62.下列肝炎病毒基因組呈環(huán)狀雙股的是（

）。

A.HAV

B.HBV

√

C.HCV

D.HDV

E.HEVHBV病毒基因組呈環(huán)狀雙股DNA。63.一般情況下，血液要保存多長時間即不具有HTLV傳播能力（

）。

A.5天以上

B.8天以上

C.10天以上

D.12天以上

E.14天以上

√血液制品如全血、紅細(xì)胞等，保存14天以上則HTLV不再有傳播能力。64.血液成分單采機(jī)可單獨或混合采集血液成分，但不包括（

）。

A.血小板

B.血漿和紅細(xì)胞

C.2份的紅細(xì)胞

D.血小板和白細(xì)胞

√

E.血小板和紅細(xì)胞血液成分單采機(jī)現(xiàn)在已能單獨或混合采集各種血液成分，如血小板，血漿，紅細(xì)胞，紅細(xì)胞和血漿，2份的紅細(xì)胞（2RBC），血小板和紅細(xì)胞，血小板和血漿等。65.在全血的保存中，部分血液成分會很快喪失其應(yīng)發(fā)揮的生理功能，其主要原因為（

）。

A.溫度變化

√

B.體積變化

C.比重變化

D.采集時間

E.抗凝劑影響全血保存主要關(guān)注全血中紅細(xì)胞的保存效果，紅細(xì)胞保存的溫度不適合其他血液成分的保存。66.采集單采粒細(xì)胞時，使用羥乙基淀粉是為了（

）。

A.在采集者循環(huán)中增加淋巴細(xì)胞和粒細(xì)胞的分離程度，減少淋巴細(xì)胞對粒細(xì)胞成品的污染

B.在采集者循環(huán)中增加紅細(xì)胞和粒細(xì)胞的分離程度，減少紅細(xì)胞對粒細(xì)胞成品的污染

√

C.在采集者循環(huán)中減少紅細(xì)胞和粒細(xì)胞的分離程度，降低紅細(xì)胞對粒細(xì)胞成品的污染

D.在采集這循環(huán)中增加粒細(xì)胞的分離率，增加粒細(xì)胞成品的純度

E.在采集者循環(huán)中增加紅細(xì)胞和粒細(xì)胞的分離程度，減少循環(huán)次數(shù)采集單采粒細(xì)胞時，使用羥乙基淀粉是為了在采集者循環(huán)中增加紅細(xì)胞和粒細(xì)胞的分離程度，減少紅細(xì)胞對粒細(xì)胞成品的污染。67.引起過敏性輸血反應(yīng)的主要血液成分是（

）。

A.紅細(xì)胞

B.血漿

√

C.淋巴細(xì)胞

D.血小板

E.中性粒細(xì)胞輸血引起的過敏性反應(yīng)實際上包括單純蕁麻疹、血管神經(jīng)性水腫和呼吸障礙、休克等臨床表現(xiàn)。50%患者是由血漿蛋白過敏所致，包括多次輸血刺激患者產(chǎn)生IgA抗體，當(dāng)再次輸血可引起嚴(yán)重反應(yīng)。或由于IgE抗體特異性所致的過敏體質(zhì)。68.經(jīng)輸血傳播傳染病發(fā)生幾率最小的獻(xiàn)血模式為（

）。

A.自愿無償獻(xiàn)血

√

B.家庭互助獻(xiàn)血

C.職業(yè)獻(xiàn)血

D.固定無償獻(xiàn)血

E.有償獻(xiàn)血無償獻(xiàn)血能大大降低輸血感染的風(fēng)險，因為沒有利益報酬的情況下，不會出現(xiàn)賣血時代賣血者為了能賣血隱瞞病情甚至找人代替體檢的情況。69.下列血液細(xì)胞中平均體積為80～98fl的是（

）。

A.紅細(xì)胞

√

B.中性粒細(xì)胞

C.淋巴細(xì)胞

D.血小板

E.單核細(xì)胞平均紅細(xì)胞體積80～98fl；平均血小板體積MPV正常參考值：9～13fl。70.下列關(guān)于ABO血型系統(tǒng)說法正確的是（

）。

A.A和B基因?qū)τ贠基因來說是隱性基因

B.H基因的遺傳與ABO基因無關(guān)

C.A、B及H抗原是從各自不同的前身物質(zhì)形成的

D.ABO基因是產(chǎn)生ABO抗原的遺傳密碼

√

E.表型為A的個體基因型可能是AA或AB在ABO抗原的生物合成中三個等位基因ABO，H控制著A、B抗原的形成。ABO抗原的前體是H抗原；A和B基因是顯性基因。AB基因型表型為AB血型。71.臨床輸注粒細(xì)胞有效的判斷標(biāo)準(zhǔn)是（

）。

A.外周血粒細(xì)胞計數(shù)增加

B.患者體溫正常

C.患者尿量增加

D.患者體溫下降，感染被控制

√

E.血壓升高輸注粒細(xì)胞后，臨床療效的觀察主在是看感染是否被控制、體溫是否下降、而不是觀察粒細(xì)胞數(shù)量增加與否。72.血液安全度依次降低的獻(xiàn)血模式排列順序是（

）。

A.有償獻(xiàn)血、家庭互助獻(xiàn)血、無償獻(xiàn)血

B.家庭互助獻(xiàn)血、無償獻(xiàn)血、有償獻(xiàn)血

C.有償獻(xiàn)血、無償獻(xiàn)血、家庭互助獻(xiàn)血

D.家庭互助獻(xiàn)血、有償獻(xiàn)血、無償獻(xiàn)血

E.無償獻(xiàn)血、家庭互助獻(xiàn)血、有償獻(xiàn)血

√血液安全度依次降低的獻(xiàn)血模式排列順序是無償獻(xiàn)血、家庭互助獻(xiàn)血、有償獻(xiàn)血。其中有償獻(xiàn)血最危險，獻(xiàn)血人為了利益，瞞報可能的傳染病。其次為家庭互助獻(xiàn)血，某些遺傳學(xué)血液病也可能存在于其他家庭成員。73.近年來流行于美國的一種新發(fā)輸血相關(guān)傳染病是（

）。

A.弓形蟲病

B.埃博拉出血熱

C.西尼羅病毒病

√

D.錐蟲病

E.B19感染輸血相關(guān)傳染病已知有二十幾種，埃博拉出血熱、B19、西尼羅病毒均是輸血相關(guān)傳染病。2012年8月22日美國聯(lián)邦衛(wèi)生官員報告稱，由蚊子傳播的西尼羅病毒在美國爆發(fā)，故本題C為最佳選項。74.下列屬于血小板相關(guān)的輸血反應(yīng)是（

）。

A.急性溶血反應(yīng)

B.非溶血性發(fā)熱反應(yīng)

√

C.輸血相關(guān)移植物抗宿主病

D.輸血相關(guān)急性肺損傷

E.過敏反應(yīng)由于輸血使患者產(chǎn)生了白細(xì)胞抗體和（或）血小板抗體和（或）血漿蛋白抗體，當(dāng)再次輸血時可發(fā)生發(fā)熱反應(yīng)，故血小板相關(guān)的輸血反應(yīng)包括發(fā)熱反應(yīng)。而其余幾項輸血反應(yīng)的發(fā)生與血小板沒有直接關(guān)系。75.為球形病毒，直徑90～130nm，屬逆轉(zhuǎn)錄病毒科。這類病毒是（

）。

A.HAV

B.HCV

C.HDV

D.HGV

E.HIV

√艾滋病病毒（HIV）病毒顆粒呈球形，直徑90nm～130nm。病毒的核心呈中空錐形，由兩條相同的單鏈RNA鏈、逆轉(zhuǎn)錄酶和蛋白質(zhì)組成。76.人類目前發(fā)現(xiàn)的血型系統(tǒng)中，最為復(fù)雜的是（

）。

A.ABO

B.Rh

√

C.MNS

D.Lewis

E.Diego隨著對Rh血型的不斷研究，研究者認(rèn)為Rh血型系統(tǒng)可能是紅細(xì)胞血型中最為復(fù)雜的一個血型系統(tǒng)。77.患者男，30歲。因黑便2天、大量嘔血半小時急診入院。入院后緊急給予輸血治療，當(dāng)開始輸血后10分鐘時突然出現(xiàn)腰背疼痛、寒戰(zhàn)、高熱、惡心和嘔吐，血壓為70/50mmHg，導(dǎo)尿發(fā)現(xiàn)尿呈醬油色。該患者最可能發(fā)生的輸血反應(yīng)是（

）。

A.非溶血性發(fā)熱反應(yīng)

B.過敏性休克反應(yīng)

C.細(xì)菌污染血反應(yīng)

D.急性溶血反應(yīng)

√

E.輸血相關(guān)急性肺損傷急性溶血反應(yīng)典型臨床表現(xiàn)為輸入異型血10～20ml后病人即感頭痛、胸痛、心前區(qū)壓迫感、全身不適、腰背酸痛、寒戰(zhàn)、高熱、惡心、嘔吐、臉色蒼白、煩躁不安、呼吸急迫、脈搏細(xì)速，甚至休克；隨后出現(xiàn)血紅蛋白尿及異常出血。78.對于CCR5突變型者，以下說法正確的是（

）。

A.可以增強(qiáng)T嗜性HIV-1進(jìn)入靶細(xì)胞

B.可以增強(qiáng)M嗜性HIV-1進(jìn)入靶細(xì)胞

C.可以抵抗T嗜性HIV-1進(jìn)入靶細(xì)胞

D.可以抵抗M嗜性HIV-1進(jìn)入靶細(xì)胞

√

E.同時增強(qiáng)T、M嗜性HIV-1進(jìn)入靶細(xì)胞第二受體以CXCR4和CCR5最重要。在早期感染階段，HIV-1毒株主要是巨噬細(xì)胞嗜性（M嗜性）的毒株。在晚期感染階段，HIV毒株主要是T細(xì)胞嗜性（T嗜性）的毒株。T細(xì)胞嗜性HIV-1進(jìn)入靶細(xì)胞需要CXCR4，而巨噬細(xì)胞嗜性HIV-1進(jìn)入靶細(xì)胞需要CCR5。缺乏第二受體表達(dá)的人對HIV-1感染有一定抵抗力。二、A3/A4型題（共用題干）

患者男，38歲。因全身皮膚瘀點、癬斑20余天入院。檢查貧血貌，全身皮膚散在出血點、瘀斑，淺表淋巴結(jié)不大，肝牌不大。體溫36.8℃，WBC317×109/L，Hb72g/L，Plt18×109/L。骨髓活檢骨髓增生極度低下。入院后給予紅細(xì)胞、血小板輸注。機(jī)采血小板每次1袋（2.5×1011/L），每周1次，逐步增加到每日1次，但血小板計數(shù)一直維持在＜20×109/L，癥狀無改善。（1）.患者血小板輸注無效的原因最可能是（

）。

A.合并感染

B.血小板數(shù)量不夠

C.血小板質(zhì)量不好

D.患者產(chǎn)生抗白細(xì)胞或/和抗血小板抗體

√

E.脾功能亢進(jìn)患者多次血小板輸注，但癥狀沒有改善，應(yīng)該是患者產(chǎn)生抗白細(xì)胞或/和抗血小板抗體。（2）.解決輸注無效的主要辦法是（

）。

A.輸注輻照血小板

B.輸注新鮮全血

C.選擇HLA或/和血小板相匹配的供者

√

D.增加抗菌素劑量

E.增加腎上腺腺皮質(zhì)激素劑量選擇HLA或/和血小板相匹配的供者可以消除自身產(chǎn)生的免疫反應(yīng)。（共用題干）

獻(xiàn)血后護(hù)理包括血站工作人員對獻(xiàn)血者的護(hù)理以及獻(xiàn)血者的自我護(hù)理兩大方面。（1）.以下血站工作人員對獻(xiàn)血者的護(hù)理事項中不適宜的是（

）。

A.獻(xiàn)血后獻(xiàn)血者應(yīng)在原座椅（床）上休息片刻，然后慢慢起來

B.若發(fā)現(xiàn)獻(xiàn)血者有頭暈、面色蒼白、出冷汗等現(xiàn)象，應(yīng)立即送入緊鄰的處置室，使其平臥、頭低位，飲一些糖水，稍加休息

C.用膠布固定好覆蓋靜脈穿刺孔的棉球

D.為獻(xiàn)血者的靜脈穿刺孔部位給予熱敷處理

√

E.靜脈穿刺孔部位如有滲血或出血等異?，F(xiàn)象，應(yīng)囑咐獻(xiàn)血者抬高手臂，用手指繼續(xù)壓迫滲血或出血部位，并更換被血污染的棉球熱敷會加快血液流動速度，不利于穿刺部位止血。（2）.以下獻(xiàn)血者的自我護(hù)理事項中不適宜的是（

）。

A.4小時內(nèi)不要去掉靜脈穿刺孔上的敷料

B.24小時內(nèi)避免劇烈運動、重體力勞動及高空作業(yè)

C.及時補(bǔ)充水或飲料

D.獻(xiàn)血后宜食用些高脂肪的食物

√

E.保證充足的睡眠獻(xiàn)血后應(yīng)食用高蛋白，易消化吸收的食物，高脂肪的食物不易消化。（共用題干）

某獻(xiàn)血者在健康征詢時告知曾經(jīng)2年前進(jìn)行過眼角膜移植，目前狀況良好。（1）.血站工作人員正確的獻(xiàn)血適宜性判斷應(yīng)是（

）。

A.已過延期獻(xiàn)血期限且目前狀況良好，可以獻(xiàn)血

B.因眼睛做過手術(shù)，從獻(xiàn)血者健康的角度考慮，應(yīng)由醫(yī)院出具康復(fù)證明后方可獻(xiàn)血

C.角膜移植后應(yīng)延期3年獻(xiàn)血，所以現(xiàn)在不可獻(xiàn)血

D.角膜移植后應(yīng)延期5年獻(xiàn)血，所以現(xiàn)在不可獻(xiàn)血

E.應(yīng)永久不宜獻(xiàn)血

√（2）.做出以上獻(xiàn)血適宜性判斷的原因主要是因為（

）。

A.有細(xì)菌感染的風(fēng)險

B.有西尼羅病毒感染的風(fēng)險

C.有克-雅病原體感染的風(fēng)險

√

D.有真菌感染的風(fēng)險

E.有查加病原體感染的風(fēng)險（3）.對該病原體感染的描述正確的是（

）。

A.國外已開始在血站進(jìn)行常規(guī)檢測

B.主要侵害人體的造血系統(tǒng)

C.屬于朊病毒的一種

√

D.通過南美錐蟲進(jìn)行傳播

E.可以通過注射大劑量的抗生素進(jìn)行治療眼角膜移植有克-雅病原體感染的風(fēng)險，是一種通過輸血傳播的高危傳染病。克雅氏病及變異型克雅氏病的認(rèn)識是，有傳染性的朊病毒，也就是神經(jīng)細(xì)胞表面上的一種正常蛋白質(zhì)PrP的突變體，也叫做普里朊或蛋白質(zhì)侵染因子。（共用題干）

某患者因貧血輸注1單位懸浮紅細(xì)胞后出現(xiàn)咳嗽、劇烈胸痛、咯血等臨床癥狀。（1）.應(yīng)首先懷疑的疾患是（

）。

A.心肌梗死

B.支氣管擴(kuò)張

C.肺微血管栓塞